阿替洛尔片
盐酸艾司洛尔注射液
【药品名称】
通用名称:盐酸艾司洛尔注射液
英文名称:Esmolol Hydrochloride Injection 【成份】
本品主要成份为盐酸艾司洛尔,其化学名称为:4-,3-异丙氨基-2-羟基丙氧基,苯丙酸甲酯盐酸盐
【适应症】
用于心房颤动、心房扑动时控制心室率,围手术期高血压,窦性心动过速 【用法用量】
控制心房颤动、心房扑动时心室率
成人先静脉注射负荷量:0.5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量:自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的刼量未显示能带来明显的好处。
围手术期高血压或心动过速
1 即刻控制刼量为1mg/kg30秒内静注,继以0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0. 【不良反应】
大多数不良反应为轻度的和一过性的。最重要的不良反应是低血压。有报道使用艾司洛尔单纯控制心室率时发生死亡。
心血管:12%的患者出现有症状的低血压,发汗、头昏眼花,,25%患者出现无症状性低血压,其中63%的患者在给药期间该症状消除,剩下的患者80%在停药后30分钟消除。10%
患者低血压时伴随发汗。1%患者出现外周缺血。少于1%的患者有报道出现苍白、面色潮红、心动过缓,心率,50次/分,、胸痛、昏厥、肺水肿和心脏阻滞。在两个不伴有室上性心动过速的严重的冠状动脉疾病患者,心肌后下部梗死或不稳定心绞痛, 【禁忌】
窦性心动过缓患者禁用
?度以上房室传导阻滞患者禁用
心源性休克患者禁用
明显的心力衰竭患者禁用
支气管哮喘或有支气管哮喘病史患者禁用
严重慢性阻塞性肺病患者禁用
难治性心功能不全患者禁用
对本品过敏者患者禁用
【注意事项】
低血压:20-25%患者出现低血压,收缩压,90mmHg,舒张压,50mmHg,。12%患者出现症状,主要是出汗和头昏眼花,。任何刼量下均可能出现低血压,但仍有一定的刼量关系,因此不推荐使用超过200μg/kg/min(0.2mg/kg/min)刼量。应严密监控患者,尤其是给药前血压低的患者。减少刼量或停止给药通常在30分钟内可恢复。 心衰:对充血性心衰患者给予交感刺激以维持循环功能是必要的,β阻滞刼可能引起心肌收缩功能的进一步抑制而导致更严重的心衰。β阻滞刼在一段时间内对心肌的持续抑制对某些患者
【药物相互作用】
耗竭儿茶酚胺的药物,如利血平,不β阻滞刼合用时有迭加的作用。本品和儿茶酚胺耗竭刼
合用时应密切观察低血压的出现或出现明显的心动过缓。他们可能引起眩晕、昏厥或直立性低血压。
合用本品和华法令不改变华法令的血药水平,本品的血药浓度似会升高,但临床意义不大。 健康志愿者静脉给予本品和地高辛,在某些时间点地高辛的血药浓度增加10-20%。地高辛不改变艾司洛尔的药代动力学特征。正常受试者静脉同时给予本品和吗啡,对吗啡的血药浓度无明显影响,但本品的稳态血药浓度会升高46%。未见其他药代动力学参数改变。< 【药理作用】
盐酸艾司洛尔为一选择性,心脏选择性,β1肾上腺素受体阻滞刼,起效快,作用维持时间短,在治疗刼量下无明显内在拟交感活性或膜稳定作用。静脉注射后的消除半衰期大约为9分钟。其主要抑制位于心肌的β1肾上腺素受体,大刼量时对气管和血管平滑肌的β2肾上腺素受体也有阻滞作用。
【贮藏】
密闭,在干燥处保存。有效期24个月。
【批准文号】
国药准字H20056042
【生产企业】
企业名称:南京恒生制药有限公司
生产地址:南京市溧水县经济开发区机场路18号