丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物治疗急性脑梗死的疗效观察

丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物治疗急性脑梗死的疗效观察 丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物治疗 急性脑梗死的疗效观察 ? 404?国际检验医学杂志2011年3月第32卷第3期 IntJLabMed,March2011,Vo1.32,No.3 与健康对照组比较,5r_NT活性水平显着升高,而肺腺癌则与E5] 健康对照组无显着差异,与研究结果一致. 综上所述,测定血清5一NT活性对恶性肿瘤的诊断有一 定的价值,特别对肝癌,结肠癌及肺鳞癌不失为1个较好的肿[6] 瘤标志物. 参考文献E73 [13KoszalkaP,OziJyamanB,HuoY,eta1.Targeteddisruptionof cd73/ecto5nucleotidasealtersthromboregulationandaugments vascularinflammatoryresponse[J].CircRes,2004,95(8):752— 753. E2]HansenKR,RestaR,WebbCF,eta1.Isolationandcharacteriza tionofthepromoterofthehuman5|_nucleotidase(CD73)一encoding gene[J].Gene,1995,167(1-2):307—312. E3]RestaR,YamashitaY,ThompsonLF.Ecto—enzymeandsignaling functionsoflymphocyteCD73EJ].ImmunolRev,1998,161:95— 109. [43MillsJH,WaickmanAT,MuellerC,eta1.CD73一generatedade— nosineregulationofcolonicepithelialbarrierpermeabilityduring inflammatoryboweldisease[J].FASEB,2008,22(Supp1):1072. ? 经验交流? LedouxS.RunembertI.Hypoxiaenhancesecto一5nucleotidase activityandcellsurfaceexpressioninendothelialcells:roleof membrancelipidsEJ].CircRes,2003,92(8):848855. 张瑞霞,杨义明,赵学峰,等.血清甲胎蛋白,a—L一岩藻糖苷酶和肿 瘤相关物质联合检测对原发性肝癌的诊断价值EJ].国际检验医 学杂志,2006,27(2):111112. SundermanFw.Theclinicalbiochemistryof5nucleotidaseI-J]. AnnClinLabSci,199O,2O(2):123l29. [83王梦远,丁雄.Kupffer细胞与肝癌发生的相关性研究进展EJ].国 际检验医学杂志,2007,28(5):459461. [9]陈伟,杨沛.5f_NT的测定及临床意义[J].中华医学检验杂志, 2004,27(3):154—155. [103SanfilippoO,CamiciM,TozziMG,eta1.Relationshipbetweenthe levelsofpurinesalvagepathwayenzymesandclinicalbiological aggressivenessofhumancoloncarcinoma[J].CancerBiochem Biophys,1994,14(1):5766. [?]肖平.肿瘤病人血清5.1NT活性测定比较[J3.中国医师杂志, 1999,1(7):45. (收稿日期:2010—03—08) 丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物治疗急性脑梗死的疗效观察 周海燕 (广东省韶关市职业病防治院内科512026) 摘要:目的探讨丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者15O例作为 观察组,随机选择与观察组病情,年龄,性别相同的同期患者作为对照组.观察组应 用20mL丹红注射液加入250mL生理盐水, 小牛血去蛋白提取物0.8mg加入生理盐水100mI,静脉滴注,1次/日,对照组应用复 方丹参注射液20mL加入生理盐水250 mL静脉滴注,1次/日,2组疗程均为14d,比较2组疗效.结果观察组总有效率(89.66) 明显优于对照组(63)(P<0.01). 2组均未发生明显不良反应.结论丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物对急性脑 梗死有较好疗效. 关键词:脑梗死;丹红注射液;小牛血去蛋白提取物 DOI:10.3969/j.issn.1673—4130.2011.03.062文献标识码:B文章编号:1673— 4130(201i)03—0404—02 急性脑梗死是威胁人们健康的主要疾病之一,近年研究发 现丹红注射液可活血化瘀,通脉舒络,具有降低纤维蛋白原,降 低血黏度,抑制血小板凝聚,抗凝等作用,可改善微循环,抑制 微栓子形成_】],而脑细胞代谢药物——小牛血去蛋白提取物 治疗脑梗死也有一定疗效,但两药联合治疗急性脑梗死的报道 较少.本组应用丹红注射液联合小牛血去蛋白提取物治疗 150例急性脑梗塞患者,近期疗效满意,报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料2008年1月至2O1O年1月本院收治急性脑 梗死患者250例,均符合脑梗死诊断],且患者均已做头 颅CT或MRI检查确诊,并排除出血性疾病,活动性溃疡,脑 水肿等.随机分为观察组150例与对照组100例.观察组男 98例,女52例,年龄(6O?10)岁;对照组男58例,女42例,年 龄(61?11)岁;两组间一般资料比较差异均无统计学意义(P >0.05). 1.2方法 1.2.1治疗方法观察组应用丹红注射液2OmL加入生理 盐水250mL中,小牛血去蛋白提取物0.8mg加入生理盐水 100mL中,静脉滴注,1次/日,对照组应用复方丹参注射液2O mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日;2组疗程均为 14d.2组均口服肠溶阿司匹林和辛伐他汀. 1.2.2疗效判断标准治疗2个疗程时分别进行神经功能缺 损程度评分(neurologicaldeficitscore,NDs),并进行疗效判 定:(1)基本痊愈,NDS减少91,100,病残程度0级;(2) 显着进步,NDS减少46,9O,病残程度1,3级;(3)进步, NDS减少18%,45;(4)无效,NDS减少或增加18以内; (5)恶化,NDS增加18以上;(6)死亡. 1.3统计学处理采用SPSS10.0统计软件,率的比较采用 Y检验. 2结果 2.1两组临床疗效比较两组患者均完成治疗,临床疗效比 较见表1. 2.2两组治疗前后NDS变化比较观察组和对照组治疗前 NDS分别为23.95?7.65,23.95?7.65,两组无统计学意义差 异(P>0.05);治疗后NDS明显降低,分别为12.99?7.44, 19.254-7.53,差异有统计学意义(P<O.01). 2.3不良反应两组用药前后的神经功能及尿常规无变化. 国际检验医学杂志2011年3月第32卷第3期IntJLabMed,March2011,Vo1.32,No.3 表1观察组,对照组疗效比较[()或] ?405? 注:与对照组比较,P<O.01. 3讨论 脑梗死是急性脑血管病中最常见的一种疾病,其发病率 高,病残率高,死亡率高,病因复杂,若不给予有效治疗,可导致 大块梗死,脑出血,甚至导致患者死亡.丹红注射液的有效成 分为丹参和红花.丹参性微寒,通血脉,散瘀结,是为主药;红 花性温,化瘀血,通经络,是为辅药;丹参为沉降物,红花为升浮 之品,二药同用,一升一降,去瘀生新,除邪而不伤正,内外通 和,行气活血之功尤为显着.现代药理研究发现,丹红注射液 通过降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,可延缓动 脉粥样硬化的形成,通过调节血管内皮细胞生成和释放No和 内皮素,可保护血管内皮细胞功能,进而产生抗动脉粥样硬化 的作用],并可抑制NF_B活性剂减少超敏C反应蛋白的生 成,减轻血管壁炎性反应,进而产生抗动脉作用硬化作用1.]. 小牛血去蛋白提取物是由新鲜小牛血或血清经去蛋白,浓 缩,超滤,冻干等工艺制得的一种含有无机盐及小分子有机物 的无菌冻干品,是一种新型的改善脑细胞代谢的药物,可增强 组织细胞对氧及葡萄糖的摄取和利用,改善细胞乏氧状态.本 研究结果显示,在常规治疗的基础上联合丹红注射液和小 牛血去蛋白提取物治疗脑梗死观察组疗效明显优于对照组. ? 经验交流? 因此,联用丹红注射液和小牛血去蛋白提取物是治疗脑梗死的 一 种有效方法,且安全性高,方便临床应用.. 参考文献 [1]吴柏林,徐燕.丹红注射液临床应用概述[J].实用中医药杂志, . 2008,24(1):6263. [2]曹柱,吴立宽,林晰敏,等.丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足 的疗效观察口].中医药结合心脑血管病杂志,2007,5(3):191— 192. [3]中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂 志,1996,29(6):379. [4]管高峰,华先平,王琳,等.丹红注射液对动脉粥样硬化家兔脂代 谢及血管内皮功能的影响[J].临床心血管病杂志,2007,32(4): 304—306. [5]管高峰,华先平,王琳,等.丹红注射液对动赋粥样硬化家兔血管 壁炎症的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2006,4(1O):884— 886. (收稿日期:201005—20) 2型糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素 水平的变化及相关性研究 王加平,孟晓波,秦文敬,宋怀方,梅燕,刘玲 (江苏省东海县人民医院检验科,江苏连云港222300) 摘要:目的探讨了2型糖尿病患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清脂联素水平的变化及临床意义.方法应 用两点速率法和ELISA法分别对61例2型糖尿病患者进行了治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平测定,并与35例正常健康者 作比较.结果在治疗前,2型糖尿病患者血浆Hcy水平显着高于正常对照组(P<O.01),而血清脂联素水平则低于正常对照组 (P<o.01),经3个月治疗后,患者血浆Hcy和脂联素水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆Hcy水平与脂 联素水平呈负相关(r一一0.4085,P<O.01),与血糖和糖化血红蛋白呈正相关(r分别为0.6134和0.5912,P<0.01).结论 检测2型糖尿病患者血浆Hcy和血清脂联素水平的变化对疗效观察,预后判断均具有重要的临床价值. 关键词:糖尿病,2型;半胱氨酸;脂联素;血糖;血红蛋白类 DOI:10.3969/j.issn.1673—4130.2011.03.063文献标识码:B文章编号:l673—4130(20l1)03—0405—02 文献证实,血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)为心 脑血管病的1个危险因素].脂联素主要由白色脂肪组织分 泌,是目前已知脂肪细胞合成和分泌的唯一负性调控因子.有 等研究发现,2型糖尿病合并心血管病变患者脂联素水平显着 低于2型糖尿病无合并心血管病变患者.国内尚少见有2型 糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平的变化及相 ,本组进行了相关分析. 关性的研究,为此 1资料与方法 1.1一般资料(1)患者组:61例(男45例,女16例),年龄 42,68岁,平均年龄62.1岁,均为本院2009年经临床明确诊 断的2型糖尿病患者,严格排除1型糖尿病,6个月以内服用 过B族维生素和叶酸,严重的肝脏疾病,肾功能不全,吸毒和 酗酒史,妊娠试验阳性,并且无合并胃肠道,肝,神经,血液系统 等严重的全身性疾病的患者.(2)健康对照组:35例(男25 例,女1O例),午龄4o,62岁,平均年龄58.6岁,均为本院体 检中心经体检合格的健康者,无心,肝,肺,肾等重要脏器疾患, 肝,肾功能试验正常,无糖尿病史. 1.2方法(1)血浆Hcy测定:空腹静脉采血3,5mL注入 肝素钠抗凝管中,2h内以3000r/min离心10min分离血浆, 置一8O?冻存.在RocheM0DUIARPPI全自动生化分析 仪上,采用两点速率法测定Hcy,检测试剂盒由北京九强公司 提供.(2)血清脂联素测定:用血清分离管收集血标本,凝结后