硬膜外引流管护理指引

一、硬膜外引流管护理指引目的硬膜外引流管为预防开颅术后产生的硬膜外血肿，常规置入直径2mm引流管于硬膜外，于颅骨内板相贴。硬膜外引流管也用于引流组织液、血液及血性分泌物的同时也引流出部分脑脊液。护理重点适当限制头部活动范围，活动、翻身及需搬动患者检查或过床应时避免牵拉引流管。妥善固定，防止脱出。术中严格无菌条件下连接负压引流球，引流管要在头皮上固定好，防止脱出.保持有效引流，控制引流量及速度。引流管不可受压、扭曲、折叠，防止阻塞。发现不通畅时离心挤捏并及时通知医生处理。引流管高度：负压引流球与头处于同一平面。病情观察及：观察并记录引流液的量、色、质。观察有无头痛、呕吐等颅高压的症状，观察病人生命体征情况并记录。6。头部敷料的观察，渗血渗液较多时及时医生。相关护理注意事项每小时引流量以≦100ml为宜。术后1-2天引出的血性液颜色转为淡，若仍有大量血性液提示有出血.硬膜外引流管停留时间一般3-7天，时间过长易引起感染。4。控制病房里陪人数，注意病房通风，接触引流管前后主要洗手.倒引流球引出液时应反折，防止操作时引出液倒流，或空气进入引流管。对于清醒者应向其解释与指导取得主动合作，对于意识障碍者可用布制约束带在其胸部或四肢适当加以约束，一旦引流管脱出应立即用无菌敷料覆盖创口并协助医生处理。检查并保持引流管位置正确，尤其在翻身或进行各项护理操作后均应仔细检查，如发现曲折应及时纠正.7。防止引流管阻塞，若引流管被血凝块或沉淀物阻塞，应用双手顺行捏挤至引流管通畅。