徐州市医疗机构消毒供应中心(室)验收申请表

附件1： 徐州市医疗机构消毒供应中心（室）验收申请表 机构名称： 医院等级： 医院类别： 院长姓名： 医院验收负责人姓名： 联系电话： 消毒供应中心（室）人数： 其中护士： 护理员： 消毒员： 原证编号： 原发证机关： 原发证时间： 申请验收理由： 新建 扩建 改建 复验 本 单 位 意 见 签名（盖章） 县 （区）级 卫生 行政 部门 意 见 签名（盖章） 市 级 卫 生 行 政 部 门 意 见 签名（盖章）           附件2 消毒供应中心（室）审核验收需提交的审核材料 1、徐州市医疗机构消毒供应中心（室）验收申请表 2、医疗机构执业许可证（复印件） 3、供应室工作人员相关执业证（复印件） 4、各类人员参加相关技术培训合格证（复印件）；消毒员另需持有“压力容器培训合格证”。 5、一次性器械检验合格证明。 6、消毒供应中心（室）内部建筑、布局及图。