【精品】延庆县医院院报37

【精品】延庆县医院院报37 第2期(总第十二期)2009年5月6日 第一版 报头图片: 3月31日北京大学医学部基层卫生实践延庆教学基地正式挂牌 我院掀起深入学习实践科学发展观活动热潮 随着我县深入学习实践科学发展观活动的顺利推进，按照县委的统一部署，我院作为第三批试点单位参加第二批学习活动，自活动启动以来在全院上下掀起了深入学习实践科学发展观活动热潮。 全面组织 广泛动员 在我县第二批深入学习实践科学发展观活动部署会后，我院党总支高度重视，精心准备。3月19日，我院召开了深入学习实践科学发展观活动动员大会。会上，党总支副书记王莉、党总支书记卢铁武分别就医院深入学习实践科学发展观活动作出详细部署和全面动员，县学习实践科学发展观活动指导检查组副组长陈志海、卫生局副书记杨东海到会并讲话。 医院动员大会结束后，各基层党支部积极行动起来，结合自身的具体情况，及时召开会议，切实做好进一步的动员和部署。同时为促进学习实践活动的信息交流，宣传科还及时制作了“深入学习实践科学发展观活动”展板，并将学习、学习计划等内容上传到医院网站上，便于广大党员随时了解活动信息。 细心安排 认真落实 我院广大干部职工紧紧围绕 “创建人民满意医院”的主题，深入领悟科学发展观的重大意义、科学内涵和精神实质，开展了一系列学习实践活动。 自3月24日开始，医院领导班子全体成员定期组织开展了专题学习实践活动，学习了《科学发展观重要论述摘编》、《毛泽东、邓小平、江泽民论科学发展》等内容，并进行专题调研。针对门诊就医人数多，特别是周一更为突出的情况，院领导班子提出病人再多，诊疗水平不能降低，他们决定腾出每周一上午时间出专家门诊，以缓解门诊就诊压力。 3月31日，我院行政党支部召开深入学习实践科学发展观活动学习讨论会，认真学习科学发展观理论材料后展开了热烈讨论，大家一致认为，此次学习实践活动要以“为患者做好事，做实事” 为落脚点，从而发现问题，及时解决问题。全院各临床党支部在认真做好日常工作的同时，每周也抽出时间集中组织学习讨论，气氛浓厚。 4月9日、23日，我院党总支举办了《在科学发展中实现保增长，在保增长中改善民生民计》、《用科学发展观指导我们的工作》两场专题讲座，县委党校张玉华教授和我院党总支书记卢铁武结合实际工作详细解读了科学发展观的理论基础，使我院广大干部党员对科学发展观的内涵有了更进一步的理解，对目前国际国内和医疗改革新形势及发展有了更深刻的认识。 深入实践 服务百姓 本着学习实践活动与实际工作“两手抓、两不误、两促进”的原则，全院干部职工积极创新学习方法，开拓实践思路，以灵活多变的方式，为患者提供优质的医疗服务，不断将学习实践活动引向深入。我院超声科、妇产科在人手紧、工作重的情况下抽调部分人员进行为期一个月的妇女病下乡普查，走遍康庄及八达岭镇等二十多个自然村，克服困难圆满完成了工作任务，受到当地群众的欢迎。理疗科医师张新伟通过诊疗发现，由于不注重个人保健，患上严重颈椎疾病的人越来越多，他利用业余时间和个人专长，为电视台、公安局、老干部局等单位进行以“颈椎病的预防和自我推拿”为内容的多场讲座，开展健康知识普及。为了使病人得到了及时有效的诊治，许多医生宁可延长下班时间甚至连轴转，也认真进行诊疗，以耐心、细致的服务赢得了患者和家属的称赞。全院医护人员以实际行动，践行科学发展观，为建设人民满意医院努力工作。 (政工科) 我院积极做好甲型H1N1流感防控工作 针对当前全球甲型H1N1流感不断蔓延的形势，根据国家卫生部、北京市卫生局、县卫生局指示精神，我院采取一系列有效，建立了防治应急机制，确保一旦有疫情，能马上科学处置，积极应对。 4月30日下午，召开紧急会议，全面部署甲型H1N1流感防控工作。会上，对参会的全院中层干部就卫生部下发的《甲型H1N1流感诊疗方案》进行了培训，并印制成册，下发到全院各科室;医院迅速研究制定了《延庆县医院甲型H1N1流感防治应急预案》，成立了防控领导小组、专家组、消毒隔离组及后勤保障组等五个工作组，设立了办公室，加强对疫情应急工作的领导。 5月1日，由院长张莉亲自带队到发热门诊，从接诊发热病人到筛查留观，到留观床位设置、应急人员及物资储备等每一个细节 都进行了梳理。实行24小时疫情值班制和疫情每日“零”;利用网站、悬挂展板等形式，向群众宣传甲型H1N1流感防控知识;4日， 县卫生局副局长王立敏带队，携县CDC相关科室等领导一行8人，对我院甲型H1N1流感防控工作进行实地调研;5日下午，对全院所有医务人员进行了甲型H1N1流感传染病知识培训，使医生明确甲型H1N1流感临床症状与治疗、隔离措施，明确自身防护方法与手段，防患于未然，一旦出现疫情，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。 对口支援社区卫生服务活动启动 4月29日，我院对口支援社区卫生服务活动启动仪式在千家店社区卫生服务中心举行，仪式上院领导要求参加对口支援的医师要切实为当地百姓做好医疗服务，为基层工作创造条件、提供经验。 为进一步深入开展学习实践科学发展观活动，认真贯彻落实市、县卫生局关于开展对口支援社区卫生服务工作的精神，我院本着“以人为本，让百姓得实惠”的理念，将建立对口支援社区卫生服务工作长效机制，由临床科室中级以上的医务人员组成医疗队，每周分别到千家店、康庄和南菜园社区卫生服务中心，进行为期一天的门诊坐诊、健康宣教、查房和授课等活动，并通过建立双向转诊关系，提高基层医师专业技术水平，增强社区卫生服务中心的综合服务能力，进一步满足农民群众基本医疗卫生服务需求，让百姓在本辖区内得到及时治疗。 当日内科、外科、儿科三位医师在服务中心为前来就诊的群众进行了认真细致的诊疗，受到了热烈欢迎。(科教科) 第二版 脚踏实地 稳步前进 ——记发展建设中的外一科(骨科) 我院外一科始建于1987年，经过几代人的共同努力，二十年多来从无到有，从小到大，专业建设不断完善，现已发展成为由创伤关节外科、脊柱外科和手外血管三个专业组组成的、以收治骨外科病人为主的重点科室。作为医院优势科室，外一科从人才引进、培养、新技术开发应用、设备更新及科研等方面着手加快发展步伐，使科室规模逐步扩大，技术水平得到显著提高，业务辐射面越来越广。该科现有医护人员33名，其中主任医师2名，副主任医师5名，主治医师6名，主管护师2人，人才梯队完整;病床60张，与创始之初相比增加近一倍;同时还配置C型臂X光机、关节镜、卡戴式显微镜、静脉泵、输液泵、心电监护仪、下肢功能锻炼器(CPM)等多种先进的治疗康复设备。近年来，随着延庆及周边地区的骨科病源迅速增加，外一科每年收治病人可达1000余人，完成各类手术700余例，为广大患者提供了优质的医疗服务，全科上下也呈现出蒸蒸日上的良好势头。 目前创伤关节外科在创伤、急救、骨折、关节疾病等诸多方面技术力量较强，对各种常见病、多发病、疑难杂症的诊断和治疗有着丰富的临床经验，能够熟练开展四肢骨折内固定术、髋臼内固定、DHS、DCS、PFN、LISS、交锁式髓内钉、锁定接骨板、解剖型接骨板、重建接骨板及外固定架、全(半)髋置换、全膝关节置换、跟骨切开钢板内固定术、记忆合环抱器治疗髌骨折、四肢干性骨折等技术。为了与国内先进水平接轨，外一科与北京大学附属第三医院及积水潭医院骨科长期 合作，积极开展骨科微创伤手术治疗，经过不懈努力，现已逐步开展关节镜微创手术、四肢微创钢板接骨术等新项目，取得了良好疗效。 脊柱外科是骨科专业中的一个重要分支，以治疗脊柱疾病为主。脊柱外科组的四名医师努力在 提升上花心思、下工夫，经过不断的实践再实践，使专业水平迈上了新的台阶。现在外一科除技术 了传统的手术治疗胸腰椎间盘突出症，胸腰段锥体骨折、颈椎后路单开门外，还可独立完成颈椎前后路及腰椎管狭窄后路等复杂脊柱手术。2008年5月23日，外一科成功完成我院首例颈前路颈椎体手术，使一名瘫痪病人能够行走出院。手外、血管等专业几年来成长迅速，诊疗范围逐渐拓宽。在血管、肌腱、神经损伤修复及移植，皮肤缺损，皮瓣转移术，甲床缺损及甲床移植等方面技术成熟，不但填补了医院的专业空白，也大大方便了患者就近治疗。2008年4月，外一科为一名左下肢动脉硬化闭塞症的患者成功实施人造血管搭桥转流术，极大改善了患肢缺血症状，为病人解除了疼痛。 在各个专业大力发展的同时，烧伤、骨关节感染等专业也取得了一定进步，随着接诊病例增多，未来几年内，外一科将在提高常规手术水平基础上，计划对老年骨科病及骨肿瘤专业进一步加强。 在脚踏实地中稳步前进，是全科医务人员的共识。要想使外一科形成具备专业特色的综合性科室，就必须要夯实基础，进一步细化专业，这一过程中人才的储备和培养是不可或缺的，所以科室领导一方面通过选派人员外出进修、组织科内学习、鼓励参加学术会议等措施大力培养青年骨干力量，另一方面邀请北京专家定期开展学术讲座和技术指导，充分利用优势资源全面提高科室整体业 为了给每个人合理定位，人尽其能，外一科还详细制定人才培养规划，进行人才梯队建设。务素质。 几年来科内相继开展了趾骨切开内固定术、髌骨爪固定术、掌指骨骨折钢板固定术、关节镜下关节游离体摘除术等多项新项目、新技术，还连续发表论文20多篇。其中 《带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折286例》获县科委优秀论文二等奖、《脊柱疾病手术治疗》被北京市总工会评为2004年北京市经济技术创新工程优秀成果奖。 我院开展首例膝关节镜手术 在日常生活中，因慢性炎症或运动创伤所导致的关节疼痛、行走不便等现象经常困扰着人们，近日我院骨科的医生们首次使用关节镜微创手术为一名患者解除了病痛。 患者男性 62岁，右膝关节疼痛数月，活动时加重，在北医三院骨科张克教授指导下，利用关节镜技术，从患者右膝关节内取出两块碎骨块——关节游离体，手术创伤微小，仅留下两个不足1cm的切口，患者术后反应小，恢复快。 为什么膝关节内会出现关节游离体呢,据医生介绍，为了减缓压力、减少关节活动阻力，人体关节面上覆盖有一层软骨，但因为年龄增长、各种炎症、创伤、退变老化等原因，关节内软骨就会象破旧的墙皮一样脱落，游离于关节腔中并逐渐钙化，如轴承里面的磨损碎屑一样，影响关节活动。 同时关节间隙变窄，边缘骨刺形成，产生炎症，更加重关节疼痛。这种现象多发生于膝关节，导致人们在蹲起、上下楼、或行走时经常出现打软腿现象或突然膝关节锁住(医学上称“绞锁”)，人体活动被迫停下并伴有剧痛，在甩动患腿数次后，听到弹响后方能继续行走。这种情况发展到后期，会使关节变形、关节活动范围减小，行走蹒跚，严重影响患者生活质量，不得不接受全膝关节表面置换术，所以在关节退变劳损早、中期，尽早采取措施清理关节，有利于减缓关节退变减轻疼痛，改善患肢功能。关节镜的应用改变了以往手术切开的方式，使患者手术痛苦小、并发症少，具有微创与直视的特点，可对各种关节疑难病症进行诊断与治疗，是医生的好助手。 其实，再先进的治疗手段也不能还原一个健康如初的身体，所以平时人们要注重对关节的保健，要适当控制体重，减少膝关节的负担;剧烈运动前进行充分的热身，尽量减少对关节磨损;生活习惯及饮食上加以防范，防止骨质增生继续加重，导致关节游离体出现。(外一科 李东亮 李海洋) 医师风采 医师风采 杨凤明，主任医师，专业特长为治疗四肢骨关节创伤、骨关节疾病。出诊时间:每周一下午、周三上午 丁宝江，主任医师，专业特长为治疗手外伤及四肢创伤等疾病。出诊时间:每周二下午，周四下午 李春生，主任医师，专业特长为治疗骨科、颈腰腿疼等疾病。出诊时间:每周一~周日。 曹国栋，副主任医师，专业特长为治疗颈椎病、腰椎病、脊柱骨折、四肢创伤等疾病。 卢苇，副主任医师，专业特长为治疗脊柱外科疾病，创伤骨折等疾病。 李东亮，副主任医师，专业特长为治疗四肢骨折、关节疾病。出诊时间:每周三上午 徐九峰，主治医师，专业特长为治疗血管疾病。出诊时间:每周一、周五下午 邓凤昌，主治医师，专业特长为治疗腰腿疼。出诊时间:每周一、周五上午 袁瑞新，主治医师，专业特长为治疗创伤及骨关节疾病。 哈秀民，主治医师，专业特长为治疗脊柱疾病、创作及骨关节疾病。 王兴中，主治医师，专业特长为治疗脊柱疾病、创作及骨关节疾病。 李金亮，主治医师，专业特长为治疗骨折、手外伤。 第三版 吞食异物逃避打击 警医协手治病救人 3月11日17时，我院消化内分泌科收到从急诊转来的一位22岁男性青年，只见他面色苍白、恶心呕吐，医生随即向陪同人员询问，了解到此人原来是刚刚从外地某看守所接回本县的犯罪嫌疑人，为了逃避公安机关的打击处理，7天前躲避看守自行吞食一个牙刷和两个塑料勺把。为防止胃 出血、胃穿孔等情况，医生立即进行相应检查后决定使用胃镜将异物取出。 就在医生准备实施治疗时，男青年拒不配合抵抗治疗，看着烦躁不安又疼痛难忍的犯罪嫌疑人，警察和医生们都焦急如焚，时间一分一秒的过去，夜幕一点一点的降临，在大家的努力劝说下，晚8点男青年开始接受治疗。胃镜取异物是消化内分泌科医生经常遇到的事情，但与以往不同的是，医生面对的是长约20厘米的牙刷和两个去掉勺头的塑料勺把，消化内分泌科主任徐光耀小心翼翼调整牙刷角度，以直立的方式慢慢将牙刷取出。由于两个塑料勺把沾满了胃液，异常的光滑，医务人员几次尝试都没有成功取出，这时因为操作反应及危险程度的降低，男青年又怀着侥幸的心理再次不配合治疗，医务人员苦口婆心对其进行劝说，讲解不治疗的危害，真情终于打动这颗冰冷的心，手术得以继续进行。徐主任和他的助手们使用各种方法，异物钳夹夹不住就用特制的异物圈套器，终于将塑料勺把稳稳的套住，缓缓的从体内拉出，在场所有人都深深地松了一口气，而此时已是深夜11点了。 据徐主任介绍:“这几年，医院接收了一些从公安机关送来的特殊病人，从他们的胃中取出过刀片、牙刷、包装袋、钢丝等异物，但是同时吞食多种异物还不多见”。警医联手及时施救，不但解除这群特殊病人身体的病痛，也使他们重新审视生命的含义。为此，延庆县公安局刑警大队为徐光耀主任和全科医务人员送来匾额，对他们表示感谢。正所谓“警医协作救人治病，维护延庆和谐稳定”。 (消化内科) 我院顺利通过市局护理质量专项检查 3月19日，市卫生局护理质量专项检查组来到我院，按照北京市护理质控与改进中心制订的《护理质量专项督导考核评价标准实施细则和工作方案》对我院护理质量进行了细致认真的检查。通过检查专家组认为:我院领导对护理工作高度重视，护士整体素质强，各相关制度健全、落实渠道畅通，管理规范，病房环境整洁、护理措施到位。给予好评的同时，专家组也对存在的不足进行了指导。 通过此次检查，不但完善了我院应急预案、护理常规、操作规程及各项护理工作制度，也进一步规范了护士的护理行为、提高了护士的风险意识和病人安全意识，为护理质量的持续改进，保障护理安全起到了很大的推动作用，使我院护理管理水平得到进一步提高。 (护理部) 一种安全的输血方法:自体血液回输 “真没想到，用自己的血救回了一条命～”一名患者在术后感叹到。 该患者男，60岁，患脑膜瘤在我院就诊治疗，由于脑部血运十分丰富，且病灶部位较深，脑膜瘤切除手术时，出血凶猛，失血量达3000多毫升，术中麻醉医生启用自体血液回收机将这些流失 血液进行收集处理，第一时间将1600毫升回收血回输到患者体内，保证手术顺利进行。这是我院手术室使用自体血液回收机系统成功完成的第13例手术。 自体血液回收机系统是利用现代化医学成果和高科技手段，收集手术中病人流失的血液，进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。这是一种临床上广泛使用的自体血液回输的方法，主要适用于骨科、急症、脑外科、心血管等预计术中出血较多的各类手术。自体血液回输比输入异体血有很大安全优势，能有效避免输血传染病和异体输血反应，同时可缓解血源紧张，并为患者节省下一笔输入异体血的巨额费用。目前我院已在宫外孕、股骨、开颅颅骨修补手术、肝脾破裂等手术中应用这种自救的输血方式，患者反映良好。 自体血回输的输血方式虽然安全，但并不是人人适用，也存在着一定的禁忌。如:?污染的血液不能回输;?积血在体内超过6小时及开放性创伤超过4小时有溶血和被污染的危险，不能回收;?使用胶原止血物质的病人应慎用，有导致血栓甚至死亡的危险;?恶性肿瘤患者回输后可能有继发转移的危险，一般不用;?肝肾功能不全者慎用。 (手术室) 你问我答 话说就诊卡 自2008年12月11日起，我院门诊医生工作站开始分期分批试运行，经过四个月实施现已基本全面展开。该系统的应用改变了以往传统看病方式，许多前来就诊的百姓因不适应、不习惯，产生了许多疑问，下面针对这段时间所反映出的问题，进行详细的解答。 1、什么是就诊卡, 就诊卡是一张以姓名开户的医疗保健IC卡，它储存了患者的个人信息和就诊信息。一人一卡，每次看病时切记携带 “就诊卡”。 2、为什么要使用就诊卡, 使用就诊卡在医院就诊时，工作人员通过刷卡即可迅速获知患者姓名、年龄等信息，减少重复排队，使患者享受方便快捷的医疗服务。电子化的管理可进一步规范处方，能有效地减少因书写潦草等原因造成的误认，而且还可以通过技术设置，规定医生开药用量，杜绝大剂量处方。 3、如何建卡, 如果您第一次到县医院看病，首先到门诊大厅“建卡中心”，提供您的个人信息如姓名、性别、年龄、住址及医保类别等，工作人员为您建卡并收取1元人民币就诊卡押金(退卡时返还)，同时还须购买一病历本(注:此病历本可在北京市各家医院通用)。 4、如何持卡看病, 建卡后，如看简易门诊或专家门诊(内科专家除外)，要在建卡中心领取分诊条，然后持就诊卡、病历本、分诊条到相应科室就诊。医生将就诊卡插入读卡器，您的基本信息立即从电脑中调出，医生进行相应的检查;检查后，根据病情在电脑上录入诊疗医嘱，开出检查申请单、治疗单、电子处方等，并将其发送到收费处、药房及相应的医技科室。 5、如何看内科专家门诊, 持就诊卡直接到内科门诊分诊台，取分诊条后到专家诊室就诊。 6、如何交费、取药、做检查及治疗, 医生诊治后，请到收费处刷卡，收费员核对无误后收取费用，并在检验、检查和治疗单上盖收费章;然后持发票到药房，药剂师核对后发药。 如需要做进一步检查，持发票到医技科室，凭申请单和治疗单进行检验检查及治疗，检查完毕 后，把报告单拿给经治医生，医生据此开药，再按上述程序取药。 7、城镇职工医保、城镇居民医保和新农合病人如何就医, 参加城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的病人就诊时，必须持公费医疗证或医保手册先建立就诊卡，然后按县医院门诊医生工作站就医流程进行就诊(注:交费时也需要同时出示公费医疗证或医保手册)。 8、复诊病人如何看病, 每次看病结束后，请务必妥善保管就诊卡和病历本;下次复诊时，可持就诊卡直接到相应的科室就诊。如看简易门诊或专家门诊(内科专家除外)，还需要在建卡中心领取分诊条才能就诊，挂号费在收费处根据经治医生级别由系统自动收取。 对于新的就医流程所带来的暂时不便，我们向您表示真诚的歉意，并衷心希望得到您的谅解和大力支持，如还有不明之处可向门诊导医台或挂号处工作人员询问，也可进行电话咨询(69103020—2116)。 简讯: ?3月3日，县残联、卫生局和我院共同举办爱耳日宣传活动，通过设立宣传点及开展“爱耳护耳”相关知识专题讲座，深入开展宣传教育。 ?3月5日，我院举行了目标管理责任书层层签订活动，此举加强管理力度，也充分调动了职工的工作积极性和主动性，使医院管理水平不断提高。 ?3月6日，我院开展消防演练活动，消防大队官兵为我院职工讲解防火知识及灭火器的使用方法，学习过后，大家进行了实地演练。 ?3月16日，我院迎来第二批基层实习的北医八年制博士生。他们在我院门诊、病房及旧县、井庄、永宁社区卫生服务中心进行为期三周的实践活动。 ?3月24日，市县结核病防治所、县卫生局和我院共同举办“世界防治结核病日”宣传活动，通过发放各种宣传材料和现场咨询让更多的群众了解、关注结核病，增强自我保护能力。 ?3月3号到3月末，我院超声科、妇产科抽调部分工作人员到康庄及八达岭镇等二十多个自然村进行妇女病普查。 ?4月22日，我院陈宁、周立娜、卢强三位选手参加了延庆县科委和知识产权局举办的“保护知识产权、服务科学发展、构建和谐延庆”知识竞赛活动，荣获三等奖。 第四版 2009年新型农村合作医疗政策 建立新型农村合作医疗制度，是党中央、国务院为缓解农民“因病致贫、因病返贫”状况，提高农民健康水平的重要举措，对于实现全面建设小康社会目标和构建社会主义和谐社会具有重要意义。为了统筹城乡发展，进一步缩小城乡医疗保障差距，2009年，市、县两级财政再次加大对合作医疗资金投入，使参合农民受益面、受益水平提高到一个新水平。 1. 门诊起付线进一步降低，报销比例进一步提高。 2009年合作医疗将对门诊报销政策进行调整。首先，门诊报销起付线由1000元降低到500元，降低了门诊费用报销门槛，扩大了参合农民的受益范围;其次，门诊报销不再分段计算，起付线以上可报销费用比例提高到45%;第三, 门诊报销所得不设封顶线，花费多，报销多。 2. 住院报销比例进一步提高，费用分段进一步简化。 医院级别 一级医院 二级医院 三级医院 费用分段 2008年 2009年 2008年 2009年 2008年 2009年 小于2千元 45% 60% 35% 45% 20% 30% 2千元—5千元 50% 60% 40% 45% 30% 30% 5千元—1万元 60% 70% 50% 60% 40% 50% 1万元—3万元 70% 70% 60% 60% 50% 50% 大于3万元 80% 80% 70% 70% 60% 70% 3. 农民个人缴费金额不变，仍为35元，住院报销封顶线提高到18万。 4. 门诊特殊病报销不设起付线，按住院比例报销。 2009年，新型农村合作医疗调整“特殊病种”报销范围。参合人员因患恶性肿瘤进行放、化疗，肾透析，肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药物及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的医药费，为“特殊病种”门诊补偿政策范围。特殊病种门诊医药费按照住院补偿比例实施补偿。 5. 下列情况新农和不予报销 新农和住院、门诊医疗费用报销范围，参照医保“三大”执行。 ? 参照国家公费医疗、医疗保险规定不能报销的医疗项目、药品、残疾辅助器具、救护车等 费用及其他交通费用。 ? 住疗养院及康复医院，或因打架斗殴、酗酒、自杀、自残等原因发生的医疗费用。 ? 除急诊、外出打工、探亲等原因在非定点医疗机构发生的医疗费用。 ? 工伤、故意伤害、交通事故、计划生育手术费用;美容手术的医药费用和其他不应报销的医疗费用。 ? 弄虚作假的不予报销，骗取合作医疗资金的，一经发现，移送司法机关处理。 6.参合农民同时还参加了商业保险的，两个系统分别报销。先由商业保险公司报销，然后使用复印件到合作医疗经办机构报销，包销时必须出具商业保险公司开局的报销凭证，如:支付凭证或理赔费用分割单。但合作医疗报销金额与其他保险的报销总金额不能超过实际发生额。 (公费医保办公室) 家庭是船 事业是帆 宋志芳，儿科大夫，有一份令人羡慕的职业，更有一个幸福美满的家庭。夫妻敬业爱岗、事业有成，儿子热情礼貌健康上进，公婆安享幸福的晚年生活。他们用平平凡凡的事、点点滴滴的情诠释了“家庭”作为“爱的港湾”的真谛，赢得了周围人们的赞美。 自1994年分配到儿科后，她一直在一线工作，对待工作勤勤恳恳、恪尽职守、精益求精。儿科医生面对的是一个特殊群体，患儿是一个家庭的中心，是家长心目中的“小皇帝”，孩子生病，稍有不适，全家人都会忙得团团转。面对着对病痛表述不清甚至还不会说话的患儿，她都会像幼儿园老师一样哄着孩子尽量配合查体，快速对患儿病情做出初步诊治，还要耐心向陪着患儿来就诊的每一位家长解释清楚病情。2008年被医院选送到北京儿童医院进修学习，面对新环境她很快适应，能熟练使用电脑程序，快迅完成电子病例的书写，同时，她通过学习，发现了不足也增长了见识，为今后的工作、学习找准新的方向。 宋志芳的丈夫是一名国家公务员，在执法机关工作，工作繁忙，经常加班加点，照顾老人、教育孩子的事都落在她一个人身上。她率先垂范，为儿子做出榜样，始终把家整理得井井有条，整洁舒适。有了温馨和睦的家庭环境，丈夫能够安心努力地工作，连年被系统评为“优秀公务员”、“先进工作者”，并在2008年被评为全市系统的“十佳经济卫士”。 婆婆二十四年前不幸患了胃癌，对常人来说精神上会有很大压力，但婆婆说“为了这个家，我必须活下去～”为了让儿子、儿媳安心工作，老人坚持要自己带孙子，孩子带大了，婆婆的背也弯了。婆婆对吃海鲜情有独钟，志芳就偷着买了放到冰箱里，或者每隔一段时间把婆婆“骗”到饭店吃一顿海鲜解解馋;只要她在家都会抢着做家务事，陪老人唠唠家常，每隔一段时间陪婆婆洗洗澡。老人的金婚纪念日到了，小两口带着老两口拍了一张名副其实的婚纱照，照片中老人们笑得那样自然、满足和甜蜜„„ 家庭是船，事业是帆。宋志芳以踏踏实实的工作、认认真真的生活撑起家庭的船，扬起事业的帆。 巾帼展风采 "三?八"乐融融 春回大地，万象更新。3月6日，我院举行系列活动，庆祝 “三八”国际劳动妇女节。下午2点，在行政办公楼第一会议室，召开我院“第五届巾帼文明标兵”表彰会，颜翠萍等12名同志获此殊荣，她们具有强烈的主人翁意识，始终把医院的各项事业放在第一位，她们立足本职、辛勤工作，对我院的发展作出了重要贡献。随后，全院各支部组成了36个队，分别进行了跳绳和拔河比赛，欢欢喜喜庆“三?八”。 图片简讯:5月4日，我院召开了以“传承五四精神 树立科学发展观”为主题的优秀青年表彰大会，牛浩洁等10人被评为2009年度优秀青年。 2008年荣获延庆县科学技术进步奖名单 获奖等级 项目名称 科 室 一等奖 腹腔镜在泌尿外科中的应用 泌尿科 二等奖 热球子宫内膜消融术 妇产科 三等奖 直肠粘膜环切吻合术 普外科 三等奖 胃肠疾病的超声检查 超声科 中缝内容: 五种方法应对口腔溃疡 口腔溃疡是困扰很多人问题，下面介绍一下引起口腔溃疡的诱因及简单防治方法: 诱因1 过敏。对某种食物，甚至某种牙膏过敏，也有可能长口腔溃疡。 应对:如果在吃了某种从没吃过的食物之后得了口腔溃疡，要考虑是不是它们引起的，立即停吃停用，记录下来。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡会明显好转。 诱因2 吸烟。口腔内有破损时，如果吸烟，烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处，干扰、破坏黏膜的自我修复，引起溃疡。 应对:用嚼口香糖代替吸烟，能刺激唾液分泌，保持口腔湿润，促进溃疡愈合。 诱因3 火气大。中医把“火气大”看作长口腔溃疡的原因，但“火”也分虚实。 应对:口腔溃疡要分清是“实火”还是“虚火”，对症用药。 实火溃疡表面呈黄色，红肿热痛，且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘症状。推荐药物:牛黄解毒片、三黄片等。虚火溃疡表面呈白色，隐隐作痛，且伴有心烦、两颊发红、口干、疲倦无力等症状。推荐药物:知柏地黄丸、六味地黄丸等。 诱因4 润喉片当糖。如果口腔无炎症，将润喉片当糖吃，可能引起口腔溃疡。 应对:不要把润喉片当糖吃，即使要吃也不要总含在一个位置。 诱因5 维生素缺乏。因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡。 应对:应多食用黄色和深绿色的果蔬，以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A，由于B族维生素之间有协同作用，建议服用复合维生素B。 ( 药剂科 乔丽楠) 帮您解读宫颈检查报告 目前，常用的宫颈刮片检查方法有传统的巴氏法和TCT。 ?巴氏法是应用较为普遍的宫颈刮片检查方法，其结果可分为?,?共5级。 ?级:未见异常细胞，基本正常。 ?级:可看到 阴道炎、子宫颈炎等异常细胞，但仍属良性范围，需定期复查。 ?级:发现可疑恶性细胞，但仍不太好鉴别，需于近期复查核实或进一步检查。 ?级:发现有待证实的癌细胞(有高度可疑的恶性细胞)。相当于0期癌(上皮内癌)。 ?级:发现有癌细胞，细胞有明显的恶性特征或数目较多，相当于 ?期癌以上的阶段。 巴氏法存在的缺点是，由于在涂片过程中细胞丢失，人为的涂片不均匀，细胞重叠，并且受宫颈黏液和血液的干扰，往往会影响病理医生对异常细胞的辨认和筛选，造成误差。 ?目前开始逐渐广泛应用的,,,涂片法是一种液基超薄细胞检测，这种检查使宫颈癌和癌前病变检出率提高了,,,,,,,。TCT报告术语解析: ASC—US:意义未明确的不典型鳞状细胞 LSIL:低度鳞状上皮内病变 (1)CINI(宫颈上皮内肿瘤性增生?度):轻度异型性 (2)HPV(人乳头瘤病毒):以住定名为“挖空细胞变” HSIL:高度鳞状上皮内病变 (1)CIN?(宫颈上皮内肿瘤性增生?度):中度异型性增生 (2)CIN?( 宫颈上皮内肿瘤性增生?度):高度异型性增生 (3)原位癌 AGUS:未明确诊断意义的非典型宫颈管柱状上皮细胞 (病理科)