虚症null 虚 证
虚 证
null虚证的概念分 类治 法 第一节 气虚证
第一节 气虚证
指元气不足, 气的推动, 温煦 , 固摄, 防御, 气化等功能减退, 或脏腑组织机能减退所表现 的证候。定义一. 临床表现
一. 临床表现
气短懒言
神疲乏力
自汗
活动时诸证加剧
舌淡, 脉虚
气短 神疲
舌淡 ...
null 虚 证
虚 证
null虚证的概念分 类治 法 第一节 气虚证
第一节 气虚证
指元气不足, 气的推动, 温煦 , 固摄, 防御, 气化等功能减退, 或脏腑组织机能减退所表现 的证候。定义一. 临床表现
一. 临床表现
气短懒言
神疲乏力
自汗
活动时诸证加剧
舌淡, 脉虚
气短 神疲
舌淡 脉弱二、病机分析二、病机分析元气不足气短、神疲机能减退卫气虚毛窍疏松自汗劳则气耗活动时加剧 气虚血不上营于舌舌淡气虚运血无力脉弱。人 参性 味:甘、微苦、微温人 参三. 治疗法则: 扶正益气分类:分类: 1 、产地
吉林——吉林参、长白参,产于长白山地区
朝鲜——高丽参、别直参,药性最强,急救用
日本——东洋参
美国、加拿大——西洋参,有滋补作用
2、加工: 红参类——红参、新开河参
生晒参
糖参——白参
3、生态环境:野生——野生参
人工培植——园参
移山参功效及主治功效及主治1、大补元气:主治:
脱证——各种原因之气脱、血脱——独参汤 亡阳——参附汤 气虚亡阴——生脉饮
2、补脾益肺:主治:
脾气虚——四君子汤 中气下陷——补中益气汤 肺气虚——人参蛤蚧汤 null3、生津止渴:主治热病伤津——生脉饮
4、安神增智:主治气血两虚——归脾汤
注意:
1、常用党参代替 2、实邪不祛不宜用 黄 芪黄 芪性味:甘、微温
功效及主治
1、补气升阳:主治各种气虚证——与人参同用 脾气虚——与白术同用 中气下陷——补中益气汤 气虚出血(如崩漏)——归脾汤
2、 益卫固表:主治卫气虚——玉屏风散
3 、 托毒生肌:主治溃久不敛——与当归同用
4 、利水消肿:主治气虚水肿——与白术同用
(气行则水行) 白 术白 术味性: 苦、甘、温
功效及主治
1. 补气健脾:主治脾气虚——四君子汤 脾胃虚寒——理中汤
2 . 燥湿利水:主治脾虚水肿——五苓散
3. 止汗安胎:主治脾虚表不固的自汗——玉屏
风散 脾虚之胎动不安——四君子汤山 药 ( 淮 山 )山 药 ( 淮 山 )性味: 甘、平
功效及主治:
1. 益气养阴:主治脾气虚——参苓白术散
2. 补脾肺肾:主治
肺虚咳喘——与生脉饮同用 肾虚遗精——六味地黄汤 甘 草甘 草性味:甘、平
功效及主治
1 . 补脾益气:主治 脾气虚——四君子汤
心气虚——炙甘草汤
2 . 润肺止咳:主治 风寒犯肺——三拗汤
3 . 清热解毒:主治 咽喉肿痛 , 痈肿疮毒 , 食物中毒
4 . 缓急止痛: 主治 脘腹及四肢拘挛作痛——芍药甘草汤
5. 缓和药性:调和百药 常见证型(P212)
常见证型(P212)
一、 脾气虚证 1、 临床表现:纳少、腹胀、便溏、倦怠、神疲
舌淡苔白、脉弱。(脾证 十 气虚证) 2、 病机分析:
脾气虚——胃气虚——腐熟功能失职——食少
脾气虚——运化失职——水湿内生——脾气所
困——腹胀 水湿不化——流注肠中——便溏 脾气虚——肢体失养(脾主四肢)——倦怠 中气不足——神疲 舌淡苔白、脉弱、为脾气虚之证。
3、 治法:健脾益气
4、 代表方:四君子汤——人参、白术、
茯苓、炙甘草
5、 方解:人参——补气健脾 白术——健脾燥湿(困脾虚易
生湿)
茯苓——健脾渗湿 炙甘草——补脾和胃(甘草经
炙制有 补中益气作用)
二、 肺气虚证
二、 肺气虚证
1、 临床表现:咳嗽无力、气短而喘、动则益甚
痰稀、声低、或有自汗、畏风、舌淡苔白、
脉弱。(肺病证 十 气虚证)
2、 病机分析: 肺气虚——呼吸功能减弱——咳嗽无力、气
短而喘; 动则耗气——喘息益甚 肺气虚——输布水液功能减弱——水停肺系— —痰稀 肺气虚——卫表不固——自汗、畏风; 舌淡苔白、脉弱为气虚之证。
。
3、 治法:补益肺气
4、 代表方:补肺汤——人参、黄芪、熟
地、五味子、紫菀、桑白皮
5、 方解:人参、黄芪——补肺气 熟地——补肺阴 紫菀、 桑白皮——降气消痰 五味子——敛肺滋肾
三、 心气虚证
三、 心气虚证
1、临床表现:心悸气短、活动加重、神疲、面
白、或有自汗、舌淡苔白、脉弱。 (心病证 十 气虚证)
2、病机分析: 心气虚——心中空虚惕惕而动——心悸; 心气虚——宗气运转无力——气短神疲;
劳 则耗气——活动加重; 心气虚——血运无力、不能上荣于面——面
白; 气虚外卫不固——自汗; 舌淡苔白、脉弱为气虚之证。
3、 治法:补益心气
。
3、 治法:补益心气
4、 代表方:养心汤——黄芪、茯苓、茯神、当
归、川芎、半夏、炙甘草、柏子仁、酸枣仁、
远志、五味子、人参、肉桂
5、 方解:黄芪、当归——补气补血(君药); 人参、茯苓——健脾宁心、 川芎——调气血(臣药); 半夏——燥湿和胃、使脾胃和则夜卧安; 远志、茯神——宁心安神; 柏子仁、枣仁、五味子——养心安神; 肉桂——温阳气、鼓舞气血(佐药); 炙甘草——补脾胃、调和诸药(使药)。 共奏益气养血,宁心安神之效。
四、 肾气虚证
四、 肾气虚证1、 临床表现:腰酸、耳鸣、头晕健忘、神疲、
性欲减退、舌淡苔白,脉弱。(肾病证 十 气
虚证)
2、 病机分析:肾气虚——肾精不能上荣于耳—— 耳鸣;
肾气虚——生殖机能减退——性欲减退; 骨骼失于肾气之温养 ——腰膝酸软; 肾气虚——脑髓失充——头晕健忘; 舌淡苔白,脉弱为气虚之象。
3、 治法:补益肾气
3、 治法:补益肾气
4、 代表方:大补元煎——人参、熟地、山药、
杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草。
5、 方解:
人参——大补元气、 熟地——补肾阴(君药); 山药、枸杞、杜仲、山茱萸——滋阴补肾; 当归——补血(臣药); 炙甘草——健脾补气、调和诸药(佐使)第二节 血虚证
第二节 血虚证
定义:指血液亏少,不能濡养脏腑、经络、
组织而表现的虚弱证候。
一、 临床表现
面色淡白或萎黄,唇舌爪甲色淡,头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,妇女月经量少、色淡、延期或闭经,脉细 二、 病机分析
二、 病机分析
血虚——肌肤失养,面唇爪甲舌体皆呈淡白色;
血虚——晴目失滋——头晕眼花;
血虚——心失所养——心悸、多梦;
血虚——经络失滋——手足发麻;
血海空虚——冲任失充——经量减少、色淡 ,经
期迁延,甚至闭经
血虚——脉失充盈——脉细无力。
三、 治则:补血(配伍补气药,以益气生血)
四、 常用中药
四、 常用中药
当 归
性味:甘、温、辛
功效及主治
1、 补血调经:主治血虚证及月经不调——
四 物汤——为妇科调经要药
2、 活血止痛:主治跌打损伤、关节痹 痛 、
肌肤麻木。
3、 润肠通便:主治血虚肠燥便秘
白 芍
白 芍
性味:苦、酸
功效及主治
1、 养血敛阴:主治血虚证及月经不调——四物
汤。
2、 柔肝止痛:主治肝气不和之胁肋腹痛——四
逆散 四肢拘挛作痛——芍药甘草汤。
3、 平抑肝阳:主治肝阳上亢之头痛、眩晕。熟 地
熟 地
性味:甘、微温
功效及主治
1、 补血滋阴:主治血虚诸证——四物汤
2、 补益精髓:补肝肾,精血同源,主治
肝肾阴虚(腰膝酸软,头晕眼花,耳
鸣等)——六味地黄汤 阿 胶
阿 胶
性味:甘,平
功效及主治
1、 补血止血:主治血虚证——为血虚之
要药 . 主治虚劳血证,常治妇科血崩及胎漏
下血——胶艾汤
2、 滋阴润肺:主治阴虚火旺或阴虚肺燥
证 何 首 乌
何 首 乌
性味:苦,甘,涩
功效及主治
1、 补益精血:主治精血虚证、肝肾亏虚、
须发早白——制首乌
2、 截疟:主治久疟(气血两虚)
3、 解毒:主治疮痈
4、 润肠通便:主治虚人便秘
常见证型治要
常见证型治要
一、 心血虚证
1、 临床表现:心悸,多梦,头晕,健忘,面色
淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细。(心病症 十
血虚证)
2、 病机分析 心血虚——心失所养——心悸、多梦; 血虚——不能濡养脑髓——头晕健忘; 血虚——不能上荣——面色无华或萎黄、唇
舌色淡; 血虚不能充盈于脉——脉细
3、 治法:补血养心,益气安神
4、 代表方:人参养荣汤——人参、白术、
茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、黄
芪、陈皮、桂心、五味子、远志
5、 方解:人参、白术、茯苓、甘草、黄
芪——补气健脾; 当归、白芍、熟地——补心血; 五味子、远志—— 宁心安神; 桂心——鼓舞阳气、以助气血之生化
陈皮——理气祛湿、使之补而不滞二、 肝血虚证二、 肝血虚证1、 临床表现:头晕眼花,目涩,视力减退,或
夜盲,或肢麻,妇女见月经量少、色淡,面、
爪甲、舌色淡,脉细。(肝病证 十 血虚)
2、 病机分析:肝血虚——不能上荣于头面——
头晕、面色无华; 肝血虚——爪甲失养——爪甲色淡、枯薄;
肝血虚——目失滋养——眼花、视力减退、
夜 盲; 肝血虚——筋脉失养——肢麻、
妇女则冲任空虚——经少色淡 ; 舌淡、苔白、脉细为血虚之证。 null3、 治法: 补血养肝
4、 代表方: 四物汤——当归、川芎 、白
芍、熟地
5、 方解:
当归——补血活血; 川芎 ——活血行气,为血中之气药; 白芍——养血敛阴; 熟地——补血滋阴。 全方组合得体,补血不滞血,行血不破
血,为治血要剂,是补血调经的基本方。
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