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方剂学教案 绪 言 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 绪 言 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握并理解方剂和方剂学的定义，明确方剂学在中医学的地位和重要性。 2、熟悉方剂学的学习方法和基本要求。 [内 容] 1、方剂和方剂学的定义。方剂学的性质、任务及重要性。 2、方剂学的学习方法和基本要求。 上篇 总论 第一章方剂学发展简史 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 方剂学发展简史 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、了解方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。 2、熟悉在方剂学发展各历史阶段具有代表性意义的部分方书。 [内 容] 1、方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。 2、重点介绍各历史阶段具有代表性意义的重要医籍和方书的时代、作者、主要价值。(《五十二病方》、《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《肘后备急方》、《千金方》、《外台秘要》、《太平惠民和剂局方》、《伤寒明理论》、《小儿药证直诀》、《普剂方》、《医方考》、《医方集解》、《医宗金鉴．删补名医方论》、《中医方剂大辞典》) [重 点]　方剂学发展史及历代方剂学著作的成就，对方剂学发展的影响。 第二章 方剂与治法 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 方剂与治法 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握治法与方剂的关系。 2、熟悉常用治法(八法)的基本内容(涵义、适用范围、常用分类、使用注意等)。 3、了解治法的多层次、多体系特点。 [内 容] 1、明确方剂与病机、治法的关系。方剂必须针对病机，体现治法。治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段。即方以法为指导，法以证为依据，方从法出，法随证立。 2、八法的涵义、适用范围、常用分类、使用注意。 3、治法的多层次和多体系特点。　 [重 点] 1.治法与方剂的关系 2.汗法与消法的异同 第三章 方剂的分类 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 方剂的分类 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 了解历代有关方剂分类的方法及其主要代表著作。 [内 容] 介绍以病证、组方、功效等各种分类方法及其特点。重点介绍以《医方集解》为代表的综合分类法。 第四章 方剂的组成与变化 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 方剂的组成与变化 [教学时数] 2学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握组方的基本结构与方剂组成变化的基本形式。 2、熟悉方剂配伍的目的。 [内 容] 1、方剂配伍的目的。 2、方剂组成的基本结构—君臣佐使的涵义及其运用特点，并举例说明。 3、方剂组成变化的三种基本形式(药味加减、药量增减、剂型更换)及其与功能、主治的关系。 2. 君臣佐使的涵义 [难 点]反佐的涵义 第五章 剂型 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 剂型 [教学时数] 0.5学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 了解常用剂型的种类、制法及其临床意义。 [内 容] 介绍中医传统剂型—汤、丸、散、膏、丹、酒剂的制作方法、特点与临床意义，以及浸膏、冲剂、胶囊剂、注射液、导剂、坐剂等简要内容。 第六章 方剂的服法 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 方剂的服法 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握汤剂的煎、服方法。 2、熟悉服药时间及服药方法及其意义。 [内 容] 1、煎煮汤剂的用具、用水、火候以及先煎、后下等基本知识。 2、根据病证的部位、性质、病情及药物特点，决定服药时间与服药方法。 附录：古今用量考证 简介历代度量衡的计算方法及其与现代用量的折算比率。 [重 点]常用中医传统剂型—汤、丸、散、膏、丹、酒剂的特点及运用。 下篇 各论 第一章 解表剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 解表剂 [教学时数] 6学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握(一类方剂，下同)：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散。 2、熟悉解表剂的概念、适用范围、分类及应用注意事项。 3、熟悉(二类方剂，下同)：止嗽散 4、了解(三类方剂，下同)：柴葛解肌汤、参苏饮、麻黄附子细辛汤、升麻葛根汤、加减葳蕤汤。 [内 容] 1、解表剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2、辛温解表、辛凉解表、扶正解表的讲授方剂要点： (1)麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方。应阐明麻黄汤及其附方的全部内容。重点使学生掌握麻黄与桂枝、麻黄与杏仁的配伍意义。 (2)桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。应阐明桂枝汤及其附方的全部内容。重点使学生掌握桂枝与白芍等量相配调和营卫的配伍原理，进而阐明桂、芍用量比例的变化对其功用、主治的影响。同时，作为解表剂运用的通则，对桂枝汤的用法及其临床意义应进行具体阐发。 (3)九味羌活汤是主治风寒挟湿而兼内有蕴热证的常用方，也是体现“分经论治”思想的代表方。其服法及剂型的变化均对其功效、主治均有影响。 (4)小青龙汤是主治外感风寒，寒饮内停咳喘的常用方。应阐明方中麻、桂与芍药的配伍关系，以及姜、辛、味在温化寒饮作用方面的配伍意义。 (5)止嗽散为治疗表邪未尽，肺失宣降而致咳嗽的常用方。具有温润和平，不寒不热的用药特点，加减得宜，可用于多种咳嗽。 (6)银翘散与桑菊饮皆为辛凉解表之常用方，前者偏于疏表，后者偏于宣肺。应重点阐明银花与连翘、荆芥与淡豆豉、桑叶与菊花、桔梗与杏仁在方中的特定配伍意义。同时，引导学生从银翘散煎服法要求领会辛凉解表方剂的用法共性。 (7)麻杏石甘汤为主治外感风邪，邪热壅肺之咳喘证的常用方，应着重阐明麻黄、石膏、杏仁配伍的协同意义以及麻黄与石膏用量比例对功效的影响。 (8)败毒散与参苏饮皆为益气解表的常用方。但二方因组成配伍的不同，其功用有偏于解表、偏于理肺的区别。尤应重视败毒散中人参的用量特点及配伍意义。 [重 点]1.麻黄汤麻、桂及麻、杏的配伍意义 2.桂枝汤证的病因病机、配伍意义、服用方法 3.九味羌活汤的组方原理、配伍特点、服用方法 4.以上三方的鉴别应用 5.麻杏石甘汤的配伍意义及麻黄与石膏的剂量比例 [难 点] 1.桂枝汤证的病因病机与治法 2.如何理解“营卫不和”。桂枝汤如何通过药物的有机配伍来达到调和营卫作用的。 3.九味羌活汤配伍黄芩、生地的意义 4.小青龙汤配伍白芍、五味子的意义 5.银翘散以银花、连翘为君的意义 6.银翘散中配伍荆芥穗、豆豉的意义 7.败毒散的逆流挽舟作用 第二章 泻下剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 泻下剂 [教学时数] 4学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握：大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤。 2、熟悉泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意事项。 3、熟悉：大黄附子汤△、麻子仁丸、黄龙汤、济川煎△。 4、了解：大陷胸汤。 [内 容] 1、泻下剂的概念，适用范围，分类及使用注意。 2、寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施的讲授方剂要点： (1)大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。应重点阐明三承气汤在功能、主治、用法、配伍关系方面的异同。 (2)大黄牡丹汤具有破瘀泻热功效，是治疗湿热血瘀肠痈的常用方。应着重阐明大黄与桃仁、桃仁与冬瓜子的配伍意义。 (3)大黄附子汤是温下法的代表方。应明确大黄与附子的配伍关系和用量特点。 (4)温脾汤是治疗脾阳不足，冷积中阻的常用方。具有寓温补于攻下之中，温阳以祛寒，攻下不伤正的配伍特点。 (5)麻子仁丸是治疗胃肠燥热，脾津不足之“脾约”证的常用方。应从方义分析、用量特点、用法等方面，阐明本方意在润肠泻热的道理。 (6)济川煎以肉苁蓉、当归温肾益精，养血润肠为主，与升麻、枳壳升清降浊相合，主治肾虚津亏之大便秘结。具有补中有泻、降中有升的配伍特点。 (7)十枣汤为峻下逐水的常用方。应着重阐明甘遂、莞花、大戟的配伍意义和使用注意，尤其是大枣在方中的特定配伍意义。 (8)黄龙汤以峻下热结之大承气汤，配伍人参、当归等益气养血之品，而成攻补兼施之剂，是主治阳明腑实而兼气血不足之证的常用方。方义分析中应当重视桔梗宣肺以助通腑的特定意义。 [重 点]　1. 大承气汤的主治证候、配伍枳实和厚朴意义、用法 2.大承气汤证“痞、满、燥、实”四大症的成因及相互关系。2．温脾汤中大黄与附子的配伍意义 3.热结旁流与虚寒泄泻的辨别要点。 4.十枣汤的主治、十枣汤配伍大枣的意义、服用方法 5.麻子仁丸配伍杏仁的意义 [难 点]　大承气汤之急下存阴、寒因寒用、通因通用的含义 第三章 和解剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 和解剂 [教学时数] 5学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握：小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。 2、熟悉和解剂的涵义、适用范围及分类。 3、熟悉：痛泻要方。 4、了解：达原饮。 [内 容] 1、和解剂的涵义、适用范围、分类及使用注意。 2、和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的讲授方剂要点： (1)小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方，亦是调和胆胃的常用方。应针对病机，全面阐明其治法原理，明确柴胡与黄芩为和解少阳的基本配伍结构。把握本方的配伍特点及运用一般规律。 (2)大柴胡汤由小柴胡汤合小承气汤加减化裁而成，为和解少阳兼泻阳明实热的常用方。应阐明其主治证候及组方原理。 (3)蒿芩清胆汤是主治少阳湿热痰热证的常用方。应重点分析其组方原理，青蒿与黄芩的配伍关系。比较与小柴胡汤在功用、主治方面的异同。 (4)四逆散既是治疗阳郁四逆证之基础方，又是后世用治肝脾气郁证之基础方。既要阐明本方用于阳郁厥逆的机理，更应重视后世在疏肝理脾，调和肝脾方面的发展和运用。讲授中应突出柴胡与芍药、柴胡与枳实、芍药与枳实等基本配伍结构的意义。 (5)逍遥散是治疗肝郁脾虚证之常用方。在全面阐明其功用、主治、方义、配伍特点的基础上，明确疏肝、健脾、养血三者的关系。 (6)痛泻要方足治疗肝旺脾虚所致腹痛泄泻的常用方。体现培土抑木的治法。应阐明防风在方中的特定配伍意义。 (7)半夏泻心汤是用于寒热互结心下所致痞证的常用方，亦是寒热并用、辛开苦降治法的代表方。应全面阐明其病机特点，方义及配伍特点。通过与三个附方在组成、功用、主治方面的比较，说明组方应方随法变，药因证异的道理。 [重 点]1.小柴胡汤证的病机、治法、组方原理及用法 2.蒿芩清胆汤主治、用药与小柴胡汤的区别 3.大柴胡汤主治、用药与小柴胡汤的区别 4.四逆散主治“四逆”的病机，主治证候特点。 5.逍遥散配伍意义、配伍特点 6.半夏泻心汤证的病因病机、配伍特点 7. 四逆散的主治 [难 点] 1.小柴胡汤配伍生姜、半夏的意义 2.大柴胡汤不用人参、甘草之理 3. 半夏泻心汤的组成原则；辛开苦降，寒热并用的配伍意义 第四章 清热剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 清热剂 [教学时数] 8学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握：白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、黄连解毒汤、凉膈散、仙方活命饮、导赤散、龙胆泻肝汤、苇茎汤、清胃散、葛根芩连汤、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。 2、熟悉清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 3、熟悉：犀角地黄汤△、普济消毒饮、左金丸△、泻白散△、玉女煎。 4、了解：清骨散、当归六黄汤。 [内 容] 1、清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2、清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热的讲授方剂要点： (1)白虎汤是清热生津的基础方。应阐明其重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意义，明确其适应证与禁忌证。比较白虎汤与竹叶石膏汤二方功用、配伍及临证运用的异同。 (2)清营汤与犀角地黄汤是温热病邪初入营分和热入血分的常用方。应阐明其组方原理及区别运用，尤其是“透热转气”的涵义以及凉血配伍活血的意义。 (3)黄连解毒汤为苦寒直折，清热解毒的基础方，其适应证为热毒壅盛，充斥三焦；凉膈散具有清上泻下，以泻代清的特点，是治疗中上二焦郁热之常用方。 (4)普济消毒饮与仙方活命饮皆为治疗热毒痈肿的常用方。阐明二者的组方特点及主治病证。 (5)导赤散是治疗心经有热，心火下移小肠证的常用方。阐明其主证特点及配伍意义。 (6)龙胆泻肝汤功能苦寒泻火，利湿清热，为主治肝胆实火上炎，湿热下注的常用方剂。在阐明配伍意义的基础上，应重视柴胡、当归、生地的运用及其与肝脏生理特性的关系。 (7)左金丸是治疗肝火犯胃，肝胃不和的常用方。应阐明黄连与吴茱萸的用量比例、配伍关系以及二药相配的常用组合对后世的影响。 (8)苇茎汤是主治热盛于肺，痰瘀交结所致肺痈的常用方。本方集清热、逐瘀、排脓为一方，体现了治疗内痈成脓的代表性治法。 (9)泻白散是治疗小儿肺经伏热咳喘的常用方，具有清中有润，泻中有补的配伍特点。体现了照顾小儿稚阴之体以及肺为娇脏，不耐寒热的生理特点。 (10)清胃散为主治胃火牙痛之常用方。阐明其功用、主治、配伍特点以及黄连与升麻的配伍关系。 (11)玉女煎以清胃火有余之石膏与滋肾水不足之熟地相配，清火壮水并施，是主治胃热阴虚牙痛之常用方。 (12)葛根芩连汤外解内清，而以内清肠胃之热为主，是治疗热泻热痢的常用方。 (13)芍药汤是治疗湿热痢疾的常用方，体现清热燥湿，调气活血之治法。应阐明“通因通用”的配伍特点以及肉桂在方中的特定配伍意义。白头翁汤则以清热解毒凉血见长，为治疗热毒血痢之常用方。 (14)青蒿鳖甲汤是治疗阴虚发热证之常用方。阐明温病后期，邪伏阴分以致暮热早凉，热退无汗证候之机理以及青蒿与鳖甲的配伍关系。 [重 点] 1.白虎汤的证治机理、配伍意义、用法 2.清营汤“透热转气”法在方中的体现 3.清营汤与犀角地黄汤的区别 4.黄连解毒汤何以黄连为君药 5.仙方活命饮组方原理与使用注意 6.凉膈散证的病机特点及配伍竹叶、薄荷的意义 7.龙胆泻肝汤证的病机、治法、组方原理、炮制 8.清胃散黄连与升麻的配伍的意义 9.左金丸黄连与吴茱萸的剂量比例 10.芍药汤配伍大黄的意义，芍药汤中如何使用行气、调血之品；“通因通用”法在方中使用的意义 11.葛根黄芩黄连汤、芍药汤、白头翁汤的区别　 [难 点] 1.甘寒清热与苦寒清热之运用及区别。 2.何谓“透热转气”法 3.“以泻代清”的涵义 4.竹叶石膏汤配伍半夏的意义 5.龙胆泻肝汤配伍柴胡、生地、当归的意义 6.芍药汤配伍肉桂的意义 第五章 祛暑剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 祛暑剂 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、掌握：香薷散。 2、熟悉祛暑剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 3、熟悉：清暑益气汤△。 4、了解：清络饮、桂苓甘露饮、六一散。 [内 容] 1、祛暑剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2、祛暑解表、清暑利湿、清暑益气讲授方剂要点： (1)香薷散以香薷和厚朴相配，合扁豆而祛暑解表，化湿和中，为主治夏月感寒之常用方。 (2)清暑益气汤具有清暑益气养阴功效，为治疗暑热之证兼有气阴两伤之常用方。 [重 点]青蒿鳖甲汤证、香薷散证的病机特点及组方原理 [难 点]青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义 第六章 温里剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 温里剂 [教学时数] 4学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、熟悉温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2、掌握：理中丸、小建中汤、四逆汤、当归四逆汤、阳和汤。 3、熟悉：吴茱萸汤。 4、了解：回阳救急汤。 [内 容] 1、温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2、温中祛寒、回阳救逆、温经散寒讲授方剂要点： (1)理中丸与小建中汤皆为温中补虚之剂。理中丸以干姜配人参，温中补虚，是治疗脾胃虚寒，脾失健运的基础方；小建中汤重用饴糖为君，合桂枝汤倍芍药而成，是既可温中补虚，缓急止痛，又能调和阴阳，柔肝理脾之常用方。 (2)吴茱萸汤有温中补虚，降逆止呕功用，既是温胃止呕的代表方，又是治疗肝胃虚寒，浊阴止逆之常用方。 (3)四逆汤是主治阳虚寒厥证之基础方。应阐明附子与干姜的配伍关系以及方中配伍甘草的特定意义。 (4)当归四逆汤是养血温经散寒之常用方。应重点阐明其主治证候病机特点以及配伍意义。 (5)阳和汤功能温阳补血，散寒通滞，是主治阳虚寒凝所致阴疽之常用方。在方义分析中应重视对麻黄作用机理及使用注意的阐明。 [重 点] 1.理中丸的证治特点与组方原理 2.四逆汤的配伍意义 3.当归四逆汤证的病机、治法、配伍特点 4.阳和汤主治、组方原理 [难 点] 1.四逆汤中干姜配附子的意义，“四逆”的含义，四逆汤、当归四逆汤、四逆散的功效与主治的异同。 2.当归四逆汤配伍木通的意义 3. 阳和汤配配伍白芥子、麻黄的意义理 4.理中丸的用法 第七章 补益剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 补益剂 [教学时数] 12学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1、熟悉补益剂的概念、适用范围、分类及使用注意。 2、掌握：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、完带汤、四物汤、当归补血汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、肾气丸。 3、熟悉：玉屏风散、地黄饮子。 4、了解：八珍汤、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶。 [内 容] 1、补益剂的概念、适应范围、分类及使用注意。 2、补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补讲授方剂要点： (1)四君子汤是补气健脾的基础方，后世诸多补气方剂都以此为基础加味而成，应阐明其功用、主治及基本配伍结构。 (2)参苓白术散长于益气健脾，渗湿止泻，是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。阐明其组方原理，注意说明桔梗在方中的特定配伍意义。 (3)补中益气汤有补中益气，升阳举陷之功，为益气升陷、甘温除热治法之代表方剂。其方义分析中，应强调黄芪与升麻、柴胡之配伍意义和用量特点。 (4)生脉散具有益气生津、敛阴止汗功效，不仅为暑伤元气、久咳肺虚之常用方，而且是气阴两伤证之急救方剂。 (5)玉屏风散功能益气固表止汗。阐明其主治证及配伍特点。 (6)完带汤具有补脾调肝，祛湿化浊功效，是治疗脾虚肝郁，湿浊下注带下证之常用方。应阐明方中重用白术、山药以及配伍柴胡、白芍、黑芥穗的意义。 (7)四物汤是补血调血之基础方。通过药量增减与药味加减，可化裁产生治疗血分病证的诸多方剂。 (8)当归补血汤是补气生血之剂，黄芪五倍于当归，使气旺血生，是主治血虚阳浮发热之代表方。应阐明其与补中益气汤主治气虚发热证之区别。 (9)炙甘草汤有气血阴阳并补之功，为主治脉结代、心动悸之常用方。 (10)归脾肠以补气与补血、健脾与养心并用，为主治气血不足，心脾两虚证以及脾不统血证之常用方剂。 (11)六味地黄丸是主治肾阴虚证的基础方，诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成。应着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系。 (12)大补阴丸是滋阴降火治法的代表方和基础方。应着重阐明其培本与清源兼顾的配伍特点。 (13)一贯煎有滋阴疏肝之功，是治疗阴虚肝郁，肝胃不和证的常用方。应重点阐明其配伍特点以及川楝子的用量特点及其意义。 (14)肾气丸于大量补肾阴药中，配伍少量附子、桂枝，内寓“阴中求阳”、“少火生气”之特点。为温肾助阳的常用方。 （15）地黄饮子具有阴阳并补，化痰开窍之功。是主治下元虚衰，虚阳上浮，痰浊上泛所致瘖痱证的常用方。 [重 点] 1.为什么说四君子汤为补气之基础方 2.补中益气汤证治机理及黄芪、柴胡、升麻的配伍意义 3.生脉散的组方原理 4.玉屏风散证治机理与配伍意义 5.完带汤的证治机理与配伍意义 6.四物汤补血行血之理 7.归脾汤配伍特点 8.六味地黄丸“三补三泻”之配伍特点 9.大补阴丸立方依据 10.一贯煎组方原理、配伍特点 11.肾气丸证治机理 [难 点] 1. 参苓白术散中对配伍桔梗的意义的理解；方剂是如何体现“培土生金”之法的？ 2.“甘温除热”法 3.如何根据李东垣对“气虚发热”的认识，理解补中益气汤中“甘温除热”的机理。 4.玉屏风散配防风之理 5.完带汤配荆芥之理 6.四物汤中川芎与熟地等量之理 7.归脾汤配木香之理 8.六味地黄丸配伍“三泻”的意义 9.左归丸之“阳中求阴”义 10. 一贯煎重用生地及配伍川楝子的意义 11.肾气丸之“少火生气” 12.肾气丸配伍丹皮的意义 13.肾气丸之“阴中求阳”义 第八章 固涩剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 固涩剂 [教学时数] 4学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 1．固涩剂的概念、分类与适应范围、注意事项。 2. 掌握：真人养脏汤、四神丸、固冲汤、完带汤。 3．熟悉：牡蛎散、金锁固精丸、桑螵蛸散、缩泉丸 4．了解：九仙散、桃花汤、固经汤、震灵汤、易黄汤 [内 容] 1、固涩剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2、固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带的代表方： （1）真人养脏汤重用罂粟壳为主，配伍补脾温中之品，主治脾肾虚寒，久泻久痢及滑脱失禁之证。 （2）四神丸以补骨脂与肉豆蔻配伍，具有温肾涩肠之功，主治五更肾泻。 [重 点] 1固涩剂应当选择哪些药物组成方剂，为什么？ 2.固涩剂与补益剂有何异同？ 3牡蛎散为何既治自汗又治盗汗？ 4.真人养脏汤与四神丸在主治、治法及药物配伍方面有何异同？ [难 点] 1、真人养脏汤与四神丸功效、主治证之异同。 2、补火生土法的解释。 3、木香在真人养脏汤中的配伍意义。 4、黄芪在不同方中的配伍意义（归脾汤、补中益气汤等）。 第九章 安神剂 [教 材]1世纪课程教材·谢鸣主编） [教学内容] 安神剂 [教学时数] 2学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。  [要 求] 1．熟悉安神剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 2．掌握：朱砂安神丸、天王补心丹。 3．熟悉：酸枣仁汤。 4．了解：磁朱丸、甘麦大枣汤。 [内 容] 1．安神剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2．重镇安神、补养安神的代表方： （1）朱砂安神丸以重镇安神的朱砂配伍清心泻火的黄连，佐以滋阴养血的生地、当归，主治心火亢盛，阴血不足的心悸、失眠之证。 （2）天王补心丹重用生地为君，配伍滋阴养血，补心安神之品，主治心经阴亏血少，心悸、失眠之证。酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配伍调气疏肝之川芎，酸收与辛散并用，具有养血调肝之妙，主治肝血不足，虚烦不眠之证。 [难 点] 1.导致神志不安的原因有哪些？ 2.安神剂的组方规律是什么？ 3.天王补心丹、酸枣仁汤与归脾汤三方皆可治失眠，在临床上如何区别运用？ 4.脏躁形成的机理 5.朱砂安神丸中配伍当归、生地；天王补心丹中配伍朱砂、远志；酸枣仁汤中配  伍川芎的意义。 6.天王补主丹的配伍特点。 第十章 开窍剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材·邓中甲主编） [教学内容] 开窍剂 [教学时数] 2学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业。 [要 求] 熟悉开窍剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 掌握：安宫牛黄丸。 熟悉：苏合香丸。 了解：紫雪、至宝丹、紫金锭。 [内 容] 1、开窍剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2、凉开、温开的代表方： （1）安宫牛黄丸为清热开窍之剂，主治热闭心包之证。紫雪、至宝丹亦为清热开窍之常用方，但安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝丹又次之。且安宫牛黄丸长于解毒豁痰，紫雪长于镇痉熄风，至宝丹长于化浊辟秽。 （2）苏合香丸集辛温芳香药于一方，既长于开窍辟秽，又行气温中止痛，为温开的代表方，方中配伍白术、诃子收敛，防止香散耗气。 [重 点] 1.何谓开窍剂？ 2.使用开窍剂应注意哪些方面？ 3.安宫牛黄丸、紫雪与至宝丹在功效、主治上有何区别？ 4.苏合香丸在功效、主治上有何特点？ [难 点] 闭证与脱证的鉴别。 安宫牛黄丸的组方、功效特点及其主治病证。 紫雪的组方及功效特点。 至宝丹的组方及功效特点。 什么叫“凉开三宝”方？比较其功效、主治方面之异同。 苏合香丸的组方、功效特点及其主治病证。 第十一章 理气剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 理气剂 [教学时数] 6学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业  [要 求] 1、熟悉理气剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 2、掌握 ：越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤。 3、熟悉 ：柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、枳实消痞丸、厚朴温中汤、天台乌药散、暖肝煎、橘皮竹茹汤。 4、了解 ：加味乌药汤、四磨汤、良附丸、金铃子散、橘核丸、丁香柿蒂汤。 [内 容] (1)越鞠丸为治气、血、痰、火、湿、食诸郁的常用方，临证须随诸郁的主次而变更其君药与加味用之。 （2）半夏厚朴汤与厚朴、茯苓、苏叶配伍，具有理气化痰，散结解郁之功，为主治情志不畅，痰气互结所致梅核气的代表方。 （3）柴胡疏肝散是由四逆散化裁而成，功善疏肝解郁，为主治肝郁气滞，胁肋疼痛之常用方。 （4）瓜蒌薤白白酒汤以理气宽胸之瓜蒌配伍辛温通阳之薤白，具有通结结，行气祛痰作用。为主治胸阳不振，气滞痰阻所致胸痹的基础方。 （5）枳实消痞丸以行气之枳实、厚朴与补气健脾之四君子汤配伍，具有行气消痞，健脾和胃之功。方中佐以黄连与少量干姜，组成消补兼施，辛开苦降之剂。 （6）厚朴温中汤以厚朴行气为君，配伍温中除湿之品，具有温中行气，燥湿除满作用，主治寒湿气滞、脘腹胀痛之证。 （7）加味乌药汤以香附为君药，配以理气活血止痛之品，具有理气调经作用，治疗经期腹痛，胀甚于痛之证。 （8）天台乌药散以温中与行气之品配伍。功专行气疏肝，散寒止痛。方中用巴豆炒川楝，既能增强川楝行气散结之力，又可制其苦寒之性，而主治寒客肝脉之疝痛。 （9）暖肝煎中以肉桂、茴香温暖肝肾为主，又以当归、枸杞补肝肾之不足，乌药，沉香散寒行气，主治肝肾不足，寒凝气滞之疝气或少腹疼痛。 （10）苏子降气汤与定喘汤均为降气平喘之剂。苏子降气汤以苏子降气平喘为君药，配以下气祛痰之品，更用肉桂温肾纳气，在治疗上实的同时，又可助肾纳气，所以治“上实下虚”，但以上实为主。定喘汤以麻黄、白果与黄芩、苏子配伍，组成宣肺散寒，清热化痰，降气平喘之方，主治素有痰热，外感风寒，肺失肃降之哮喘。 （11）旋复代赭汤治胃气虚弱，痰浊内阻之心下痞硬，噫气不除。其方以旋覆花为君，配伍半夏、生姜与少量代赭石，又佐以参、草，化痰降逆而不伤胃。 （12）橘皮竹茹汤以橘皮与竹茹为伍，理气清热和胃，加人参、甘草益气，共成益气清热和胃之剂，主治胃虚夹热，气逆呕吐之证。 [重 点] 1.越鞠丸主证分析与组方原理 2. 半夏厚朴汤的证治机理 3. 枳实薤白桂枝汤的组方原理 [难 点] 1. 枳实薤白桂枝汤中配伍桂枝的意义 2.半夏厚朴汤配伍苏叶的意义 3、各方中证治机理的理解。 4、各方中主要药物的配伍意义。 第十二 理血剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 理血剂 [教学时数] 6学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1. 熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 2. 掌握：桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤。 3. 熟悉：复元活血汤、咳血方、槐花散。 4. 了解：失笑散、丹参饮、鳖甲煎丸。 [内 容] 1.理血剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2．活血化瘀、止血的代表方。 （1）桃核承气汤是破瘀泻热，治疗血热互结之蓄血证的代表方，大黄桃仁配伍入血分破瘀泻热。方中于寒凉破血之中少佐辛温之桂枝，以助通经活血，更可防止寒凉凝血之弊。 （2）血府逐瘀汤是活血化瘀，治胸中瘀血之主方，方以桃红四物汤活血化瘀，佐以桔梗、柴胡，引药上行入胸走两胁，又以牛膝引血下行，枳壳理气，柴胡疏肝。膈下逐瘀汤则配伍下行活血之品，专治腹中瘀血；少腹逐瘀汤以活血祛瘀药配伍温中散寒之品，主治少腹寒血瘀阻诸证。身痛逐瘀汤则配伍祛风湿，通经络之品，主治痹证而以瘀血阻络为主者。 （3）补阳还五汤重用黄芪为君药，是以补气为主兼以活血通络的方剂，主治中风属于气虚血瘀之证。 （4）复元活血汤中重用大黄逐瘀活血，配伍柴胡疏肝并引药至胁下，故本方主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍之证。 （5）温经汤以温经散寒药与养血活血、止血、滋阴之品配伍，组成温经活血，养血止血，调补阴阳之剂，主治冲任虚寒，瘀血阻滞的漏下不止、月经不调以及宫冷不孕等证。 （6）生化汤中重用当归为君药,是养血活血温经之剂,主治产后瘀血腹痛。因产后多虚，易于受寒，故方中少佐炮姜。 （7）桂枝茯苓丸以温经通脉之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活血化瘀、缓消癥块作用，主治妊娠宿有癥块而病漏下不止之证。 （8）十灰散与小蓟饮子皆为凉血止血之剂，十灰散以大队凉血止血药配以清降、收涩、化瘀之品，炒炭应用，其止血之力更强，可广泛用于上部各种血热出血证。小蓟饮子重用生地，配伍小蓟与利水通淋，凉血化瘀之品，主治血淋、溺血。 （9）咳血方以清肝泻火之青黛、山栀子、配伍清热化痰之瓜蒌、海粉，主治肝火犯肺之咳血。 （10）槐花散中以槐花清肠凉血为君，配伍荆芥穗以疏风，枳壳以宽肠，主治肠风、脏毒属血热之便血。 (11)黄土汤以灶心黄土配伍附子、白术、阿胶，组成温阳止血之剂，主治脾阳虚脾不统血之大便下血。方中佐黄芩、生地，既能加强止血之功，又可防止燥伤阴血和热药动血之弊。 [重 点] 1.桃核承气汤的证治机理 2.血府逐瘀汤主治病证的病因病机与组方原理 3.复元活血汤的配伍意义与用法 [难 点] 1.桃核承气汤配伍大黄、桂枝的意义 2.血府逐瘀汤配伍桔梗的意义 3.掌握各方证治机理。 4.各方中主要药物的配伍意义。 5.掌握类方比较。 第十九章 治风剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 治风剂 [教学时数] 4学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业  [要 求] 1、熟悉治风剂的概念、分类、适应范围及应用注意事项。 2、掌握方剂：川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠。 3、熟悉方剂：大秦艽汤、牵正散、消风散、天麻钩藤饮。 4、了解：小活络丹、玉真散、阿胶鸡子黄汤。 [内 容] 1．治风剂的概念、分类、适应证及应用注意事项。阐明外风、内风的发病机理及治疗原则。 2．疏散外风、平熄内风的代表方。 （1）川芎茶调散中一派上行疏风止头痛之品，为主治风邪头痛的代表方，用清茶调用，既能清利头目，又可以其苦凉之性以防止诸药之辛散太过。 （2）独活寄生汤是于搜风祛湿之中伍以补肝肾，益气血之品，用于邪伏正虚之久痹，本方邪正兼顾，有扶正驱邪，祛邪不伤正，扶正不碣邪之特点。 （3）大秦艽汤中以祛风药配伍养血活血清热之品，具有祛风清热，养血活血之功，并有邪正兼顾，标本同治之义，主治风中经络。 （4）牵正散中为白附子与全蝎、僵蚕配伍，功能祛风化痰止痉，适用于风中经络之口眼歪斜。 （5）消风散以祛风药为主，配伍祛湿、养血、清热药，既有养血疏风之意，又有制其过燥伤津之弊，主治风湿或风热，浸淫血脉之风疹、湿疹。 （6）羚角钩藤汤以羚羊角配伍钩藤，重在清热熄风；配以生地，白芍养阴柔筋,为治肝热生风之代表方。 （7）镇肝熄风汤重用怀牛膝、代赫石重镇潜阳，引气血下行，急治其标。伍以滋阴潜阳之品，以治其本。因方中一派镇潜之品，故少佐茵陈、麦芽、川楝疏肝清热，以顺肝喜条达之性。 （8）天麻钩藤饮以平肝熄风药，配伍补养肝肾、清热活血之品，主治肝阳偏亢，肝风上扰所致的头痛，眩晕等证。 （9）大定风珠以大量滋阴之品配伍三甲，组成滋阴熄风之剂，主治热灼真阴，神倦瘛疭，有时时欲脱之势者。 [重 点] 1.羚角钩藤汤配伍茯神、竹茹的意义 2.镇肝熄风汤主治证的病因病机、治法、配伍意 3.大定风珠的证治机理 4治风剂的概念、分类、适应证及应用注意事项。 [难 点] 1、区分外风证与内风证病因、病证、治法的不同特点。 2、从组方用药分析，川芎茶调散，用治诸经头痛的道理，并理解重用薄荷之意。 3、大秦艽汤主治中风证的特点。 4、消风散治证病机与治法的关系。 5、理解羚角钩藤汤方中应用白芍的意义。与白芍在羚角钩藤汤、芍药汤、桂枝汤、小建中汤、麻子仁丸、痛泻要方中的作用有何不同。 6、镇肝熄风汤的治证、病机特点；方中应用茵陈、川楝子、麦芽的意义何在。 7、认识掌握镇肝熄风汤中重用牛膝、代赭石的意义。 8、理解大定风珠如何通过药物配伍达到“滋阴潜阳”而熄风的道理。 第十四 治燥剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 治燥剂 [教学时数] 4学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1、熟悉治燥剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 2、掌握方剂：杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤。 3、熟悉方剂：玉液汤、增液汤、桑杏汤。 4、了解：琼玉膏。 [内 容] 1.治燥剂的概念、分类、适应证及应用注意事项。阐明外燥、内燥的病因病机及其治疗大法。 2.轻宣外燥，滋阴润燥的代表方。 （1）杏苏散是轻宣凉燥的代表方，方以苏叶、杏仁配伍止咳化痰药，主治凉燥伤肺的咳嗽。凉燥即属小寒，故本方亦可用于风寒伤肺咳嗽。 （2）清燥救肺汤是轻宣温燥的代表方，方中以桑叶宣肺为君，伍以麦冬、石膏润肺清热，主治温燥伤肺的燥热咳嗽。 （3）麦门冬汤重用麦冬配伍半夏，组成润燥降逆之剂，用于肺阴虚，虚气上逆，亦可用于胃阴虚，虚气上逆之证。麦冬得半夏滋而不腻，半夏得大量麦冬则燥性去而降逆之性存，虽燥而不碍阴虚之本。 （4）养阴清肺汤以一派养阴清肺之品，辅以凉血散结之丹皮、贝母，少佐以疏散外邪之薄荷，组成滋养肺肾，凉血散结之剂，主治肺肾阴虚，复感疫毒所致之白喉。 （5）玉液汤重用生山药补脾益肾，生黄芪益气以布津，配伍知母滋肺润肾，主治脾肾两虚，气不化津之消渴。 （6）增液汤以补药之体作泻药之用，乃助水行舟之计，主治温热伤津，大便不通之证。 [重 点]　 1.杏苏散证治机理 2.清燥救肺汤组方原理 3.麦门冬汤的病因病机 4.外燥、内燥的病因病机及其治疗治法特点。 [难 点]燥救肺汤中桑叶与石膏的配伍意义 2.麦门冬汤配伍半的意义 3.百合固金汤配伍当归的意义 4.何谓“凉燥”，凉燥的证治特点杏苏散中苏叶配伍杏仁的作用特点。 5.杏苏散为治凉燥的代表方，方中又为何应用“二陈”等温燥之品。 6.桑杏汤与桑菊饮在功效、主治的区别。 第十五 祛湿剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 祛湿剂 [教学时数] 6学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1．熟悉祛湿剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 2．掌握：平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、苓桂术甘汤、真武汽、实脾散、独活寄生汤。 3．熟悉：连朴饮、甘露消毒丹、当归拈痛汤、猪苓汤、防已黄芪汤、萆薢分清饮。 4．了解 ：二妙散、牛角散、五皮散、鸡鸣散、羌活胜湿汤。 [内 容] 1.祛湿剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2.芳香化湿、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛湿化浊的代表方。 （1）平胃散以苍术为君配伍厚朴，重在燥湿行气，为治疗湿邪困脾的基础方，随证加减广泛用于湿阻气机之证。 （2）藿香正气散以藿香为君药，配以解表、化湿、和中之品，组成外散风寒，内化湿浊之方，主治内伤湿滞，外感风寒之吐泻，为夏日常用之方。对于山岚瘴气，水土不服者，亦可加减用之。 （3）茵陈蒿汤是治湿热黄疸之主方，方中以茵陈蒿清热利湿退黄，配以山栀、大黄通利二便，使湿热从二便出。 （4）八正散集诸清热利水通淋药于一方，主治湿热下注之淋。方中用大黄意在泄热。 （5）三仁汤是治湿温初起，邪在气分，湿重于热的方剂。方中以三仁配伍，宣上焦肺气，畅中焦脾气，利三焦湿邪。佐以厚朴与半夏合用，清利之中寓以温化，有气化则湿化之用。 （6）甘露消毒丹以滑石、茵陈与菖蒲、藿香、连翘等药配伍，组成清热利湿与芳香化湿解毒之剂，主治湿温时疫属湿热并重之证。 （7）连朴饮中以黄连清热燥湿，厚朴理气化湿，配伍芦根止呕，组成清热利湿，理气和胃之剂，主治湿热霍乱以呕吐为主者。 （8）当归拈痛汤以四苓配伍羌活、苦参等药，组成清热利湿与发散风湿并用之剂，主治风湿热痹湿邪偏重之证。 （9）五苓散与猪苓汤均为淡渗利水之剂，五苓散重用泽泻，少佐桂枝，组成化气利水之方。桂枝入膀胱经可温阳化气，化气以行水，若服后取汗，亦可解表，猪苓汤猪苓、泽泻、茯苓用量相等，佐以滑石则清热利水，阿胶则养阴，组成利水清热养阴之剂。 （10）防已黄芪汤中黄芪与防已配伍，既益气固表，又祛风行水，固表不留邪，祛邪不伤正，主治风湿、风水属于表虚证者。 （11）苓桂术甘汤以茯苓为君，配伍桂枝、白术，一派脾胃药，组成温中阳，化水饮之方剂，其主治重在中焦。与五苓散相比，虽均用苓、桂温阳化饮，但五苓散重用泽泻，则主治偏于下焦。 （12）真武汤与实脾散，皆以附子为君药，配以温阳利水之茯苓、白术，温阳利水之剂，主治脾肾两虚，水气内停之证。真武汤中又佐以白芍，一方面利小便，一方面缓急、止腹痛。实脾散去白芍加干姜与行气之品，主治阳虚水肿而见有脘腹胀满之证。 （13）萆薢分清饮以萆薢为君药，配伍菖蒲、益智，组成利湿化浊，温暖下元之剂，主治下焦虚寒所致的淋浊，《医学心悟》之萆薢分清饮则以萆薢配伍菖蒲、黄柏、车前子等，而主治湿热淋浊。 （14）完带汤重用白术、山药补脾益肾祛湿，伍以白芍、柴胡之柔肝，组成培土抑木，祛湿化浊之方，主治脾虚肝郁，湿浊下注之带下证。 [重 点] 1.平胃散的组成方理 2.藿香正气散病机特点与药物配伍 3.茵陈蒿汤配伍大黄的意义 4.三仁汤证的病因病机、治法、配伍意义与配伍特点 [难 点] 1.藿香正气散配伍桔梗的意义 2.八正散配伍大黄的意义 3. 三仁汤、配伍杏仁的意义 4.健脾与运脾之法的区别。 5.蒿汤原方用法后注云:“小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。”，方中大黄起何作用？ 6.正气散主治外感风寒,内伤湿滞证，对于表证不明显者，本方亦可应用，为什么？ 7.桂术甘汤立法“体现病痰饮者，当以温药和之”，方中药物配伍是如何体现“温药和之”的。 8.真武汤与实脾散均主治阳虚水肿，二者立法有何区别。 9.真武汤中运用白芍的具体含义是什么。 10.带汤治证的机理及配伍特点；方中配用黑芥穗的意义是什么，能否替换为防风。 第十六 祛痰剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 祛痰剂 [教学时数] 4学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1、熟悉祛痰剂概念、适应范围、分类及应用注意事项。 2、掌握：二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤。 3、熟悉：：贝母瓜蒌散、小陷胸汤、滚痰丸、止嗽散。 4.了解：消瘰丸、三子养亲汤、神仙解语汤、苓甘五味姜辛汤、定痫丸。 [内 容] 1.祛谈剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2.燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰熄风的代表方。 （1）二陈汤以半夏与橘红配伍，化痰与理气合用，组成燥湿化痰之主齐。加减化裁可用于多种痰证。 （2）温胆汤为二陈汤加竹茹、枳实，组成清胆和胃化痰之剂，主治胆胃不和，痰热内扰所致的虚烦不眠，呕吐恶逆以及惊悸癫痫等证。 （3）清气化痰丸以胆南星为君药，配伍黄芩、瓜蒌仁，组成清热化痰之剂，为治疗热痰证之常用方。 （4）小陷胸汤以瓜蒌为君，配伍苦寒之黄连，辛温之半夏，不仅有清热化痰，理气宽胸之功，而且有辛开苦降之配伍特点，主治痰热互结的小结胸病。 （5）滚痰丸以硝煅礞石与大黄、黄芩配全，具有泻火逐痰之功，为攻坠实热顽痰之峻剂，主治实热老痰，久积不去所致诸证。 （6）半夏白术天麻汤以半夏配伍天麻、白术等，组成化痰熄风之剂，为主治风痰眩晕头痛之主方。 [重 点] 1.二陈汤的组方原理 2.温胆汤证的病因病机、治法、药物配伍 3.清气化痰丸的证治机理 4.半夏白术天麻汤的组方原理 [难 点] 1.二陈汤方名的涵义及乌梅的配伍意义 2.温胆汤方名的含义 3.祛痰剂中配用理气药的意义。 4.清气化痰丸药物配伍是如何体现“治痰者必降其气，治火者必须顺其气”也。 5.白术天麻汤病因病机特点，半夏与天麻配伍的意义 第十七 消食剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 消食剂 [教学时数] 2学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1、悉消导化积剂的概念、分类与适应证、使用注意事项。 2、掌握 ：保和丸、健脾丸。 3、熟悉 ：枳实导滞丸、桂枝茯苓丸。 4、了解 ：肥儿丸 [内 容] 1、消食剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。 2、消食化滞、健脾消食的代表方剂。 （1）保和丸以山楂为君药，配以神曲、半夏，组成消食散结的方剂，主治一切食积。方中佐以连翘，取其散结以消食滞，清热以除食积之热。 （2）枳实导滞丸与木香槟榔丸均为消下并用，消食导滞之剂。枳实导滞丸以大黄攻积泻热为君，配伍行气利湿之品，适用于湿热食积内阻肠胃之证；木香槟榔丸以诸多行气药配伍攻下药，其攻破之力较强，主治湿热食积之重证。 （3）健脾丸以四君子汤与山楂、神曲、麦芽相伍，组成消补兼施之剂，主治脾虚停食之证。 [重 点] 1.保和丸组方原理 2.健脾丸证治机理 3.乌梅丸主治证病因病机、治法、药物配伍 [难 点] 1.保和丸配伍连翘的意义 2. 乌梅丸治久泻久痢的机理 第十八 驱虫剂 [教 材] 方剂学（“十五”国家规划教材•邓中甲主编） [教学内容] 驱虫剂 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1.熟悉驱虫剂的概念、适应证及应用注意事项。 2.掌握：乌梅丸。 3.了解:化虫丸、布袋丸、肥儿丸。 [重 点] 消食剂的定义、配伍规律、适应范围、分类、使用注意 [内 容] 1、驱虫剂的概念、适应证及使用注意事项。 2、驱虫剂的代表方：乌梅丸。 乌梅丸温脏安蛔。方中以乌梅为君，取其酸能安蛔，配以川椒、细辛之辛以伏蛔，并能温脏安蛔；配以黄连、黄柏之苦以下蛔，并能安脏除热。本方辛苦并用，寒热兼施，但以安蛔为主，主治脏寒腑热之蛔厥证。 [难 点] 1、乌梅丸主治证病机：脏寒腑热，蛔动不安。 2、乌梅丸的的立法：本方证寒热错杂，虚实相兼，仲景采用寒热并用，正邪兼顾，温清补泄数法融为一体，分消寒热，扶正祛邪。 第十八章   涌吐剂 [教学内容] 涌吐剂 [教学时数] 1学时 [授课对象] 中医、中西医结合类专业 [要 求] 1、了解涌吐剂的概念、适应证及应用注意事项。 2、了解 ：瓜蒌散、救急稀涎散、参芦饮、盐汤探吐方。 [内 容] 1.涌吐剂的概念，适应证及应用注意事项。 2.瓜蒂散与救急稀涎散的功用与主治。参芦饮与盐汤探吐方的临证应用。