临床疗效总评量表

临床疗效总评量（cgi）临床疗效总评量表（clinicalglobalimpressioncgi）,是一份总体评定量表。最先由who设计，用于ipss研究，用以评定临床疗效。本文介绍是由美国nimh修订的1976年版本。可适用于任何精神科治疗和研究对象。【项目和评定标准】本量表共分si、gi和ei三项，分述于下。l•病情严重程度（severtyofillness,si）,采用0〜7分的8级记分法，根据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较，作出评定：（0）无病；（1）基本无病；（2）极轻；（3）轻度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）极重。疗效总评（globalimprovementgi）:采用0〜7分的8级记分法。根据被评者目前病情与人组时相比,作出评定。（0）未评；（1）显著进步；（2）进步；（3）稍进步；（4）无变化；（5）稍恶化人；（6）恶化；（7）严重恶化。疗效指数（efficacyindexei）:需综合治疗效果和治疗引起的副反应等，给予评定。这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。疗效分4级：（4）“显效”，指症状完全或基本消失；（3）“有效”，指症状有肯定进步或部分症状消失；（2）“稍有效”。指症状略有减轻；（1）无变化”或“恶化”，是指症状毫无减轻或恶化。副反应也分4级：（1）“无”，指没有副反应；（2）“轻”，指有些副反应，但并不影响病人的功能；（3）“中”，指副反应明显影响病人功能；（4）“重”，指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。疗效指数（ei）=疗效分／副反应分。亦可根据病人的疗效和副反应，先在表9－2相应格子中，圈出相应的编码，然后再根据表9－3折合成相应的疗效指数。【评定注意事项】”1需注意要根据上次评定后的情况直接评定；gi及ei则要将评定时间范围内的情况与入组时相比，然后作出评定。表9－2疗效和副反应编码表，副反应疗效无(1)轻(2)中(3)重(4)显效(4)01020304有效(3)05060708稍有效(2)09101112无效或恶化(1)13141516表9—3编码和疗效指数对照表编码疗效指数编码疗效指数014.00092.00022.00101.00031.33110.67041.00120.50053.00131.00061.50140.50071.00150.33080.75160.252•评定时间范围：一般为2〜4周。si的评定在who设计的老版本中，不分病种，不论研究对象的病情特征，而根据评定者的印象，把研究对象与一般精神病患者类比，作出判断。观介绍的版本，则根据和同类病人相比较，加以评定。例如研究对象是神经症性抑郁，则与神经症性抑郁相比较；研究对象为急性精神分裂症，则与急性精神分裂症者相比较，评定具体病人的严重程度。gi是疗效总评，而ei也有疗效评定部分，两者有两点区别：第一，gi评定疗效时，不论效果是否为研究的治疗所产生，一概包括在内；而ei只评定所研究的治疗之疗效。第二，gi中疗效分8级；而ei中仅分4级。二者不要混淆。副反应的有无和轻重，对ei的影响极大。在评定副反应时，只评该治疗所引起者，而且标准从严掌握。【统计指标】单项分si（0〜7），gi（0〜7）。疗效指数ei（0〜4.00）。在药理学研究中，疗效指数1.0以上者所研究的药物方有价值。应用评价】1．cgi评定简单，方便易行，经过简单训练和实践，便能掌握，并能取得良好的一致性。而且cgi评定，和一般临床惯用的判断方法相仿，其结果可以用显效、进步之类的常用术语来表达，也是其优点之一。而ei则综合了治疗所产生的正反两方面的作用，可以使我们更好地估价该治疗的意义。2.cgi中的si,还可用作其它量表效度检验的参照。人格障碍诊断问卷修订版（pdq-r）作者：未知文章来源：转载点击数：3325更新时间：2006-8-11pdq-4本问卷的目的是让您描述自己是那种性格的人,在回答问题时,想想在过去的几年里您主要的感觉、思想和行为。“是”的意思是此描述一般来说对您合适,“否”的意思是此描述一般来说对您不合适。即使您对答案不完全肯定,您也要选择“正确”或“错误”,每题只选一个答案,不要漏选。例如,像下列问题：“我需要成为人们注意的中心。”如果,事实上在过去的几年里,在许多情况下您需要成为人们注意的中心,您应该回答“是”,请在答题纸上选上“1”；如果您仅在少数特殊情况下需要成为人们注意的中心,您应该回答“否”,请在答题纸上选上“0”。答案不分对错。是TOC\o"1-5"\h\z1.我避免与可能批评自己的人一起工作102.若没有别人的忠告或反复保证，我就不能做出决定10我常过分注重细节，而忽视了大的方面10我需要成为人们注意的中心10我取得的成就远远多于别人所赞誉我的10我会以过激的手段阻止我所爱的人离开我10我遇到过几次法律上的麻烦（如被拘留、被起诉或劳教）10我对与家庭或朋友共度时光很不感兴趣10我能从周围发生的事情中得到特殊的信息10我知道如果自己不小心，别人就会占我的便宜，或试图欺骗我有时我心烦意乱我只有当确信人们喜欢我时才与他们交朋友我更愿意让别人为自己承担责任我耗费了时间为使事情过分完美我比多数人更性感我常想我是一个或将成为一个多么伟大的人我不是爱某人，就是恨他们，没有中间的情形我多次卷入打架斗殴我宁愿自己做事情而不与他人一起做我有在某些事情实际发生之前先知先觉的能力21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.TOC\o"1-5"\h\z我常疑虑我所认识的人们是否都真正值得信任10偶尔我在背后议论人们10我限制自己与别人有亲密的关系，因为我害怕自己受到嘲弄10我害怕如果自己不赞成别人，就会失去他们的支持10我把工作看得比与家里人或朋友共度时光或娱乐更重要10我容易表现我的情感10仅仅有某些特殊的人能真正欣赏我和理解我10我常想知道自己到底是什么样的人10我不按时付该交的钱，因为我没有一个长期稳定的工作10性方面的内容不能真正引起我的兴趣10我常能意识到或感觉到别人所不知道的事情10别人会利用我所告诉他们的话或事情来反对我10有一些人我不喜欢10我比多数人对批评或拒绝更敏感如果我不得不自己做某事，我发现很难开始10我比别人有更高的道德标准10当我想被别人注意时，我用自己的外表来吸引他们101111100000我非常需要别人注意我或赞美我我尝试过自伤或自杀我做很多事情时不考虑后果几乎没有什么使我感兴趣的活动人们常很难理解我所说的内容43.44.45.46.是47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.我保持警觉以弄清人们所说的真正含意10我从来不讲谎话10我害怕遇见生人，因为我感到不自在10我太想使人们喜欢我了，因而自愿去做我不情愿做的事情10否我积攒了很多我不需要的东西，但却舍不得扔掉它们10即使我讲了许多，但人们还说我没有抓住要点10我期望别人给我恩惠，即使我通常并不给他们恩惠10我是喜怒无常的人10撒谎对我来说很容易，我常这样做10我对是否有亲密的朋友无所谓10我常警惕着以防好处被夺走10我从不忘却或原谅对我做过错事的人10一场核战争或许不是个很坏的主意10当独自一人时，我感到无助和不能自我照顾自己10如果别人不能正确地做某些事情，我宁愿自己来做10我有表演天赋10有些人认为我占别人的便宜10我感到自己的生活单调和没有意义10我不在乎别人说我什么10在一对一的情况下，我与别人打交道有困难10人们常抱怨我不能体会他们心里的烦恼人们注视我时或许会认为我非常古怪、怪僻或离奇我喜欢做危险的事情取乐我在这份问卷中撒了很多谎我很难控制自己的愤怒和脾气有一些人嫉妒我我容易受其他人影响我认为自己很节俭，但别人认为我小气当一种密切关系完结时，我需要立即与另外一个人建立密切关系72.我因自我评价过低而痛苦73.我不花时间去回敬那些侮辱我的人74.周围有其他人我就感到紧张75.在新的场合中我害怕受窘或丢脸76.我害怕独自一个呆着77.人们抱怨我像犟牛一样顽固78.我处理相互的关系比周围的人更认真79.别人认为我很令人摸不着头脑1010是否111111000000当受到重大压力时，我就会发生一些事情，如出现妄想或暂时的记忆丧失只有我愿意，我就不在乎别人是否因此受到伤害10我与他人保持距离我常疑虑是否我妻子(丈夫、女朋友、男朋友)对我不忠实10我做事时很冲动(例如下列情况)，以致使我遇到麻烦，选择所有适合您的情况：开销超出10TOC\o"1-5"\h\z与我几乎不认识的人有性关系10饮酒过度10使用药物(特指成瘾依赖的药物)10饮酒作乐、发酒疯10鲁莽开车或骑车10当我是个孩子时(15岁以前)，我曾是个违纪或违法的少年，做过下列某些事，选择所有合适您的情况：人们认为我是一个以强欺弱的学生10我过去常挑起事端跟别的孩子打架10我在打架中使用过凶器10我曾对别人抢劫或行凶10我对别人施行过残酷的暴力10我对动物施行对残酷的暴力10我强迫过他(她)人与我发生性关系10是否我多处撒谎10我没得到父母允许就在外面过夜10TOC\o"1-5"\h\z我偷过别人的东西10我纵过火10我故意打碎窗户或破坏过财产10我不只一次离家出走在外过夜10我13岁以前就开始多次逃学我未经允许闯进别人的家、建筑物或骑车整理文档