（育儿教育）宝宝训练之精细动作能力与检查项目

精细动作能力 目標 會基本的手部動作 你的寶貝會了嗎, l 孩子會看著自己手裡的玩具嗎, l 他會把手指放到嘴裡吸吮嗎, l 他會把手裡的奶嘴或其他吃的，放到嘴裡吸吮嗎, 幫助他的小秘訣: u 當孩子躺著或坐著玩玩具的時候，你可以把他的手拉高到面前搖一搖、或用玩具在孩子手上搓一搓，引起他看著自己的手或手上的玩具。如果孩子沒有反應，可以把他喜歡的、或是會發聲、發光的玩具用魔術帶綁在他手上，吸引他看自己手上 专业 的東西。 u 教孩子吸吮手指的時候，你可以在他面前做一次給他看，再鼓勵他照著做。如果他不會，就直接拉他的手指放進嘴裡，重複練習這樣的動作幾次。記得動作要慢，要輕柔，讓孩子感覺這樣的經驗是舒服的。 u 為了讓孩子喜歡將手指放進嘴裡吸吮，你可以在他的手指上塗砂糖、果醬、或是冰淇淋等孩子愛吃的食物來做練習。 u 等孩子會吸吮自己的手指以後，把他喜歡的食物(如:棒棒糖、奶嘴、薯條等)放在他手裡，鼓勵他把手裡的食物放到嘴裡吸吮。剛開始練習的時候，你可以先幫他扶著手，做幾次以後，等孩子比較熟練了，再慢慢讓他自己練習。不過，孩子手拿東西的姿勢不必要求像大人一樣，只要他可以握得住就好。 u 教他的時候，盡量選擇孩子喜歡的食物或玩具，讓他喜歡放入嘴裡吸吮。並且，不要給他太大或太小的東西，都會不好拿。 多一份關心: u 對於專注力很差或是視障的孩子，剛開始練習的時候，你要把他的手拉高到和他眼睛視線水平的地方，讓他可以很容易看到自己的手。 u 如果孩子在練習的時候，身體會搖搖晃晃、或是手無法準確地放到嘴裡，你可以幫忙扶住他的身體或是手肘，讓他多練習。 u 對於身體具僵硬型的腦性麻痺孩子，要讓他用側躺、或是讓他坐在可以穩固住他身體的座椅，他就可以維持較好的姿勢，這樣才容易做練習。 u 如果孩子的姿勢一直不是很好，可以請教職能治療師提供意見。 专业 目標 會伸手取物 你的寶貝會了嗎, l 孩子看到喜歡的東西，會伸手去拿嗎, l 他會兩手同時伸出去握住或抓住東西(如奶嘴、汽球等)嗎, 幫助他的小秘訣: u 把孩子喜歡的、會發聲或發光的玩具放在他前面容易看到的地方，鼓勵他去摸摸看。如果孩子沒有意願或是手臂移動有困難，你可以幫忙拉孩子的手去碰碰玩具，然後再把玩具拿起來玩給他看，增加他伸手拿玩具的動機。 u 把汽球吊高在孩子眼前，讓他很容易就可以看到。鼓勵孩子去拍汽球，汽球彈回再拍，重複練習這樣的動作。如果孩子不會，就做幾次給他看，或是拉著他的手一起做。用玩的方式，會使學習效果比較好。 u 每次要抱孩子或是要把他從地上拉起來的時候，先把雙手伸在他前面，鼓勵他主動伸出雙手，你才順勢抱他或拉他。 u 平時餵孩子喝牛奶的時候，你可以先把奶瓶拿在他面前搖晃，等到他會伸出雙手示要喝牛奶，再把奶瓶給他，鼓勵他自己拿奶瓶。如果剛開始，他還不會或是握不穩奶瓶，你可以握住他的手，幫忙他握住奶瓶。等他比較熟練之後，再慢慢讓他自己練習。 u 你也可以拿著孩子喜歡的玩具或是食物，在他眼前慢慢地晃過，鼓勵他伸出兩手來抓，抓到了，就可以給他吃或是讓他玩。不過，要注意的是，晃的速度不要太 专业 快，以免孩子來不及反應。 u 利用大張的彩色紙片或是羽毛，從孩子眼前輕輕落下，鼓勵孩子伸出兩手去抓來玩，抓到就鼓勵他。記住:紙片或羽毛要夠大，才比較好抓到，他才容易有成就感。 u 你還可以經常跟孩子玩球，像是先把球很快地滾到他前面，通常他會本能地伸出手去接或擋，如果他不會，你就再拉著他的手教他伸出雙手去擋或接住球。而球的大小，最好是孩子可以兩手環抱或是更大一點的，不要太小，否則不容易接住。 多一份關心: u 對於動作有障礙的孩子，扶著他坐穩之後，再鼓勵他伸出雙手拿東西，看孩子進步的狀況，慢慢減少扶他的動作。 目標 手會握住東西玩 你的寶貝會了嗎, l 當你把手指頭放在孩子的手掌心，他會抓住它嗎, l 把玩具放在孩子手中，他會握住不放嗎, l 如果給孩子鈴鐺或搖鈴，他會握住並搖動它嗎, 专业 幫助他的小秘訣: u 平常抱著孩子、或是讓他自己躺著、坐著的時候，你可以用大拇指或食指輕輕刮孩子的手掌心，誘發他握住你的手指。如果孩子會握住你的手指頭，你可以輕輕搖晃手指，讓他的手跟著你一起動，或是故意假裝要把手指頭抽出來，讓他握得更緊。你也可以用別的東西(如:搖鈴、鈴鐺、棒棒糖等)重複練習，增加趣味。記得動作不要太快，以免造成孩子的挫折感。 u 你可以用孩子喜歡的玩具來吸引他的注意，然後把玩具放在他的手裡，讓他練習抓握。剛開始，你可以用手包住孩子的手一起握住玩具，讓他體會握住的感覺。等到他慢慢有握住的動作出現之後，再慢慢減少協助，讓他練習自己握住東西。 u 等孩子具備抓握能力之後，再接著示範握住玩具搖動或捏擠的動作，讓他模仿。剛開始如果他不會，你可以握住他的手學著做動作，等他學會之後，再慢慢減少協助。 u 使用的玩具，最好是搖動、揉捏時會發出聲音，或是顏色鮮豔可以引起孩子興趣的，這樣他才會想緊緊握住。或是，也可以拿不同顏色及軟硬程度不一樣的黏土，讓孩子放在手中揉捏，來增加他抓握的能力。 多一份關心: u 對於專注力很差或視障的孩子，可以多利用會發聲、顏色對比鮮明的玩具來吸引他的注意力，誘發他去抓握東西。同時要一面告訴他，一面用手握著他的雙手，引導他去拿玩具並握住它。 u 如果孩子的手沒辦法握拿住東西，你可以讓他戴上貼有魔術帶的手套，然後再把玩具貼上魔術帶，這樣一來，只要孩子的手碰到玩具，就可以把玩具固定在手心，方便他握住東西。 专业 u 對於手掌心很怕被摸的孩子，你可以輕拍他的手心、用毛巾輕輕搓揉手心，降低他手掌心的敏感度，有利於練習握住東西。 u 如果孩子的大拇指會習慣性地握在手掌裡面，你應該常常幫他把手指拉開，並且讓他抓握大小適合的圓柱狀東西(如:用手帕或毛巾捲成的圓柱)，或是讓他握住大小可以握在手掌心的小球，讓孩子的手指能張開抓握玩具。必要的時候，還可以請職能治療師評估製作適合的手支架或是八字帶，讓孩子配戴。 目標 會自主地放開手裡握住的東西 你的寶貝會了嗎, l 他的手掌可以自主地打開和握拳嗎, l 如果把玩具放在孩子的手裏，他會自己放掉它嗎, 幫助他的小秘訣: u 在孩子坐著或是躺著玩玩具的時候，先看看他會不會握住玩具，如果不會，要先練習學會握著玩具玩的動作。 u 你可以用玩的方式，把食物或玩具等小東西放在孩子的手掌心，先不要讓他看到是什麼東西，鼓勵他用手握住。如果他不會，你可以幫忙他握住，再告訴他把手指慢慢打開，看看手裡藏了什麼東西。如果孩子不會自己放開手裡面的玩具，你可以握住他的手腕，在手背的地方輕輕搓揉、搖晃、拍打或是把手腕向裡面彎曲起來， 专业 這樣子他比較容易把手中的玩具放開。 u 或者，也可以讓孩子先握住還沒有完全充氣的氣球，然後再慢慢把氣球充滿，讓孩子有鬆手的感覺。不過，要注意的是，不要把氣充的太滿、太快，以免危險。 u 每次練習的時候，如果孩子不會打開手掌心，你可以慢慢地把孩子的手指一一扳開，平放在桌上休息幾秒鐘，然後再重複練習「握住、?打開」的動作。練習的時候，可以把把他的手掌心朝下，他會比較容易做打開手指的動作。 u 給孩子的玩具，最好是搖動、揉捏時會發聲、或是顏色鮮豔會引起孩子興趣的，這樣他比較會想玩。而且，當你要孩子放開手裡的東西的時候，要立刻給他另外一樣他喜歡的東西，不要讓他以為你是要拿走他的東西，這樣他反而可能抓得更緊。 多一份關心: u 如果孩子的大拇指會習慣性地握在手掌裡面，你應該常常幫他把手指拉開，並且讓他抓握大小適合的圓柱狀東西(如:用手帕或毛巾捲成的圓柱)，或是讓他握住大小可以握在手掌心的小球，讓孩子的手指能張開、抓握玩具。必要的時候，還可以請職能治療師評估製作適合的手支架或八字帶，給孩子配戴。 目標 會用手指拿起手掌大的東西 你的寶貝會了嗎, 专业 l 他會試著把喜歡的東西抓或拿到自己的面前嗎, l 他會用大拇指和其他手指整個握住東西嗎, l 他會用大拇指和其它手指，拿起東西(如脆笛酥或薯條等)，而不碰到掌心, 幫助他的小秘訣: u 在孩子坐著、趴著或是躺著玩的時候，你可以準備各種手掌大小的東西(如:積木、插棒、小球等)，讓孩子練習握拿。 u 剛開始，你可以先示範給孩子看要怎麼用手指拿起東西，而不要碰到掌心，然後再讓他跟著模仿。他有可能因為手部精細動作還沒發展完全，所以沒辦法做到。但是，你還是可以握著他的手指去抓東西。等他的抓握能力越來越好以後，再慢慢減少幫助。 u 平時吃飯或是吃點心的時候，你可以把孩子喜歡的食物放在他的面前，引導他主動去扒抓食物吃，剛開始，為了要讓孩子可以很容易就拿到食物，你可以把食物放近一點，或是幫忙拉他的手去抓食物，讓他多練習抓握食物或餐具(如:杯子、盤子或湯匙等)，自然而然地訓練他抓握東西的方式。並且，每次孩子要吃東西的時候，就要利用機會多練習，讓他養成抓握東西的習慣。 u 你可以準備一些孩子必須用整個手掌握住的玩具，讓他玩。例如，要他拿起手掌大小的球，教他練習丟;教他握住搖鈴並且搖晃它，聽聽它的聲音;用手抓握彩色筆在紙上塗鴉;拿起積木來堆疊等。你都先示範幾次，然後再鼓勵孩子跟著做，或是也可以把玩具放在孩子的手心，用手包住孩子的手教他做。等到孩子慢慢有動作出現時，就可以慢慢少幫忙他，讓他自己練習。 专业 u 利用大小、粗細不同的玩具或食物，你可以訓練孩子各種不同的抓握方式。例如，要他拿薯條等小東西的時候，盡量不要碰到手掌;拿積木等大東西的時候，可以把大拇指和其他手指合併起來握拿。從這樣的練習，孩子會慢慢學會各種不同東西的拿法。 多一份關心: u 如果孩子的大拇指仍然握在手掌內，可能需要常常幫忙他把手指拉開，並且讓他抓握大小適合的圓柱狀東西(如:用手帕或毛巾捲成的圓柱)，或是讓他握住大小可以握在手掌心的小球，讓孩子的手指能張開抓握玩具。必要的時候，請職能治療師評估製作適合的「手支架」，讓孩子配戴。 u 對於手掌心很怕被摸的孩子，你可以輕輕地拍、或是用毛巾輕輕搓揉他的手心，降低孩子手掌心的敏感度，有利於練習抓握東西。 目標 會用手指拿起小東西 你的寶貝會了嗎, l 孩子會用手指拿起小東西嗎, l 他會用指尖拿小東西嗎, 专业 幫助他的小秘訣: u 你可以抱著孩子、或是讓他坐著、側躺著，然後，利用家裏一些綠豆、紅豆、黃豆、葡萄乾、小饅頭餅乾、小珠珠、小紙片等他喜歡的食物或小玩具，讓他練習拿拿看。不過，要注意的是，千萬不要讓孩子把食物以外的小東西放到嘴巴裡面，以免誤食或噎到。 u 剛開始練習的時候，不要選擇太小、太滑的東西，應該要讓孩子容易拿起來比較好，並且鼓勵他練習拿。等他做得比較好以後，再換小一點、滑一點的東西讓他試試看。 u 如果孩子不會用手指拿起小東西，你可以先示範用大拇指和食指尖拿起小東西，讓他模仿。剛開始，孩子可能因為手部精細動作還沒有發展完全，所以沒辦法做到。但是，你還是可以帶著他的手指去抓握，並且握住一陣子。等他做得比較好了以後，再讓他自己做。 u 你也可以稍微抓住孩子不會用到的手指(如:無名指和小指)，讓他練習用前三指或前兩指去抓拿小東西。或者，也可以把小東西放在小一點的盒子裡，讓孩子不能同時把5隻手指頭都放進去，然後讓他練習拿盒子裡面的東西，這樣可以避免東西在大桌面上滾動，造成抓取時候的困難。 u 會了讓孩子手指有力量拿東西，可以讓孩子用大拇指和食指去拉或撕黏土，加強他手指的力量。另外，讓他轉動玩具的發條，也是訓練的一個好方法。剛開始，你要先示範給他看，再讓他自己做，如果還是不會，就拉著他的手指多練習幾次，慢慢地再讓他自己來。 u 如果孩子的姿勢不好控制，常常晃來晃去，你要幫忙他穩定身體的姿勢(如，扶住他、抱著他、或是讓他側躺)，這樣他才能專心練習抓拿的動作。 专业 多一份關心: u 如果孩子的大拇指仍然握在手掌內，你可能需要常常幫他把手指拉開，並且讓他抓握大小適合的圓柱狀東西(如:用手帕或毛巾捲成的圓柱)，或是讓他握住大小可以握在手掌心的小球，讓孩子的手指能張開抓握玩具。必要的時候，還可以請職能治療師評估製作適合的「手支架」，給孩子配戴。 目標 能一手同時撿起兩個小東西 你的寶貝會了嗎, l 孩子會用一手同時拿起兩個小東西(如:小饅頭餅乾、小積木等)嗎, l 他會用一手同時撿起幾個小玩具嗎, 幫助他的小秘訣: u 你可以抱著孩子、或是讓他側躺著、坐著，然後把一些小東西(如:小塊積木、綠豆、紅豆、小饅頭餅乾等)放在桌上或床上，你先示範一手同時撿起兩個小東西給他看，多做幾次，然後鼓勵他模仿你試試看。 u 剛開始讓孩子練習抓握的時候，準備的東西不要太大，也不要太滑，最好讓他能夠很容易就一次握住兩個。然後，等一手抓拿兩樣小東西的能力越來越好以後， 专业 再讓他嘗試拿一些比較大、會滑的小東西。 u 剛開始，你需要先讓孩子練習握住一個東西，然後一手握住兩樣東西，再慢慢訓練他一手同時撿起幾樣小東西。剛開始，你可以先把一樣小東西讓他握住，再把另外一樣小東西放在他的手裡，然後用力包住他的手握緊，幫忙他能把東西緊握在手裡。等他可以習慣握住兩個小東西以後，你再讓他練習自己同時抓拿兩個小東西手上。 u 平常，可以多讓孩子練習去抓拿一些小玩具或食物，並且常常鼓勵他，讓他逐漸學會用一手抓拿兩樣小東西。但是，小心不要讓孩子把小玩具吞下去。 u 如果孩子的姿勢不好控制，常常晃來晃去，你就要幫忙他穩定身體的姿勢(如，扶住他、抱著他、或是讓他側躺)，這樣他才能專心練習抓拿的動作。 多一份關心: u 對於專注力很差或是視障的孩子，練習的時候，要用顏色鮮豔明顯的小東西來吸引他的注意力。一面跟他說東西在哪裡，一面握著他的手，引導他去拿東西握在手裏，然後再給他另一個。 目標 會用雙手拿大東西 专业 你的寶貝會了嗎, l 孩子會用雙手一起拿比較大的東西嗎, 幫助他的小秘訣: u 剛開始，你要用比較輕的大東西(例如:氣球、空保特瓶等)讓孩子做練習，這樣他可以很容易用雙手拿起來，比較會有興趣繼續玩。等他的能力比較好了以後，再慢慢讓他改拿重一點的東西。 u 如果剛開始孩子沒法用雙手拿大東西，你可以先把大皮球滾到他面前，讓他先練習用雙手按住球或是擋住球。然後，你再示範幾次雙手把球拿起來的動作給他看，讓他模仿做做看。如果他還是不會，你可以握著他的手幫忙他去拿起大皮球，並且重複多做幾次，等他做得比較好了以後，再慢慢減少幫忙，讓他自己練習。 u 平常吃東西的時候，你可以讓孩子用兩邊有握把的杯子，教他雙手拿著，練習喝飲料、或是把點心裝在塑膠盤，讓他自己練習用雙手把盤子拿到桌上放好，再吃點心。 u 有空的時候，多和他一起玩，讓孩子練習用兩手拿積木或保利龍塊來堆疊城堡。或是，讓他多練習用雙手幫忙做簡單的家事(例如:擺餐具、收杯盤、整理玩具、拿書等)，只要他做得不錯，你就要稱讚他，這樣他會更努力。 多一份關心: 如果孩子的抓拿能力不好，或是他的力量還不夠，你可以在東西的左右兩邊或下面 专业 放止滑墊，增加摩擦力，這樣他比較容易拿。 目標 會把東西從一手換拿到另一手 你的寶貝會了嗎, l 如果他的手上拿著一個玩具，你再給他另一個，他會把原先的玩具換拿到另一手嗎, l 如果他習慣用右手拿或吃東西，你把東西放在他的左手，他會把東西換拿到右手嗎, 幫助他的小秘訣: u 剛開始，可以從棒狀或其他比較好握住的玩具開始，讓他可以兩手同時握住，然後慢慢做練習。等他熟練以後，再變換各種不同的玩具繼續練習。 u 你可以讓孩子坐在對面，給他一個玩具讓他握在手裡，然後再拿出另外一樣他更喜歡的玩具，放在他拿東西的那一手前面，看看他會不會把原先的玩具換拿到另一隻手，再伸手過來拿這一個新的玩具,如果他直接用沒拿東西的那隻手過來拿，你可以要求他把玩具換到另一隻手以後再拿。如果孩子不會，你就握住他的手，幫他把玩具換到另一隻手，再給他另一個玩具。等孩子熟練了以後，你再慢慢減少動作上的協助，鼓勵他自己做練習。 u 你可以用一個連著繩子的玩具，讓孩子拿在一邊手裡，然後鼓勵他用另一手拉 专业 繩子，把玩具從原來的手裡面拉出來。 u 你還可以把可愛的貼紙貼在孩子的手心或是手背上面，然後再鼓勵孩子用另一隻手把貼紙撕下來。 u 教他的時候，你要多用鼓勵的口氣和玩的方式，來增加他學習的興趣。 多一份關心: u 對於肌肉張力比較強、或是上肢的動作控制能力比較差的孩子，你可以讓他用側躺的方式，這樣比較容易讓他的兩隻手在身體前面，方便他練習把東西從一手換拿到另一手。 目標 會拍手或敲兩手的東西 你的寶貝會了嗎, l 如果他很高興、或是有人叫他拍手，他就會自己拍起手來嗎, l 他會把兩手裡面的東西拿起來互敲嗎, 幫助他的小秘訣: u 平時，每當孩子有好表現的時候，你都要很高興地對著他拍拍手、稱讚他:「好棒～」，並且牽著他的手一起拍，讓他自然而然了解拍手的用意及熟悉拍手的動作。 专业 u 教孩子拍手的時候，你要先示範拍手的動作給他看，並且微笑的對他說:「拍拍手」，鼓勵他模仿你做出拍手的動作。如果他不會，你可以把他的雙手拉到身體前面，協助他把雙手合在一起，然後再牽著他一起做拍手的動作，並且反覆練習。 u 等孩子學會拍手以後，你還可以鼓勵他來拍你的手。例如:教他玩「我家的、我家的、我家猜」或是「一角、兩角、三角形„」的遊戲，讓他一邊拍自己的手，一邊拍你的手，增加他練習拍手的機會。 u 在教孩子敲擊手上東西的時候，你可以先雙手各拿一樣敲起來會作響的東西，示範敲的動作給他看，鼓勵他模仿你的動作。如果他不會，你可以拉著他的手帶他一起敲敲地板、敲敲另一手的東西，製造出聲音來，引起他練習敲的動機和興趣。等他學會以後，再慢慢減少動作的協助。 u 你也可以用一些會發聲的玩具(例如:響板、鈴鼓、裝綠豆的易開罐、或一般有聲音、好抓握的啦啦隊道具等)，讓孩子練習敲，提高他的學習動機。只要他肯嘗試去做，就要多讚美和鼓勵他。 u 不論是拍手或敲兩手的東西，如果孩子不會敲(拍)或是敲(拍)不準，你可以先握住他的一手不動，讓他用另一手來敲(拍)不動的這一隻手或手裡的東西。等他可以準確地敲或拍手以後，再要求他兩手一起拍手或互敲東西。 多一份關心: u 對於動作有障礙的孩子，你可以讓他側躺著，這樣他的雙手比較容易放到身體前面，可以幫助他拍手或敲兩手中的東西。 u 如果你的孩子肌肉張力太高、肩膀緊縮、手肘容易彎曲、手很難伸到身體前面，使得他的兩手經常握拳擺在頭的左右兩邊，你可以讓孩子坐在有扶手、有靠背 专业 的椅子，在上臂外側各墊放一個枕頭，防止他的肩胛內收;或是在桌面上放一個東西擋住他的手肘，不要讓他手肘後縮，這樣，孩子比較容易把兩手移到身體正前方，做出拍手或互敲手裡東西的動作。萬一孩子的手實在太過僵硬，那就要請治療師評估孩子的狀況，聽他的意見做。 目標 能用雙手拔開和接合兩物 你的寶貝會了嗎, l 他會把罐子的蓋子拔開和蓋上嗎, l 他會把筆蓋拔開和蓋起來嗎, l 他會拔開和接合樂高積木嗎, 幫助他的小秘訣: u 讓孩子坐在你的旁邊或對面，和他一起玩黏土，練習掰開和拼起來。你可以先示範把黏土掰開成兩塊、再拼成一塊，鼓勵他模仿你做做看，或是握著他的手教他做幾次。等孩子會了以後，可以慢慢增加黏土的硬度，讓他多做練習。 u 如果孩子不會自己做，你可以先幫忙握住他的一隻手，固定不動，然後再握住他的另一隻手來做拔開或接合蓋子、筆套、或樂高玩具等物。多練習幾次，就讓他自己做練習。等他熟練了以後，就不要幫他固定手，只要口頭提醒就好，讓他自己練習。 专业 u 當孩子開始練習的時候，你可以提供多一點的動作幫助，讓他可以很容易就做到，增加他的自信和學習動機。但是，熟練了以後，就要讓他自己試試看，多練習幾次。 u 平常，可以多利用周遭需要組合或拆裝的東西，讓孩子隨時多做練習。例如，要孩子拼裝和拆除塊狀的塑膠地墊、練習拔開和蓋上不同的瓶罐蓋子或筆蓋，或是可以組合不同造型的樂高積木等。只要孩子願意嘗試去做，就要鼓勵和讚美他。 多一份關心: u 對於手部張力低或力氣小的孩子，就算他已經會把東西拔開和接合，你還是要鼓勵他多做練習，這樣他的能力會越來越好。 u 如果孩子的肌肉張力過高，就不適合要求他用蠻力去把東西拔開或是接合，因為這樣反而可能會造成更不好的張力或動作。因此，碰到這種情形，應該先詢問治療師的意見，再進行訓練。 u 如果你的孩子肌肉張力太高、肩膀緊縮、手肘容易彎曲、手很難伸到身體前面，使兩手經常握拳擺在頭的左右兩邊，可以讓孩子坐在有扶手、有靠背的椅子，在上臂外側各墊一個枕頭，防止他的肩胛內收;或是在桌面上放一個東西擋住手肘，不要讓手肘後縮。這樣，孩子比較容易把兩手移到身體正前方，做拔開和接合東西的動作。萬一孩子的手實在太過僵硬，那可能就要請治療師來評估孩子的狀況，聽他的建議做。 目標 专业 會一手扶東西，另一手做動作 你的寶貝會了嗎, l 孩子堆積木的時候，會一手扶著，另一手繼續把積木往上堆嗎, l 畫圖的時候，他會一手壓住紙，另一手畫畫嗎, l 他會一手按著尺，另一手沿著尺畫線嗎, 幫助他的小秘訣: u 讓孩子坐在你的旁邊或對面，鼓勵他試著把積木一個一個往上堆高，教他疊的時候，要記得用一手扶著積木，以免倒下來。如果他在動作協調上有困難，你可以看情況幫忙他。等他學會這個動作以後，再找其他必須一手固定，一手操作的玩具或物品(如:需要上發條的玩具、鈴鼓、三角鐵等)，讓他多練習。 u 利用日常生活的活動，讓他隨時多練習一手固定扶東西，一手做動作。例如，自己脫衣服;剝香蕉皮;用削鉛筆機削鉛筆;轉開罐子的蓋子;一手扶碗，一手拿湯匙吃東西;一手端茶杯，一手倒水等。 u 你教孩子畫畫，可以讓他先練習一手固定紙、一手用筆在紙上隨便塗鴉。如果他沒辦法做到，你可以握著孩子的手一起壓住紙，再讓他用另一手塗鴉。等他動作比較熟練以後，再逐漸減少幫助。 u 你可以教孩子「用尺畫線」。像是先拿各種不同形狀的東西給他，教他把東西壓在紙上，然後用筆練習描邊。接著，再準備各種不同顏色或是樣式可愛的尺，引起他用尺畫線的動機，再教他輕輕扶住尺來畫線。 专业 多一份關心: u 如果孩子握普通的彩色筆有困難，你可以讓他用比較粗的或是圓錐形的筆，這樣比較容易抓握。也可以請職能治療師提供適合孩子使用的握筆器，方便他學習控筆。 u 如果你的孩子肌肉張力太高、肩膀緊縮、手肘容易彎曲、手很難伸到身體前面，使兩手經常握拳擺在頭的左右兩邊，可以讓孩子坐在有扶手、有靠背的椅子，在上臂外側各墊一個枕頭，防止他的肩胛內收;或是在桌面上放一個東西擋住手肘，不要讓手肘後縮。這樣，孩子比較容易一手扶東西，一手做動作。萬一孩子的手實在太過僵硬，那可能就要請治療師來評估孩子的狀況，聽他的建議做。 目標 會翻書 你的寶貝會了嗎, l 看書的時候，他會自己翻頁(可能一次翻好幾頁)嗎, 专业 l 看書的時候，他能一頁一頁地慢慢翻頁嗎, 幫助他的小秘訣: u 剛開始，可以準備一些用厚紙板做成的故事書，然後你先示範翻頁的動作給他看，再鼓勵他模仿你的動作做做看。如果孩子不會，你可以拉著他的手指去翻翻看，等到孩子能力好一點，再慢慢減少協助，讓他自己多練習。 u 如果孩子會一頁一頁翻厚紙板的故事書了，那你就可以讓他練習看普通紙張薄一點的故事書，讓他多多練習。 u 為了提高孩子翻書的機會和興趣，你可以讓他自己選擇他喜歡看的書，或是你挑一本比較有趣的故事書，唸給他聽，每唸完一頁就請他幫忙翻頁。或者，也可以在看完故事書以後，再陪著他一起複習故事中的某一個情節，請他依照插圖把那一頁找出來。或是，把貼紙貼在書中的某一頁，讓他一頁一頁翻，找出貼貼紙的那一頁。 u 如果孩子因為上臂的穩定度不夠，所以沒辦法靈活控制前臂的動作，使得翻頁的動作不穩，你可以幫他扶住手肘、或教他把上臂靠在桌上，這樣就可以增加上臂的穩定度，方便孩子操作他自己的手部動作，練習翻頁的時候也會比較穩。 多一份關心: u 如果孩子翻頁還是有困難，你可以考慮使用硬板書，這樣比較好翻;或是在每一頁書中加貼一個有高度的海綿，方便孩子翻書的時候，可以一次翻一頁。 专业 目標 大拇指能和其他手指互碰 你的寶貝會了嗎,’ l 他會用大拇指和其他手指互碰嗎, l 他會用大拇指依序去碰食指、中指、無名指和小指嗎, 幫助他的小秘訣: u 剛開始練習的時候，你可以讓孩子跟著你一起數手指頭，教他用一手的食指去碰觸另一手的五根手指頭，或是逐一彎曲十根手指頭來數。等他稍微會了以後，就可以接著教他用大拇指和其他手指互碰。起先只要大拇指能碰到其他手指就好了，順序並不重要，最後再要求他按順序用大拇指依序地碰觸其他手指頭。 u 在練習的過程中，你要先示範給孩子看，再讓他模仿你的動作做做看。你可以用比較好玩的方式，來引起孩子的興趣。例如，教他只能用一隻手算一算，除了大拇指以外，還有幾隻手指頭,這時候，孩子自然會用大拇指去點算。如果孩子不會，你就幫忙帶著他一邊做動作，一邊數數，讓他的練習跟數結合，會更有趣。 u 你可以在孩子的手指指腹位置貼上小貼紙或畫上圖案，然後用講故事的方式，把手指頭當成故事中的人物互相打招呼或是擁抱，引導他用大拇指去碰其他的手指頭。 u 你也可以讓孩子練習撕紙。剛開始，先用五指併攏的方式來撕紙，慢慢再練習 专业 更精細地用拇指和食指、中指去撕紙。如果孩子的力氣不夠把紙撕開，你可以握住他的手指，幫忙他出力。最後還可以用撕出來的紙做成拼貼畫，讓孩子更有成就感。 u 等孩子單手能夠很熟練地用大拇指和其他手指頭互碰以後，可以再接著練習兩手一起做出大拇指跟其他手指互碰的動作，而且要重複地練習。就算孩子會做了，也要多加練習，讓他做得又快、又準，增加他手指動作的靈活度。 u 你可以把「頭兒肩膀膝腳趾」的兒歌動作改成「拇指、食指、中指、無名指、小拇指」，讓孩子一面唱，一面互碰手指。 多一份關心: u 對於拇指還握在手掌內的孩子，你可能需要常常把他的手指拉開，或是請職能治療師評估看看是不是要用八字帶把拇指的虎口撐開，還是製作適合的副木(俗稱「手支架」)，來讓孩子配戴。 u 有的孩子的大拇指每次都會碰到好多根手指頭，沒辦法一次只碰一根手指頭。這時候，你可以幫忙他握住其他手指頭，讓他體會一下一次只碰一根手指頭的感覺。 目標 能做彈指的動作 你的寶貝會了嗎, l 孩子會做出彈指的動作嗎, 专业 l 他會用手指把如彈珠、豆子等小東西彈出去嗎, 幫助他的小秘訣: u 剛開始，你要先用一些可以固定不動或是比較輕的小東西(如:葡萄乾、小黏土塊等)，讓他練習彈彈看，這些東西比較容易彈到，也比較容易彈出去。多練習幾次，等他熟練了以後，再用一些比較圓滑的、重的(如:豆子、彈珠等)、或是扁的小東西(如:錢幣)來練習，增加彈指的挑戰性。 u 你可以把小東西放在孩子的面前，先示範用兩根手指頭把東西彈出去，然後再鼓勵他模仿你的動作，重複多練習幾次。剛開始，只要孩子會把東西彈出去就好，不管彈到什麼方向都沒有關係。等孩子越來越熟練以後，再要求他對準某一個目標彈過去。 u 如果孩子還不會做彈指的動作，你可以把動作拆解，一個一個步驟教他。先教他把大拇指和食指(或中指)圍成一個圈圈，擺在小東西的前面，手指頭的接合處要正好放在小東西的正前方，然後再把食指(或中指)用力伸直，就可以把東西彈出去了。你可以一邊口頭說明，一邊放慢動作，一步步地重複示範給孩子看，並讓他練習。 u 日常生活中，只要碰到需要用彈指動作解決的事情(如:風鈴、螞蟻)，就可以隨機教他彈指的動作。也可以和他玩各種彈東西的遊戲(例如:彈銅板聽聲音、或彈彈珠比賽等)，讓他開心地練習。教孩子的過程中，不管他做的好不好，只要他願意嘗試了，都要多鼓勵他，增加他學習的動機。 专业 多一份關心: u 對於拇指還握在手掌內的孩子，你可能需要常常把他的手指拉開，或是請治療師製作適合的副木(俗稱「手支架」)，來讓孩子配戴。 u 對於觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供孩子各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低他的手對觸覺的敏感度，這樣有助於他手部的操作能力。 u 如果孩子的手指動作很不靈活，可以跳過這一個活動的訓練。 目標 會用手指把橡皮筋套在東西上 你的寶貝會了嗎, l 孩子會把橡皮筋撐開，再套到東西上面嗎, 幫助他的小秘訣: u 你可以先示範怎麼樣用一手把橡皮筋套在另一手的手指頭上，然後把橡皮筋撐開，接著再讓孩子模仿你的動作做做看。 u 剛開始，要先選用比較大條、比較鬆弛好拉的橡皮筋，讓孩子慢慢練習。等孩子比較熟練了以後，再用比較小條、比較緊繃難拉的橡皮筋。為了增加孩子的學習 专业 興趣，還可以選用各種顏色的橡皮筋來練習。 u 如果孩子的力氣不夠，沒辦法把橡皮筋撐開，你可以先教他把兩隻手指合起來套上橡皮筋，然後你再握住孩子的手幫忙他一起把橡皮筋撐開，或是你乾脆幫他輕輕拉開橡皮筋，讓他比較容易把橡皮筋套在手上。多練習幾次，等他慢慢可以自己完成這些動作以後，就讓他自己練習。 u 你也可以讓孩子練習用橡皮筋去套一些固定的東西(如:圓柱型的杯子、筆、眼鏡盒、罐子等)。例如，把幾枝筆抓成一捆，然後要孩子用橡皮筋套住;或是利用圓柱板，要孩子用不同顏色的橡皮筋，套在不同的圓柱上。你可以先示範給他看，然後再讓孩子跟著做，如果孩子做不好，就幫忙拉著他的手，多做幾次。 u 如果孩子手的穩定度不夠，沒辦法對準圓柱和橡皮筋，你可以扶住他的手肘，或是讓他的雙手靠在桌上，他會比較容易控制他手的動作，套橡皮筋的時候也會比較穩、比較準一點。 多一份關心: u 如果孩子的動作協調性不好，沒辦法用手指把橡皮筋撐開，你可以改教他用一手把橡皮筋固定住，然後用另一手把橡皮筋拉開。 目標 能單手撿物並移到掌心 专业 你的寶貝會了嗎, l 孩子會用手指撿起一個小東西，然後慢慢把它移到手掌心嗎, l 如果他手心裏已經有一樣東西，還可以再撿起另一個小東西、移到掌心嗎, l 他會連續撿起三個以上的小東西，而且每次撿起來以後，都把它移到掌心嗎, 幫助他的小秘訣: u 你可以先示範用手撿起一個小東西(如:一元硬幣)，然後用大拇指和食指把它移到掌心，讓他模仿做做看。如果他做這動作有困難，那你可以幫忙扶住他的手去撿東西，再幫忙他把東西移到手掌心的位置。 u 剛開始練習的時候，要用比較大的小東西來練習(如:一元硬幣或大串珠等)，孩子比較容易做到。等他比較熟練了以後，再換用小一點的東西(如:綠豆、葡萄乾、小饅頭等)練習。要注意的是，這些小東西最好是他喜歡或是有興趣的東西，並且盡量變換各種不同的小東西、小玩具來讓他練習，這樣可以增加他練習的動機。 u 等孩子可以用一手撿起小東西，並且移到掌心以後，可以接著再訓練他在手掌心已經有一個東西的情況下，再撿起另一個小東西並且移到掌心。最後，等他會撿第二個小東西以後，就可以再教他連續撿小東西，而且每次都要把東西移到掌心。 u 如果孩子沒有辦法在掌心有東西的情況下再去撿東西，你可以在他要撿東西的時候，幫忙握住他的中指、無名指及小指，教他用後三指壓住手掌心裡面的東西，不要讓它掉下來。等他可以自己握住掌心裡的小東西，並且靈活運用拇指和食指以後，再慢慢減少幫忙。 专业 u 孩子在練習連續撿小東西的時候，還可以配合數數的活動，讓他一邊撿，一邊數數看手掌心裡共有幾個。也可以在平常生活中，盡量製造機會讓他練習。例如，在吃點心的時候，讓孩子用這個方式拿小饅頭或葡萄乾。不管孩子做得好不好，只要他願意嘗試，就要給他鼓勵和讚美。 多一份關心: u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，你可以用減敏感的方法，給他各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子的手心等)，降低他手部敏感的程度，這樣才容易做其他手動作的練習。 u 如果孩子的手沒有抓握能力，或是手指屈曲張力太強，常會不自覺地呈現僵硬狀態，那麼就不需要強迫孩子進行這一項活動，以免增加他的挫折感。 目標 會把手掌內東西移到手指處放掉 你的寶貝會了嗎, l 孩子會把手心裡的小東西移到手指前面，然後放掉嗎, l 如果孩子手裡有兩個以上的小東西，他會把它們一個個移到手指，然後放掉嗎, 专业 幫助他的小秘訣: u 你可以先示範把一個一元硬幣放在手心，用大拇指跟食指把硬幣移到兩指的指尖，然後再把一元硬幣放到桌上或是投入存錢桶裡面。接著，你在孩子的手心也放上一個一元硬幣，鼓勵他模仿你做出相同的動作。如果他不會，你可以把自己的手包住他的手，然後再帶他做動作，讓它更清楚地感覺整個動作的進行。 u 剛開始練習的時候，東西不要太小，可以用一元硬幣或是大一點的串珠，孩子會比較好握和移動。等他比較熟練了，再換用小一點的東西(如綠豆、葡萄乾、小饅頭等)練習。這些小東西最好是他比較喜歡，或是有興趣的東西，才能增加他練習的動機。 u 如果孩子的動作有困難，你可以把小東西放在比較靠近他手指尖的地方，讓他比較容易移動小東西，等他會做以後，再慢慢把小東西移往手掌心的位置。 u 等他能夠熟練地放掉一個小東西以後，可以再接著訓練他手掌心有兩個小東西的時候，會把其中一個移到指尖的地方放掉。等練習過幾次，他會了以後，再繼續訓練他手掌心有三個以上的小東西，要他一個個地移到手指尖並且放掉。 u 為了增加練習過程的樂趣，你可以在他練習連續放掉小東西的時候，配合數數的活動，教他一邊數「一、二、三」，一邊把手裡面的小東西放掉。也可以同時在他的手掌心裡面放幾個不同的小東西，然後你下令，要他放掉某一樣東西。 u 日常生活中，可以多製造機會，讓孩子練習把手掌內的小東西移到手指尖放掉。例如，讓他用這樣的方式把錢放進撲滿裡;或是要孩子幫忙發小餅乾、糖果給客人。只要孩子願意嘗試，就要給他鼓勵或稱讚，這樣可以增加他學習的意願。 专业 多一份關心: u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供孩子各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低手部敏感的程度，他才容易做其他手動作的練習。 u 如果孩子的手沒有抓握能力，或是手指頭會不正常地握得很緊，就不需要做這項訓練。 目標 會把東西放入容器或孔洞裏 你的寶貝會了嗎, l 孩子在玩完玩具以後，會把它放回盒子裏嗎, l 他會把小東西放進容器或孔洞裡(如:像是把糖果放進糖果罐、把硬幣投進撲滿等)嗎, 幫助他的小秘訣: u 在教他以前，要先確定孩子是不是已經會用手抓拿小東西(如錢幣)了。如果沒有的話，就要先從前面的「細動03、04、05、06」等成長目標教起。等孩子會用 专业 手抓握東西以後，再開始進行這個活動。 u 如果孩子還沒有「容器」的概念，你可以先拉著孩子的手摸摸容器，然後再讓他練習把球或其它小東西丟到容器裡面，讓他看一看東西掉落的樣子、聽一聽東西掉進去所發出來的聲音，這樣可以幫助他瞭解「容器是可以用來裝東西的」。 u 你可以先示範把東西放到容器或是孔洞裡面，然後讓孩子模仿你的動作做做看。如果他丟的動作太大，沒辦法把東西投到孔洞裡面，你可以拉著孩子的手，重複多練習幾次。等他會了以後，再慢慢減少幫助，讓他自己做做看。 u 剛開始練習的時候，可以用大一點的容器，讓孩子可以很容易就把東西放進去。例如，在孩子玩完玩具以後，要他幫忙把東西放到盒裡面收好。等他的動作越來越熟練以後，就可以讓他練習更精確地把東西放進比較小的容器或小洞口裡面。例如，準備糖果罐或密封罐，讓他練習把餅乾裝到容器中。瓶口越小，所需要的手眼協調能力要越好，最後，再讓他練習把錢幣投入「一」字型的存錢筒或投幣孔中，或是把硬卡片插入「一」字型的插洞裡面。 u 如果孩子沒辦法把錢幣對準投幣孔，你可以教他一些簡單的技巧(如:把銅板轉一下)，或是握住他的手帶他做幾次。如果他還是有困難，你可以讓他先練習把小球或積木投入有配對孔的玩具洞盒(邊邊都一樣大，不用翻轉就可以成功)。等熟練了以後，再逐漸練習需要轉方向，才能配對成功的形狀積木或錢幣。 u 日常生活中，有很多活動可以讓孩子多練習把東西放進容器或孔洞中，像是把玩具收到籃子裡、把糖果收到小瓶子中、打電話投幣或插卡、坐公車投錢等。你要盡量讓孩子多練習，並多鼓勵和讚美他。 多一份關心: 专业 u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低手部敏感的程度，這樣他才容易做其他手動作的練習。 u 如果孩子雖然可以拿住錢幣，但是因為手關節活動受到限制，在做動作的時候都只有一個固定的方向，使得他在把錢幣投入洞口的時候有困難。這時候，你可以教他調整容器洞口的方向，這樣比較容易把錢幣放進去。 目標 會把插棒插到洞板裏 你的寶貝會了嗎, l 孩子會把插在洞板裏的插棒拔起來嗎, l 他會把各式形狀的插棒或釘狀物插到洞板或洞孔裡嗎, 幫助他的小秘訣: u 在教他以前，要先確定孩子是不是已經會用手抓拿小東西(如錢幣)了,如果沒有的話，就要先從前面的「細動03、04、05、06」等成長目標教起。等孩子會用手抓握東西以後，再開始進行這個活動。如果他已經會拿握小東西，但是手部精準能力不好，把小東西放進小洞口的動作做不好，那就要從上一個成長目標(即細動 专业 19「會把東西放入容器或孔洞裏」)開始訓練。 u 如果孩子還沒有「洞」的概念，你可以先拉著他的手去摸摸洞板上的洞，然後再讓他練習把球或其它小東西放到洞裡面，讓他看一看東西穿過洞或是放進洞裡的樣子，這樣可以幫助他瞭解「洞是可以用來插或是放東西的」。 u 剛開始，你可以先把兩個插棒插在洞板裡，然後示範把插棒拔起來的動作，鼓勵他模仿你試試看，把剩下那個插棒拔起來。等他會了以後，就可以把插洞板插滿，然後讓他練習一個個把插棒拔起來。 u 等孩子會把插棒從插洞板內拔出來以後，就可以讓他練習把插棒插入洞板的動作。你可以先示範把插棒插到洞裡，要他模仿你的動作做做看。如果他的動作太大，沒辦法準確地插入洞板，你可以拉著他的手，反覆練習幾次，或是在他要放進洞口的時候幫他調整一下位置。等他熟練了以後，再慢慢減少幫忙。 u 剛開始可以從比較粗的圓柱狀插棒(好拿而且不用特別配對就可以放進去)開始練習，比較容易成功，可以幫助建立孩子的自信心。等他的手眼協調能力越來越好、動作也越來越順暢了以後，就可以慢慢練習放比較小的、或是三角形、長方形等需要特定方向才能放進去的插棒。最後，再讓他練習把釘子或牙籤插入細孔裡面。 u 在插放插棒以前，可以先把插棒放在孩子手裡，讓他感覺一下插棒的形狀、材質和大小，並且口頭說明給他聽，做為活動前的準備，然後再開始練習插棒。 u 日常生活中，如果遇到需要把東西插或是放到洞裏的動作(如:把筆插入筆筒內;把花插入小花瓶內;把雞蛋放入冰箱蛋架上等)，都可以盡量交給孩子來做，讓他多練習。 多一份關心: 专业 u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供孩子各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低手部敏感的程度，這樣他才容易做其他手動作的練習。 u 如果孩子雖然可以拿住插棒，但是因為手關節活動受到限制，在做動作的時候都只有一個固定的方向，使得他在把插棒插到洞板的時候有困難。這時候，你可以教他調整洞板的方向，這樣比較容易把插棒放進去。 目標 會敲槌 你的寶貝會了嗎, l 孩子會做敲槌的動作嗎, l 他會用玩具槌把小釘柱敲到洞裡面嗎, 幫助他的小秘訣: u 如果孩子還不會握拿槌子，那就要先從「細動03(手會握住東西玩)」開始練習，訓練他拿握和搖動槌子的能力。 u 你先示範做出敲槌的動作，讓孩子學著做做看。在敲之前，可以先讓他摸一摸要敲的東西，感覺一下東西跟鎚子間的距離。或是，讓他用慢動作輕輕地碰一下要 专业 敲的東西，練習敲擊的路線和方式，這樣可以加深他對動作的瞭解。 u 剛開始，只要孩子可以用玩具槌敲到東西就好，不必一定要他敲到哪一個位置。等他熟練敲擊的方式、精細動作能力變好以後，就可以指定他敲某一塊小區域。最後，再讓他對準釘柱敲，而且把釘柱敲到洞裏面。 u 平常，可以準備各種材質的平面(如:木板桌子、軟墊等)或是可以敲的東西(如:小鼓、餅乾鐵盒、紙盒等)，讓他練習敲敲看。尤其是一些敲起來有聲音的玩具(如:音樂墊、鐵琴等)，更可以增加他學習的動機。 u 如果孩子覺得敲釘狀物太難，常常會敲不準，你就可以讓他先敲一些比較大的柱狀物，或是把小球敲到洞裡面。等他比較熟練以後，再敲釘子這種小一點的東西。 u 日常生活中，如果碰到有需要敲槌的動作(如:在牆壁上掛畫以前，要先把釘子敲到牆壁裡面)，你可以握著孩子的手一起敲釘子，增加他學習的樂趣。 多一份關心: u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低手部敏感的程度，他才容易做其他手動作的練習。 u 有一些孩子很容易衝動，會一直亂敲桌子，而且很興奮，這個時候，你要事先告訴孩子敲東西的規則，帶著他的手摸一摸要敲打的東西，教他怎樣輕輕地敲。如果還是沒有改善，就要試著轉移他的注意力，或是用其他的方式進行。 u 有些孩子在第一次拿槌子的時候，因為沒有經驗，會容易用手腕彎曲和前臂內旋的方式握槌子，這個時候，你要記得提醒他用正確的姿勢握槌子，或是乾脆幫他 专业 調整姿勢。但是，如果他是因為張力太高，動作受到限制，對不準東西敲，這時候你可能就要幫忙固定他的手肘，讓他可以伸張手臂，並且也調整一下物體的位置，讓他比較容易敲到東西。 u 對於手沒辦法抓握的孩子，你可以用自黏帶或萬用套把槌子固定在手上，這樣就可以讓他練習做敲槌的動作了。 目標 會堆疊積木 你的寶貝會了嗎, l 孩子會把一個一個的積木堆高起來嗎, l 他會把積木堆成各種造型來玩嗎, 幫助他的小秘訣: u 拿一些積木，示範把積木整齊地堆高，讓他模仿。如果他不會做，你可以從他背後扶著他的手，幫他把積木堆起來。剛開始練習的時候，只要他能夠把兩個積木疊起來就好，等他比較熟練了以後，再鼓勵他堆高一點。並且，你可以提醒他，要把積木的邊對齊，這樣可以堆得比較高、也比較穩。 u 剛開始，可以讓孩子拿輕一點但又不會太滑的大積木(或軟墊)，寬度盡量不要 专业 超過兩個肩膀的距離，讓他練習堆疊。等他比較熟練以後，再練習重一點、小一點或是材質不同的積木或墊子，讓他適應拿不同的東西，增加他堆疊的經驗和困難度。 u 要孩子練習堆大積木的同時，你可以配合其他活動訓練孩子的平衡能力。例如，如果孩子剛學站或走路，你可以讓他彎腰拿起地上的大積木，再站起來走到另一個地方把積木一個個堆起來，這樣可以增加他站或走的機會。如果是練習堆小積木，就可以多加強訓練他的手腕控制能力。 u 如果孩子的手懸空的時候會不穩，或是因為桌面太高、椅子太低，使得孩子的手腕彎曲，造成堆疊積木時的不方便，你可以幫忙撐住孩子的手肘，讓他把手肘靠在軟墊上、或是調整桌椅的高度，這樣他會做得比較好。 u 等孩子熟練了以後，可以和他比賽，看誰疊得多,疊得高,然後，可以故意把疊好的積木推倒，重新再疊，製造玩的樂趣。 u 平常，如果需要堆疊東西(如:清掃時幫忙把空箱或空盒子堆起來、把書堆高搬走、把小方糖堆疊放到盒子裡等)，就隨機教孩子做、或是讓他自己嘗試著做，你在一旁幫忙。這樣可以增加他練習的機會。 u 你教孩子堆疊的過程中，只要他願意試著做做看，就要鼓勵他，增加他學習的自信和動機。 多一份關心: u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低手部敏感的程度，這樣他才容易做其他手動作的練習。 专业 u 對於姿勢不好(如腦性麻痺)、穩定度差的孩子來說，在教他之前，要先幫忙調整好他的姿勢，適度支撐他的身體，這樣他比較容易做動作。 u 如果孩子的手抓握能力有困難，你可以在積木上面加貼一層材質比較粗的東西(如自黏帶)，增加積木的摩擦力，這樣他比較容易抓握，也比較容易堆疊。 u 如果孩子的兩手協調有困難，你可以先把積木放在他的手上，或是帶著他做一遍，讓他感受兩手同時拿積木的感覺，然後再根據情況慢慢減少幫助。 u 有的孩子比較容易衝動，會不聽你的指導，把積木亂七八糟往上疊，或是把堆到一半的積木推倒，那你就要事先跟他說好遊戲規則，安撫他的情緒。如果還是沒有改善，那就用其他的方式轉移他的注意力，或是乾脆換其他的方式來進行。 u 如果孩子單手操作有困難，你可以教他用兩手一起拿積木，然後用身體幫忙頂住疊好的積木，這樣比較容易做。 目標 會串珠 你的寶貝會了嗎, l 孩子會對準珠子的孔，把線穿過去嗎, l 他會把許多珠子串成一串嗎, 幫助他的小秘訣: 专业 u 教孩子串珠的時候，先教他用一手握住繩子的一頭，另一手再拿起珠子，然後慢慢移動手拿繩子的位置，並且控制珠子的角度，讓繩子對準珠子的孔穿過去。你可以先示範幾次給他看:一手移動繩子的位置，再用另一手移動珠子的位置，然後讓他模仿你的動作試試看。 u 如果孩子會捏住繩子，但是單手的控制能力不好，沒法順利移動繩子的位置，那你可以讓他兩手並用，用一手去幫忙另一手移動繩子。等孩子慢慢地動作比較熟練了，就可以要求他只用一手移動繩子。 u 讓孩子練習一手移動繩子的時候，可以先用比較硬、比較粗的繩子去串大珠子，這樣手的移動比較容易。然後，再慢慢改用比較軟、比較細的繩子來練習，增加困難度。萬一他根本就沒法用繩子串珠，就改讓他用長的細棍子，來練習手的移位。 u 教孩子的時候，有時要一邊講解、一邊示範做動作給他看，再讓他自己做做看。如果他不會做，就要帶著他的手一起做，反覆練習，直到他學會為止。 u 一般說來，孔洞比較小、比較長、太小或太細的珠子，都比較難串;孔大、洞短或扁、較大或較粗的珠子就比較容易。另一方面，用比較粗硬的繩子也會比細軟的繩子容易穿珠。所以，要根據孩子的能力，選擇適合的珠子及繩子練習。 u 有些繩子的繩頭太軟，不好串，你可以在繩頭的地方黏上一圈膠帶，這樣繩頭會變得比較硬，比較好串。另外，繩子的長度要長些，這樣比較容易串。 u 你可以盡量用玩的方式教孩子串珠。例如，給孩子不同顏色、不同長短、不同厚度、不同大小的各種珠子，讓孩子把它串成項鍊或是手環，串好之後，戴在他或 专业 你的脖子上，給其他家人看，這樣可以增加他的成就感。 多一份關心: u 如果孩子的姿勢不好(如腦性麻痺)，那麼在教他以前，要先調整他的姿勢，讓他比較好操作。除了身體姿勢以外，上臂的穩定度也很重要，如果孩子的上臂控制不好，那麼你就要扶著他的手肘，或是讓他的手靠在桌子上來做動作。 u 如果孩子手的抓握有困難，你可以在珠子或是繩子上面黏貼材質比較粗的東西(如自黏帶)，增加珠子和繩子的摩擦力，這樣比較容易抓握，他在串珠的時候也比較容易成功。萬一還是有困難，那麼你就可以教他用一手壓住珠珠固定住，再用另一手來串。 u 對於手掌心觸覺敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸覺刺激(如輕拍孩子的手心、用毛巾輕輕搓揉孩子手心等)，降低手部敏感的程度，他才容易做其他手動作的練習。 目標 會剝或拆開東西 你的寶貝會了嗎, l 孩子會自己剝開糖果紙嗎, l 他會剝食物的外皮(如:剝花生殼、香蕉皮、橘子皮等)嗎, 专业 l 他會解開單結或蝴蝶結嗎, 幫助他的小秘訣: u 教孩子剝或拆開東西的時候，要先從簡單的動作做起，然後再慢慢增加困難度。例如:?先練習剝包得比較鬆的大糖果，再讓孩子剝一些比較難剝的小糖果;?先練習皮比較好剝的食物(如香蕉)，然後再練習一些比較難剝的食物(如橘子、花生、或瓜子等);?讓孩子先練習拆比較好拆開的包裹或包裝，再慢慢練習拆用黏膠或繩子綑緊、比較難拆開的包裝;?讓孩子先練習拆開活結或蝴蝶結(只要拉開線頭就可以解開了)，接下來再解開繫得很緊的單結。 u 剛開始，你要一面告訴孩子應該怎麼做，一面示範做給他看，鼓勵他模仿你的動作做做看。如果他不會，你就帶著他的手做幾次，等他比較熟練了以後，再讓他自己做。或是，你也可以幫忙他做一部份的拆開、解開或剝開的動作(如:先把糖果紙或是包裝紙鬆開;把香蕉皮剝開一半;花生殼先捏碎;單結先拉鬆等)，然後再讓他完成剩下的步驟。等他能力比較好之後，你就可以慢慢減少對他的幫助。 u 平常，如果生活上有需要拆開或剝開一些東西(如:剝開糖果、拆禮物、剝香蕉皮、剝瓜子殼等)，你都可以隨機教他怎麼做，或是讓他試著自己做做看。只要他願意做，不管做的好不好，你都要馬上鼓勵他，增加他的動機和自信。 多一份關心: u 對於手掌心觸覺過度敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸 专业 覺刺激(如輕拍手心、或是用毛巾輕輕搓揉手心等)，降低手掌心對觸覺的敏感度，才能有利於手操作東西的動作。 u 如果孩子一邊手的操作有困難，你可以提醒他用那一隻手去固定住東西，或是使用固定東西的輔助器材，把東西固定好了以後，再用靈活的另一隻手去拆或剝東西。 u 萬一孩子兩手的操作能力都有困難，但是還有基本抓握的能力，那麼你就可以教他利用兩手輪流壓、擠、扭的方式，來完成拆或剝的動作。 目標 會把東西包裹或綑綁起來 你的寶貝會了嗎, l 孩子會用包裝紙包裹東西嗎, l 他會用繩子把東西綑綁起來嗎, 幫助他的小秘訣: u 在教孩子把東西包裹或綑綁起來的時候，要讓他從簡單容易的動作開始練習，再進行比較困難的動作。例如:?先練習用比要包裝的東西大很多的包裝紙來包裹物品，然後再練習用比較小的紙來包東西;?先用比較長的繩子來綑綁東西，再練習用長度剛好的繩子來綁東西;?先練習打活結，再練習用蝴蝶結綁東西。 专业 u 剛開始，你要一邊講解，一邊示範給他看，然後讓他模仿你的動作試試看。如果他不會，你可以帶著他的手一起做，重複練習，等他做得比較好了以後，再讓他自己做。或者，你也可以先幫他做好包裹或是捆綁的一部份動作以後，再讓他把剩下的部分完成。例如，你先用包裝紙鬆鬆地包裹糖果，然後讓孩子把它固定及轉緊;你先用繩子把盒子綑緊，再讓孩子打個結;你先幫忙把繩子交叉，再讓完成打活結的動作等。此外，也可以反過來，讓他先做前面的部分，你再幫忙把後面的步驟做完。或是，讓他做中間的步驟，你幫他做頭、尾的動作。等孩子的能力比較好之後，就可以慢慢地減少對他的幫助。 u 平常，遇到要包裹和綑綁東西的時候(如:包糖果或是禮物盒子、用活結或蝴蝶結綑綁盒子等)，你都可以隨機教孩子做、或讓他試著自己做做看，反覆多練習幾次。只要孩子願意嘗試做，你就要多鼓勵他，增加他練習的動機和自信心。 多一份關心: u 對於手掌心觸覺過度敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸覺刺激(如輕拍手心、或是用毛巾輕輕搓揉手心等)，降低手掌心對觸覺的敏感度，才能有利於手操作東西的動作。 u 如果孩子一邊的手操作有問題，你可以提醒他用那隻手去固定物品，或是使用固定東西的輔助器材，把東西固定好了以後，再用靈活的另一隻手去包裹或綑綁東西。 u 萬一孩子的兩手操作能力都有困難，那麼你不需要強迫他一定要學會綁東西，可以用有扣環的繩子，讓他一拉就可以了。 专业 目標 會玩紙牌 你的寶貝會了嗎, l 孩子會把紙牌從盒子裏面拿出來或放回去嗎, l 他會用大拇指或食指發牌和抽牌嗎, l 他會把十張以內的牌散開成扇形，一手拿著嗎, 幫助他的小秘訣: u 教孩子玩紙牌的時候，你要一邊說明、一邊示範動作給他看，然後再讓他模仿你的動作做做看。如果他不會做，或是做得不好，你可以帶著他的手一起做，重複練習幾次。等他的能力比較好了，就可以慢慢減少對他的幫助。 u 教孩子把紙牌從盒子裡拿出來或放進去，你可以先只放二、三張紙牌在盒子裡，這樣他比較容易拿出或放進，等孩子熟練了以後，你就可以放比較多的紙牌在盒裏，讓他拿出或放進去。最後，把所有的紙牌都放到盒裏，讓他練習拿出來和放回去。如果他不會拿出或放進一大疊的紙牌，你可以教他分兩次拿出或放進去，這樣比較容易做成功。 u 教孩子發牌或抽牌，你要教他先從兩張牌開始練習起，把兩張牌稍微分開一點， 专业 然後一次只發一張牌出去。等孩子學會了之後，再給他多一點的牌，重複練習。最後，給他一疊牌，教他一手握住這疊牌，另一手從這疊牌中抽出一部份疊到上面，如此反覆練習。如果他需要幫忙，你可以幫他把這疊牌握好固定住。 u 教孩子把牌散開成扇狀的時候，你可以同樣先給孩子兩、三張牌，教他用兩手把牌散開成扇狀。等孩子會了以後，再給他多一點的牌來練習，最後再教他用一手拿牌的下面，另一手從上面來分開牌成扇狀。 u 對於孩子的表現和嘗試，你都要適時鼓勵他，讓他有成就感和練習的動機。 u 為了增加孩子練習的興趣，可以選擇各種不同圖案的紙牌來讓他練習，而且玩牌的過程，要製造愉快的氣氛。 多一份關心: u 對於手掌心觸覺過度敏感的孩子，可以用減敏感的方式，提供他各種不同的觸覺刺激(如輕拍手心、或是用毛巾輕輕搓揉手心等)，降低手掌心對觸覺的敏感度，才能有利於手操作東西的動作。 u 如果孩子一隻手操作有困難，沒法抓握紙盒或一疊紙牌，那麼你可以選用比較小的紙牌，讓他一手比較好握拿。或是，把牌放在桌上，教他用不方便的那隻手去幫忙按住紙牌不動，好讓另一隻靈活的手可以練習拿牌、發牌，也可以只要他練習單手把牌排開成扇狀。如果不方便的那隻手還是沒法固定住紙牌，那麼就可以把紙牌抵住牆壁或東西來固定住。 u 如果孩子兩手的操作能力都不好，你可以選擇比較有彈性、比較厚的紙牌，這樣他會比較好拿、好操作。 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 感 視覺 1. 對視覺刺激有反應 官 2. 能注視周圍的人事物 知 3. 會轉頭看左右兩邊的東西 覺 4. 會追視移動的東西 能 5. 能正確配對實物與圖片 力 6. 能從圖案背景中找出主體 7. 會分類 8. 只看到部分，就能猜到整個東西 专业 9. 會照示範組合玩具造型 聽覺 請參考溝通能力中1-4個成長目標 嗅覺 10. 有嗅覺反應 11. 能用嗅覺分辨味道 痛溫覺 12. 會有痛覺反應 13. 會對冷熱有反應 觸覺 14. 能接受各種觸覺刺激 15. 能吃不同硬度的食物 本體覺 16. 閉眼時，能感覺到肢體的位置 17. 閉眼時，能分辨物體的輕重 前庭本18. 不排斥或過度要求被搖晃或旋轉 體 19. 被抱著移動或閉眼時，能維持頭和身體的 整合 穩定 20. 被推拉時，能維持身體的穩定 21. 在搖晃的平面上，能維持身體的穩定 22. 懸吊時，能穩住身體或自行拉起身體 23. 在高的地方站著或移動，能不害怕 专业 24. 趴和仰臥時，能做出頭腿同時抬起的姿勢 動作計 25. 會模仿做連續的動作 畫 26. 能平順地做連續動作 27. 手腳能做出有節奏的動作 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 次領域 成 長 目 標 領域 粗 頭部控 1. 躺或抱坐時，能控制頭部 制 動 肢體基2. 趴著時，手腳會做出屈伸動作 作 本 能 3. 躺著時，手腳會有動作 動作 力 4. 趴著時，能支撐上半身 翻身 5. 會翻身 坐 6. 能自己坐 专业 7. 能由躺而坐起 爬 8. 趴著時，會肚子貼地轉動身體 9. 會爬行 站 10. 會自己站 11. 能以雙腳腳尖站 12. 能由坐或蹲而站起 13. 能站著進行活動 走 14. 被人牽扶著，會移步走 15. 會扶著東西走 16. 會自己走 17. 會用腳尖和腳後跟往前走 18. 會倒退走 19. 能一面走，一面做事 20. 會橫著走 上下樓 21. 會用爬的上下樓梯 梯 22. 會扶著欄杆上下樓梯 专业 23. 會不扶欄杆上下樓梯 跑 24. 能跑步 25. 會一面跑，一面撿物 跳 26. 會原地跳 27. 會連續跳 28. 雙腳會往不同方向跳 29. 能從高處跳下 30. 會跳遠 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 次領域 成 長 目 標 領域 精 手部基1. 會基本的手部動作 本 細 2. 會伸手取物 動作 動 3. 手會握住東西玩 作 4. 會自主地放開手裡握住的東西 能 5. 會用手指拿起手掌大的東西 力 6. 會用手指拿起小東西 7. 能一手同時撿起兩個小東西 8. 會用雙手拿大東西 9. 會把東西從一手換拿到另一手 10. 會拍手或敲兩手的東西 11. 能用雙手拔開和接合兩物 12. 會一手扶東西，另一手做動作 手指靈13. 會翻書 专业 巧 14. 大拇指能和其他手指互碰 15. 會做彈指的動作 16. 會用手指把橡皮筋套在東西上 17. 能單手撿物並移到掌心 18. 會把手掌內東西移到手指處放掉 操作物 19. 會把東西放入容器或孔洞裏 體 20. 會把插棒插到洞板裏 21. 會敲槌 22. 會堆疊積木 23. 會串珠 24. 會剝或拆開東西 25. 會把東西包裹或捆綁起來 26. 會玩紙牌 運筆 27. 會塗鴉 28. 會正確握筆 专业 29. 能描畫 30. 會連點成線或圖形 居家 31. 會開關容器 手操作 32. 會舀東西 33. 會扭擠東西 34. 會轉開門把或用鑰匙開門 美勞活 35. 會玩黏土 動 36. 會撕紙 37. 會摺紙 38. 會用剪刀剪 39. 會貼貼紙 40. 會用漿糊黏貼 41. 會著色 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 認 專注力 1. 會專心地看著眼前或周圍的人事物 知 2. 能專心地聽聲音或聽別人說話 能 3. 能專心玩玩具 力 4. 能專心聽故事 5. 能專心看故事書 記憶 6. 會尋找在眼前消失的東西 7. 會指認人物和找東西 8. 聽完故事，能說出故事內容 9. 會背出兒歌或童謠 10. 會說發生過的事 推理思 11. 會用不同方法玩玩具 考 12. 能玩組合玩具 13. 能知道東西之間的關係 专业 14. 能指出或說出錯誤或不合理處 15. 會依照事情發生的關係，推斷可能的結果 16. 會玩辦家家酒遊戲 17. 會解決生活上遭遇的問題 概念 18. 認識自己 19. 認識身體部位 20. 有性別概念 21. 認識常用物品 22. 會拼圖 23. 會分辨大小 24. 會分辨形狀 25. 會分辨顏色 26. 有長度概念(長短、高低、深淺、厚薄、 遠近) 27. 會分辨空間方向(裏外、上下、左右、中 間) 28. 有量的概念(多少、輕重、空滿、一半或 整個) 专业 29. 會分辨冷熱 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 認 30. 會分辨質地的軟硬粗滑 知 31. 有時間概念 能 32. 會分辨速度的快慢 力 閱讀 33. 會認讀數字 34. 會認讀簡單的常用字 35. 能閱讀簡單的故事書 數學 36. 會唱數 37. 會數數 38. 有數概念 39. 有順序的概念 专业 40. 會簡單的加減 41. 會分辨錢幣 書寫 42. 會畫線條或幾何形狀 43. 會畫畫 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 溝 理解 1. 對聲音有反應 通 2. 會轉頭尋找或注視聲源 能 3. 會分辨環境中的聲音 力 4. 能分辨語音 5. 能辨識表情動作 6. 聽得懂簡單的生活語彙 7. 聽得懂指令 8. 聽得懂簡單句 9. 聽得懂複雜句 10. 聽得懂簡單的說話與故事內容 表達 11. 會張合嘴巴 12. 會做嘴部動作 13. 能模仿做舌部和唇齒的動作 专业 14. 會用表情、聲音或動作表達意思 15. 會模仿發聲 16. 會模仿發音 17. 能發音正確 18. 說話的聲調適當 19. 會說簡單的生活語彙 20. 會說短句 21. 會說簡單句 22. 會說複雜句 23. 會和人對話 24. 會描述生活經驗或說故事 25. 能針對不同情境、主題、對象，適當調整 說話內容 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 領域 次領域 成 長 目 標 成 長 紀 錄 专业 社 人際互 1. 大人逗他，會有反應 動 會 2. 會吸引大人的注意 情 3. 會主動接近大人 緒 能 4. 會和大人玩遊戲 力 5. 會主動幫大人做事 6. 會察言觀色 7. 其他孩子靠近和他說話打招呼或逗他時， 會友善回應 8. 會主動和其他孩子互動 9. 會和其他孩子一起玩 10. 和其他孩子在一起時，會互相幫助 11. 和人對話時，會看著對方 12. 會主動參與活動 13. 能分享 14. 會輪流 15. 能和別人合作完成工作 专业 責任 16. 知道家人的情形 17. 會收拾東西 18. 能獨立完成工作 19. 會維護自己和他人的東西 20. 犯錯的時候，願意認錯或道歉 遵守規 21. 能保持安靜 範 22. 能守規矩 環境調 23. 能和親人分開一段時間 適 24. 能適應新環境、嘗試新東西或新活動 25. 對不熟悉的人，能適當地應對 26. 能忍受挫折 27. 和別人有衝突時，會設法解決 情緒 28. 會表達情緒 29. 會控制情緒，不亂發脾氣 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 自 飲食 1. 能吞嚥 理 2. 能咀嚼食物 及 3. 有喝奶意願 居 4. 會握奶瓶喝奶 家 5. 別人餵他喝水，能握杯並喝下 生 6. 用湯匙餵他，能配合地吃 活 7. 會用杯子喝水 能 8. 會用杯子慢慢喝 力 9. 會倒水 10. 會用吸管喝水或飲料 11. 會使用飲水機喝水 12. 會用舌頭舔東西吃 13. 會用手抓食物吃 14. 會正確地握湯匙 专业 15. 會用湯匙吃東西 16. 會用叉子吃東西 17. 會用筷子夾東西吃 18. 會用手端湯碗，不會潑灑出來 19. 飯前有洗手和幫忙的習慣 20. 有好的用餐習慣 21. 飯後會清理 22. 不挑食 衣著 23. 會脫戴帽子 24. 會穿脫鞋子 25. 會穿脫襪子 26. 會穿脫褲子 27. 會解開和扣上鈕釦 28. 會解開和拉上拉鍊 29. 會穿脫衣服 30. 衣服不會裏外穿反 領域 次領域 成 長 目 標 成 長 紀 錄 专业 自 31. 會把要洗的髒衣服放在固定的地方 理 32. 會把脫下來的衣服翻成正面、放好或用衣 架掛好 及 如廁 33. 有如廁意願 居 家 34. 會表達想大小便 生 35. 會自己大小便 活 36. 有好的如廁習慣 能 37. 午睡及晚上睡覺時，不會尿床 力 38. 會分辨男女廁所 清潔衛 39. 會表達要擦鼻涕 生 40. 願意別人替他洗臉 41. 願意讓大人洗頭髮 42. 願意讓人梳理頭髮 43. 會擤鼻涕 44. 打噴嚏時，會用手、紙巾或手帕掩住嘴巴 45. 流口水時，會用紙巾擦拭乾淨 专业 46. 會擦鼻涕 47. 會把手臉擦乾淨 48. 會洗手 49. 會洗臉 50. 會漱口 51. 會刷牙 52. 會洗澡 53. 會洗頭 54. 會梳理頭髮 安全 55. 會避開危險物或區域 56. 有危險時，會告訴大人 57. 會應對陌生環境或陌生人 58. 出外行走時，會注意安全 居家活59. 會折疊衣物 動 60. 會清理垃圾 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 定 感官知 1. 會用動作或語言表達光線的亮暗 覺 向 2. 會分辨物或人 行 3. 有手觸覺辨識的能力 動 訓 4. 有腳觸覺辨識的能力 練 空間方 5. 能分辨自己身體四肢的位置 向 6. 能分辨自己與他物之間的位置關係 7. 能分辨他人與他物之間的位置關係 8. 能分辨幾何形狀 9. 有形體空間的概念 10. 有上下空間的概念 11. 有時間空間的概念 路標線12. 會應用路標 专业 索 13. 會應用線索 行動能 14. 有跟隨他人的技巧 力 15. 有獨自行動的技巧 专业 評量方法:ö完全會 ? 需要別人協助完成或不穩定 × 完全不會 成 長 紀 錄 領域 次領域 成 長 目 標 聽 察覺聲音 1. 對聲音有反應 讀 2. 能尋找音源 與 分辨聲音 3. 能分辨環境音和說話聲音 說 4. 能分辨各種環境中的聲音 話 5. 能分辨聲音的大小、長短、高低、快慢、 訓 次數 練 分辨語音 6. 能分辨說話聲 7. 能分辨不同聲調的語詞 8. 能分辨語句 9. 能辨識簡單兒歌 10. 能分辨語詞中的音段(聲母及韻母)特 性 理解表情 11. 能注視說話者 動作 12. 能理解表情 13. 能瞭解基本的手勢、動作 专业 區分口型 14. 能區分不同的口型 理解語句 15. 能理解生活語彙 16. 能遵循指令 17. 能理解簡單句 18. 能理解問句 19. 能理解複雜句 20. 能理解不同說話者說出的相同語彙 21. 能理解簡單的故事內容 使用助聽 22. 習慣佩戴助聽器 器 23. 能熟悉助聽器簡易操作方式 24. 能自己調整助聽器的音量 25. 能愛護助聽器 口腔動作 26. 會模仿張合嘴巴 27. 會模仿做嘴部動作 28. 會模仿做舌部和唇齒的動作 發音訓練 29. 會模仿發聲 专业 30. 能控制呼吸 聽 31. 會模仿發音 讀 32. 會正確發音 與 33. 會模仿聲調 說 表達意思 34. 會用表情、聲音或動作表達意思 話 35. 會說語彙 訓 36. 會說短句 練 37. 會說簡單句 38. 會說複雜句 39. 能和人對話 40. 會描述生活經驗和說故事 41. 能針對不同情境、主題、對象，適當調整 說話內容 行为核查表 波特奇早期教育方法(适用,—,岁) 社会行为 ,—,岁 ,、追视在眼前移动的人 ,、对大人的注意报以微笑 ,、对大人的注意报以回声 ,、一边看着自己的小手，一边对之微笑和发声 ,、和家人在一起时，又微笑又发声，并停止哭泣 ,、对母亲和别人的表情报以微笑 ,、对镜子 专业 里自己的影像微笑和发声 ,、轻轻拍拍或拉拉大人的头发、鼻手、眼镜等 ,、伸手拿东西 ,,、向熟人伸手 ,,、伸手轻轻拍拍镜子里自己的影像或其他孩子 ,,、拿住物体，并至少玩弄,分钟 ,,、拿一件会发声的玩具，摇出声响来 ,,、能独自玩耍,,分钟左右 ,,、当孩子被照顾时，他能注视大人,—,分钟 ,,、在大人工作地点近旁，愉快地独自玩上,,—,,分钟 ,,、发出声音引起别人的注意 ,,、模仿玩“藏猫猫” ,,、模仿拍手 ,,、模仿挥手再见 ,,、模仿高举双臂 ,,、拿玩具或食物给大人 ,,、拥抱、轻拍或亲吻熟识的人 ,,、听见叫名字，会寻找叫他的人，并伸手要人抱 ,,、模仿挤压或摇动玩具，使它发出声响 ,,、玩弄玩具或其他物品 ,,、把玩具和物品递给大人 ,,、模仿其他孩子玩的动作 语言 ,—,岁 ,、反复发同一个单音 ,、模仿他人的声音 ,、模仿姿势 ,、用姿势表示服从简单指示 ,、听到说:“不可以”，立即停止活动 ,、用姿态回答简单的问题 ,、连接两个不同的单音 ,、虽然不懂也模仿别人的话 ,、用称呼物品的名称 ,,、应答别人的话音 ,,、说,个词 生活自理 ,— ,岁 ,、吸吮和吞咽牛奶等 ,、吃流食 ,、把手伸向从嘴里移开的奶瓶 ,、吃断奶食品 ,、手持奶瓶喝奶 ,、手捧奶瓶送入口中及拿开奶瓶 ,、吃糊状食物 ,、从父母拿着的杯子中喝水 ,、吃半固体食物 ,,、自己抓着吃 ,,、用双手拿着杯子喝 ,,、在协助下用汤匙吃东西 ,,、穿衣服时，伸出手脚 专业 感知能力 ,—,岁 ,、孩子自己用手移开盖在脸上的布 ,、用眼睛寻找离开视线的东西 ,、把手伸进容器中，取出一件东西 ,、模仿把一件东西放入容器中 ,、在口头指令下把一件东西放入容器中 ,、摇动一个用绳子绑着而能发声的玩具 ,、把,件东西放入容器中，再把容器倒空 ,、把一件东西换到另一只手中，以便拿其他东西 ,、把玩具丢下并拾起 ,,、找出藏在容器中的东西 ,,、用,块积木排成一列火车 ,,、从模型板上拿出圆形块 ,,、在口头指导下将圆形插棒插入洞板中 ,,、在口头指导下做一个简单的动作 运动 ,—,岁 ,、把手伸向前面约,,厘米处的物体 ,、抓住前面,厘米左右处的物品 ,、伸手抓住前面的物品 ,、把手伸向喜欢的物品 ,、把手中拿着的物品放进嘴里 ,、俯卧时，用两臂支撑头和胸部 ,、俯卧时，用一只手臂支撑，把头和胸挺直 ,、用嘴来感觉和试探某种东西运动 ,、有俯卧位转向侧卧位，再两次中有一次保持侧卧姿势 ,,、从俯卧位翻到仰卧位 ,,、约向前爬身体长度的距离 ,,、由仰卧位翻向仰卧位 ,,、由仰卧位翻向仰卧位 ,,、让孩子拉着你的手指从仰卧位坐起来 ,,、当身体被支撑时，头可以自由转动 ,,、维持坐姿,分钟 ,,、为了再拿一件东西，要把手里原有的东西放下 ,,、有意识地拾起或丢下物品 ,,、用力支撑身体，让孩子站立 ,,、在支撑身体站立的情况下，用脚跳跃 ,,、爬行一段与身长相当的距离去取物品 ,,、在自己手臂的支撑下坐着 ,,、用手和膝支撑着身体，从坐位转向爬的姿势 ,,、从仰卧转向坐位 ,,、不用支撑也能一个人坐着 ,,、胡乱扔东西 ,,、用双手和膝盖支 专业 撑着身体前后晃动 ,,、坐着时把手里拿着的东西从一只手中换到另一只手中 ,,、用一只手拿两块, ? ,厘米正方形积木 ,,、自己抓住东西跪起来 ,,、扶着东西自己站起来 ,,、用拇指和食指捏东西 ,,、让孩子腹部离开地板爬行 ,,、成爬行姿势 ,,、在大人用手指等的支撑下站立 ,,、舔尝嘴边的食物 ,,、独立站立,分钟 ,,、把物品从容罢中倒出来 ,,、一次翻开三页画册 ,,、用勺或铲子舀东西 ,,、用动作和话语要求孩子把小物品放入容器中 ,,、从站立的姿势坐下 ,,、模仿拍手 ,,、仅在大人的手指等的支撑下学步 ,,、不扶什么东西走两三步 婴儿期智力发育水平发布时间: 1个月 大运动:拉着手腕可以坐起，头可竖直片刻(2秒) 精细动作:触碰手掌，他会紧握拳头 适应能力:眼球会跟红球过中线(稍有移动即可)、听到声音有反应 语言:自己会发出细小声音 社交行为:眼睛跟踪走动的人 2个月 大运动:拉着手腕可以坐起、头可竖直短时(5秒) 精细动作:俯卧时头可抬离床面、拨浪鼓在手中留握片刻 适应能力:立刻注意大玩具 语言:能发出a、o、e等元音 社交行为:逗引时有反应 专业 3个月 大运动:俯卧时可抬头45度、抱直时头稳 精细动作:两手可握在一起、拨浪鼓在手中留握0.5秒 适应能力:眼睛跟红球可转180 语言:笑出声 社交行为:模样灵敏、见人会笑 4个月 大运动:俯卧时可抬头90度、扶腋可站片刻 精细动作:摇动并注视拨浪鼓 适应能力:偶然注意小丸、找到声源 语言:高声叫、咿呀作声 社交行为:认亲人 5个月 大运动:轻拉腕部即可坐起、独坐头身向前倾 精细动作:抓住近处玩具 适应能力:拿住一积木注视另一积木 语言:对人及物发声 社交行为:见食物兴奋 6个月 大运动:俯卧翻身 精细动作:会撕纸、把弄到桌上一积木 适应能力:两手同时拿住两块积木、玩具失落会找 语言:叫名字转头 社交行为:自喂饼干、如会找躲猫猫(手绢挡脸) 专业 的人的脸 7个月 大运动:独坐自如 精细动作:把弄小丸(直径约0.5公分)、自己取一积木，再取另一块 适应能力:积木换手、伸手够远处玩具 语言:发da-da、ma-ma无所指 社交行为:对镜有游戏反映、能分辨出生人 8个月 大运动:双手扶物可站立 适应能力:持续用手追逐玩具、有意识的摇铃 精细动作:拇指、无名指捏住小丸(直径:0.5cm);手中拿两个积木，并试图取第三块积木(正方形，边长2cm) 语言:模仿声音 社交行为:懂得成人面部表情 9个月 大运动:会爬、拉双手会走 精细动作:拇指、食指捏住小丸 适应能力:从杯中取出积木(正方形，边长2cm)、积木对敲 语言:会欢迎、再见(手势) 社交行为:表示不要 10个月 大运动:会拉住栏杆站起身、扶住栏杆可以走 精细动作:拇指、食指动作熟练 专业 适应能力:拿掉扣住积木的杯子，并玩积木;找盒内的东西 语言:模仿发语声 社交行为:懂得常见物及名称、会表示 11个月 大运动:扶物、蹲下取物;独站片刻 精细动作:打开包积木的纸 适应能力:积木放入杯中;模仿推玩具小车 语言:有意识的发一个字音 社交行为:懂得“不”;模仿拍娃娃 12个月 大运动:独自站立稳;牵一只手可以走 精细动作:试把小丸投入小瓶 适应能力:盖瓶盖; 语言:叫妈妈、爸爸有所指;向他/她要东西知道给 社交行为:穿衣知配合 专业 幼儿智力家庭常规测试 一、1岁幼儿的智力测验方法: 1(抓取实物。把小球、积木等玩物放在床上，让幼儿坐在中间。当孩子正要伸手抓某个实物时，立即挡住他的眼睛，然后改变实物的位置。这样反复五、六次。如果有一半以上次数抓取同一实物，就说明智力测验合格。 2(抓取第二个台阶上的玩具。把婴儿喜爱玩具放在第二个台阶上，让幼儿面向玩具坐在距台阶约30厘米的地方。如果幼儿能往上爬或者撑起身体去设法抓取并把玩具抓到手，就说明智力测验合格。 二、1岁半幼儿的智力测验方法: 1(上楼梯。如果孩子能独立上3个台阶，说明测验合格。 2(从木箱上下来。把15厘米高的木箱倒扣在地上，让幼儿会在上面，如果婴儿不是偶然下来，而是设法自己下来，说明测验合格。 3(理解语言。成人向婴儿提出简单要求，如果孩子能根据成人的指示去做简单的动作，如听到“把勺拿来”，儿童能照着做;听到“不要动”就能停止动作，就算测验合格。 在测验时，即使孩子失误，也不要立即断定他的智力有缺陷。可以反复进行测验，并经常驻对幼儿进行智能教育与训练。 三、父母了解2岁幼儿智力平的方法 1(搭积木。准备12块积木，约定在2、3厘米1块，放在孩子面前，另在幼儿够不着的地方，当幼儿面用4块积木搭能竖立就算合格。 2(下台阶。把玩具放在地上，让幼儿从一阶走下来。只要幼儿能不扶东西自己走下来就算合格。 3(模仿简单动作。让幼儿随母亲做，让臂直上举，折手，把手放在头上，用手 专业 画圈等，只要幼儿在4个动作中能模仿3个就合格。 4(指出画中之物。让幼儿看着画册，提问:“哪是狗,”“哪是小猫,”提出8个问题能答对5就算合格了。 四 2.5岁儿童的智力测验: 1(说出物体名称。把玩具汽车盒子、钥匙、娃娃等放在幼儿面前，让他边看边说出名称。5个中说对4个就算合格。 2(辨认身体部位。准备一个大娃娃，问他哪是头发、嘴、耳朵和手，全答对为合格。 3(在地上用粉笔画出间隔20厘米的通道，让幼儿从中间走，如果能不踩线走路2.5—3米就算合格。 4(用脚尖走了步就算合格。 在测验时，一定要注意，不能因幼儿不会而动手相助，也不能强迫，要鼓励他试试看，以游戏玩耍的方式进行。 五、4岁幼儿的家庭智力测验方法: 1(让幼儿回答算术题。放两块相同形状的积木，问他有几块;放两块不同形状的积木，问他有几块;要他把4块积木分成两份，每份2块，全都答对才算合格。 2(说出名称。指着画片上的汽车、眼镜、鞋、剪刀、锅、帽子、电视机、椅子、桌子、钟表......等。问他:“这叫什么名字,”17样东西答对15样就算合格。 3(问物品的用法。从日常用具中选出3件，如椅子、帽子、碗，让他说出是干什么用的，说对了算合格。 六、4.5岁幼儿的家庭智力测验方法: 1(让幼儿模仿说几句话:鱼儿游过来了;我有两只眼睛;你家里有个大娃娃。能 专业 一字不错地说出两句就算合格。 2(让幼儿按物点数。给他3块积木让分成两，一份2块、一份1块。按物点数，数对了即合格。 3(父母口述下列数字，让幼儿眼着复述数字:5、8、2、1、6、3、9、5、1、8，让孩子复述。能准确地复述出一句即合格。 进行测验时要测验时要游戏方式，与幼儿边玩边进行，一次做对即算合格。 专家提醒，不能把智商看成是绝对的。首先，技术上会有一些误差，如果智商相差10分以内，可能不反映真实的智力差别。其次，一个人的智商也可能随年龄而改变。有些孩子智商较低是因健康欠佳、环境不良、教育不当所造成，如果进行必要的诊治，改善环境，施以正确的教育，他们的智商便有可能提高。 专业