神经外科大专理论考试题
一、名词解释。(占28分,每个7分)
意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应。1、 深昏迷——
是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食和药物的2、 鼻饲法——
。
凡能影响大脑功能的疾病,皆会引起不同程度的意识改变,3、 意识障碍——
这种状态称为意识障碍。
经颅骨钻孔侧脑室穿刺后,放置引流管,称为脑室引流。4、 脑室引流——
二、填空题。(占16分,每空1分)
1、胸外心脏按压胸骨下凹 4—5 cm,使用呼吸囊进行人工呼吸时单人双手挤入的空气量为 500—1000 ml,其挤压频率为 14—20 次/min,调节氧流量为 6—8 L/min。
白 色,左锁骨处 黑 3、组合式监护仪导联的电极颜色的粘贴法为右锁骨处
色,左肋下 红 色,腹正中 棕 色。 色,右肋下 绿
4、抽取血气
检验时需抽取病人 动脉 血,并记下病人当时的 体温 和 吸氧浓度 ,并 立即 送检,如放于冰箱内最多不能超过 0.5 小时。
每次呼吸时吸入或呼出的气体量 。 5、潮气量是指
6、简易呼吸器的装置由呼吸囊、 活瓣 、 衔接管 、 面罩 组成。
三、单项选择题。(占25分,每小题1分)
( )1、小脑幕切迹疝起因常见
A、 枕骨大孔占位病变
B、后颅凹占位病变
C、 一側幕上占位病变
D、 椎管内占位病变
第四腔室肿瘤
( )2、脑疝形成的机理关理关键在于
A、颅内血容量增加
B、颅
物体积增加
C、颅内脑脊液量增加
D、腰椎穿刺放出脑脊液
E、E、颅腔内压力分布不均匀
( )3、脑水肿一般于伤后立即发生, 天发展到高峰期
A、2~7天 B、3~6天 C、4~5天
D、3~7天 E、5~7天
( )4、脑出血最常见的病因是
A、高血压 B、颅内动脉瘤 C、脑动脉粥样硬化
D、休克 E、风湿性心脏病
( )5、肌力的分级程度为 级
A、4级 B、5级 C、6级 D、7级 E、8级
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( )6、最常见的恶性肿瘤是不是
A、神经胶质瘤 B、脑膜瘤 C、听神经瘤
D 、垂体腺瘤 E、神经纤维瘤 ( )7、最常见的良性肿瘤是
B、脑膜瘤 C、听神经瘤 A、神经胶质瘤
D、垂体腺瘤 E、神经纤维瘤 ( )8、脑室引流管一般抬高
A、5~10cm B、8~10cm C、10~15cm
D、10~20cm E、15~20cm ( )9、格拉斯哥昏迷分级的运动反应中“刺痛定位”为几分,
A、6分 B、5 分 C、4分
D、3分 E、2分
( )10、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适
A、 脑挫裂伤后长期昏迷者
B、脑干损伤,吞咽困难者
C、 已有气管切开的病人
D、 颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人
E、烦躁不安,欠合作的病人
( )11、抢救颅内血肿病人最重要的
是
A、 穿刺脑室放出脑脊液
快速输血 B、
C、 静脉内快速滴注甘露醇
D、 立即气管切开
E、及时施行手术,清除血肿,进行止血 ( )12、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是
A、 如无专科条件,立即转院
B、输血、输液
C、 镇静、止痛
D、 保护脑组织,注射TAT
E、止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤 ( )13、小脑幕切迹疝时,病变側瞳孔变化的规律是
A、 先散大后缩小,再散大
B、先散大继续散大,再缩小
C、 先缩小后散大,再缩小
D、 先缩小后散大,再继续散大
E、时大时小,最后散大固定
( )14、小脑幕切迹疝时,出现病灶对侧运动障碍的损害部位是
A、丘脑 B、前中央回 C、桥脑
D、大脑脚 E、内囊
( )15、小脑幕切迹疝时,出现意识障碍的损害部位
A、大脑皮质 B、丘脑 C、中脑
D、延髓 E、桥脑
( )16、在正常情况下成人颅腔的容积是
A、1400~1500ml B、140~150ml C、45~50ml
2
D、1000~1200ml E、70~75ml ( )17、颅腔可供缓解颅内压增高的容积是
A、100~120ml B、70~80ml C、65~85ml
D、150~200ml E、70~75ml
( )18、下列哪项是柯兴反应的表现
A头痛、呕吐、视乳头、水肿
B、呼吸骤停
C、癫痫发作,精神症状
D、昏迷,同側瞳孔散大,对側肢体偏瘫
F、 血压显著升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸 ( )19、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要监别点是
A、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、烦躁不安
D、血压升高 E、早期发生呼吸骤停 ( )20、下列有减轻脑水肿的药物是
A、地塞米松 B、胰岛素 C、辅酶A
D、安定 E、冬眠灵
( )21、出现典型的中间清醒期是
A、硬膜外血肿 B、硬膜下血肿 C、脑内血肿
D、骨膜下血肿
( )22、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是
A、褥疮 B、肺炎 C、尿路感染
D、消化道出血 E、角膜溃疡
( )23、肌体能作阻力动作,但未能达到正常示为几级肌力,
A、2级 B、3级 C、4级 D、5级 E、6级 ( )24、脑震荡诊断的重要依据是
A、 头皮性挫裂伤
B、颅骨骨折
C、 头痛、头晕、恶口呕吐
D、 生命体征变化
E、短暂昏迷和逆行性遗忘
( )25、颅脑损伤拌呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是
A、氯气吸入 B、呼吸兴奋剂 C、气管插管
D、降颅压药物 E、气管切开
四、问答题。(占30分,每题15分,答于卷底)
1、格拉斯哥(GCS)昏迷评分分级,
2、脑室引流的护理,
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