《陈修园医书全集》版本鉴别及真伪考证

《陈修园医书全集》版本鉴别及真伪考证陈修园医学图书版本出版古老的中医学代有建树。有清一朝，对后世影响最大的是两部书，一是《医宗金鉴》，一是《陈修园医书》。时至今日，北方人学中医多遵从《医宗金鉴》；长江以南地区人学中医则以《陈修园医书》为主。准确地说，在没有中医院校、中医教材之前，南方人学中医，《陈修园医书》是必读之书。众所周知，《医宗金鉴》是乾隆朝时国家投入人力、财力编纂而成；而《陈修园医书》，是陈修园一人之力所作，其有功于岐黄，可圈可点。一、陈修园生平及贡献陈修园，名念祖，号慎修，福建长乐人，生活于18世纪末至19世纪初，历乾隆、嘉庆、道光三帝。陈修园早年丧父，家徒四壁，好读书，经史子集，无不精研，中年后致力于医学，终其一生，亦官亦医，可为儒医的代。1.中医学普及功臣。陈修园有感于中医学理论多是形而上层面的抽象概念，初学中医者常一头雾水或似是而非，故倾注了大量心血致力于中医学启蒙、普及工作。如将《伤寒论》《金匮要略》中的方剂编成歌诀，将病症、方剂、药物集于歌诀之中，读来朗朗上口，便于记忆、应用。又如《医学三字经》《时方歌括》《时方妙用》《医学从众录》《医学实在易》等书，都是中医学入门、普及读物。陈氏通俗易懂的文字，深入浅出地介绍中医知识，堪称古今中医普及工作第一功臣。2.清代医学泰斗。陈修园一生，著作等身，涉及中医史、中医基础理论、中药、方剂、临床各科，实是清王朝之前的医学集大成者，对后世影响巨大。二、陈氏医书版本鉴别笔者考证，陈修园一生著作计23种。其中《医学新案》一卷、《医学寻源易简录》一卷已轶。能见到的图书共21种，计121卷。其中以《陈修园医书十六种》流传最广。这16种书是《医学实在易》《时方歌括》《医学从众录》《金匮要略浅注》《女科要旨》《伤寒论浅注》《伤寒真方歌括》《伤寒医诀串解》《神农本草经读》《十药神书注解》《医学三字经》《时方妙用》《灵素节要浅注》《金匮方歌括》《长沙方歌括》《景岳新方砭》这16种书的主要版本有：同治四年乙丑(1865)文奎堂刻本，同治五年丙寅(1866)南雅堂刻本，同治九年庚午(1870)奎璧堂刻本，光绪三十二年丙午(1906)上海飞鸿阁书局石印本，1920年上海群学社石印本等。这些版本中，以奎璧堂刻本为佳，字迹清楚，勘误较少。除以上16种外，其余5种是《家藏心典》16卷、《南雅堂医案》8卷、《医医偶录》2卷、《伤寒医约录》3卷、《医学逢源》1卷。《家藏心典》60余万字。此书是陈修园一生治疗杂症心得，取名“家藏心典”者，欲传之子孙，以绵延不绝。巧合的是陈修园之孙名陈心典，孙名“心典”，书名亦“心典”，这种看似偶然的背后有其必然，即陈修园对此书的珍惜与钟爱。现存版本有道光十一年辛卯(1831)文焕堂刻本，此是国内孤本，现藏上海中医药大学图书馆。《医医偶录》以同治十三年(1874)蜀川蓬莱友善堂刻本为好。《伤寒医约录》以咸丰九年己未(1859)南雅堂刻本为佳。《医学逢源》以同治十年辛未(1871)刻本字迹最为清楚。《南雅堂医案》有清宣统二年庚戌(1910)石印本，以1920年上海群学书社石印本最佳。三、陈氏医书真伪考证古人常有将书写成之后，委托名人所作，以利图书的推广、销售的习俗。《内经》一书成书于战国，却伪托黄帝所作，故又名《黄帝内经》。《陈修园医书》亦有类似情况。有鉴于此，笔者对所有冠有陈修园名字的医书逐一考证、鉴别，以求去伪存真。陈修园逝世于道光三年(1823)，30年后的咸丰年间，人们开始意识到陈修园著作的学术价值，当然也包括商业价值。于是掀起一股搜集、整理《陈修园医学全书》的风气，此风历咸丰、同治两朝，至光绪朝到达鼎盛。《陈修园医书》从16种起，增至28、48、60，直至72种。而这72种书中真正是陈修园著作的仅16种，上文已述，其余则非陈氏之作。然其中亦不乏名家名著，如朱丹溪的《局方发挥》、薛雪的《湿热条辨》及王好古、王士雄等人的著作。又如《南雅堂医案》，是陈修园一生临证经验的精华荟萃，“南雅堂”为陈修园书斋名。了陈氏亲自诊治的1367个病例，涵盖了内科、儿科、妇科等44门病证，简要介绍所选案例的脉、证、方、药，其学术特点足以体现陈氏崇古不泥古、从众不媚俗的医学特点。字里行间皆辨证施治的颖悟和圆活，堪称内容浩博且个性鲜明。此书于陈氏逝世87年后的1910年有石印本问世。而人们整理陈修园医书时，常避开此书，其原因便是存疑《南雅堂医案》究竟是否陈修园的著作。笔者将《南雅堂医案》卷一“真中风”的一个长达800余字的案例，与《时方妙用》卷一“中风”门里记载的“制宪熊大人召诊”一案进行了比较，显然，这是同一案例。《时方妙用》所记更详，约1800字。患者名叫熊谦山，任总督职，“制宪”是总督的别称。这一案例可证明，《南雅堂医案》确系陈修园临证手记。综观陈氏医书，涉及中医中药、临床各科方方面面，唯缺医案，作为临床大家而无医案，令人困惑。此书补入，可称完璧。人民卫生出版社、福建科技出版社等有关出版机构，曾先后出版了部分陈修园医学书籍，主要是《陈修园医书十六种》，其他5种新中国成立后并未出版。笔者之旨，是考证陈修园医书版本的优劣，鉴别陈氏医书的真伪，为整理、出版《陈修园医书全集》做些铺垫工作。此项工作，大处说，继承、弘扬传统文化，将民族复兴大业落到实处；小处说，整理医药古籍，治病救人。