推拿治疗小儿病毒性肠炎临床观察
·48·
,插新 百 ,,u鼍,
胡北中医杂志 1996年第 3期 (第 18卷总第 122期)
A 推主治疗小J 病毒性肠炎临床观察段≯7 z一
胡南省儿童医院 (410007) 张 蔚
病毒性肠炎是婴幼儿时期 的多发病 ,大部分 由
轮状病毒盛染所致.困其发病高峰多在9月~l2月
间,故又稚 “秋季腹泻”。笔者应用推章疗法治疗小
儿病毒性肠炎收到满意的疗效 ,现报告如下:
1 临床资料
选择 1993年 ~1995年诊断为病毒性肠l炎的住
院或门诊患儿 ,诊断以 1993年修订 的 《中国...
·48·
,插新 百 ,,u鼍,
胡北中医杂志 1996年第 3期 (第 18卷总第 122期)
A 推主治疗小J 病毒性肠炎临床观察段≯7 z一
胡南省儿童医院 (410007) 张 蔚
病毒性肠炎是婴幼儿时期 的多发病 ,大部分 由
轮状病毒盛染所致.困其发病高峰多在9月~l2月
间,故又稚 “秋季腹泻”。笔者应用推章疗法治疗小
儿病毒性肠炎收到满意的疗效 ,现报告如下:
1 临床资料
选择 1993年 ~1995年诊断为病毒性肠l炎的住
院或门诊患儿 ,诊断以 1993年修订 的 《中国腹泻病
诊断治疗
》为
,随机分 为观寨组和对照组各
3O例 观察组男 18例,女 l2例,对照组男 2l例 ,
女 9例。观寨组<6个月 4侧 .6~12个月 l4例 ,>
l2个月者 l2例 I对照组分别为 6例、L7例、7倒 。
临康表现 :所有病例大便均为稀水样 ,或黄稀如
蛋花状,或伴有少许粘液。大便次数步则每日6次~
8次,多则每日1o次~2o余次。部分病人伴有发热、
呕吐 、咳嗽、咽部充血、脱水及肺部罗音。起病都在
I天 ~2天 。
按病情分为轻 中、重三型。轻型 ;无脱水、无
中毒症状。中型 :有脱水或轻度 中毒症状 重型;重
度脱水或有明显中毒症状 (烦躁、精神萎靡 、嗜睡 、
面色苍 白、高热或体温不升 ,外周血 白细胞计数 明显
增高) 观寨组轻型 ?例,中型 20辫,重型 3倒,对
照组轻型 l2倒 ,中型 l4_例 ,重型 4倒 .
辅助挂 查;血白细胞计数>i2 0×io /L者 ,观
寨组 l4倒,对照组 L9例泊 细胞分类中淋巴细胞选
6o 以上者,观寨组 23倒,对照组 2L例。大便常规
检查 t脂肪球 +~++,HP的,观寨组 7倒 ,对J}臣组
8例I红细胞2~3/HP或白细胞 3~S/HP的,观寨
组 9例 ,对照组 6例。大便常规无异常者 ,观察组 8
例 ,对照组 l0倒 。
中医辫证:患几以腹泻、大便稀球样、色黄而臭,
或有少许粘液为主症。伴发热,呕吐.时有腹痛 ,口
渴 ,小便减少或有肛门灼热发红。舌质红 ,苫薄 白或
黄腻,指纹紫 。辨证属泄泻,以湿热为主。若兼伤食
剐可见腹胀、腹痛、泻前哭闹、泻后痛减、大便腐臭、
口臭纳果 ,舌苔厚腻、脉滑等 。
2 治疗
对照组按西 医常规治疗:
R ,
给予病毒唑 ,口服补 液盐、乳酶生 、多酶片等‘
如合并 中等 以上脱术者,两组均用静脉 补藏 ,以维持
水及电解质平衡 ,如果肺部出现罗音或大便常规中
有 白细胞及红细胞者 ,均需加用抗生素如氯苄青霉
素等,
观察组以推拿疗法 为主治疗 ;
推拿手法 :以滑石粉为介质。上肢只推左侧。
(1)清大肠 100狄~2Oo次:侧推患儿左手食指
桡侧缀 ,自食指尖至虎口成一直线,来回推。
(2)清脾 经 l00次~2。。次 ;侧推患儿左手拇指
桡侧缀 。
(3)推三关 5O次~l∞ 次:以前臂掌面腕关节
至肘关节的桡侧成一直线,由远端向近端直推,
(4)清天河水 100发~2D0次 :前臂正中,腕关
节至肘关节掌侧面正中线,由远端向近端直推。
(5)遇六腑 50次~l。0攻 :前臂掌面尺恻 ,从
肘关节到腕关节 ,由近端 向远端直推 ,
(6)揉中脘、神阙 4分钟 :医者 以手掌轻拄患儿
脐周 ,先沿顺时针方向揉 2分钟 ,后姻逆时针方 向揉
2分钟。
(7)推七节骨 50次~100次 ;从第 四腰椎棘突
至尾骨端成一直线 ,第一次由上往下推 ,第二攻以后
则由下往上推。 。
(8)揉长强 2分钟 :在尾骨尖端与肛门之间以中
指轻揉.
(9)提拿足三里:以拇指与食指相对用力,一松
一 紧地提拿足三里。
发热者,加推天柱骨:颈启枕骨下正中至第七颈
椎棘突戚一直线,由上往下推 100次 I伤食 者加揉鱼
际:以拇指轻揉患儿左手掌犬鱼际平面 100次。
3 治疗结果
两组病 人全部治愈 。但观寨组痊愈时闯明显短
于对 照蛆 (P<0.01),3天 内有效率 ,观 察组 为
8O.0 ,对照组为 43.3 I 5天 内有效率 ,观察组为
1o0 ,对照组为 7O,0 (表 1)。同时,观察组退热
时间明显短于对照组 (P<0,O1,表 2)。
象
士
J‘
Z
维普资讯 http://www.cqvip.com
期北中医杂志 l 996年第3期 (第18卷总第 l22期) ·49·
表 1 两组盔盘时问比较
表 2 两组退热时问比较
4 病例介绍
刘某 .男, 岁 l0个月,1994年 l0月 l 9日就
诊 。其母代诉:腹泻、发热 2天 .呕吐 l天 .大便呈
萤花样稀水便 .有腥臭味.日 10余次。伴 口干,小
便量减少 。查 :T38.5'C,精神欠佳 ,唇干 ,眼眶轻
度凹陷 .皮肤弹性尚可 舌质红 .苔薄黄 .指纹紫红
稍滞 。大便常规 :脂肪球 +,白细胞 2个~3个/HP。
周围:血白细胞 7.8×10 /L.N:0.32.L:0.68 诊
断为病毒性肠炎 。给予清脾经 10O次.清大肠 l00
次 ,清天河水 l_0ff次 .退六腑 50次 .揉神阙 3分钟 ,
推下七节骨 50次 .揉长强 2分钟 ,推天柱骨 l00次,
并配合 口服补液盐治疗 翌 日体温降至 37℃,大便
4次/日,已不呕吐,精神恢复 .小便量增加 再次
于清脾经、清大肠 、揉鱼际、揉神闻、推上七节骨 、
揉长强及提拿足三里手法治疗 2次.第 3天大便 1
次/日.已戚形 复查大便常规无异常 。
5 体会
小儿病毒性肠炎是儿科常见疾病 .临床上无特
效的抗病 毒药治疗。中医认为 .患儿素体脾虚 ,外感
湿热是导致奉病发生的主要原因 因此 ,健脾清热利
湿也就成为主要治疗方法 。
推拿疗法运用各种不同的手法操作,以达到疏
通经络、畅通气血 、祛邪扶正 调整脏腑的治疗 目的
清大肠、清脾经、清天河水、推下七节骨可清热利湿
推三美 、揉神嗣 、退六腑 、提拿足三里可健脾导滞 。
诸法台用,共奏健脾理气 ,导积滞 .清肠腑 ,昧湿热
而取得泻止热退的效果 以上推拿部位多分布在肘
关节以下,临床治疗方便 ,且手法简单 .无痛苦 ,易
为患儿接受。 (收稿日期,199.5 12--04)
糯箭 , 族编 ,针 螽锄 陔
P— 针刺配合药物治疗糖尿病性脑血管病 98例
0
h 口 .
武汉市第一医院(43∞22) 商光武 ≯7 7·7; 单皇画r
一
一
.
、 ’’
. 寸. f‘
糖尿病性脑血管病的病情预后与血糖控制程度 下关、地仓 迎香、承浆、合爸、翳风 舌强语謇者
有关。我们在以针刺治疗糖尿病性鼬血管病的同时. 取廉泉、通里、哑门
注意控制血糖 ,取得满意疗效,现将其中 98例资料 手法;每次取 3穴~s穴 t用平补平泻法 反复
较全者总结如下 : 行针 3次,每次行针 3分钟左右 t间隔 1O分钟。每
l 一般资料 次留针 2o分钟~3o分钟。每 日针 1次 .10天为 1个
98倒患者中,男 34例 ,女 64倒,年龄分布在 疗程
4】岁~83岁之间.病程在 1日~2年之间。左恻偏 2,2 穴忸注 音寻
瘫 36倒 ,右侧偏瘫 52倒 .双侧瘫痪 lO倒 。患者^ 按体针取穴方法取穴 。取当归注射液 8m|为一
院前均有 I型糖尿病病史、CT检查均有明显脑血 次量,注射时取牙科 5 长针磬,进针后待患者有针
管病变。 感时再行注药 每天 1次 ,lo次为 1个疗程 ,休息
2 治疗方法 2天后再行第 2个疗程。在针刺治疗的同时,配用优
2.1 诛针 侔糖.必要时用胰岛素将血糖控制在正常范目内。
(1)上肢取穴:肩体 肩髑、曲池、手三里、外 3 疗效标准与治疗结果
关、合谷、大陵。 按《中风中医疔效判定标准)评分。满分 28分.
(2)下肢取穴 ;环跳 、伏兔、阳陵泉、足三里、 起点分最高不超过 l8分。疔效评定如下 ;(1)基本
昆仑、三阴交、委中、商丘 痊愈 :积分达 24分以 上I(2)显效 积分增加 lo分
小便失禁者取百告 ,口眼歪斜者取 阳白、太阳、 者 I(3)无效 ;积分增 加不足 4分者}(4)恶化 :病
维普资讯 http://www.cqvip.com
本文档为【推拿治疗小儿病毒性肠炎临床观察】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑,
图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。