常见肿瘤化疗
常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
常见肿瘤化疗方案
化疗药物简称 .............................................................................................................................. - 2 -
脑肿瘤.......................................................................................................................................... - 3 -
头颈部鳞癌.................................................................................................................................. - 3 -
鼻咽癌.......................................................................................................................................... - 4 -
口腔癌.......................................................................................................................................... - 5 -
非小细胞肺癌 .............................................................................................................................. - 5 -
小细胞肺癌.................................................................................................................................. - 6 -
食道癌.......................................................................................................................................... - 7 -
胃癌常用化疗方案 ...................................................................................................................... - 8 - 胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案 ........................................................................ - 10 - 肝癌............................................................................................................................................ - 12 -
胰腺癌........................................................................................................................................ - 12 -
胆囊癌........................................................................................................................................ - 12 -
结直肠癌.................................................................................................................................... - 13 -
乳腺癌........................................................................................................................................ - 14 -
可切除乳腺癌的辅助治疗 ................................................................................................ - 14 -
晚期或转移的乳腺癌 ........................................................................................................ - 15 -
蒽环类耐药的晚期乳腺癌 ................................................................................................ - 16 -
大剂量化疗联合造血干细胞移植 .................................................................................... - 16 -
内分泌治疗........................................................................................................................ - 16 -
卵巢癌........................................................................................................................................ - 16 -
宫颈癌........................................................................................................................................ - 17 -
子宫内膜癌................................................................................................................................ - 18 -
子宫肉瘤.................................................................................................................................... - 19 -
子宫平滑肌肉瘤 ........................................................................................................................ - 19 -
子宫恶性混合性中胚叶肉瘤 .................................................................................................... - 19 - 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎 .................................................................................................... - 19 - 睾丸癌........................................................................................................................................ - 20 -
膀胱癌........................................................................................................................................ - 20 -
肾癌............................................................................................................................................ - 21 -
前列腺癌.................................................................................................................................... - 21 -
白血病........................................................................................................................................ - 22 -
恶性淋巴瘤................................................................................................................................ - 23 -
多发性骨髓瘤 ............................................................................................................................ - 26 -
骨肉瘤........................................................................................................................................ - 26 -
软组织肉瘤................................................................................................................................ - 27 -
尤文肉瘤.................................................................................................................................... - 27 -
卡波西氏肉瘤 ............................................................................................................................ - 28 -
转移性低分化腺瘤 .................................................................................................................... - 29 -
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
化疗药物简称
4、抗肿瘤 5、激素及内分7、免疫及生物1、烷化剂 2、抗代谢类 3、抗生素类 6、杂类 植物药 泌类 细胞因子
放线菌素 门冬酰胺酶干扰素 氮芥HN2 甲氨喋呤MTX 长春花碱VLB 泼尼松PDN DACTD L-ASP IFN 环磷酰胺 甲基苄肼 白细胞介素巯嘌呤6-MP 丝裂霉素MMC 长春新碱VCR 地塞米松DXM CTX,CYT PCZ,PCB -2IL-2 异环磷酰胺长春地辛 白细胞介素巯鸟嘌呤6-TG 博来霉素BLM 氢化可的松 顺铂DDP IFO (西艾克)VDS -11IL-11 苯丙氨酸氮芥长春瑞宾(诺卡铂(铂尔定)肿瘤坏死因子氟尿嘧啶5-FU 平阳霉素PYM 丙酸睾丸酮 L-PAM 维本)NVB,VNR CBP TNF (米尔法蓝)培普利欧霉素鬼乙叉甙(足喃氟啶FT-207 托瑞米芬TOR 环硫铂SHP 转移因子TF MEL PLM,PEP 叶乙甙)VP-16
鬼噻吩甙(替氨鲁米特(氨草酸铂(乐沙短小棒状杆菌氮甲NF (替加氟) 柔红霉素DNR 尼泊甙)VM-26 基导眠能)AG 定)L-OHP CP 消瘤芥秋水仙酰胺福美司坦(兰全反式维甲酸粒细胞集落刺优福定UFT 阿霉素ADM AT-1258 COLM 他隆)FMT ATRA 激因子G-CSF 苯丁酸氮芥羟基喜树碱丙亚胺粒细胞-巨噬卡莫氟HCFU 表阿霉素EPI 依西美坦 (瘤可宁)CLB HCPT ICRF-159 细胞GM-CSF
脱氧氟尿苷吡喃阿霉素伊立替康塞替派TSPA 氟硝丁酰胺 丙脒腙ME-GAG 集落刺激因子 5-DFUR THP CPT-11
卡氮芥(卡莫阿克拉霉素红细胞生成素(氟铁龙) (开普拓) 瑞宁得 羟基脲HU 司汀)BCNU ACR (利血宝)EPO 环已亚硝脲阿糖胞苷去甲氧柔红霉托泊替康(拓胺苯口丫啶血小板生成素(洛莫司汀)来曲唑 Ara-C 素IDA 扑替康)TPT AMSA TPO CCNU
嘧啶亚硝脲三尖杉酯碱诺雷德 环胞苷CC 光辉霉素MTH 氮烯咪胺DTIC ACNU HRT (抑那通)
双氟胞苷(吉白消安BUS,紫杉醇PTX,西它滨,健择)链脲霉素STZ 乙烯雌酚 BSF TXL GEM
甲环亚硝脲米托蒽醌 多西紫杉醇(司莫司汀六甲密胺HMM 甲孕酮MPA MIT,MTZ DXL,TXT ME-CCNU
卡培他滨 二溴卫矛醇(希罗达) 甲地孕酮MA DBD CAPE
三苯氧胺(他福莫司汀FTM 1、烷化剂 莫昔芬)TAM
泼尼氮芥 雌二醇氮芥(松龙苯芥) ETM PM
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
脑肿瘤
1、神经胶质瘤(高度恶性)
BCNU卡氮芥(氯乙亚硝脲)方案---配合放疗,有效率30-50%
卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第1-3天
或卡氮芥 200MG/M2 IV 第1天
( 每6-8周重复,可用6次)
2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤
VEP方案联合放疗-----每28天一周期,总共12周期放疗同步或放疗结束立刻。
长春新碱 1.4MG/M2(最大量2MG) IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV(40-60分钟) 第1-3天
甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天
放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。
3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤
PVC方案------每6-8周重复
环己亚硝脲 110MG/M2 PO 第一天
甲基苄肼 60MG/M2 PO 第8-21天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8,29天
4、中高恶性胶质细胞瘤
TL方案----6-8周重复
鬼噻吩甙(VM-26) 100MG DIV 第1-2天(稀释后应于3小时内应用)
环乙亚硝脲 110MG/M2 PO 第3天
5、星形细胞瘤(高度恶性)
BC方案---每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗)
卡氮芥 40MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 40MG/M2 IV 第1-3天
6、儿童星形细胞瘤(低度恶性,不能手术,该方案有助于放疗延期或不放疗)
JET方案-----每3-4周一周期,共4周期
足叶乙甙 300MG/M2 IV(1小时内) 第1天
卡铂 1000MG/M2 IV (3-5小时) 第1天
之后---每3-4周1周期,巩固治疗
足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天
卡铂 600MG/M2 IV 第1天
头颈部鳞癌
1、晚期
单药甲氨喋呤方案----每7天一次
甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1天
单药紫杉醇方案-----每21天重复,G-CSF支持
紫杉醇 250MG/M2 CIV 第1天
DF方案----每隔21天重复
顺铂 30MG/M2(亦可100MG/M2一次性应用) DIV 第1-3天
氟尿嘧啶 1000MG/M2 CIV 第1-3天(应持续24小时静滴)
2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案
抢救治疗NMB方案-------每2周*6周
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
去甲长春花碱(诺维本) 20MG/M2 IV 第1,8天
甲氨喋呤 50MG/M2 IV 第1,8天
博来霉素 15MG/M2 IV 第1天
3、头颈部鳞癌
PC方案---每隔21天重复
紫杉醇 175MG/M2 DIV 第1天
卡 柏 AUC7 DIV 第1天
PIC方案--每28天重复
紫杉醇 175MG/M2 DIV 第1天
异环磷酰胺 1G/M2 DIV 第1-3天
美司那 400MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 60MG/M2 DIV 第1天
4、晚期头颈部癌(不能手术)
DIF方案---每21天1周期,共3周期------联合放疗同步进行
顺铂 60MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 350MG/M2 DIV 第1-4天
醛氢叶酸 50MG/M2 IV 第1-4天
5、IV期头颈部癌(不能手术)
改良的DLF方案---每隔28天重复
顺铂 25MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶 800MG/M2 CIV 第2-6天
醛氢叶酸 500MG/M2 CUV 第1-6天
6、不能手术,III、IV期头颈部肿瘤
博来霉素 10MG/次 IV 每周2次,共三周,总量60MG
放疗 2.5GY/2周 总量50GR
7、口腔或皮肤
PBF方案--28天重复
顺铂 100MG/M2 IV 第1天
博来霉素 15MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶 650MG/M2 CIV 第1-5天 鼻咽癌
1、鼻咽癌
CiS+RT,DF方案
放疗 1.8-2GY/天 每周5次,共70GY
顺铂 100MG/M2 DIV 放疗的第1,22,43天
放疗后-------DF方案,每28天重复
顺铂 80MG/M2 DIV 第1天
氟尿嘧啶 1000MG/M2 DIV 第1-4天
2、晚期鼻咽癌
MFC方案-----每隔21天重复
米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第1-4天
卡铂 AUG5-6 IV 第1天
3、FTC方案---每隔21天重复
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
吡喃阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第1-5天(CF滴至一半时开始)
口腔癌
1、PB方案---每28天重复
顺铂 120MG/M2 IV 第1天
2、TPF方案 动脉注射化疗--------每28天重复
吡喃阿霉素 20MG/M2 IA 第1天
顺铂 50MG/M2 CIA 第2天
氟尿嘧啶 250MG IA
后随250 CIA 第3-7天 非小细胞肺癌
MAP方案-----每28天重复
丝裂霉素 8MG/M2 IV 第1,5,10天
长春地辛 3MG/M2 IV 第1,9天
顺铂 120MG/M2 IV 第1,5天
CAP方案--------第28天重复
环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天
阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第1天
顺铂 100MG/M2 IV 第1天
CE方案-------第21天重复
卡铂 325MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100MG IV 第1-5天
NP方案--------每4周为1周期
长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天
顺铂 120MG/M2 IV 第1,29天
PEV方案--------每21天 重复
顺铂 70MG/M2 IV 第1天
表阿霉素 70MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天
ICE方案-------每28天重复
异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天(3小时)
MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后)
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天
卡铂 120MG/M2 IV 第1-3天
PC方案-------每21天重复
紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天
卡铂 AUG6.0-7 IV 第2天
MIP方案------每21天重复
丝裂霉素 6MG/M2 IV 第1天
异环磷酰胺 3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎)
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
EP方案+放疗----21天重复
周 1 2 3 4 5 6 7 8
天 1 8 15 22 29 36 43 50
顺铂 ^ ^ ^ ^ (40MG/M2)
足叶乙甙 (50MG)口服胶囊 50MG隔日1次并隔日2次
放疗 (1.2GY)(总量69.6GY)共6周,每天1.2GY.每周5天
T+放疗方案
紫杉醇 60MG/M2 IV 每周1次*6(三小时)
放疗 原发灶60GY 和化疗同步进行*6周
淋巴结40GY
PC方案+放疗------每21天重复
紫杉醇 50MG/M2 IV 每周1次
卡铂 AUG2.0 IV 每周1次
放疗 2GY/天 IV 每周5共66GY
放疗后3周开始
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
卡铂 AUG6.0 IV 第1天
多西紫杉醇单药方案-----21天重复
100MG/M2 IV 第1天
DP方案--------21天重复
多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天
顺铂 75MG/M2 IV 第1天
DN方案--------25天重复
多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3)
长春瑞宾 25MG/M2 IV 第1,8天 小细胞肺癌
CAV方案--------21天重复
环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天
阿霉素 45-50MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1MG/M2 IV 第1天
CE方案------21天重复
卡铂 100MG/M2 IV 第1-3天
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天
CAE方案------21天重复
环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 50MG/M2 IV 第1-5天
COME方案------21天重复
环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1,8天
长春新碱 1MG/M2 IV 第1,8天
甲氨喋呤 20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天
足叶乙甙 100MG IV 第3-7天
POV方案----21-28天重复
足叶乙甙 200MG PO 第1-5天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
IEP方案-----21天重复
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-4天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-4天
CPE方案-----21天重复
卡铂 AUG 5 IV 第1天
紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天(1小时)
足叶乙甙 50MG PO 第1-10天
100MG PO 隔日1次共10天
CODE方案--------21天重复
顺铂 25MG/M2 IV 每周1次*9
长春新碱 1MG/M2 IV 第1.2.4.6.8周各1次
阿霉素 40MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周各1次
足叶乙甙 80MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周,每周1天
80GM/M2 PO 第1.3.5.7.9周,每周2.3天
单药TOPOTECAN方案------每21天重复
拓扑替康 1.25-1.5MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天
食道癌
1、局部或晚期食道癌
DF方案-----每28天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天
局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案
顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天
氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天
放疗 5000CGY 和化疗同步
2、晚期食道鳞癌
DM方案--------28天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第2,15天
四氢叶酸钙 15MG/M2 IM 第2,15天
DFT方案-----28天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
3、食道癌
EDF方案--------21天重复
表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
顺铂 60MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 连续21天(共8周期)
双铂生物化疗-----28天为一周期
顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天
卡铂 250MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天
干扰素 30万 SC 第1-28天
UT方案-----每14天重复
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天
术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案
顺铂 20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天
氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天
长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天
放疗 37.5或45GY(总量) 21天照射完毕 胃癌常用化疗方案
FAM胃癌术后化疗方案-----42天重复
氟尿嘧啶 600Mg/M2 IV 第1.8.29.36天
阿霉素 30Mg/M2 IV 第1.29天
丝裂霉素 10Mg/M2 IV 第1天
EDF 晚期或转移性胃癌术后化疗方案------21天重复*8周期
表阿霉素 50Mg/M2 IV 第1天
顺铂 60Mg/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 200Mg/M2 CIV QD*24W
EFP区域局限性胃癌,转移性胃癌化疗方案-----21-28天重复
足叶乙甙 80Mg/M2 IV 第1.3.5天
氟尿嘧啶 900Mg/M2 CIV 第1-5天
顺铂 20Mg/M2 IV 第1-5天
FAMTX方案----28天重复
氟尿嘧啶 1500Mg/M2 IV 第1天
阿霉素 30Mg/M2 IV 第14天
甲氨喋呤 1500Mg/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 15Mg/M2 PO Q6H*48H
ELF方案-----28天重复
足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸 200Mg/M2 IV 第1-3天
氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 第1-3天
EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上)
足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第4-6天
阿霉素 20Mg/M2 IV 第1.7天
顺铂 40Mg/M2 IV 第2.8天
PAV方案-----28天重复*6周期
顺铂 30Mg/M2 IV 第1-3天
阿霉素 45Mg/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100Mg/M2 IV 第1-3天
DF小剂量持续给药方案
顺铂 3Mg/M2 IV 第1-5天/周(每次30滴完)
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
氟尿嘧啶 160Mg/M2 CIV 第1-28天
LV/UFT方案 -----28天一周期,两周期为1疗程
UFT 360Mg/M2 PO 第1-2天(每天分3次)
醛氢叶酸 25Mg/M2 PO 第1-21天(每天分3次)
DLF方案----28天重复
顺铂 20Mg/M2 IV 第1-5天
醛氢叶酸 20Mg/M2 IV 第1-5天(应先于5FU给药)
或 200Mg/M2
氟尿嘧啶 1000Mg/M2 CIV 第1-5天(12小时连续)
PELF方案
顺铂 40Mg/M2 IV 1/W*8(应用时水化)
表阿霉素 35Mg/M2 IV 1/W*8
醛氢叶酸 250Mg/M2 IV 1/W*8(先于5FU)
氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 1/W*8(推注)
给药次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天(下次化疗前1日停药)
EELF方案(门诊两周方案)----7天重复*3周
足叶乙甙 40Mg/M2 IV/30分钟 第1天
表阿霉素 10Mg/M2 IV/5分 第1天
氟尿嘧啶 2.2G/M2 CIV/24小时 第1天
醛氢叶酸 120Mg/M2 CIV/24小时 第1天
PELF方案
顺铂 20Mg/M2 IV 第1-3天
表阿霉素 50Mg/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 20Mg/M2 IV 第1-3天
或 200Mg/M2 2小时输
氟尿嘧啶 500Mg/M2 CIV 第1-3天(24小时连续滴)
DLG方案-------28天重复
顺铂 33Mg/M2 IV 第1.8.15天
醛氢叶酸 300Mg/M2 IV 第1.8.15天
氟尿嘧啶 500Mg/M2 CIV 第1.8.15天
HELF方案=----28天重复
羟基喜树碱 10Mg/M2 IV/4H 第1-5天
足叶乙甙 100Mg/M2 IV/2H 第8-10天
醛氢叶酸 20Mg/M2 IV/2H 第1-5天
氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 第1-5天
TEP方案-----28天重复
紫杉醇 50Mg/M2 IV 2/W*3
顺铂 15Mg/M2 IV 2/W*3
足叶乙甙 40Mg/M2 IV 2/W*3
PEC方案
紫杉醇 30-50Mg/M2 IV/3H 第1.8.15天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
氟尿嘧啶 750Mg/M2 CIV24小时 第1-5天
顺铂 20Mg/M2 IV/2H 第1-5天
PCT常用量175mg/m2 I.V. 3h,q3w
DCT常用量75~85mg/m2 I.V.,q3w
5-FU采用CIV,600~750mg/(m2.d) x 5d,q3w
CDDP: 50~100mg/(m2.d),q3w
20mg/(m2.d)x5d,q3w
给药次序: PCT或DCT先入,CDDP后入
三联方案多采用PFC或TCF方案, 以FP为基础+Taxanes 胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案
DCF方案
1(适用情况
胃癌术前新辅助及术后辅助化疗
2(处方
(1)地塞米松 7.5mg 化疗前一天晚及化疗前半小时口服;
苯海拉明 25mg 化疗前半小时口服
(2)0.9%NS 100ml
甲基强的松龙 40mg 1次/日,静脉滴注,第1,5天,术前化疗只用第1天,术
后化疗可连用
(3) 0.9%NS 100ml
西米替丁 0.4g 1次/日,静脉滴注,第1,5天 (4)0.9%NS 500ml
多西紫杉醇 60,100mg/m? 1次/日,持续静脉滴注3小时, 第1天 (5)5,GS 250ml
丹参 30ml 1次/日,静脉滴注,第1,5天 (6)0.9%NS 500ml
顺铂 20mg 1次/日,静脉滴注,第1,5天 (7)0.9%NS 100ml
昂丹司琼 8mg 1次/日,静脉滴注,第1,5天 (8)0.9%NS 250ml
25-Fu 750mg/m 1次/日,静脉滴注,24小时持续静脉滴注,或至少6小
时以上滴完,第1,5天
(9)胃复安 10mg 1次/日,肌肉注射,第1,5天
每21天 为一疗程,正规需6个疗程
对于不能耐受的患者,也可以将此方案改为第1,8,15天,具体处方如下: (1)地塞米松 7.5mg 化疗前一天晚及化疗前半小时口服;
苯海拉明 25mg 化疗前半小时口服
(2)0.9%NS 100ml
甲基强的松龙 40mg 1次/日,静脉滴注,第1,8,15天 (3) 0.9%NS 100ml
西米替丁 0.4g 1次/日,静脉滴注,第1,8,15天 (4)0.9%NS 500ml
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
多西紫杉醇 60 mg 1次/日,持续静脉滴注3小时,第1,8,15天 (5)5,GS 250ml
丹参 30ml 1次/日,静脉滴注,第1,8,15天
(6)0.9%NS 500ml
顺铂 20mg 1次/日,静脉滴注, 第1,8,15天
(7)0.9%NS 100ml
昂丹司琼 8mg 1次/日,静脉滴注, 第1,8,15天
(8)0.9%NS 250ml
25-Fu 750mg/m 1次/日,静脉滴注,24小时持续静脉滴注,或至少6小
时以上滴完, 第1,8,15天
(9)胃复安 10mg 1次/日,肌肉注射, 第1,8,15天
每21天为一疗程,正规需6个疗程。
3(组方说明
化疗时先用地塞米松和甲基强的松龙预防多西紫杉醇的过敏反应,甲基强的松龙还有增加昂丹司琼的止吐效果。应用西米替丁,可以保护胃黏膜。
化疗常致患者头晕,呕吐,故化疗前予苯海拉明口服以减轻头晕症状,甲基强的松龙与西米替可和昂丹司琼联用可减轻化疗所致呕吐反应。甲基强的松龙可能对术后切口的愈合有影响,故术前化疗只用一天,术后可连用以减轻胃肠道反应。
多西紫杉醇的作用机制与紫杉醇相同,稳定微管作用比紫杉醇大2倍,并能诱导微管带的装配,但不改变原丝数量。多西紫杉醇为周期特异性药物,能将细胞阻断于M期,对增殖细胞作用大于非增殖细胞,一般不抑制DNA、RNA的合成。
顺铂可与DNA结合形成交叉链,破坏DNA功能,妨碍其复制,作用持久,亦是周期非特异性药物。顺铂需要盐水配制,大剂量的顺铂需要水化,以保护肾功能。
5-Fu为嘧啶类抗代谢药,在体内参与核苷酸的合成,阻断核苷酸的正常转化,从而抑制DNA和RNA的生成合成。5-Fu因半衰期较短,最好能24小时持续静脉滴注,至少要6小时以上。
多西紫杉醇、顺铂、5-Fu联合应用可在不同周期、不同靶位杀死肿瘤细胞。 对于不能耐受连续5天化疗的患者,可以将化疗用药时间改为第1,8,15天,将每次多西
2紫杉醇的量变为60mg/m,其余药不变,这种用药方式副作用小,患者比较容易接受。国外研究认为此方案效果好。
多西紫杉醇常用的药物有泰素帝(进口,20mg/支)、艾素(20mg/支)、多帕菲(20mg/支)。
昂丹司琼常用药有欧贝、奥一麦等。
222多西紫杉醇单药剂量为100mg/m,国内用75mg/m,联合用药为60mg/m,多西紫杉醇要用所提供的溶剂溶解,然后用生理盐水或5%GS稀释,终浓度为0.3,0.9mg/ml。 4(不良反应及对策
DCF方案与TCF方案仅把紫杉醇替换成多西紫杉醇,此方案不良反应同TCF方案。其中致脱发约36%,停药后一般可以再生。
多西紫杉醇有剂量累积性水肿,患者通常在第4疗程以后出现水肿,具体原因不清,可用糖皮质激素缓解。
5(临床经验
DCF方案已成为治疗晚期胃癌的一种高效的联合化疗,也形成了临床推广应用和进一步
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
研究发展的基础。以多西紫杉醇为基础的化疗方案可能是近20年来胃癌治疗的最重要进展。
肝癌
FI方案----晚期肝癌-----14天重复*4
氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天
干扰素 50万 SC 第1.3.5天
阿霉素 ----21天重复
60MG/M2 IV 第1天
失去手术机会的原发性肝癌--CAFI方案----21-28天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-4天
阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 400MG/M2 IV 第1-4天
干扰素 50万/M2 SC 第1-4天
ET方案
足叶乙甙 50MG/M2 PO 第3-23天
三苯氧胺 20MG/M2 PO BID 第1-23天
胰腺癌
5FU单药每周治疗方案
氟尿嘧啶 600MG/M2 CIV 1/W*6
双氟胞苷单药
健择(吉西他滨) 1000MG/M2 CIV 1/W*7
FAM方案---------43天一周期
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1.8.22.29天
阿霉素 30MG/M2 IV 第1.22天
丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天
SMF方案--------8周为1周期
链脲霉素 100MG/M2 IV 1.8.29.36D
氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 1.8.29.36D
丝裂霉素 10MG/M2 IV 1D
病灶局限的晚期胰腺癌---放疗\5FU方案
放疗 总剂量50GY 40天内完成
氟尿嘧啶 200MG/M2 CIV 第1-40天
GF方案------每4周为一周期
双氟胞苷 900MG/M2 IV 1.8.15D
氟尿嘧啶 200MG/M2 CIV 1.8.15.22.28
胰岛细胞癌(转移性)--SD方案------42天重复
链脲霉素 500MG/M2 IV 1-5天(持续静点30-60分钟
阿霉素 50MG/M2 IV 第1.22天
胆囊癌
FLP方案-----28天重复
氟尿嘧啶 400MG/M2 CIV 第1-4天
醛氢叶酸 25MG/M2 IV 第1-4天
卡铂 300MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
结直肠癌
III.IV期结肠癌术后辅助化疗
LF方案------28天重复1次
醛氢叶酸 20MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶 425MG/M2 CIV 第1-5天
结直肠癌MFL方案--2周重复
甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第1天(给药后24小时给下面两药)
氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第2天
醛氢叶酸 10MG/M2 PO 第2-3天
III期结肠癌术后辅助治疗FL方案
氟尿嘧啶 450MG/M2 IV 第1-5天
从28天起,每周1次,用12个月
左旋咪唑 50MG PO 第1-3天.每天3次
2周重复,用12个月
UFT/CF方案----每用药2-4周,休1周
UFT 300-400MG/M2 PO 连续14或28天
CF 30-60MG/M2 PO 连续14或28天
HLF方案-------每28天重复
羟基喜树碱 10MG/M2 IV 第1-5天
醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1天
60MG/M2 PO 第2-21天
氟尿嘧啶 375MG/M2 IV 第1-21天
HDLF方案----21天重复
羟基喜树碱 10MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸 20MG/M2 IV 第1-5天
或 200MG/M2或
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-5天
OLG方案(2周方案)------第14天重复
草酸铂 85MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1-2天
氟尿嘧啶 400MG/M2 IV 第1-2天
600MG/M2 CIV 第1-2天
OLF方案(3周方案)-----21天重复
草酸铂 125MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 300MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶 700MG/M2 IV 第1-5天
伊立替康(CTP-11)单药方案----21天重复
伊立替康 350MG/M2 IV 第1天
(开普拓)(70以上患者为300MG/M2) 30-90分钟
晚期大肠癌---ILF方案------每2周重复
伊立替康 180MG/M2 IV(90分钟) 第1天
醛氢叶酸 200MG/M2 IV(2小时) 第1.2天
氟尿嘧啶 400MG/M2 IV(推注) 第1.2天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
600MG/M2 IV(22小时连续点滴) 第1.2天
AIO方案(德国)---7天重复*6
伊立替康 80MG/M2 IV(90分钟) 第1天
醛氢叶酸 500MG/M2 IV(2小时) 第1天
氟尿嘧啶 2300MG/M2 CIV(24小时) 第1天
OI方案-----每28天重复
草酸铂 85MG/M2 IV 第1.15天
伊立替康 80MG/M2 IV 第1.8.15天
FM加放疗方案--28天重复---为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案
氟尿嘧啶 1000MG/M2 CIV 第1-4天
丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天 乳腺癌
可切除乳腺癌的辅助治疗
CMF方案---28天一周期,共6周期,21天为一周期
环磷酰胺 100MG/M2 PO 第1-14天
或
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1,8天
甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1,8天
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1,8天
CMF三周方案---术后辅助化疗,共6周
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
甲胺喋呤 40MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天
AC方案--------21天重复,共6疗程
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
FAC或FEC方案-------21天为1周期
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天
阿霉素 0-50MG/M2 IV 第1天
或
表阿霉素 70-80MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
A-CMF方案-----------每21天重复6周期
阿霉素 50-60MG/M2 IV 第1天,每21天,共4次
A-CP方案-----------21天重复4疗程
环磷酰胺 100MG/M2 IV 第1天
FAC或FEC方案--------21天重复3周期
氟尿嘧啶 50MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50-60MG/M2 IV 第1天
或 表阿霉素 80-90MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
4疗程上述方案后再用
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天
NA方案-----21天重复2周期
长春瑞宾(诺维本) 25MG/M2 IV 第1,8天
阿霉素 25MG/M2 IV 第1,8天 晚期或转移的乳腺癌
FAC或FEC方案
如前
MMM方案--------21天重复6周期
甲氨喋呤 35MG/M2 IV 第1,21天
米托蒽醌 8MG/M2 IV 第1,21天
PA方案----------每21天重复
紫杉醇 135-225MG/M2 CIV 第1天
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
丝裂霉素 8MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 15MG PO 第1,21天
CAP方案,IAP方案---每21天重复
环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1,8天
或异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
阿霉素 40MG/M2 IV 第2天
顺铂 100MG/M2 IV 第3天
或 30MG/M2 IV 第6、7、8天
NA方案
见前
MFL方案-----21天重复
米托蒽醌 12MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 350MG/M2 IV 第1-3天
醛氢叶酸 300MG/M2 IV 第1-3天(先于5FU应用)
TEL方案-------28天重复
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 350MG/M2 CIV 第1-3天
醛氢叶酸 300MG/M2 CIV 第1-3天
EAP方案---------28天重复
阿霉素 20MG/M2 IV 第1,8天
足叶乙甙 70MG/M2 IV 第4-6天
顺 铂 50MG/M2 IV 第2,7天
ETP方案---28天重复
紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IV 第2,3天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第3-5天
AT方案----------21天重复
多西紫杉醇(泰索帝) 75MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
GC方案,GEP方案-------21天重复
双氟胞苷(健择) 800-1000MG/M2 IV(30-60分钟) 第1,8天
顺铂 30MG/M2 IV 第1,8天
双氟胞苷 1000MG/M2 IV 第1,4天
表阿霉素 90MG/M2 IV 第1天
紫杉醇 175MG/M2 IV(3小时) 第1天
TAX-HERCEPTIN 方案--------21天重复
紫杉醇 175MG/M2 CIV 第1天
HERCEPTIN 4MG/KG IV 第1天
2MG/KG 第8,15天
卡培他滨单药方案-------21天重复
卡(希罗达) 2510MG/M2 PO分两次口服 第1-14天
FTCN方案--------21天重复
氟尿嘧啶 400MG/M2 CIV 第1-4天
吡喃阿霉素 20MG/M2 IV 第1-3天
环磷酰胺 300MG/M2 IV 第1-4天
长春瑞宾(诺维本) 25MG/M2 IV 第1,4天 蒽环类耐药的晚期乳腺癌
多西紫杉醇(泰索帝)单药方案-----21天重复
多西紫杉醇(泰索帝) 100MG/M2 IV 第2天
地塞米松 8MG/M2 PO 2/日--第1-5天
大剂量化疗联合造血干细胞移植
CEC方案
环磷酰胺 60MG/KG IV 第1天或第1-2天
足叶乙甙 240MG/M2 IV 第1-5天
卡铂 300MG/M2 IV 第1-5天
内分泌治疗
三苯氧胺 10 口服 2/日 连用3-5年 卵巢癌
CP方案--------28天重复--常用与根治术后
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
顺铂 75MG/M2 IV 第1天
CAP方案-----21-28天重复
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
阿霉素 45MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
EP方案------晚期卵巢癌二线方案-----28天重复
足叶乙甙 70MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
IEP方案---晚期和复发耐药卵巢癌-骨髓抑制作用强----28天重复
异环磷酰胺 2G或1.2G IV 第1-3天
美司那 400MG IV 于IFO给药后0.4.8小时
足叶乙甙 70MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-3天
PC方案------III、IV期卵巢癌不完全切除术后或转移性卵巢癌---21天重复
紫杉醇 135MG/M2 CIV(24小时连续) 第1天
顺铂 75MG/M2 IV 第1天
CP方案------III、IV期卵巢癌-----21天重复
卡铂 AUC7.5 IV 第1天
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
三苯氧胺(TAM)单药方案
20MG/M2 PO BID*30天以上
足叶乙甙-----28天一周期
足叶乙甙 50MG/M2 PO 第1-21天
CP静脉和腹腔给药---21天重复
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
顺铂 100MG/M2 IP 第1天
紫杉醇腹腔灌注化疗方案(PIP方案)
紫杉醇 60MG/M2 IP 每周1次*16
拓扑替康单药方案---铂类和紫杉醇的晚期卵巢癌---21-28天重复
拓扑替康 1.25MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天
BEP方案---卵巢恶性生殖细胞癌(化疗敏感---28天重复
铂来霉素 15MG IV 第1-3天
(平阳霉素代) 或30MG IM 第2.9.16天
足叶乙甙 70-100MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
PVB方案---卵巢恶性生殖细胞癌---28天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1-5天
博来霉素 30MG IM 第2.9.16天
(平阳霉素代)
宫颈癌
IP方案-----21天重复
异环磷酰胺 5G/M2 CIV(24小时连续) 第1天
美思达 6G/M2 CIV(36小时连续) 第1天
顺铂 50MG/M2 IV 第2天
FP方案---21天重复
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
氟尿嘧啶 1G/M2 CIV 第1-5天
顺铂 100MG/M2 IV 第1天
P-VP方案------21-28天重复
顺铂 25MG/M2 IV 第1-3天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天
BIP方案------21-28天重复
博来霉素 15MG CIV(24小时静滴) 第1.8天
异环磷酰胺 5G/M2 CIV(24小时静滴) 第2天
美思达 6G/M2 CIV(36小时静滴) 第2-3天
顺铂 50MG/M2 IV 第2天
PBM方案------3周重复
顺铂 100MG/M2 IV 第7天
博来霉素 15MG/次 IV 第1.8天
甲氨喋呤 300MG/M2 IV 第8天
(四氢叶酸钙解救)
POMP方案联合放疗--28天重复--联合放疗4.14-5.05GY,整个盆腔,于外科手术后14-21
天进行。
培普里欧霉素 5MG/次 SC 第1-6天
长春新碱 1MG IV(早晨) 第6天
顺铂 50MG/M2 IV 第6天
2小时静滴,于VCR后6小时
丝裂霉素 8MG/M2 IV 第6天
单药顺铂联合放疗
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
或卡铂 60MG/M2 IV 每周1次*5周
同时盆腔放疗1.8-2.0GY/天,每周5次*5周加腔内铯疗,A点总量达80GY
子宫内膜癌
AP方案-----21天重复
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
AEP+甲地孕酮方案---每28天重复
阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-3天
甲地孕酮 160MG PO QD
EPE方案----28天重复
足叶乙甙 80MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 35MG/M2 IV 第1-3天
氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-3天
紫杉醇单药方案----21天重复
250MG/M2 IV 第1天
由于剂量高要用G-CSF支持治疗,5UG/K,第2-13天
TC方案---21天重复
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
卡铂 AUG 6 IV 第1天
该方案对CP耐药的特别是子宫乳头状浆液癌或转移性子宫内膜癌佳 子宫肉瘤
阿霉素、顺铂、异环磷酰胺单药方案
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天---21天重复(平滑肌肉瘤疗效好25%)
或顺铂 50MG/M2 IV 第1天----21天重复(混合性中胚层)
或异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第1-5天---21天重复(混合性中胚层)
(美思达) 300MG/M2 IV(0.4.8小时) 第1-5天 子宫平滑肌肉瘤
VAD方案-------28天重复
长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天
阿霉素 20MG/M2 IV 第1-3天
氮烯咪胺 250MG/M2 IV 第1-5天
IA方案------28天重复--毒性大,只用于一般状况好和无潜在感染灶的高分化肿瘤患者,年老体弱选用单 治疗。
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-3天
阿霉素 20MG/M2 IV 第1-3天
美司那 400MG/M2 IV 第1-3天(用IFO后的0.4.8小时) 子宫恶性混合性中胚叶肉瘤
AP方案----21-28天重复
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
顺铂 100MG/M2 IV 第1天
EPA方案-------21-28天重复
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-2天
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎
AF方案------28天重复
放线菌素D(或更生霉素) 6UG/KG IV 第1-8天
氟尿嘧啶 26MG/KG IV 第1-8天
PAB方案-----21天重复
顺铂 30MG IV 第1-5天
长春新碱 2MG IV 第1天
平阳霉素 30MG IM(总量小于360MG) 1/W*12
EMA-CO方案-----14天重复
足叶乙甙 100MG/M2 IV(1小时) 第1-2天
更生霉素 500UG IV 第1-2天
甲氨喋呤 100MG/M2 IV 第1天
200MG/M2 CIV 第1天
(溶于1000ML0.9%NACL,静滴12小时
醛氢叶酸 15MG IM 第2天
从静推MTX开始24小时给予,每12小时1次*2
长春新碱 2MG IV 第8天
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第8天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
睾丸癌
EP方案----21天重复-----避免术后的腹膜后淋巴结转移
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
BOP方案----28天重复
博来霉素 15MG IV 第1.15天
15MG CIV 第8-12天
24小时持续 第22-26天
长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
1MG/KG IV 第8.22天
顺铂应碱化利尿以及预防消化道反应
PEB方案---21天重复
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
博来霉素 30MG/M2 IV 第2.9.16天
PEB方案----28天重复
卡铂 250MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
博来霉素 30MG IV 第5.12.19天
(平阳霉素)
IVP方案-----21天重复
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-6天
须应用美司那400MG0.4.8小时预防可能的出血性膀胱炎
长春花碱 0.11MG/KG IV 第1-2天
可用足叶乙甙代替
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
IEP方案----21重复*4
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
美司那 120MG/M2 IV 于IFO化疗前冲入
400MG/M2 CIV 第1-5天
(连续静脉点滴24H) 膀胱癌
腔内化疗常用药物
赛替啶 30-60MG+60ML生理盐水,注入膀胱,每周1次,共6-8次。术后30分
钟灌注减少复发和种植率
丝裂霉素 40MG+60ML生理盐水,每周1次灌注膀胱,共8次。后改每3个月1次
*12次。有效率70%
阿霉素 20-100MG+60MG生理盐水,每周或每月1次,有效率31%-87%。50MG疗
效高毒复小。
卡介苗 浅表性膀胱癌最为肯定的生物制剂。120MG BCG+50ML生理盐水,经导管
注入膀胱,每周1次*6次,后改为每2周一次*6次。
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
干扰素 100万每周1次*8周,(具体剂量可个体化)。有效率74%
MVAC方案------28天重复----毒性大,注意G-CSF的治疗)---晚期移行细胞癌
甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第2.15.22天
长春花碱 3MG/M2 IV 第2.15.22天
阿霉素 30MG/M2 IV 第2天
顺铂 70MG/M2 IV 第2天
CMV方案-----21天重复----晚期移行细胞癌----适用于老年或有心脏疾患的病人
顺铂 75MG/M2 IV 第2天
甲癌喋呤 30MG/M2 IV 第1.8天
长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天
CAP----输尿管移行细胞癌----21-28天重复*3
环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第2天
顺铂 70-100MG/M2 IV 第1天
TIP方案---28天重复
紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天
异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第1-3天
美司那 400MG IV 第1-3天
(在IFO化疗后0.4.8H)
顺铂 70MG/M2 IV 第1天
GC------28天*3
双氟胞苷(健择) 1000MG/M2 IV 第1.8.15天
顺铂 70MG/M2 IV 第2天 肾癌
--对放化疗及内分泌治疗不敏感,对生物治疗和免疫化疗关注多。
干扰素递增方案----应用8周左右,客观有效率24%,且1/3病情有效。
干扰素A-2B 3MU SC 3/周(第1周)
6MU SC 3/周(第2周)
9MU SC 3/周(第3周以后)
13-顺式维甲酸 0.5MG/KG PO 分两次口服
IIF生物化疗方案-----28天重复
干扰素 40万 SC QD*28
IL-2 20万 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-5天
II方案
IL-2 2OM-IU/M2 IV 每周3次(第1.4周)
IL-2 5M-IU/M2 IV 每周3次(2.3.5.6周)
干扰素A 6M-IU/M2 SC 每周1次(1.4周),每周3次(2.3.5.6周) 前列腺癌
--内分泌治疗为主,失败后才应用化疗
MP方案---21天重复
米拖蒽醌 12MG/M2 IV 第1天
强地松 5MG PO BID
CFP方案---21天重复----用于转移性激素抗拒性前列腺癌,有效率41%
- 21 -
常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 500MG/M2 CIV 第1天
顺铂 50MG/M2 IV 第1天
EE方案----28天重复---口服应用,适用于老年及行走不便患者
足叶乙甙 50MG/M2 PO QD*21天
雌二醇氮芥 15MG/M2 PO QD*21天
(癌腺治)
VE方案---56天一周期
长春花碱 4MG/M2 IV 1/周*6
雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周
PE方案----21天重复*3
紫杉醇 120MG/M2 CIV(持续96小时静滴) 第2-5天
紫杉醇 600MG/M2 PO 第1-21天
白血病
DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)
柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天
阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天
持续静脉点滴8-12小时
DAT方案---AML
柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天
阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天
巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天
足叶乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天
HA方案----AML
三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天
阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天
巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天
HOAP方案----AML
三尖杉酯碱 1-4MG/天 IV 第1-7天
长春新碱 2MG/天 IV 第1天
阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天
强地松 40MG/天 PO 第1-7天
ME方案-----复发性急性髓性白血病
米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病
阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天
柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天(大于60岁30MG/M2)
阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天
CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗
环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天
足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天
卡铂 150MG/M2 CIV 第1-3天
阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天
- 22 -
常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病(APL)
全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR
至CR后立即接受常规化疗
BUS单药-----慢性髓细胞白血病(CML)
马利兰 6-8MG/天 PO 每天
治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血
小板小于10万 则停药。
HU单药----CML
羟基脲 40MG/KG PO 每天
治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,
一般每日 0.5-1G
A干扰素---CML
A干扰素 2-5MU/M2 SC 每天
VDLP方案---成人急性淋巴细胞性白血病ALL-----第15天开始减量
长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天
柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3,15-17天
门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天
强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天
单药治疗---慢性淋巴细胞白血病(CLL)
瘤可宁(苯丁酸氮芥) 0.1-0.2MG/KG PO QD(连服3-6周,出现疗效后改用
2MG/天维持
或环磷酰胺 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持
CP方案
苯丁酸氮芥(瘤可宁) 0.1MG/KG PO QD*28天
或 0.4MG/KG PO QD*14天
强的松 75MG PO 第1-3天
FP方案-----慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
氟达拉宾 30MG/M2 IV 第1-5天
强的松 30MG/M2 PO 第1-5天
COP方案或CHOP方案----难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1MG/M2 IV 第1天
强的松 40MG/M2 PO 第1-5天
加用
阿霉素 20MG/M2 IV 第1天
A干扰素方案--毛细胞白血病---连续6个月
A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5
单药氯达利宾
氯达利宾 0.1MG/KG CIV 第1-7天 恶性淋巴瘤
MOPP-----霍奇金淋巴瘤-----28天重复
氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天
甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
强的松 40MG/M2 PO 第1-14天
CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重复
环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第1天
(洛莫司汀)
长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天
甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天
强的松 40MG/M2 PO 第1-14天
ABVD方案---霍奇金淋巴瘤----28天重复
阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天
博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天
长春花碱 6MG/M2 IV 第1.15天
氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天
MOPP/ABV联合方案-----28天重复
氮芥 6MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天
甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天
强的松 40MG/M2 PO 第1-14天
阿霉素 35MG/M2 IV 第8天
博来霉素 10MG/M2 IV 第8天
长春花碱 6MG/M2 IV 第8天
B-CAVE方案----霍奇金的二线治疗---21天重复
博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天
环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
长春新碱 5MG/M2 IV 第1天
VIP方案----复发的霍奇金淋巴瘤的抢救----28天重复
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
COP----低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤---14天重复*6
环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天
长春新碱 2MG IV 第1天
强的松 60MG/M2 PO 第1-5天
40MG/M2 PO 第6天
20MG/M2 PO 第7天
10MG/M2 PO 第8天
CHOP方案----非霍奇金淋巴瘤
环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天
阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天
强的松 100MG/M2 PO 第1-5天
PROMACE/CYTABOM方案-----28天重复
环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天
阿霉素 25MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天
强的松 60MG/M2 PO 第1-15天
阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天
博来霉素 5U/M2 IV 第8天
甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天
醛氢叶酸 25 IV MTX给药,24小时后,Q6H*5
BEACOPP方案---晚期非霍奇金淋巴瘤
环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天
甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天
强的松 40MG/M2 PO 第1-14天
阿霉素 25MG/M2 IV 第1天
博来霉素 10MG/M2 IV 第8天
MACOP-B非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞----每21-28天重复*6
环磷酰胺 350MG/M2 IV 每周1次(1.3.5.7.9.11)
阿霉素 50MG/M2 IV 每周1次(同上)
长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次(2.4.6.8.10.12)
甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周1次(2.6.10)
博来霉素 10U/M2 IV 每周1次(4.8.12)
强的松 75MG PO 每日1次(第1-15天)后减量
VEMB方案----非霍奇金淋巴瘤,年龄大于70岁
环磷酰胺 350MG/M2 IV 第1.15.29.43天
米托蒽酮 10MG/M2 IV 第1.15.29.43天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天
博来霉素 5MG/M2 IV 第8.22.36.50天
强的松 50MG PO 第1-15天,然后QOD
CEOP-B/VIMB方案---非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度
CEOP
环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天
表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天
强的松 60MG/M2 PO 第1-5天
博来霉素 10MG/M2 IV 第1.8天
VIMB
足叶乙甙 80MG/M2 IV 第22-24天
异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天
米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第22天
博来霉素 10MG/M2 IV 第19天
MINE/ESHAP方案---复发性非霍奇金
MINE
异环磷酰胺 1.33G/M2 IV 第1-3天
米托恩醌 8MG/M2 IV 第1天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
足叶乙甙 65MG/M2 IV 第1-3天
ESHAP-------21天
足叶乙甙 60MG/M2 IV 第1-4天
甲基强的松 500MG IV 第1-4天
顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天
阿糖胞苷 2G/M2 IV 第5天
DICE方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复
DICE方案
地塞米松 10MG IV 第1-4天
异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-4天
顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-4天
DHAP方案----复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤---21-28天重复
顺铂 100MG/M2 IV 第1-4天
阿糖胞苷 2G/M2 IV 第2天
地塞米松 40MG/M2 PO或IV 第1-4天
IEMB方案---复发性非霍奇金----21天重复
异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 90MG/M2 IV 第1.3.5天
甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.5天
博来霉素 15MG/M2 IV 第1.5.12天 多发性骨髓瘤
MP方案---28天重复
苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天
强的松 60MG/M2 PO 第1-4天
M-2方案----35天重复
长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天
卡莫司汀 20MG/M2 IV 第1天
苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天
环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天
强的松 40MG/M2 PO 第1-7天(所有周期)
20MG/M2 PO 第8-14天(第1-3周期)
VAD方案----28天重复
长春新碱 0.4MG CIV 第1-4天
阿霉素 9MG/M2 CIV 第1-4天
地塞米松 40MG PO 第1-4天
第9-12天
第17-20天 骨肉瘤
AP方案---21天为一周期
骨肉瘤 25MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 100MG/M2 IV(静滴24小时) 第2天
MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF
美司那 1500MG/M2 CIV 第1-4天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
阿霉素 20MG/M2 CIV 第1-3天
异环磷酰胺 2500MG/M2 CIV 第1-3天
氮烯咪胺 300MG/M2 CIV 第1-3天
HDMAP方案
甲氨喋呤 8G/M2 CIV6H 第1天
阿霉素 60MG/M2 CIV8H 第9天
顺铂 120MG/M2 CIV96H 第7-9天
28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案
甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第21天
阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天
顺铂 120MG/M2 IV 第27天
术后如果瘤坏死组织大于90%,则采用上述方案,每6周重复*3,小于90%
则下述化疗
阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天
异环磷酰胺 2G/M2 IV(1.5H) 第21-25天
甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第42天
顺铂 120MG/M2 IV 第48天
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第48天-50天
术后坏死小于90%,上述方案,每9周重复*3
IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤
异环磷酰胺 2.5G/M2 CIV(24小时持续) 第1-3天
美思达 2.5G/M2 CIV(24小时持续) 第1-3天
足叶乙甙 150MG/M2 IV (4小时点滴) 第1-3天
甲氨喋呤 8G/M2 CIV(24小时持续) 第10-14天
醛氢叶酸 5-15MG PO MTX给药后6小时开始Q6H
IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复
异环磷酰胺 2G/M2 CIV 第1-5天
美思达 2G/M2 CIV 第1-5天
足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天 软组织肉瘤
AC方案-----软组织肉瘤--28天重复
阿霉素 70MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 700MG/M2 CIV 第1天
CYVADIC方案---软组织肉瘤---28天重复*2
环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天
长春新碱 1.5MG/M2 IV 第1.5天
阿霉素 50MG/M2 IV 第1天
氮烯咪胺 250MG/M2 IV 第1-5天 尤文肉瘤
VAC方案-----28天重复
长春新碱 2MG IV 第1天
放线菌D 2MG/M2 IV 第1天
环磷酰胺 1200MG/M2 IV 第1天
VAC方案-------28天重复
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
长春新碱 2MG IV 第1.29天
阿霉素 75MG/M2 IV 第1.29天
环磷酰胺 1200MG/M2 IV 第1.29天
T9方案------64天重复
阿霉素 20MG/M2 IV 第1.2.3天,第42.43.44天
甲氨喋呤 12MG/M2 IV 第1.2.3天,第42.43.44天
环磷酰胺 1200MG/M2 IV 第1.42天
放线菌素D 0.5MG/M2 IV 第21.22.23天
博来霉素 10MG/M2 IV 第21.22.23天
长春新碱 1.5MG/M2 IV 第1.7.14.21.30天
IE方案AC方案序贯治疗
异环磷酰胺 1.6G/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第15天
21天一周期,3周期后接
阿霉素 35MG/M2 IV 第8天
环磷酰胺 150MG/M2 PO 第1-7天
21天一周期,*3周期
卡波西氏肉瘤
ABV方案----28天重复
阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
博来霉素 15MG IV 第1.15天
长春花碱 6MG/M2 IV 第1天
紫杉醇单药治疗-----21天重复
紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天
A干扰素方案
A干扰素 2百万/M2 IM QD*4周
如果有效,则
2百万/M2 IM 3次/周12周
如果仍有效
3百万/M2 然后 IM或SC QD*4周
如果无效
9M/M2 IM QD*2周
18M/M2 IM QD*2周
36M/M2 IM QD*2周
然后36M/M2 IM 3次/周 恶性黑色素瘤
单药氮烯咪胺方案------21---42天重复
氮烯咪胺 250MG/M2 IV 第1-5天
辅助治疗---A-干扰素方案----连续48周
A-2B干扰素 20MU/M2 IV 第1-28天
10MU/M2 皮下 每周3次
DARTMOUTH------28天重复
氮烯咪胺 220MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 25MG/M2 IV 第1-3天
卡莫司定 100MG/M2 IV 第1天(QD56天)
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
三苯氧胺 10MG PO BID*整个治疗周期
PII方案-----28天重复
顺铂 100MG/M2 IV 第1天
A-干扰素 9MU SC 每周3次
白细胞介素2 18MU/M2 CIV 第3-6天
(24小时连续滴注) 第17-21天 转移性低分化腺瘤
PEB方案---转移性低分化腺癌
顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天
博来霉素 30U IV 第1.8.15天
(平阳霉素) 30MG
CAP方案-----腺癌------28天重复
环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天
阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
顺铂 40MG/M2 IV 第1天
AM方案----转移性腺癌------42天重复
阿霉素 50MG/M2 IV 第1.22天
丝裂霉素 20MG/M2 IV 第1天
FAM方案-----42天重复
氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1.8.22.29天
阿霉素 30MG/M2 IV 第1.22天
丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天
TCE方案-----21天重复
紫杉醇 200MG/M2 IV 第1天
卡铂 AUC6.0 IV 第1天
足叶乙甙 50-100MG PO 第1-10天
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常见肿瘤化疗方案 12/8/2010
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