1类切口手术病历用药评价意见表(2015)

I类切口手术病历用药评意见 科室___________  _                  检查时间____________                            检查者____________                病 案 号   手术名称   主管和上级医师   术中情况   诊 断   术后切口情况   类切口手术（是否有高危因素） 1.范围大、时间长：〉3小时。   2.涉及重要器官：头颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术、眼内手术等。   3.有异物植入：人工心瓣膜植入、人工血管移植术、永久性心脏起博器放置、人工关节置换。   4.有感染高危因素者：年龄>70岁、糖尿病控制不佳、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等。   使用方法 1.选择药物超出“管理规定”   2.单次剂量不准确   3.无指证应用抗厌氧菌药物   4.溶媒选择不正确或用量（溶媒体积不超过100毫升）不正确   7、给药途径不当   用药时间 术前 1、在切开皮肤(粘膜)前30分钟至2小时给药（剖宫产手术在结扎脐带后给药）   2、术前未给药、切皮后或术后给药   术中 1、无须追加，追加用药无指征   2、有指征未追加（手术时间>3小时，失血>1500ml）   术后 1.手术结束后不必再用。 2.若患者有明显感染高危因素，或应用人工植入物时，可再用一次或数次至24小时。