最低生活保障申请及授权书【模板】

-PAGE\*MERGEFORMAT#-最低生活保障申请及授权本人姓名,现申请（城市最低生活保障/农村最低生活保障）。本人及共同生活的其他家庭成员授权、委托最低生活保障审核、审批机关及其指定的收入核对机构对本家庭成员（含法定赡抚、扶养关系成员）的收入和家庭财产情况的相关信息进行核对，包括但不限于入户调查和到公安、人社、住建、交通、市场监管、税务、自然资源、公积金中心、银行、保险、证券等部门、机构进行核查和信息比对。授权有效期从本人提出申请之日起至终止社会救助之日止。本人及其他共同生活家庭成员保证，所提供的全部信息真实、完整，愿意接受有关部门调查，如虚报、隐瞒、伪造申请材料，骗取最低生活保障金，在家庭人口、收入和财产发生变化，已明显不符合最低生活保障条件时，30天内未向乡镇政府（街道办事处）主动，本人及其他共同生活家庭成员愿意接受所领取金额1—3倍以内的罚款，并自愿接受纳入信用信息共享平台实施联合惩戒等措施，自愿承担相应法律责任。申请人及共同生活家庭成员签字（按捺指纹）：姓名与户主关系身份证号码指纹赡养抚养扶养人信息：姓名身份证号码被赡养抚养扶养人与被赡养抚养扶养人关系指纹授权家庭：授权单位：联系电话：4备注："月日-PAGE\*MERGEFORMAT#-附件二:申请家庭经济状况信息申请人姓名共同生活家庭成员人家庭月（年）收入元家庭主要支出现家庭住址豕庭成贝近米属中有尢取低生活保障经办人员或村干部家庭财产状况银行存款元有价证券元债权元房产房屋地址建筑面积（m2）房屋性质房屋来源购（建）房时间机动车（船）车（船）主姓名车（船）型车（船）牌号排气量购买时间购买金额其他财产共同生活的家庭成员情况姓名年龄性别与申请人关系婚姻状况健康状况（残疾类别、等级）职业状况月/年收入身份证号码赡（抚、扶）养人信息姓名年龄性别与申请人关系婚姻状况健康状况（残疾类别、等级）职业状况月/年收入年赡（抚、扶）养费身份证号码填表说明:（1）房屋性质：自有私房、租用公房、租用私房、临时搭建房、借住房等。（2）近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。（3）有价证券：包括股票、债券及基金证券、可转换证券等衍生品种。（3）房屋来源：自购房、自建房、回迁房、承租公房（本家庭无产权房及承租公房的不填此项）,（4）建筑面积：按房屋产权证填报-PAGE\*MERGEFORMAT#-附件三:最低生活保障审核审批表申请日期:家庭基本信息申请人性别保障类别照片身份证号码联系电话月总收入享受人口数拟保障金额月均收入开户人开户银行银行账号户籍地址现居住地址是否为最低生活保障经办人员或村干近亲属婚姻状况共同生活家庭成员姓名年龄性别与申请人关系婚姻状况健康状况职业状况月收入身份证号码非共同生活家庭成员姓名月赡抚扶养费性别与申请人关系婚姻状况健康状况职业状况月收入身份证号码乡镇政府（街道办事处）意见经审核、评议、公示无异议村（居_家庭，人,拟同意纳入最低生活保障范围，人均补助金额元/月,家庭补助金额元/月。盖章年月日经办人签名民政办负责人签名领导签名县（市、区）民政局审核意见经审核同意你乡镇（街道）对家庭审核意见,从月起执行上述救助。附件四入户调查表镇/乡社区（村）调查时间：年月日申请人姓名家庭人口数户籍地址实际居住地家庭经济状况1.共同生活家庭成员基本情况信息姓名与申请人关系性别婚姻状况健康状况（健康、一般、残疾、患病）职业状况月收入身份证号码2.法定赡（抚、扶）养义务人信息姓名与申请人关系性别婚姻状况健康状况（健康、一般、残疾、患病）职业状况月收入身份证号码家庭困难综合情况3.是否与申请材料一致：是口否口说明情况：入户调查人员签字（两人以上）：以上入户调查填写情况属实：被调查家庭成员代表签字：填表说明:-PAGE\*MERGEFORMAT#-家庭经济状况填写家庭收入、财产和支出等情况；家庭困难综合情况填写造成家庭经济困难的主要原因附件五最低生活保障对象审核公示表你村（居）下列家庭申请最低生活保障，现将审核等有关情况予以公示，接受社会监督。如有异议，请尽可能提供事实依据，可直接向乡镇政府（街道办事处）反映。公示时间：年月—日至年—月—日（公示期为7天）乡镇政府（街道办事处）举报电话：乡镇/街道（盖章）年月日厅P保障对象姓名申请人姓名家庭所在村（居）家庭人口数拟保障人口数家庭成员月人均收入（元）-11--PAGE\*MERGEFORMAT#-附件六申请最低生活保障不予批准告知书乡镇（街道办）村（居）民委员会同志：您于年日提交申请，经调查审核，根据《社会救助暂行办法》等文件规定，您家庭因□共同生活的家庭成员人均收入为元/月，超过本县（市、区）最低生活保障标准元/月；□家庭财产状况不符合最低生活保障家庭财产状况规定，具体表现为_不符合最低生活保障条件，不予批准。若不服本告知书，可自收到本告知书之日起15日内向本单位提出复查申请。送达人：审批单位（盖章）（本决定书一式三份，县民政局、乡镇政府/街道办事处各留存一份，送达人留存一份）附件七最低生活保障金调整告知书乡镇（街道办）村（居）民委员会同志：因您家庭人均月收入发生变化，根据《社会救助暂行办法》等文件的规定，经过重新核算认定，决定对您家庭原领取最低生活保障金额作如下调整：二增（减）：最低生活保障金额由原元/月调整为元/月；月人均保障金额由元/月调整为元/月。调整原因：若不服上述决定，可自收到本告知书之日起60日内申请行政复议。送达人:审批单位（盖章）（本决定书一式三份，县民政局、乡镇政府/街道办事处各留存一份，送达人留存一份）附件八最低生活保障金停发告知书乡镇（街道办）村（居）民委员会同志：因您家庭人均月收入发生变化，根据《社会救助暂行办法》等文件的规定，经过重新核算认定，决定对您家庭原领取最低生活保障金额作如下调整：□停发：从年起，对您家庭领取的最低生活保障金予以停发。停发原因：若不服上述决定，可自收到本告知书之日起60日内申请行政复议送达人:审批单位（盖章）年月日（本决定书一式三份，县民政局、乡镇政府/街道办事处各留存一份，送达人留存一份）附件九审批公示单经批准以下家庭享受最低生活保障范围，现进行公示监督电话：申请人姓名保障人口数家庭人口数拟补助金额（元/月）家庭所在村（居）审批单位（盖章）年月日附件十城乡居民最低生活保障对象动态管理记录表入户时间调查人调查情况：调查结论：调查单位（盖章）入户时间调查人调查情况：调查结论：调查单位（盖章）入户时间调查人