2.清热药

二．清热药 （一）清热泻火药 1．石膏： 清热泻火，除烦止渴。 A.清泻肺、胃气分实热的要药肺热喘咳证B.胃火牙痛；煅石膏外用可清热、收湿敛疮。 2．知母： 清热泻火，滋阴润燥。 肺热咳嗽，阴虚燥咳；阴虚火旺及阴虚消渴证。 3．栀子： 泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。 清泻心、肺、胃火邪而除烦，每与淡豆豉合用；肝胆湿热黄疸；血热吐衄 4．夏枯草： 清肝火，散郁结，降血压。 肝火上炎的目赤肿痛，头痛眩晕；痰火郁结的瘰疬瘿瘤 5．芦根： 清热生津，除烦止呕。 热病伤津，烦热口渴；胃热呕逆；肺热咳嗽，肺痈吐脓；热淋。 6．天花粉： 清热生津，消肿排脓。 消渴证；肺热咳嗽，燥咳；痈肿疮疡。此外用于中期引产。 7．淡竹叶： 清热除烦，生津，利尿。 热病烦渴，心火上炎的口舌生疮，热淋及心火移热小肠的小便淋痛。 （二）清热燥湿药 1．黄芩： 清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 温病气分实热证，少阳证；肺热咳嗽；血热出血证；胎热不安，与白术、当归配伍，当归散。 2．黄连： 清热燥湿，泻火解毒。 胃肠湿热的泻痢呕吐（为治湿热泻痢要药）；泻火解毒力强，可用治多种热毒病症；痈疽疮毒，耳目肿痛 3．黄柏： 清热燥湿，泻火解毒，退虚热。 用于下焦湿热证；疮疡肿痛，湿疹湿疮；阴虚发热：本品长于清相火，退虚热，常与知母相须为用。 4．龙胆草： 清热燥湿，泻肝胆火。 湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹；肝经热盛，热极生风的高热惊厥、手足抽搐；肝胆实热的头痛、胁痛、目赤、耳聋。 5．苦参： 清热燥湿，祛风杀虫，利尿。 湿热黄疸、泻痢、带下、阴痒，皮肤瘙痒、疮疡、疥癣、麻风，热淋。 （三）清热凉血药 1．生地黄： 清热凉血，养阴生津。 A.用于温病热人营血证（清热凉血、养阴生津要药）B.用于血热妄行，斑疹吐衄。（常与犀角、赤芍、丹皮同用，即犀角地黄汤。） C. 用于热病伤阴证及消渴。 2．玄参： 清热凉血，解毒，养阴。 A. B.用于温病血热壅盛的发斑。本品滋阴降火，解毒消斑，可与犀角等同用。C.用于瘰疬痰核，痈肿疮毒，咽喉肿痛。 3．牡丹皮： 清热凉血，活血散瘀。 A.温病热入血分的斑疹吐衄。本品清热凉血止血，如犀角地黄汤。 B.温邪后期热伏阴分，阴虚发热证。C.血滞经闭，痛经，或瘢瘕，跌打损伤，瘀肿疼痛。D.用于痈肿疮毒及内痈。本品可与清热解毒药配伍治疗外痈，还可用治肠痈初起，则多与大黄、桃仁等配伍，如大黄牡丹皮汤。 4．赤芍： 清热凉血，祛瘀止痛。 A.温病热人营血，斑疹吐衄。本品凉血、止血、散瘀消斑。B.血滞经闭、痛经、跌打损伤。多配入复方使用。C.痈肿疮毒、目赤肿痛。本品可治热毒痈肿疮毒，还可用治肝热目亦。 5．水牛角： 清热，凉血，解毒。 热病的壮热、神昏及斑疹，热盛出血证。6—15g，锉碎先煎；锉末冲服。 6．紫草： 凉血活血，解毒透疹。 温病发斑或麻疹的斑疹紫黑证；痈疽疮疡，湿疹，阴痒，水火烫伤。 （四）清热解毒药 1．金银花： 清热解毒，疏散风热。 A.外感风热，温病初起。常与连翘相须为用。B.痈肿疔疮。本品为治一切痈肿疔疮阳证的要药。还可用治肠痈、肺痈。C.热毒血痢。单用有效，或配黄芩、黄连、白头翁等同用。 2．连翘： 清热解毒，消痈散结，疏散风热。 A外感风热，温病初起。常与银花相须为用。B痈肿疮毒，瘰疬痰核。本品有“疮家圣药”之称。 3．蒲公英： 清热解毒，利湿。 A.热毒痈肿疮疡及内痈。本品为清热解毒、消痈散结之佳品。善治乳痈，以及可治痈肿疗：毒、肠痈、肺痈和咽喉肿痛。此外，还可治肝火上炎的目赤肿痛。B.用于热淋涩痛，湿热黄疸。 4．大青叶： 清热解毒，凉血消斑。 A.温病热人血分的温毒发斑。本品有较强清热解毒，凉血消斑作用。B.热毒壅盛的咽喉肿痛、口疮、丹毒及痈肿。本品能清火解毒，利咽消肿。 5．牛黄： 清热解毒，熄风止痉，化痰开窍。 A.温病及小儿惊风B.温病热人心包或痰热蒙蔽心窍的中风惊风癫痫C.热毒郁结的咽喉肿痛，痈疽疔毒。 6．鱼腥草： 清热解毒，排脓，利尿。 A.善治肺痈B. 热毒疮疡C. 热淋。 7．射干： 清热解毒，祛痰利咽。 A.咽喉肿痛。B.痰盛咳喘:痰热咳喘与寒痰咳喘。 8．白头翁： 清热，解毒，凉血。 湿热泻痢、热毒血痢。为治痢要药，如白头翁汤。 9．板蓝根： 清热解毒，凉血，利咽。 温病发热、头痛、喉痛，温毒发斑、痄腮、痈肿疮毒、丹毒、大头瘟疫等多种热毒炽盛之证。 10。青黛： 清热解毒，凉血散肿。 温毒发斑，血热吐衄；痄腮喉痹，热毒疮疡；痰热咳嗽；小儿急惊风。 11．土茯苓： 解毒，利湿，利关节。 梅毒或因梅毒服汞剂而肢体拘挛者，火毒痈疖、热淋。 12．山豆根： 清热解毒，利咽喉，散肿止痛。 热毒蕴结，咽喉肿痛；湿热黄疸，肺热咳嗽，痈肿疮毒等。 13．白花蛇舌草： 清热解毒，利湿通淋。 痈肿疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬伤，热淋，胃癌、食管癌等多种 14．紫花地丁： 清热解毒。 15．穿心莲： 清热解毒，燥湿。 6—15g。多作丸、散、片剂。不宜多服久服，免损伤胃气。 16．马齿苋： 清热解毒，凉血止血。 17．马勃： 清肺，利咽，解毒，止血。 18．秦皮： 清热解毒，清肝明日。 19．白鲜皮： 清热解毒，除湿止痒。 20．鸦胆子： 清热解毒，截疟治痢，腐蚀赘疣。 疟疾，10～15粒；治痢，10～30粒 胶囊或桂圆肉包裹吞服 21．熊胆： 清热，解毒，止痉，明目。 1—2.5g。内服多作丸、散剂，不入汤剂。 （五）清虚热药 1．青蒿： 清虚热，除骨蒸，解暑，截疟。 A.温邪伤阴，夜热早凉B. 阴虚发热，劳热骨蒸C. 感受暑邪，发热头痛口渴。本品还善清暑热。D. 用于疟疾，本品有截疟与解除疟疾寒热之功，可单用较大剂量鲜品捣汁服。 2．地骨皮： 凉血退蒸，清泻肺热。 A.阴虚发热、小儿疳积发热。B.肺热咳嗽。C.血热妄行出血证。D.消渴证。本品泻热而止烦渴，须与生地、天花粉等养阴生津药同用。 3．白薇： 清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。 4．银柴胡： 退虚热，清疳热。 5．胡黄连： 退虚热，除疳热，清湿热。