慢性鼻窦炎null
chronic sinusitis
chronic sinusitis
慢性鼻窦炎概述概述鼻窦粘膜的慢性炎症,常继发于急性鼻窦炎之后。
可表现为单窦炎、多窦炎和全鼻窦炎。 病因病因病因和致病菌与急性化脓性鼻窦炎相似
特应性体质与本病关系密切
牙源性上颌窦炎
病理病理水肿浸润型
浸润型
浸润纤维型
临床表现临床表现全身症状:
精神不振,易倦,
头昏头痛,记忆
减退,注意力不
集中等。
局部症状:
①多脓涕-主要症状
②...
null
chronic sinusitis
chronic sinusitis
慢性鼻窦炎概述概述鼻窦粘膜的慢性炎症,常继发于急性鼻窦炎之后。
可表现为单窦炎、多窦炎和全鼻窦炎。 病因病因病因和致病菌与急性化脓性鼻窦炎相似
特应性体质与本病关系密切
牙源性上颌窦炎
病理病理水肿浸润型
浸润型
浸润纤维型
临床表现临床表现全身症状:
精神不振,易倦,
头昏头痛,记忆
减退,注意力不
集中等。
局部症状:
①多脓涕-主要症状
②鼻塞-主要症状
③头痛-脓毒性或真空性头痛
④嗅觉减退或消失
⑤视力障碍-见于后组筛窦炎和蝶窦炎
null• 头痛的特点:
1 )常伴鼻塞、流脓涕和嗅觉减退;
2 )有时间性和固定部位;
3)减充血剂滴鼻、蒸汽吸入后头痛减轻,咳嗽、低头、用力、 吸烟、饮酒和情绪激动时加重检查检查前鼻镜检查:鼻粘膜慢性充血,中鼻甲肥
大或息肉样变,中鼻道粘膜水肿或有息肉。
前组鼻窦炎者脓液在中鼻道,后组鼻窦炎者
在嗅裂。
体位引流
鼻内窥镜检查
检查检查 口腔和咽部检查:
检查同侧 567牙
鼻窦X线片及CT扫描
上颌窦穿刺
超声检查
临床分型分期临床分型分期1型:单纯型慢性鼻窦炎
1期:单发鼻窦炎;
2期:多发鼻窦炎;
3期:全组鼻窦炎。
2 型:慢性鼻窦炎伴鼻息肉
1期:单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉;
2期:多发鼻窦炎伴多发性鼻 息肉;
3期:全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉。
临床分型分期临床分型分期3型 多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生。
治疗治疗局部用药:减充血剂和糖皮质激素制剂滴鼻
鼻腔冲洗,上颌窦穿刺冲洗,负压置换法
药物治疗:中成药如鼻渊舒口服液,排脓药及
抗组胺药等
鼻腔手术: 鼻息肉摘除、中鼻甲切除
鼻窦手术:
鼻窦根治性手术:上颌窦根治术,上颌窦鼻内开窗术
功能性内窥镜鼻窦手术 (FESS)
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