护理药理学成人期未复习

药理学成人期未复习 《护理药理学》期末终结复习自测作业 作业1 一、名词解释 1、药理学: 2、不良反应: 3、受体激动剂: 4、肝肠循环: 5、肾上腺皮质功能亢进症: 二、填空 1、药物的治疗作用可分为( )治疗和 ( )治疗。 2、长期连续用药可引起机体对药物的依赖包括 ( )和 ( )。 3、阿托品禁用于 ( )、幽门梗阻和 ( )等。 4、肾上腺素的主要不良反应有( )、( )和心悸。 5、普萘洛尔的主要适应症是 ( )、( )和心律失常等。 6、左旋多巴通过补充( )( )的含量而产生抗帕金森病作用。 7、地高辛在体内的消除大部以原形经 ( )排出，洋地黄毒甙主要经 ( )消除。 8、长期应用糖皮质激素的停药反应有肾上腺皮质功能不全、( )、( )。 9、螺旋体感染梅毒可选用 ( )和( )等治疗。 10(红霉素类主要不良反应有 ( )、静滴时局部刺激和 ( )等。 三(单项选择题 1、药效动力学是研究 ( ) A、药物对机体的作用和作用原理的科学 B、药物作用原理的科学 C、药物临床用量 D、药物对机体的作用规律和作用机制的科学 E、药物的不良反应 2、药物的吸收过程是指( ) A、药物与作用部位结合 B、药物进入胃肠道 C、药物随血液分布到各组织器官 D、药物从给药部位进入血液循环 E、静脉给药 3、毛果芸香碱滴眼可引起( ) A、缩瞳、降低眼压、调节麻痹 B、缩瞳、升高眼压、调节麻痹 C、缩瞳、降低眼压、调节痉挛 D、散瞳、升高眼压、调节痉挛 1 E、散瞳、降低眼压、调节痉挛 4、治疗三又神经痛下列首选药是( ) A、苯妥英钠 B、扑痫酮 C、卡马西平 D、哌替啶 E、氯丙嗪 5、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断( ) A、中枢胆碱受体 B、中枢α肾上腺素受体 C、中枢-皮质通路脑边缘系统多巴胺受体 D、黑质纹状体系统多巴胺受体 E、中枢GABA受体 6、吗啡急性中毒致死的主要原因是( ) A、呼吸麻痹 B、昏迷 C、缩瞳呈针尖大小 D、血压下降 E、支气管哮喘 7、小剂量吗啡可用于( ) A、分娩止痛 B、心原性哮喘 C、颅脑外伤止痛 D、麻醉前给药 E、人工冬眠 8、抢救吗啡急性中毒可用( ) A、芬太尼 B、纳洛酮 C、美沙酮 D、哌替啶 E、喷他佐辛 9、解热镇痛药镇痛的主要作用部位是( ) A、大脑皮层 B、脑干网状结构 C、外周神经疼痛感受器 D、丘脑痛觉中枢 E、脑室与导水管周围灰质部 10、一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制，可选用下列药物是( ) A、甲氯酚酯 B、 山梗菜碱 C、哌醋甲酯 D、吲哚美辛 E、乙酚氨基酚 11、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用( ) A、阿托品 B、苯妥英钠 C、氯化钾 D、利多卡因 E、氨茶碱 12、排泄最慢作用最持久的强心甙是( ) A、地高辛 B、洋地黄毒甙 C、毛花甙丙 D、毒毛花甙K E、铃兰毒甙 13、急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是( ) A、奎尼T B、普萘洛尔 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米 14、长期应用能引起红班狼疮症症状的药物是 ( ) A、奎尼丁 B、利多卡因 C、普萘洛尔 D、普鲁卡因胺 E、笨妥英钠 15、预防心绞痛发作常选用( ) A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、美托洛尔 D、硝苯地平 E、硝酸异山梨酯 16、伴溃疡的高血压患者应禁用 ( ) A、卡托普利 B、硝苯地平 C、尼群地平 D、利血平 E、甲基多巴 17、下列具有中枢抑制作用的降压药是( ) A、硝苯地平 B、肼屈嗪 C、卡托普利 D、可乐定 E、哌唑嗪 18、常用于抗高血压的利尿药是 ( ) A、氨苯蝶啶 B、乙酰唑胺 C、呋塞米 D、螺内酯 E、氢氯噻嗪 19、在体内外均有抗凝作用的抗凝血药物是 ( ) 2 A、氨甲苯酸 B、尿激酶 C、双香豆素 D、华法林 E、肝素 20、长期应用肝素出现的不良反应是( ) A、骨质疏松 B、心动过速 C、便秘 D、恶心、呕吐 E、面部潮红 21、反复应用可产生成瘾性的镇咳药是( ) A、溴己新 B、可待因 C、喷托维林 D、氯化铵 E、乙酰半胱氨酸 22、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( ) A、病人对激素不敏感 B、激素用量不足 C、激素能直接促进病原彼生物繁殖 D、激素抑制免疫反应，降低抵抗力 E、使用激素时未能应用有效抗菌药物 23、长期应用糖皮质激素可加重或诱发( ) A、高血钙 B、低血钾 C、高血钾 D、溃疡病 E、高血糖 24、能造成唾液腺肿大不良反应的药物是( ) A、甲基硫氧嘧啶 B、碘化物 C、三碘甲状腺原氨酸钠 D、卡比马唑 E、普萘洛尔 25、有严重的糖尿病特别是胰岛功能丧失的病人禁用的降血糖药是( ) A、结晶锌胰岛素 B、氯磺丙脲 C、甲苯磺丁脲 D、格列本脲 E、以上都不对 26、半合成抗生素是( ) A、与天然抗生素作用完全不同 B、与天然抗生素囊结构完全不同 C、保留天然抗生素结构改造侧链所得 D、保留天然抗生囊主要结构改造侧链所得 E、保留天然抗生素优点，改进其缺点 27、临床治疗暴发型流脑应首选药物是( ) A、磺胺嘧啶 B、青霉素G C、头孢氨苄 D、头孢呋新 E、复方新诺明 28、患绿脓杆菌感染的肾功能不良病人可选用( ) A、多粘菌素E B、氨苄青霉素 C、庆大霉素 D、羧苄青霉素 E、林可霉素 29、氟喹诺酮类药物最适用于 ( ) A、流行性脑脊髓膜炎 B、骨关节感染 C、泌尿系统感染 D、皮肤疥、痈等 E、病毒性流感 30、磺胺类药物的作用机制是与细菌竞争( ) A、二氢叶酸合成酶 B、二氢叶酸还原酶、 C、四氢叶酸还原酶 D、谷氨酸 E、四氢叶酸 四(简答题 1、试述药物作用的选择性及其临床意义。 3 2、简述肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。 3、简述吗啡的主要药理作用及作用机制。 4、简述硝苯地平治疗变异型心绞痛的药理基础。 5、简要列出临床常用的各类抗高血压药及其代药。 4 《护理药理学》期末终结复习自测作业 作业2 一、名词解释 1、药效动力学: 2、治疗量(有效量): 3、首关效应(首过效应): 4、习惯性: 5、反跳现象: 二、填空题 1、副作用是指药物在 ( )下出现的与( )无关的作用。 2、药物的不良反应包括副作用、毒性反应、( )和 ( )。 4、常用的胆碱酯酶复活药有 ( )和 ( )。 5、阿斯匹林引起的胃肠道不良反应的防治措施有( )、选用肠溶片、饭后服 药和( )等。 6、强心苷的主要不良反应有( )、( )和心脏反应。 7、糖皮质激素用于感染的目的是 ( )、( )和预防休克。 8、胰岛素的主要不良反应有 ( )、( )、局部反应和耐受性。 9、链霉素过敏休克可选用 ( )和 ( )药物抢救。 10、四环素类主要不良反应有 胃肠道反应、( )、 ( ) 和肝脏损害等。 三(单项选择题 1、注射青霉素过敏引起过敏性休克是( ) A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、继发效应 E、变态反应 2、经肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用后其效应可 ( ) A、无变化 B、作用减弱 C、作用消除 D、作用增强 E、作用完全改变 5 3、β 受体激动可引起( ) 2 A、胃肠平滑肌收缩 B、瞳孔缩小 C、腺体分泌减少 D、支气管平滑肌舒张 E、皮肤粘摸血管收缩 4、术后尿潴留应选用( ) A、毛果丢香碱 B、毒扁豆碱 C、乙酰胆碱 D、新斯的明 E、碘解磷定 5、氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酯类中毒最显著缓解症是( ) A、中枢神经兴奋 B、视力模糊 C、大小便失禁D、血压下降 E、骨骼肌震颤 6、地西泮的作用机制是( ) A、直接抑制中枢神经系统 B、直接作用于GABA受体起作用 C、作用于苯二氮卓受体，增如GABA与GABA受体亲和力 D、直接抑制网状结构上行激活系统 E、诱导生成一种新蛋白质而起作用 7、苯海索(安坦)的作用是( ) A、激动中枢胆碱受体 B、直接补充脑内多巴胺 C、阻断中枢多巴胺受体 D、阻断中枢胆碱受体 E、激动中枢多巴胺受体 8、哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用( ) A、吗啡 B、可待因 C、芬太尼 D、喷他佐辛 E、阿托品 9、解热镇痛抗炎药作用机制是( ) A、激动阿片受体 B、阻断多巴胺受体 C、促进前列腺素合成 D、抑制前列腺素合成酶 E、中枢大脑皮层抑制 10、吗啡急性中毒引起呼吸抑制下列解救药物是( ) A、尼可刹米 B、甲氯酚酯 C、哌醋甲酯 D、乙酰氨基酚 E、吲哚美辛 11、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用( ) A、阿托品 B、苯妥英钠 C、氯化钾 D、利多卡因 E、氨茶碱 12、临床口服最常用的强心甙是( ) A、洋地黄毒甙 B、地高辛 C、毛花甙丙 D、毒毛花甙K E、铃兰毒甙 13、急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是( ) A、奎尼T B、普萘洛尔 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米 14、可引起金鸡纳反应的药物( ) A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、胺碘酮 D、普萘洛尔 E、普罗帕酮 15、抗心绞痛药的治疗作用主要是通过( ) A、抑制心肌收缩力 B、加强心肌收缩力，改善冠脉血流 C、增加心肌耗氧 D、降低心肌耗氧，增加心肌缺血区血流 E、减少心室容积 16、伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用 ( ) A、可乐定 B、普萘洛尔 C、卡托普利 D、硝苯地平 E、 氢氮噻嗪 17、伴心绞痛、心动过速的高血压患者应选用 ( ) A、可乐定 B、肼屈嗪 C、硝苯地平 D、普萘洛尔 E、硝普钠 6 18、下列利尿作用最强的药物是 ( ) A、呋塞米 B、依地尼酸 C、布美他尼 D、氨苯蝶啶 E、乙酰唑胺 19、下列最易引起水电解质紊乱的药物是( ) A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、螺内酯 D、氨苯蝶啶 E、乙酰唑胺 20、双香豆素过量引起出血可选用的解救药是 ( ) A、 叶酸 B、维生素K C、鱼精蛋白 D、氨甲环酸 E、尿激酶 21、预防过敏性哮喘可选用( ) A、色甘酸钠 B、异丙托溴胺 C、地塞米松 D、氨茶碱 E、沙丁胺醇 22、糖皮质激素用于严重感染的目的是( ) A、加强抗生素的抗菌作用 B、提高机体抗病能力 C、抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克 D、如强心肌收缩力，改善微循环 E、 以上都不是 23、甲亢术前准备正确给药应是( ) A、先给碘化物，术前2周再给硫脲类 B、只给硫脲类 C、只给碘化物 D、先给硫脲类，术前2周再给碘化物 E、 两者都不给 24、磺酰脲类降糖药的作用机制是( ) A、提高胰岛α细胞功能 B、 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 C、加速胰岛素合成 D、抑制胰岛素降解 E、 以上都不对 25、能显著增加胰岛素降血糖作用的药物是( ) A、呋塞米 B、氢化可的松 C、氢氯噻嗪 D、普萘洛尔 E、地塞米松 26、下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是( ) A、头孢氨苄 B、青霉素G C、羟氨苄青霉素 D、羧苄青霉素 E、头孢呋新 27、青霉素类抗生素的共同特点是( ) A、细菌易耐药 B、抗菌谱窄 C、对G-杆菌感染有效 D、为杀菌剂 E、交叉耐药性 28、金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治疗药是( ) A、红霉素 B、庆大霉素 C、青霉素 D、螺旋霉素 E、林可霉素 29、下列可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物是( ) A、红霉素 B、四环素 C、青霉素 D、林可霉素 E、多粘菌素E 30、预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是( ) A、与利尿药同服 B、酸化尿液 C、大剂量短疗程用药 D、小剂量间歇用药 E、多饮水 四(简答题1、试比较毛果芸香碱与毒扁豆碱治疗青光眼机制。 7 2、简述长期用普萘洛尔治疗突然停药常可引起反跳现象的原因。 3、吗啡可用于治疗心原性哮喘的药理学基础。 4、简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。 5、糖皮质激素的主要药理作用有哪些? 《护理药理学》期末终结复习自测作业 作业3 一、名词解释 1、变态反应: 8 2、最小有效量: 3、儿茶酚胺类: 4、镇痛药: 5、镇咳药: 二、填空题 1、毛果云香碱对眼的作用是( )、( )和调节痉挛。 2、用于有机磷酸酯类中毒的解救药是( )和( )。 3、巴比妥类随剂量由小到大产生 ( )、催眠、( )和麻醉作用。 4、抢救吗啡急性中毒引起的呼吸抑制可选用( ) 5、阿斯匹林具有 ( )、( )、( )和抗风湿等作用，这些作用的机制均与 抑制前列腺素合成有关。 6、强心苷的主要不良反应有( )、( )和 心脏反应。 7、利多卡因主要用于治疗 ( )，是防治( )的首选药。 8、治疗心绞痛的药物可分为( )、( )、钙结抗剂三类。 9、氨茶碱的主要药理作用有( )扩张冠脉血管和( )。 10、甲状腺素可用于( )、粘液性水肿和 ( )。 三(单项选择题 得分 评卷人 1、部分激动剂是( ) A、与受体亲和力强，无内在活性 B、与受体亲和力强，内在活性强 C、与受体亲和力强，内在活性弱 D、与受体亲和力弱，内在活性弱 E、与受体亲和力弱，内往活性强 2、药物的血浆半衰期指( ) A、药物效应降低一半所需时间 B、药物被代谢一半所需时间 C、药物被排泄一半所需时间 D、药物毒性减少一半所需时间 E、药物血浆浓度下降一半所需时间 3、M受体激动时，可使( ) A、骨骼肌兴奋 B、血管收缩，瞳孔散大 C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D、血压升高。眼压降低 E、心脏兴奋，血管扩张 4、新斯的明禁用于( ) A、青光眼 B、重症肌无力 C、阵发性室上性心动过 D、支气管哮喘 E、尿潴留 9 5、抢救巴比妥类急性中毒时，不应采取的措施是( ) A、洗胃 B、给氧、维持呼吸 C、注射碳酸氢钠，利尿 D、给予催吐药 E、给升压药、维持血压 6、下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是( ) A、苯巴比妥 B、地西泮(安定) C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、卡马西平 7、喷他佐辛的主要特点是( ) A、可使心率减慢 B、可引起体位性低血压 C、镇痛作用与吗啡相似 D、成瘾性很小，已列入非麻醉品 E、无呼吸抑制作用 8、下列阿片受体拮抗剂是( ) A、芬太尼 B、美沙酮 C、纳洛酮 D、喷他佐辛 E、哌替啶 9、哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用( ) A、吗啡 B、可待因 C、芬太尼 D、喷他佐辛 E、阿托品 10、尼可刹米(可拉明)临床常用的给药方法是( ) A、口服 B、皮下注射 C、单次静脉给药 D、间歇静脉注射 E、舌下含服 11、口服生物利用度最高的强心甙是 ( ) A、洋地黄毒甙 B、毒毛花甙K C、毛花甙丙 D、地高辛 E、铃兰毒甙 12、强心甙禁用于 ( ) A、慢性心功能不全 B、心房纤颤 C、心房扑动 D、室性心动过速 E、室上性心动过速 13、强心甙对心衰患者的利尿作用主要是由于( ) A、抑制抗利尿素的分泌 B、抑制肾小管膜ATP酶 C、增加肾血流量 D、增加交感神经活力 E、继发性醛固酮增多症 14、治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是( ) A、奎尼丁 B、普萘洛尔 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米 15、易引起耐受性的抗心绞痛药是( ) A、硝苯地平 B、维拉柏米 C、普萘洛尔 D、 硝酸甘油 E、地尔硫卓 16、伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用( ) A、硝酸甘油 B、普萘洛尔 C、地尔硫卓 D、硝苯地平 E、戊四硝酯 17、伴肾功能不全的高血压患者应选用( ) A、利血平 B、氢氯噻嗪 C、胍乙啶 D、卡托普利 E、普萘洛尔 18、伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用 ( ) A、可乐定 B、氢氯噻嗪 C、硝苯地平 D、普萘洛尔 E、卡托普利 19、引起血钾升高的利尿药是 ( ) A、氢氯噻嗪 B、氨苯蝶啶 C、乙酰唑胺 D、呋塞米 E、依他尼酸 20、肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是 ( ) A、叶酸 B、维生素K C、鱼精蛋白 D、氨甲环酸 E、双香豆素 21、下列治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是( ) 10 A、异丙肾上腺素 B、异丙阿托品 C、地塞米松静脉给药 D、氨茶碱 E、沙丁胺醇 22、驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是 ( ) A、阿斯咪唑 B、苯海拉明 C、苯茚胺 D、阿托品 E、特非那定 23、糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是( ) A、减少血中中性粒细胞数 B、减少血中红细胞数 C、抑制红细胞在骨髓中生成 D、减少血中淋巴细胞数 E、血小板数减少 24、用于甲状腺手术前准备可使腺体缩小变硬、血管减少而有利于手术进行药物是( ) A、甲硫咪唑 B、甲基硫氧嘧啶 C、碘131 D、卡比马唑 E、碘化物 25、可发生乳酸血症的降血糖药是( ) A、氯磺丙脲 B、胰岛素 C、甲苯磺丁脲 D、二甲双胍 E、格列本脲 26、甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病的患者宜选用( ) A、二甲双胍 B、氯磺丙脲 C、精蛋白锌胰岛素 D、格列本脲 E、以上都不是 27、青霉素G属杀菌剂是由于 ( ) A、影响细菌蛋白质合成 B、抑制核酸合成 C、抑制细菌细胞壁粘肽合成 D、抑制核酸合成 E、影响细菌叶酸 28、抢救青霉素过敏性休克首选药是( ) A、肾上腺囊 B、去钾肾上腺素 C、肾上腺皮质激素 D、抗组织胺 E、多巴胺 29、红霉素和林可霉素合用可( ) A、扩大抗菌谱 B、降低毒性 C、竞争同一作用部位相互对抗 D、降低细菌耐苏性 E、增强抗菌活性 30、庆大霉素与速尿合用易引起起( ) A、抗菌作用增强 B、肾毒性减轻 C、耳毒性加重 D、利尿作用增强 E、肾毒性加重 四(简答题 1、试述有机磷酸酯类中毒的典型症状。 2、试述巴比妥类药物急性中毒的抢救原则。 11 3、简述硝酸酯类抗心绞痛的机制。 4、简要列出临床常用的各类抗高血压药及其代表药。 5、抗甲状腺药有哪几类?各类有何临床应用? 《护理药理学》期末终结复习自测作业 参考1 一、名词解释 1、药理学:研究药物与机体相互作用规律及作用原理的科学。 2、不良反应:用药后出现与治疗目的无关的作用。 12 3、受体激动剂:药物与受体有较强的亲和力，并有较强的内在活性，能激动受体产生明显效应。 4、肝肠循环:某些药物或代谢物经胆汁排泄进入肠道分解后，再吸收入血，这种胆汁排泄又重吸收的现象称肝肠循环。 5、肾上腺皮质功能亢进症:过量使用糖皮质激素所引起的物质代谢和水盐代谢紊乱的结果，表现为肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、满月脸、痤疮、多毛、易感染、浮肿、高血压、糖尿病等，称为肾上腺皮质功能亢进症。 二、填空题 1、 对因、 对症 2、 习惯性、成瘾性 3、 青光眼 、 前列腺肥大 4、 烦躁 、 焦虑 5、 高血压 、 心绞痛 6、 脑内、多巴胺 7、 肾 、生物转化 8 、 反跳现象、停药症状 9、 青霉素、 四环素 10、 胃肠反应 、 胆汁淤积性黄胆 三、单项选择题 1、A 2、D 3、C 4、C 5、C 6、A 7、B 8、B 9、C 10、B 11、A 12、B 13、C 14、D 15、E 16、D 17、D 18、E 19、E 20、 A 21、B 22、D 23、D 24、B 25、 B 26、D 27、A 28、D 29、 C 30、A 得 分 评 卷 人 四(简答题 1、试述药物作用的选择性及其临床意义。 药物吸收入血后分布于全身，在治疗量时常常选择对一种或几个器官组织产生明显作用，而对其它组织器官不发生作用。这是由于药物对这些器官组织具有较大亲和力或机体的器官组织对该药物敏感性有差异，称之为药物作用的选择性。选择性高的药物，作用专一性强，活性也高，可以准确的治疗疾病，副作用也较少。选择性低的药物，作用广泛，副作用多，病人难以接受。如阿托品不但具有散瞳作用，还有口干、心率加快等副作用。 2、简述肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。 答:肾上腺素可激动心脏β1受体，使心脏收缩力及输出量增加。激动β2受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放，缓解呼吸困难。激动α1受体使皮肤粘膜及内脏血管收缩，改善支气管粘膜水肿及使血管升高，缓解过敏性体克症状。作用快，疗效好，给药方便 (皮下、肌注及静注)。常首选治疗过敏性休克。 3、简述吗啡的主要药理作用及作用机制。 答:吗啡主要通过与体内阿片受体结合，作用有:(1)中枢种经系统:?镇痛镇静作用，还有欣快感和改善患者情绪;?抑制呼吸;?镇核作用;?缩瞳作用，中毒剂量呈针尖样瞳孔;?催吐作用。(2)心血管系统，使外周血管扩张，引起体位性低血压。(3)平滑肌作用，兴奋胃肠道平滑肌和括约肌，易引起便秘，使胆道平滑肌痉挛，奥狄括约肌收缩，胆囊内压升高引起上腹部不适，诱发胆绞痛;提高膀胱平滑肌张力，导致尿潴留;大剂量收缩支气管，故哮喘病人禁用。 4、简述硝苯地平治疗变异型心绞痛的药理基础。 13 答:硝苯地平通过抑制钙离子内流，使心收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌松弛，使心耗氧量减少，尚可舒张冠脉，解除痉挛，可改善缺血区供血。此外，对缺血心肌细胞具有保护作用等。故对冠脉痉挛诱发引起的变异型心绞痛尤为适用。 5、简要列出临床常用的各类抗高血压药及其代表药。 答:临床常用抗高血压药物有?利尿药，如氢氯噻嗪等;?钙桔抗荆，如硝苯地平、尼群地平、氮氯地平等;?血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等;?肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔(β受体阻断药)、哌唑嗪(α受体阻断药)、拉贝洛尔(α1 和β受体阻断药)等。 《护理药理学》期末终结复习自测作业 参考答案2 一、名词解释: 1、药效动力学:研究药物对机体的作用和作用原理。 2、治疗量(有效量):能对机体产生明显药效而又不引起毒性反应的剂量。 3、首关效应(首过效应):指某些口服用药后经肠粘膜到肝脏被该处酶代谢灭活，进入体循环的药量明显减少，药效降低的现象。 4、习惯性:连续用药后，可使病人对药物产生精神依耐，有继续用药的强烈愿望。 5、反跳现象:长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重的现象，称为反跳现象， 二、填空题: 1、 治疗量、 用药目的 2、 变态反应、后遗症效应 3、 强、 无 4、 碘解磷定、氯解磷定 5、 溃疡患者禁用、 同服抗酸药 6、 胃肠反应、神经系统反应 7、 消除炎症、缓解中毒症状 8、 低血糖、过敏反应 9、 葡萄糖酸钙、肾上腺素 10、 二重感染，影响骨牙生长 三、选择题: 1、E 2、B 3、D 4、D 5、E 6、C 7、 D 8、E 9、 D 10、A 11、A 12、B 13、C 14、A 15、D 16、B 17、D 18、A 19、B 20、D 21、A 22、C 23、D 24、B 25、D 26、D 27、D 28、E 29、B 30、E 四、简答题: 1、试比较毛果芸香碱与毒扁豆碱治疗青光眼机制。 答，毛果芸香碱是M受体激动药。激动虹膜括约肌M受体，虹膜向中心拉紧虹膜跟部变薄，前房角间隙变大。房水易通过巩膜静脉窦流入血液循环，使眼压下降，青光眼缓解。毒扁豆碱是胆碱酯酶抑制剂，通过间接增加乙酰胆碱发挥作用，使瞳孔缩小，降低眼压，作用强而持久。 2、简述长期用普萘洛尔治疗突然停药常可引起反跳现象的原因。 答:长期应用β受体阻断药突然停药后常引起原病加重，如高血压者的血压突然 14 上升，严重心律失常或心绞痛发作次数增加及病情加重，甚至急性心梗和猝死。此种现象为反跳现象，目前认为长期用药后β受体数目增加，一旦停药，对儿茶酚胺敏感性增加的结果。故需停药前必须逐渐减量停药，以免发生反跳现象。 3、吗啡可用于治疗心原性哮喘的药理学基础。 答:小剂量吗啡用于治疗心原性哮喘是由于左心衰竭突发急性肺水肿而引起的呼吸困难。除应用强心甙、吸氧等强心措施外，小剂量吗啡的呼吸抑制作用降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸频率变慢、加深，增加换气量，减轻喘息症状，同时吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，其镇静作用有利于消除患者焦虑恐惧情绪，因而能减轻心脏负荷。 4、简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。 答:强心甘的不良反应包括三方面:?胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食等;?神经系统反应和视觉异常如头痛、头晕、失眠等及黄视、绿视及视力模糊等;?心脏反应:出现早搏、二联律、三联律、室性心动过速、室颤等各种类型的心律失常。 中毒的防治措施包括:?防止中毒的诱发因素如低钾、高钙、心肌缺血、缺氧等;?发现停药指症时立即停药;?出现快速型心律失常时可给予钾盐、苯妥英钠或利多卡因;?出现缓慢型心律失常或传导阻滞可用阿托品等。 5、糖皮质激素的主要药理作用有哪些? 答:糖皮质激素的主要药理作用主要包括，?抗炎作用:能对抗各种原因引起的早期渗出性炎症，抑制炎症后期毛细血管和成纤维细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症;?免疫抑制作用;?抗毒作用:提高机体对细菌内毒素的耐受力，迅速退热并缓解毒血症状;?抗休克作用;?血液和造血系统:糖皮质激素能使红细饱和血红蛋白含量增加，血小板增多。 《护理药理学》期末终结复习自测作业 参考答案3 一、名词解释: 1、变态反应:人体对药物过敏所引起的反应，与用药剂量无关。 2、最小有效量:为刚能引起效应的剂量。 3、儿茶酚胺类:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺等结构中都含有儿茶酚结构，故称为儿茶酚胺类。 4、镇痛药:是一类主要作用于中枢神经系统，在不影响意识和其它感觉的情况下，选择性地消除或缓解疼痛的药物。 5、镇咳药:是能作用于咳嗽反射中枢或末梢部位，抑制咳嗽反射的药物。 二、填空题: 1、 缩瞳、降眼压 2、 阿托品、碘解磷定 3、 镇静 、 抗惊撅 4、 钠洛酮 5、 解热、镇痛、抗炎 6、 胃肠反应、神经系统反应 7、 室性心律失常、室性心律失常 8、 硝酸脂类、β受体阻断剂 15 9、 松弛支气管平滑肌，增强心肌收缩力 10、 呆小病、单纯性甲状腺肿 三、选择题: 1、C 2、E 3、C 4、D 5、D 6、D 7、D 8、C 9、E 10、D 11、A 12、D 13、C 14、E 15、D 16、D 17、D 18、C 19、B 20、C 21、C 22、 B 23、D 24、 E 25、D 26、C 27、C 28、A 29、C 30、C 四、简答题: 1、试述有机磷酸酯类中毒的典型症状。 答:有机磷酸酯类中毒包括M样症状，瞳孔缩小，视力模糊，流涎出汗，恶心呕吐，大小便失禁，心动过缓，血压下降，呼吸困难等。N样症状:肌震颤，无力，甚至肌麻痹，心动过速，血压上升等。中枢神经系统症状:先兴奋后抑制，不安，头痛，谵妄，昏迷，呼吸循环衰竭等。 2、试述巴比妥类药物急性中毒的抢救原则。 答:巴比妥类药物急性中毒的抢救原则:(1)排除毒物:洗胃，给盐类泻药。(2)支持疗法:维持呼吸(人工呼吸、气管插管)和血压。(3)加速排泄:给利尿剂。(4)严重休克时:必要时给予输血或血液透析。 3、简述硝酸酯类抗心绞痛的机制。 答:?舒张小静脉，回心血量减少及外周阻力降低。心脏前后负荷降低，减少心肌耗氧量;?扩张较大的冠脉、侧枝血管，增加缺血区血流量;?促进心肌血流重分配，改善心内膜缺血区供血。 4、简要列出临床常用的各类抗高血压药及其代表药。 答:临床常用抗高血压药物有?利尿药，如氢氯噻嗪等;?钙桔抗荆，如硝苯地平、尼群地平、氮氯地平等;?血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等;?肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔(B受体阻断药)、哌唑嗪(α受体阻断药)、拉贝洛尔(α1 和β受体阻断药)等。 5、抗甲状腺药有哪几类?各类有何临床应用? 答:抗甲状腺药有以下四类:?硫脲类:用于甲状腺功能亢进症的内科治疗、甲状腺手术前准备、甲亢危象的辅助治疗。?碘和碘化物:用于防治单纯性甲状腺肿、甲状腺危象、甲状腺手术前准备。?放射性碘:用于测定甲状腺的摄碘功能，治疗甲状腺功能亢进症。?β受体阻断剂:用于控制甲亢病人心动过速、出汗、震颤、焦虑等症状，甲亢术前准备。 16