【doc】 主动脉弓后左头臂静脉1例
主动脉弓后左头臂静脉1例
56()?(i[iNBSEJOIJRNALOF(LIN1CALANATOMYVOL23NO52005
泌尿生殖系统等WillisGrag和Mornc根据先最畸形
胚胎发生的过程,将其分为些胚发育畸形,胚胎局酃发
育畸形,器官和器官局司’畸形蛆担分匕不良性畸形,
发育过鹿性畸彤,吸收币仝性畸形,超教和异位发生性
畸形,发育精留性畸形,重复畸形和寄生畸彤几种类
型内脏反垃就是指肺,肝脾等询腹腔内不茂对的
器官到它所在脏器的时侧位置上,是--+1罕见的异位
发生性先天性畸形室间隔缺损是L童壶向右分流型
先五性脏痛最常见的类型.属于组织分化不R性畸
形.可分为腱用干下,肌肉及混合四至,,?膜周型室间
隔缺橱为常见
案忙:I_为一新生儿,同时存在多种畸彤:心,肝辰
垃(部分性内脏转位1,室间隔按损f膜同型】,左侧编
疝.左肾浒离,悍位于左下腹部等一般在孕20.,’22周后
做超声检查,胎儿整体琏内部结构均能显示,可以诊断
胎儿畸形该孕妇产前数次B超捡查均未发现异常.可
能与检查人嚣的业务素喷,仪嚣的精度以及责任0等
有关.由于肝脏左位,睥脏被挤压到左下腹0脏为镜
面右位0.0尖朝向右前下方.属朝向左后上方.一0
包发育良好0脏有3个硅:右一0屠转值后位于左侧;
左房位于右倒,较正常大.有4条肺静脉八;室间
隔缺损,左,右房共用一个笪.左慨膈肌缺失形成
稿癌,大约5(I%的小肠袢通过缺损的膈肌驰入左侧胸
腔,导致左肺发育不良c体积偏小),搋隔右编.,肺爱
压.从而兄于呼吸,循环功能衰锺堕就分娩过程而言,
新生儿的死亡与医院无关不属于医疗事故,但孕期内
数次超声影像学辁查是否存在托误.值得商榷案例2
与案例I主要痛变及死固甚为相似
隶倒3死者为一完奎性内脏转垃的老年人,,
肺,肝,脾,胃等主要胸腹睦脏嚣的位置均相反,是一种
军见的先天畸形,其发生率大约为0.01‰左右内脏全
l奠位同时伴孤立左肾者,更是罕见.其体积呈代偿性增
大若0脏及其它器官无畸影,其脏器功能多属正常,
无血液动学改变,可无任何临床症状本纠患者外表
发育正常.调查表明无明确家箍吏.生存65年之久.期
间还固严重-律失常而做过放置r脏起搏器的手术,
其内脏奎反位的城况早巳明了,但其健康状况及生活
质量并表受到严重的影响,由于怠有严重的冠状动脉
粥样硬亿性心脏病和肺气肿而死于心肺功能衰竭,而
与医院诊行过程无关.
主动脉弓后左头臂静脉1例
甘最光.,陈洪:.钟纯,教绍雾
cI江西宜春取业技术学院人证学教研堇;2江西五毒学院解剖学教铲
室,|工西宜春336000
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Dep急转向右由动脉韧带右侧穿至主动
脉起始部的后方(圈1,11,经右啼动脉前上方迭气管
右前方(长…】与右头臂静脉V-争成上腔静脉左头
臂静咏末端行经主动脉后方异位,目前尚未见有过
【收稿日期121105—06—22
【作者简介】l_谜光-1958-.-k..1c.川教提.}要体
解舢学兜.TeE,10795’)5?
报道在:温床有关手术时应注意i】种变异
圈1.2主动耳永弓后左共臂静脉