成都医学院物理诊断学试卷A

成都医学院2014-2015学年第2学期期末考试《物理诊断学》试卷一、填空（每空1分，共30分）1、临床上咳嗽的常见病因有：_______________、_______________、_______________、_______________和其他因素所致的慢性咳嗽。2、肝颈静脉回流征阳性是及的主要体征之一。3、呼吸呈周期性暂停的常见类型有_______________和________________。4、交替脉是的重要体征，常见于___________，____________。5、杂音的听诊要点包括：__________、__________、__________、__________及体位、呼吸和运动时杂音的影响。 6、深反射包括：肱二头肌反射；肱三头肌反射；______________；_______________；_______________。7、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线上的位置分别为第_______、_______、_______肋间。8、叩诊胸部：肺气肿出现______音；气胸______音；大叶性肺炎______音。9、右季肋部的脏器包括__________、________、结肠肝曲、________等。10、腹膜刺激征亦称腹膜炎三联征，包括____________；_____________；_____________。得分评阅教师二、名词解释（每题3分，共15分）1、稽留热2.墨菲（Murphy）征3、梨形心4、端坐呼吸5、奔马律得分评阅教师三、单选题（每题1分，共30分）1234567891011121314151617181920212223242526272829301、下列关于体温变化的叙述不正确的是：A.妇女月经期体温较高B.青壮年体温较老年人高C.剧烈运动体温可以升高D.进餐后体温升高E.孕妇体温较高2、下列不属于感染性发热的是：A.大叶性肺炎B.伤寒C.急性感染性心内膜炎D.肺脓肿E.中暑3、匀称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的：A．上界在右锁骨中线第5肋间B．右锁骨中线上下径约为9-11cmC．上界在右腋中线第8肋间D．上界在右肩胛线第10肋骨水平E．肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间4、桶状胸见于：A.佝偻病B.肺结核C.严重消耗性疾病D.严重肺气肿E.肺不张5、符合阻塞性黄疸临床现的是：A.粪便颜色加深B.尿中胆红素阴性C.尿中尿胆原增加D.血中结合胆红素增高E.心率增快6、胸部触觉语颤增强，最常见于：A.肺内巨大空洞B.肺气肿C.胸膜高度增厚粘连D.气胸E.阻塞性肺不张7、语音共振属：A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊8、腹围正确的测量方法为：A. 患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B. 患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C. 患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D. 患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E. 患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围9、脾脏触诊方法正确的是：：A. 病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直B. 病人取仰卧位，医生右手掌与左肋弓大致成平行C. 病人仰卧位，医生手掌与左肋弓大致成垂直方向D. 病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲E. 以上均可10、鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音的主要依据是:A.性质B.强度C.音调D.部位E.屏气时是否消失11、女，25岁，低热、咳嗽半年，近1月咯少量血痰，查体右锁骨下窝处叩诊鼓音,该患者最可能的诊断是：A.肺结核空洞B.肺气肿C.大叶性肺炎D.肺癌E.气胸12、咳嗽伴有杵状指（趾）多见于:A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.支气管肺癌D.脓胸E.以上都正确13、液波震颤腹水需要有A.2500ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.1000ml以上E.3000-4000ml以上14、腹部出现压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝浊音界缩小，应考虑：A.急性胆囊炎B.胃肠穿孔C.腹腔内出血D.结核性腹膜炎E.急性肠炎15、下列哪项不属于浅反射：A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射16、下列哪一不属于病理反射：A.hoffmann征B.babinski征C.oppenheim征D.gorden征E.lasegue征17、下列病变时，心界叩诊变化错误的是：A.左室增大---向左下扩大B.右室增大---同时向两侧扩大，以左为主C.心包积液---立卧位心界叩诊不一致D.左房增大---心腰部突出E.心包积液---相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小18、关于腹部检查，下列哪些项是错误的A. 正常人肝上界为右锁中线第5肋间B. 正常人肝上下界之间的距离为9-11cmC.正常人看能听到振水音D.正常人肠鸣音约每分钟5-10次E.正常人的脾脏不能扪及19、正常人瞳孔的大小直径为：A.1～2mmB.5～6mmC.4～5mmD.3～4mmE.2～3mm20、负性心尖搏动见于A.心包积液B.右房增大C.左房增大D.右室显著增大E.左室显著增大21、异常支气管呼吸音是指：A.肺泡呼吸音增粗B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C. 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D. 粗糙性呼吸音E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变22、语音震颤增强的原因哪一项是不对的：A.气胸B.肺结核有接近胸壁的大空洞C.肺梗塞D.肺脓肿有接近胸壁的大空洞E.大叶肺炎实变期23、第一心音增强可见于：A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心肌炎D.心力衰竭E.二尖瓣关闭不全24、肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于A.肝淤血B.慢性肝炎C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎25、胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震额表示：A.主动脉瓣狭窄B.先天性室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.先天性肺动脉瓣狭窄E.先天性动脉导管关闭26、与干罗音听诊特点不符合的是：A.持续时间较长B.性质、部位易改变C.支气管肺癌可产生局限性干罗音D.音调较高E.吸气及呼气时均可听及，以吸气时为明显27、不属于现病史的是：A．起病时的情况B．主要症状及伴随症状C．接种史D．病情的发展与演变E．诊治经过28、一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：A.小儿肺炎B.胸膜炎C.气管异物D.支气管哮喘发作E.受环境惊吓29、测血压时，如袖带太窄，易导致所测值：A.脉压变小B.不受影响C.增高D.降低E.舒张压降低，脉压增大30、患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性胃炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎得分评阅教师四、简答题（每题5分，共15分）1、简述湿罗音的产生及听诊特点。2、简述发热的临床过程及特点。3、简述第一心音产生的机制及听诊特点。得分评阅教师五、论述题（共10分）叙述大叶性肺炎和胸腔积液在临床表现和体格检查方面有何异同。