佛手老师讲伤寒

佛手老师讲伤寒(一二三辨证法) Post By：2011-12-21 16:53:51 [只看该作者] 所谓的一二三辨症法，就是将伤寒论从简从速的去应用于临床，这个辨症法的理论体系，是来原于阴阳学说，这个阴阳学说是惯穿于整个伤寒论，如少阳为一阳，一阳的脉是主弦的，阳明是二阳，二阳的脉是主大的，太阳是主三阳的，其脉是主浮的；厥阴为一阴，其脉主弦，少阴是主二阴的，其脉主卫，三阴为太阴，其脉主沉，这均从阴与阳发病的脉症病治之而言的，因为我们知道，伤寒论这部书就是以论脉症病治为主的，是以肌体受邪气后，是邪气调出来的阴与阳的频率，再划分为三个区域，也就是一阳，二阳，三阳，一阴，二阴，三阴的，如果没有的这个邪气呢？也就无所谓的有了阴与阳出现的频率而言，也就原文所说的：“凡病吐，下，汗，亡津液，阴阳和者，必自愈”是相符合的临床意义，所以阴与阳的概念是病态中出现的，不是指生理的，我们给他的划分就是一二三的三次频率而已，也就是让我们去捕捉住阴与阳中出现的三次病态中的频率，以测知阴与阳所在的一二三的阴与阳的点位上，这个点位是直指方药的，这就是从简从速成，从实际出发去找这个三次振动的方药，去纠正阴阳恢复新一轮的动态平衡中，也就是论中说的，脉症病治的四个字，除此之外，论中是没有理可讲的。 如果要是讲理的话，也就是要拿出内经之理，这个理就是为后世辨症论治的的“论”字去服务的，因为你要有理去论症的，这个理就是我们整个中医体系中出现诸多的辨症法，如三焦辨症法，五行辨症法，卫气营血辨症法，三因辨症法，六经辨症法等，这个“论”冯世伦先生说分析好：“论”者，辨症与治疗是要写出你的辨症事宜，给病人看的，病是有问也有答之说的，在古人，是给高官达贵过目用的。 伤寒论是没有这个必要的，他是直接点出辨症之因与论治之果的，是直观的的病案型的条文，没有辨症的过程，也就是没有讲理的程序，如：“太阳病，脉浮紧，发热恶寒，身疼腰痛，骨节疼痛，不汗出而喘者，麻黄汤主之”，他就是“脉症病治”四个字，但是这个理也必定是要有的，朱良春教授说的：“一个没有理论的医学是不会长久的，也是可悲的”，至理名言也，所以我们出来的这个理，就是我们要说的这个一二三的脉症病治的理， 这个理是固有性的，就是一个公式，沿着阴与阳的二条路线图去捕捉论中的脉症病治，可以说是从桂枝汤始，至到乌梅丸止，这是医圣已经给我们亮了底牌的，只是我们没有被发现而已，这个理的出现是病态性的，不是说生理中的理，也就是上面说的是邪把元阳之气调了出来后，进行三次阴与阳的频率振动而已，如果没有了这个邪气呢？这个三次的频率的振动也不出现，也就无所谓有理了吧？所以刘绍武先生说得更详细了，他老前辈说：“脉症病治的高度统一性，就象是天上飞行的飞机，是乘着航线飞到目的的，当飞机不飞时，这个航线也就无所谓有存在的必要了”。 这个理其实就是邪气入侵之后，把阴与阳振动了三次，如果没有这个邪气，阴与阳也就没有必要振动时，也就不会出现“脉症病治”的必要。 所以由于邪气的入侵，我们只需从脉症病治中找出频率的对应点，这个对症点出就出现了与一二三相对应的方症学，这也从另一个角度（方症学上），也佐证了我们的伤寒相对论的这一观点。 那我们就在从方症学上看一下这一二三辨症的吧。因为阳是合一分三的概念，也就是阳合则为一阳，分则为三阳，阴也是合则为一阴，分则为三阴，比如桂枝汤法与乌梅丸法吧，桂枝汤法中的，桂枝，生姜的辛温之性，与乌梅丸中的桂枝，干姜等的温热性，均是站在同位数的阳性上吧；桂枝汤法中的芍药与大枣，与乌梅丸中的黄连，黄柏不也是站在同位数的阴性上吗？这就将阴与阳形成了一个抛务线一样，阴与阳各站在抛务线的二边，随着阴与阳的振荡频率的大小而分为一二三的量与质而已，这个质就是阴与阳为质，这个量就是邪气的多少而定。 一、桂枝汤的二进位法 其实大家看一下桂枝汤的脉症病治，就会感受到一个病人因为乾坤之气的虚弱，形成了一个桂枝汤的方症学，因为桂枝汤的方症学，就是一个阳气不断的释放过程，也就是说：“头痛，发热，汗出，恶寒而表不解的表阳症。 这个方症局的出现是由于东汉末年的战争频繁，医圣看到的饥饿困顿，这是形受了伤，人们的惊恐又使神也受了伤，心者，五脏六腑之大主，所以又叫神明之心，因为发热汗出而使阳气释放而不收，先损耗离火，所以桂枝汤法进行了首次分裂为桂枝甘草汤法，以追还元阳之气，载还给三阳中的二阳，因为二阳为（胃气），生命之根本，也是坎水之阴的所用之阳； 如果是敛而化热，邪气不退呢？就会闭滞化热，初期阶时是麻黄汤的方症局，发表不及时时，这里是为了讨论桂枝汤给于的二进位法，所以麻黄汤的到原文会有交代的，如果说这个紧闭的热邪气深入，耗伤阴液，肾者，受五脏六腑之精而藏之，热耗阴津，就会出现脚挛急及虚风内动等的症状，桂枝汤法就去辛温之性，存苦平之剂，也就是芍药甘草相配伍后，所潜敛之阳热得以解除，阴液得以滋养，难经曰：“损其心者，调其营卫”，此桂枝汤法，虽未谈及神的病态，试想营卫中的心，不正是五脏六腑之神吗，精血中的精，不正是水阴中的精吗，均体现了精与神的体用关系的。 此皆是邪气调动了元阳之气出于表阳，如果是释而不收呢？敛而不释呢？这均是为桂枝汤法增减而展开了二进位法的宏观思路。所以说桂枝汤法，调营卫是小局，调和阴阳是大局，桂枝汤法是顺从的“脉症病治”的路线图时，展开了三阴与三阳的无限离合性时，就是以原文作空间结构的。 这种调和法则是：也是一分为二的，桂枝随阳之性，芍药随阴之性，阴分三，阳分分三。当阳病处在三阳中的太阳时，三阳是主开的，以开为目的，你不一定要用麻桂剂，荆防羌独之剂均是可以的；病处在三阳中的二阳时，以通降为目的，以清凉法为手段，三承气汤及大小柴胡，大小陷胸汤，麻仁丸均是可以的；当病在三阳中的一阳时，以枢和为目的，以枢转透发为手段，四逆散，大小柴胡汤均是可以的。 病在三阴中的太阴时，以温开为目的，以去散寒湿为手段，如理中汤，四逆辈；当病在三阴中的二阴时，以枢和元阳为目的，以温补为手段，如真武汤，附子汤等；当病在三阴中的一阴时，以和敛为目的，以调寒热虚实为手段，如柴胡桂枝干姜汤，乌梅丸等；这些方法（手段）均是为目的所服务的。 这就是桂枝汤法在二进位中的具体实施中，是随着病态的发展而出现在一二三的阴与阳的频率时，去捕捉相对应点上的方症学，所以诸方症学，也就是诸方症法，这个法也就秉赋了宏观性。 二、是谁撬动了伤寒论的机缘呢 伤寒论高度统一的思想性境界确实是高处不胜寒，历代的医家孜孜不倦的追求着这个高难度，那么又是谁插动了论中的机缘呢？这就是四个字“脉症病治”因为这四个字是病态中反映出来的一系例的“脉症病治”，是实践的应运而已，也就是说按此四字的治疗过程的病案记载而已，如果是没有这四个字，也就无所谓有症组成的病，也就没有后来了治疗方症学了，所以只有出现了“脉症病治”时，才是邪气调动了元阳之气之后，形成了阴与阳的频率后，再将阴阳细分为阳为三，阴为三的概念的。 那又是什么能开辟论中的高度统一性，和无限的离合性呢？这就要回到阴与阳的概念上的，阴与阳即然是合一分三的，那么这个三阴与三阳在病态中处于三阳中的太阳时，这就出现了桂枝汤方症，这个桂枝汤的方症，虽然是治疗太阳的中风症，但是是可以总调阴与阳的，因为桂枝之阳性，辛温秉阳，是以阳能温馨摄阴，是辛温的桂枝温开了三阴与三阳的开机，因为开而能收摄，使阴阳处于动态中，温摄了三阳中的津血之液，载还给了离火，使火从虚化，三阳复位后，还于乾阳，只有当邪气加临时，三阳因为应邪气的调动而再进行三次的频率振动，这个频率的振动归于“脉症病治”的范围。 芍药是苦平，是归阴性的，能开通三阴诸有形之气后，以纳阳归宅（位），使坤处于静极而生三阴中的坎卦，在芍药的固摄下，阳气归藏于水阴之中，精血之躯，乃得以温暧，也是芍药苦平收敛了三阴三阳的合机，因为合而后出，使阴阳处于动态中以应邪气所带来的频率振动，这个振荡的频率就是：“脉症病治”的信息。 所以清代著名大医学家陈修园曰：桂枝得生姜甘草，则总和一身之阳，芍药得大枣甘草则总和一身之阴，即是此理。 从以上可知，是桂枝汤的机缘启动了阴与阳的运动图象，使阳随桂枝而加温，以开启了三阳之乾象，以配天运，天运当以日光明，阳在而上卫外者是也，也是藏德不止的表现，气出其中以布诸阳，内经曰：“天气清净光明者，藏德不止，故不下，天明则日月不明，邪害孔窍，阳气者闭塞，地气者冒明，上应白露不下，交通不表，，”，这就在说日与月，昼与夜，均是秉承于天的空间结构所支配着的。 芍药呢？启动了三阴的坤象以配地，地阴者，也是万能的，亦是藏德不止的，论中有“阳明居中主土，万物所主，无所复传”之说，也就是说诸气秉得胃气则愈，如厥阴篇中的：“伤寒热少厥卫，指头寒，默默不欲食，烦躁数日，小便利，色白，此热除也，欲得食，其病为愈，若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便逐血”，你看他的病情的转归是热除，欲得食，不正是秉土之象吗？如少阳的默默不欲食，厥阴的饥不欲食，均是不得秉承二阳之气（也就是坤土）之气机，又是比如我们在土地洒什么种子，就会结出果来，这也是归内经所曰：“精阴者，藏极而起，化生阳气卫外而为固”是也。 当阴与阳顺着桂枝汤法的路线图循行时，阳随乾化为三阳，内藏离火，阴随坤化为三阴，内藏坎水，阴与阳的平衡相对后后，再随着邪气振动着三阳与三阴的频率，这个频率的大小，使阴与阳随着邪气，再进行施张时，形成合一分三之象的，就是顺从这个阴与阳的路线图的不断延伸就形成了传世不朽的巨著《伤寒论》。 这也就是说明了阴与阳者，出于乾坤之象，化为三阳与三阴之气后，形成了坎离之用，这个用就是正与邪气的相搏点，也是元阳之气所处的关健点。 如果当病态危及生命的时刻，就会出炙甘草汤与四逆辈的方症学时，就是以为着所用的坎离之气，有脱离乾坤之象，阴与阳就会有亡失之险，使用炙甘草汤与四逆辈时，可以使坎离之气归位复宅于乾坤，以留住生命，这也就是说三阴与三阳出于乾坤，最终还原于乾坤，就形成了伤寒论的高度整体统一思想。 三、伤寒论中的线索 伤寒论的线索，也就是内外之邪气的加临后（内经上叫主客，是客调动了主），也就是邪气调动了人体所藏的元阳之气，出于三阴与三阳之中与邪气相搏时出现的频率振动后，出现的三阴与三阳的“脉症病治”，再将阴与阳进行三次的分离，如表阳症，表阴症，里阳症，里阴症，半表半里的阳症，半表半里的阴症，是以阴阳惯穿于八纲之中，这个阴与阳就是在病态中出现的。 另一条线索是桂枝汤法的起手所决定的，阴与阳与桂与芍有同求相属性的规律所定型的，桂枝秉阳时，症也就处于阳性的阶段，桂枝助于元阳之气的温煦，迫使邪气内透外达，当与炙甘草配合时，桂枝之阳，正元之阳，把三阳调旺而盛大时，得生姜大枣之中枢，使处于盛大之阳以得营卫之周济，使正汗止，邪汗驱。 芍药秉阴时，症也就处于阴性阶段，芍药助于元阴之气的滋养，迫使邪气内透于外达，当与炙甘草配伍时，芍药之阴，正元之阴，把三阴调旺而盛大时，亦是得生姜，大枣之中枢之气，使盛大之阴，以得营卫之周济而处于正气敛，邪气去状态。 从桂枝汤中是可以看到整个阴与阳病，与药性中的阴与阳性亦是同“脉症病治”同步进行的离合（分裂的）， 提供的线索就是邪气的频率需要阴与阳的再次分裂后的相应过程，引领论中的不但的深入，当桂枝汤阳性不但的减弱时，病会递增到三阴中的四逆汤方症学中；当芍药的阴性不但的增量时，就是递增给了三阳中的胃家实之方症学。 论中是可以以方测症，以症测方的，只是我们将其打上了阴与阳的烙印而已，我们顺着阴与阳的二个路线图进行思考时，测知论中的宏观性，无不是在随着阴与阳的属性而进行着无限的展开与深入，引领我们去发现脉，症，病，治的阴与阳的属性，这个线索也就形成了一个抛务线，把脉症病治定在阴与阳的一二三上而已。 第一讲，讲了一二三辨症法的总纲，也就是让我们了解一二三辨症法的意义与目的，这个意义就是来源的于伤寒论的原文作支持的，目的是更好的为临床服务，同时从简从速的在一二三的辨症法中找到病位，病性及方症学的对应点，所以这个一二三辨症法，不是我们说了算，而是病人的表现是我们给他打上了阴与阳的烙印，使们不要站在自已主观意思上去意测及推断，（“意测”就是拿自已的主意去猜测病人的症状，“推断”就是拿很多辨症法去分折推理这个病的症状，均是将辨症法推向复杂化），所以是病人的脉症说了算，我们通常用的剂量，也是病人说了算，为何呢？我们的治疗就是根椐病情而定的。 这个辨症法中是不含诸辨症法，如六经辨症，脏腑辨症，气血辨症法，三焦辨症法，卫气营血辨症法，三因辨症法等，比如：就拿来伤寒论本身也说，其学说也是很多的，如气化学说，标本学说，空间学说，运气学说等，我们这里强调，一二三辨症法，并不是不要以上的辨症法，而是辨症法的浓缩，也就是提取其精华，更加的接近实战。 那么请问如何去理解一二三辨症法呢？大纲上已作了交代，阴与阳是合一分三的，以后在原文上会更加的体现出来的，当我们在临床时，病人的脉象是一阳的脉时，脉是弦象的，弦秉胃气乃和，是不病的象，那如何知道这个一阳受邪气了呢？他的三部的脉均是弦的（如论中的阴阳脉俱紧），说明了一阳中的少阳为病，脉亦是阴阳俱弦的，少阳是主阳枢的，阳不枢机，那么郁滞在一阳的火热不能透发，我们就给他定位在一阳中的少阳，定性是一阳的阳枢受滞，火热内郁，在论中为半表半里的阳症，主症就是柴胡汤类的方症学，那么此脉弦也是指病在少阳时，也是具有普遍的临床指导意义。 这个弦脉是指阳性的，他续继发展呢？向二阳中的大脉，三阳中的浮脉，所以从弦大浮的脉象时，论中也是有原文支持的呀，如阳明篇中的：“阳明病，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不得通”，这一条就是指三阳同时了邪气。 你不能就说浮脉就是太阳病了吧，所以这个浮与大脉与弦脉一样的，在其本病的范围中，也是具有普遍性对临床起着指导意义，这个浮脉只是指示了病在表阳症而已，但不是太阳病，这个大脉只是指示了病在二阳而已，但不是阳明病，如金匮要略虚劳病篇说的：“脉大为劳，极虚亦为劳”。 如果弦脉向阴的方向发展呢？弦的象就会减弱时，弦脉就是名词，减弱就是动词，金匮要略上说的是弦则为减，这个减就是弦脉变弱了，弦细则病在一阴，弦卫病在二阴，弦沉病在三阴，当阴盛极时呢？就是格阳，戴阳，拒阳，浮阳了。所以当浮而无力时呢？虚阳外浮了，这时的浮脉呢？是浮而极了，也就量变到了质变，所以李频湖脉学说的：“三秋得令知无恙，久病逢之却可惊”。 大家看看，脉并不复杂吧，阳三与阴三而已，各因为极而量变到质变而已，均是在本脉的基础上能求得的，我赞成中医的博大与精深，但也不能是没有边际吧！中医是取象的，是宏观的，这是其本身的学术范围所决定，你总不能拿来细胞学来衡量中医吧，那是显微镜下的医学，是另一门学科的，我们中医取的就是象，是象带来的的阴与阳的宏观信息后，你把这个宏观细分为六个区域，刘绍武教授说称为六症，胡希恕先生称为表阳症，表阴症，里阳症，里阴症，半表半里的阳症，半表半里的阴症。 也就是临床所产生的六个病种，是随着阴与阳的波动的频率而定位，定性，定方症学，找出“脉症病治”的一二三次的振频频率的太过与不及，以及阴与阳相对方的强弱，再以测预后，过到即病防变，未病防病，即病防变的极积态度。 如太阳相对着太阴，我们治疗就有预后性，不使邪气内转，后世温病学家所说的扭转截断法，是符合临床实际意义的。 ------+--- 佛手老师将伤寒1--3条 Post By：2011-12-21 16:55:26 [只看该作者] 第一条 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 此为十四字决，大有少一字而不可之训。 试想：如果太阳病，只有脉浮呢？那这个浮脉就是三阳病的一个总脉象，因为三阳均是主表阳的，无非是合一分三之象的，也是因为三阳秉承的是乾卦之象，是健运不息的，随冬夏而浮沉，是为正常脉象的，所以浮脉是不能定位是太阳病的，郝万山教授说的“浮脉在表，对表阳症的临床是具有普遍性的指导意义的”。 如果出现头项强痛呢？那就是太阳病的一个症状，但病因可能是来之三阳的，因为头为诸阳之汇，项为诸阳之位，背为诸阳之表，一阳中的少阳不枢，阳不发发，三阳中的二阳不合，则阳热不盛，气热不布，三阳中的太阳不开，经寒气冷，均是可以导致头项强痛的局部病症的，如柴胡桂枝汤的方症的“颈项强”，就是一个太阳与少阳合病的一个症状，。而恶寒者，“而”字是强调和必须之意，是表示递进的，不表示转折。“而恶寒”的前面省略发了“发热”二字，太阳病的提纲是以症状命名的。太阳之为的“为”字，就是说邪气在三阳中的太阳。太阳之为病的“之”字更是重要，点明这个“太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒”三症并存，才能定位在太阳，定性是表阳症，是缺一不可的，“之”字也取消了句子的独立性，是同时也是古人句读中的一个语气助词，并非是一般的代词之类的“之”可比。 太阳这个病，脉浮，是三阳主表的脉象，头项强痛，是三阳病中太阳独有的特征，而且恶寒是太阳病症受邪气的性质是阴性的。 所以凡是后文中提及“太阳病”三这个字时，均是指此脉此症而言。这样的伏笔法，非医圣是不可为的，也是恐前与绝后的文笔法。 第二条 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名中风。 太阳病，发热恶寒者，发于阳，首先定位在三阳中的太阳；发热汗出而热不退的关健点，是点明是兼有恶风寒，脉缓，这就是表阳症组成了表阳病，这个表阳症的太阳病是内含有提纲内容，即头项强痛而恶寒的；如果是发热汗出热不退，心下悸，头眩，身润动，振振欲僻地者，此脉当为虚紧，是虚阳外浮之象；此时的发热，汗出，头项强痛而恶寒，脉缓者，名曰中风症是也。这就太阳中风症的主脉主症，主症是：汗出，主脉是缓，兼症是：发热恶风，所以凡后文提到太阳中风四个字时，均是指此条脉症而言，是太阳中风的提纲。 因为发热与恶寒，太阳伤寒与中风是同时可以出现的二个症，如或已发热或未发热，必定是要恶寒的。所以此条亦为十五字决，也是大有少一字而不足以定病定性定位之论。 太阳病者，也是三阳合一分三的，也是邪气处在三阳中的太阳，是邪气调动了所藏的原阳之气出于三阳中的太阳，正邪相搏，正欲胜邪气时则发热，邪气欲胜正气时则恶风，正强则发热，发热则调动正气处在三阳中的水阴津血之气变为汗出，内经也有：“阳加于阴，谓之汗”，所以只以发热才能汗出，言外之意，不发热是不能汗出的，或者是汗出不发热者，乃是杂病的范围，也表示着发热是正气旺盛，汗出是正气处于敷和的状态，皆是受元阳所支配的，所以此条的汗出过多，但表仍未解时，则就会伤津，津伤极而筋失滋其养而又至痉病时，也未加补阴养血之药，而是加了栝蒌根，以滋津清热，加桂枝汤法以和调表阳，所以这个汗出不足以为虚之为训。也为后文的金匮要略中的痉病，又打下了伏笔。 恶风是邪气处于表阳之必有的症状。脉缓与紧皆是标志着正与邪气均是处于表阳之中，紧是外来之邪气较重，缓是三阳得秉胃气之授，水津充源，所以紧脉则急以驱除邪气，缓脉以急以救其津液。 是正阳之气充沛，营卫有源，表阳之症正秉赋于胃气，或者叫二阳之气，因为太阳正相对于太阴，以阳加阴者，太阳之汗，正是太阴之津是也。 疑点：后世谓此条为太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名中风中的汗出是为太阳表虚症，同时又与太阳表实相对而言，又说是风与寒邪气的性质不同而致的。 我们分折一下看吧：同为三阳中的表阳症，同时受元阳之气的配发，此发热与汗出者，是阳气处于旺盛的阶段，如何能成为表虚症呢？所以这个表虚是后人强加之故，试看桂枝辛温，芍药苦平那一味主药是滋补表虚的药呀？生姜与大枣甘草，虽有调和中枢之机，以立荣卫之位，但营阴易复，太阳之气难收，营阴虽易恢复，但路慢且远，故当下恢复三阴与三阳之气为急，所以只能当第三梯队，以供营卫之源，不为汗衰，桂枝与甘草，生姜配伍，是形不足者，温者，温之以气；芍药与甘草，大枣配伍是，精不足，补之以味是也。所以远在难经上就说了：“损其心者调其营卫”是也。 如果真正的表虚当递属于后世的补中益气汤，平屏风散，如郝万山教授所言：伤寒最怕中虚与下虚的人，中枢之气与少阴之气未虚，此发热与汗出恶风者，正邪气之气俱相搏于表阳是也。我们再看看真正的表虚之脉症病治吧，如：”太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，小便不利，四肢难以屈伸者”，这就由一组表虚的脉症病治的范围。 我们再看一下三阳与三阴的关系：太阳者,三阳是也,表中之表阳,受一阳之生(枢),二阳之盛(合),至三阳之巨（开）,所以三阳者,合一分三;三阳中的太阳者,相对方是三阴中的太阴,与三阴中的二阴（少阴）相互表里，所以这个表阳症是处在三阳中的太阳，为表中之表阳，也就是最外一层的，他的后面是：与之相表里的少阴，是什么呢：藏精之处，与之相对的太阴呢？津液之气。 所以这个中风是狭义的，是体表性的。这个汗出与无汗，表虚与表实是相对而论的，是鉴别诊断法的，并非是真正的表虚之症的。 其实我们想想中风难到风中不夹寒气否？所以中风与中寒也是互词的。 此条与：病人常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发汗，荣卫和则愈，宜桂村汤。病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤，这就是一个内伤杂病的广义的太阳病。 我们再看一下三阳中的太阳病，汗出的佐证：一发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按之者，桂枝甘草汤主之，这是汗伤了阴液，这个阴液呢：就是有形的离之中爻，同时伤了三阳中的二份阳，这个二份就是指的二阳之气，所以他用桂枝四份（四两）以温摄相对的太阴的津气，所以桂枝四份以在温阳摄津的基础上，以还胸阳，甘草二份（二两），使阳回后急还二阳，因为二阳是秉赋于胃气的，胃为水谷之海，得胃气则生，无胃则死时，否则就出现现真脏的脉，所以这个汗出的后面是损伤了同类性的，也同位数上的阴与血的有形物质；心下悸，欲得按之者，是阴欲乘阳位，大家看一下桂枝用四两的目的是：一：三阳俱虚具衰，二：三阳是合一分三的，内含有三份的阳气，因为汗的损伤而丢失了二份阳，（这里的二阳正是和二阴相对的，这是以后话），所以四两的桂枝是超出了三阳中的一份阳气的量，是以救其阳火之气衰，如果水气上凌时，桂枝加桂就会用到五两之多。 太阳病中的阳受伤后的情况是：太阳病，小便不利，以饮水多，必心下悸；小便不利，必里苦急；发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘等条文均是阳伤气虚动水动湿，水又产生了水气的上冲，水的蓄结均是从太阳病汗出阳伤后所出，所以汗出不是表虚，也就象是枝子豉汤的虚烦为得眠中的“虚烦”二字是一样的，这个虚是因为热扰，也是与大小陷胸汤之有形实之实相比较而言的，这个烦是神不安其宅。 第三条 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。 太阳病，是内含提纲内容的，所以或已发热，或未发热，三阳中的太阳密闭不开，一二三之阳俱受滞而不能宣透开发，如果是还没有发热呢？说明正邪之气因为相互搏结而处于冰伏之中，无所谓的必定是要发热的，但是必定是要恶寒的。 点明了病就在表阳中，必定是有恶寒的，发热与恶寒者发于阳才能是发于阳是也，这个阳，就是三阳中的太阳，太阳不开，风寒外闭，二阳不得通降，一阳不得启发。 三阳是秉乾健之阳，天运当以日光明，是健运不息的，因为受了阴性的，寒冷之气的凝结，使三阳不开，使三阳中的离火不呈虚态，火不能虚者，乃是阴寒之气的加临，且脉者血之府，火不虚发，三阳不悍，气血营卫俱受滞于表阳，滞而不通则（体痛）全身疼痛。 阴寒之邪气压制于三阳不开，不开则邪气内攻时，正气上冲时，则呕逆，呕逆者，呕吐之剧烈，呕有汗之意，逆者，病没有因为剧烈的呕吐而得汗出而解，为何呢？呕有汗之意吗！说明了阴寒之邪气较重的一面，所以虽然呕吐较重也不得汗出解者，另一方是三阳中的太阳不开的佐证。 脉阴与阳俱紧者：紧为弦之力，弦为紧之象，说明邪气尽在三阳之中，这个紧也代表了邪气盛大之状，是不能随呕吐之重而得汗解的。这也是与后文之：阳气重作了伏笔。同时也为葛根汤的脉症病治作了前序，因为太阳伤寒不作表解，太阳不开，汗津郁滞不能透发，则致刚痉之为病，这是后话的。 紧脉者，点明是外来之邪气，而且阴与阳脉俱紧，与少阴篇的：脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利者，成正比，所以这个紧脉是可以越过三阳中的太阳直入少阴的。但是也可以从少阴出于太阳的如：太阳病八九日，一身手足尽热，热在膀胱，必便血，这也就是阳气重于三阳中的太阳，那么这个脉必定是很紧张的，是阴病出阳，也是邪气，还表作衄，作汗，作尿血得解，也正使太阳随经瘀热在里得解之象，所以伤寒论的高度的统一性，尽在无言无字之中，我们当跳出其圈子，站在飞机上看问题，李白说的不识庐山真面目，就会只缘身在此山中。 凡后文言及此名伤寒二字者，就是指太阳伤寒，均是指此脉症病治而言，此为太阳伤寒，二十九字决，也是有缺一字而不可之意。 疑点：紧脉是反映阴性的邪气，也是指正气出表的时的频率即紧且张，正与邪势不两立的情况表现，如原文中所说的：“脉阴阳俱紧”；但是紧脉在伤寒论中广泛的出现，有内外，表里，出入，虚实之势，紧脉在论中也是动态观的，不是一层不变的，例如：“少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴卫，手足反温，脉紧反去，为欲解也，虽烦下利，必自愈”。又曰：“阳明病，初能食，小便反不利，大便自调，其人骨节痛，翕翕如有热状，奄然发狂，身几然汗出而解者，此水不胜欲气，与汗共并，脉紧则愈”，所以此脉紧者，阳气重于表阳，是允许有汗与无汗的，有汗者，亡失阳气，邪气是可直入少阴的，无汗者，是可以邪气并于阳中的太阳，或从衄，或从尿血，或从汗等作出路而解的。 同时这个紧脉与表阳的脉症病治，也是属于病态中出现的，也就是邪气把元阳调到了表中之表阳是，也是内经的主客关系的。 以上二条我们可以看出太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者名中风与太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧，名曰伤寒，也是二条相对的脉症病治的条文，均是表阳症，但是病一虚一实，脉一紧一缓，一收一放，一外邪加临一内津外援，这时关健点就出现了，内闭致实，外援致虚（首先这个虚实是相对而言，并非真虚）。 大家比较一下不难看出，这个表阳症是正在诉说着一个厥阴病的一个影子（或者叫最前卫的症状），为何呢？如果我们把此二条放大一点看呢？如果太阳病的那个中风症，汗出不收，发热不退呢，脉由浮缓变为虚浮了呢？这个恶寒就会变成了虚寒，这个发热汗出就会变成了厥阳独行，为何呢？发热汗出是邪气不退，阳气从太阳的释放不收至厥阴的中一阴失敛，从而进入厥阴病中，这是从整体的观察，就会发现这一伏笔的秘点，此名中风一症者，是伤寒论中太阳病的一个病症而已，他是要从桂枝汤展开后，从方症学中一直进入到厥阴，如厥阴篇的条文有：“发热汗出不利者死，有阴无阳故也”，又曰：“太汗出，热不去，内拘急，四肢痛，又恶寒而下利蜷卧者，通脉四逆汤主之”，甚至是：“伤寒脉卫而厥，至七八日肤冷，共人躁无暂安时”的真正的元阳虚衰症，这就是最好的原文佐证，这就让桂枝汤的方症学，递增为最终的虚寒之症。 再看一下这个太阳伤寒症，太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。此条是三阳中的太阳受阴寒之气的壅滞，使表阳不得宣发透达，三阳的背后呢：是秉的乾健之阳，乾阳是指天的运行不息之阳气，只有运行不息，才能使乾阳中内藏的离火虚发，如果三阳受阴寒之气而不能宣发透达，郁极而从表阳化热，或从汗，衄，尿血得解，是邪气有去路则愈，此在论中称为：“阳气重”，那我们也给他放大一下看看，如果是阳气重，不众汗血而解呢：从阳化热，三阳不得乾阳之运，离中之火不虚，所用之阳不得释放，不释则阳火内热，阳火气热伤津灼液，他就会形成厥阴病的消渴，气上撞心，心中痛热，饥不能食，食则吐蛔，下之利不止的厥阴的提纲症。 这就给了我们一个思路，三阳中的太阳中风的释散，最终会归结于厥阴的失敛，使阳从虚化；太阳阴寒的闭敛，最终的归结是厥阴的敛而不释，使阳从实化，殊途同归，这个虚实从化的过程也就是整个伤寒论的原文支持的空间结构过程。 手老师讲伤寒4---6条 Post By：2011-12-21 17:01:11 [只看该作者] 以上总结如下： 上一讲了一二三的辨症法的大纲，也用了佐症中的桂枝汤二进位法，和谁撬开了伤寒论的机缘与伤寒论中的线索，这均是对我们的重新认识《伤寒论》这部巨著的精神实质与在诸临床时是有很重要的现实意义与重大发现的。 病从一二三辨症时，我们是可以从简从速的发现临症时的这个一二三是病邪之气导致的频率振荡在一阳，二阳，三阳，一阴，二阴，三阴中而已，直指的是病邪的性质，对应的方药，更加直观的效正着量与质变化，使阴阳恢复新一轮的平衡。 阴阳者，即相对又合一分三，这样就会形成一个强有力的公式形的，整体性的进行着相互离合的运动着，随桂枝汤的二进位法无限的离合着向前推进着，以展开论中的空间结构，均是以原文作支持的。是桂枝汤法的阴与阳性的药与性能及病态中的阴阳的波动频率将伤寒论的条文无限的展开着，在由桂枝汤的加加减减的法去进行无限的深入，再由脉症病治法的临床表现为机缘，让我认识临床的现实性与残酷性时，我们再从新认识伤寒论中的“脉症病治”的临床意义，就是病人说了算，是病人的“脉症病治”的机缘，振荡着阴与阳的频率，我们只须把阴与阳分为各三个区域，进行测量其宏观性的象所带来的信息，进行划分于归属而已，这就脱离了整个中医界的诸多辨症法的困或，只认准“脉，症，病，治”的一个阴阳规律而已。 在讲原文时出一个是太阳病的总纲，一个是太阳病的中风症与中寒症，这个太阳中风的表虚与中寒的表实是相对而言，这个表虚并不是真正意义上的表虚症，只是与表实相互对立的辨症而已，真正的表虚时， 我们举了桂枝加附子汤的方症学，补中益气与玉屏风散的方症学，同时也用原文佐症的这个表虚是营卫不和的，是以卫气不共营气和谐故尔，复发汗，阴阳和则愈，同时我们看到桂枝汤中的桂枝与芍药均是没有补益的效果（成份）的，虽说生姜，大枣与甘草有调补津液的作用，但也是只能作第三梯队，调和营卫之法即急且近，调和津液法，路远且慢，所以桂枝汤法，并不是以补益为目的的。 还有论中的脉阴阳俱紧的条文，这个紧脉在论中的表现也是随着“脉症病治”的信息而出入表里阴阳，更带着虚实寒热的息信，也讲脉阴阳俱紧的太阳中寒症，也讲了太阳伤寒的紧脉直入少阴中的自汗出亡阳症以及紧脉载阳（邪气）还表作解的条文，以便灵活把握紧脉处于阴与阳的频率与症状同步关健性。 整个伤寒论的起手法，就是以阴阳并进法的，所以这个汗出症，就是阳气的释放型的症候群，当在三阳释放时，是可以动水，动湿的，是可以出现五泻心汤方症，三物白散方症，当释放致三阴时，就是虚寒症，最终导致一阴的失去了潜敛的功能而至厥阴的虚寒症。 所以这个无汗症，是表阳的闭塞症，当闭塞到了三阳时，就是大小青龙汤，大小柴胡汤，大小承气汤，及抵当丸及汤，桃仁承气汤的方症学，当郁塞闭滞化热时，最终是递补属于三阴中的猪苓汤症，黄连阿胶汤症，乌梅丸的方症，最终是邪气并于厥阴之消渴，气上撞心，心中痛热，饥不欲食的脉症病治中。这是论高度整体统一思想所决定的，因为医圣已给我们亮了底牌，这个底牌就是桂枝汤起手法与乌梅丸的终止法，均是站在阴与阳的同位数上的相互间的离合所致的。 第四条 伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传，颇欲吐，若躁烦，脉急数者，为欲传也。 伤寒一日，为太阳受邪，脉仍浮紧者，为不传，按表法求之；如果出现很想呕吐，而且是烦躁不安，脉又急数者，是邪气壅盛，欲入里之征。 伤寒者，阴寒之邪气，脉阴阳俱紧，体痛呕逆，或已发热，或未发热，必恶寒者，麻黄汤方症，这是阴寒之气过重，使三阳中的太阳郁滞不开，是形气所伤，这个方症里面是没有躁烦的吧。 今伤寒只有一天的时间，出现了二种情况，一是不传的浮紧脉，这个脉若静的“静”字，是表阳症中没有神伤而动的表现，如烦躁等，也是这个“静”字是与欲传的数急脉相对而言的互词；这个“静”也就是脉症仍处在三阳中的太阳中，没有传的迹象时，仍是麻黄汤症是也； 脉若静，为不传者，强调了三阳中的太阳仍是处于伤寒症（有邪气）的范围中的。 如果是颇欲吐，“颇”字名词活用为动词，“颇”就是头偏向一方，是指不断的呕吐，吐之不断之意，叫颇欲吐；颇欲呕吐者，“欲”字是内含有心中烦的感受的，因为呕吐之重且剧烈，阳神为之不安，也有少阳柴胡汤的症象，这个“欲”字也就是“默默不欲食”的伏笔。 兼有躁烦，是神被扰乱的现象，躁为阴神被扰动，烦为阳神被扰动，这就说明了阴与阳神均已被扰动，以试观其是从阳化热，或是从阴化寒之变。 再查一下脉急数，是紧脉的加力，脉有紧急切数之象，正邪交争之剧烈，虽烦躁，也是有从阳化热，正气载阳还表作解之机会的，此在原文中叫“阳气重”。 即然邪气仍在三阳中的太阳，就有机会向上向外的出路，因为内经有：“在上者，因而越之，火郁者发之，体若燔炭汗出乃散”之说，而且原文曰：“脉浮数者，中发汗，宜麻黄汤”之训。 一是躁烦者，化热入于二阳中的阳明，一是颇欲吐，也就是喜呕的，是可以传入一阳中的少阳的，这个时间，山东中医药大学的教授李克绍先生称为三阳病的前期症状，也叫前趋症。这个“传”字，是变化之意，是量变到质的过程，如太阳的恶寒，可能变化为阳明病的恶热了，或者变化为少阳病的往来的寒热的。 是因为此条是动了阴与阳神的，我们就看与神动有关的条文相比较一下吧：如：“病六七日，手足三部脉至，大烦口噤不能言，其人躁扰者，必欲解也”。同时这个躁请注意，是顺从烦的加剧而出现的，否则躁是为阴神所伤，邪气是会向三阴传化的。 同时我们也可看到，“伤寒呕多，虽有阳明症，不可攻也”，因为出现了颇欲吐的症，也就是以为着此大便秘结是先以伤津为主的。 第五条 伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。 伤寒二三日，少阳与阳明证没有出现者，是邪气仍在三阳中的太阳之中。 伤寒一日,太阳受之,表中之表阳不开,邪气所留而不去,至二三日,无少阳之往来寒热,阳明之恶热烦渴者,为邪气仍在三阳之太阳之中，也是指邪气未能传化。 如果要传化时，也是有条文佐证的：“伤寒三日，三阳当尽，三阴当受邪，其人反能食者，此为三阴不受邪也”也是太阳伤寒三日，为何不传呢？三阴不受邪，不受邪气的标志是“其人反能食”是也，能食者，二阳之气即通且降，中枢之气有余，拒邪于三阳中的太阳。 所以他还有一条是说：“太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也，欲再经者，针足阳明，使其不传则愈”，均是在相反相成的论述出了二阳之气的重要性，因为三阳者，是合一分三的。 又如：“伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也”，又曰：“伤寒三日，少阳脉小，此欲已也”。 你看他病人可是没有或已发热或未热这句中的或字了吧，这就出现了无大热，但增添了“躁烦”二字，形未动而神先动了吧，这不均是阳明病的前趋症吗？但是如果真的到了阳明时，邪气就会受到二阳之气的潜敛与冰伏，就入热入血室一样的突然，热除脉迟身凉了，这是后话的。 第六条 太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。 太阳病者，头项强痛而且恶寒者，三阳中的表阳症，也就是太阳病。 太阳之为病，是把元阳之气调出后，处于三阳的太阳之中，无不是随着正邪的相互斗争，阴阳的偏盛与偏衰，升降的紊乱而变化着。 发热汗者，表虚症，发热无汗者，表实症，发热而渴者，从阳化热症，但脉均是以太阳的浮脉出现者，因为均是表阳症，此化热后，脉仍当是浮为主，化热后则脉的频率加快而成脉数。 热为阳性的邪气，灼伤津液，所以在正邪斗争中出现的发热外，因为热伤津液，则出现口渴欲饮水，不恶寒者，点明了表阳化热之为病，因为受热邪之气，所以恶热， 这就将此条定为邪气从阳化热，定性为表阳症中出现的温热性质的太阳病。凡后文提出的太阳温病，均是指此条而言，故亦称为十四字决。 这就是为后世温病学的卫气营血症与三焦等发展奠定了基础。 同时郝万山教授所说的：“太阳病”三个字只是给温热病借用的一个名词，他和后世的温病学家是一样的，说温病是以伤阴津为主的，所以温病上受，首犯太阴，“太阳病”三全字，与温病没有实际内容的，我想他可能是站在生理的或是温病学角度上去分折的，因为伤寒论后人给与他的秉赋太多了，比如有气化学说，标本学说，六经学说，脏腑学说，时空地域学说，经络学说等等吧，所以也是允许郝教授那样理解的，医圣即然说是太阳病，也就是太阳受了邪气之后所传化的温性病，同时太阳为三阳之首，汗津水血之所汇聚，二阳的阳明，生理上是水谷之海，一阳的少阳，更是有弱嫩之阳的称为，不也正是三阳化热后邪气滞留之处吗？ 这就论中所说的传与不传的的总概念，传者，变化也，量变到质变是也，如：“伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为去入阴故也”，这个阳去是离开了阴寒性的邪气，传化为躁烦中的温热性的邪气，我们讲的伤寒就是以“脉症病治”而言的，我们是跟着邪气走的呀，邪气如何的传化，我们就认从他的传化，或在一阳，二阳，三阳及入三阴等等，是邪气所致的频率而已，不是我们的主观意测或者是推断的。 所以三阳中所调出来的原阳之气是可以在太阳中化为温热性的邪气的，也是允许和有机会根椐个体的差异而定的。这个温性的太阳症，由于是提纲性的概念，由于过简而被动着的，所以吴塘定位在上焦症，叶氏定位有卫气分症的。 后世也有称此例为太阳病的三纲，一中风，二中寒，三中热。清，吴鉴，写《医宗金鉴》的作者，所说的。风伤卫，寒伤营，风寒伤营卫，或称为麻黄汤症，桂枝汤症，大青龙症之说，总之不离“脉症病治”四字是正确的，允许各家学说的，是可以参考的。 同时我们在这里也交代一下后世温病发展的大概情况，以便帮我们了解此条与下条的原文的意义。 叶天士的卫气营血病变，和吴鞠通的三焦辨症，就是佐症太阳病温病，发热而渴不恶寒的最好佐证。 叶氏曰：温邪气上受，首先犯肺，逆传心胞，（他即然是能逆传心胞，言外之意也会有顺传阳明的），肺属气属于卫，心属血属营，辨卫气营血虽与伤寒同，但若论治法则大异。在卫汗之可好，到气才可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，这均是在太阳温病的范围，是坎水（三阴）之体，所用的离火（三阳）之气受邪，在卫汗之可也，表阳的汗法症，温病忌汗，但也是喜有卫似汗出而愈，汗乃水阴之气吗，标志着热得水解的正治法，论中是有试杏甘石汤，麻杏薏甘汤，大青龙汤等方症学。 到气才可清气吧，是里阳症，吴氏也有阳明病，下之不通，其症有五之说，犹其是到气才可清气的言外之意，是不可过早的用寒凉，经免引邪气入里的，论中是有白虎汤，白虎加人参汤，大小柴胡汤，泻心汤类等的方症；入营是犹可透热转气，那是如何个转透法呢？其实就是以阳热伤气动湿，把由热产生的病理产物清出后，营分邪气就自然得到了清与透发而解的，论中是有旋复花汤，当归芍药散，大黄牡丹汤，当归贝母苦参丸，三承气汤等方症；入血就恐耗血动血，直须凉血活血，如生地，丹皮，芍药，玄参，阿胶等之类，论中是有桃仁承气汤，抵当汤，抵当丸等方症，古人有卫气同治法，营血共求之法。 从中我们可以看到，叶氏的最高境界呢？就是病至血分了吧，但是血也是有形的阴性物质，在病中也是呈实邪质性的，所以叶氏后来用药偏重于奇八与八脉的疗法，因为他只能辨到血分症，下焦的虚寒与虚热均是递属于奇经与八脉之中，只是他没有时间去上升到理论而已；但是他没有体会到血是有水的参与才能平衡的，所以〈〈金匮〉〉水气篇中的气分与血分，后世呢？唐荣川血证论，就直接说了病血者，无有不病水的，病水者，也无由不病血，我们为什么水肿病，现代医学就会说成是丢失蛋白呢？血虚了载不动水了，水就漏了，引起了并发症的水肿，或者血分热耗伤了血中的阴液，但是血有形，均是归于有形的实邪气范围的。 吴鞠通的三焦辨症，就敏锐的发现了这一点，邪气至血分也是实症的呀，如果血分中的水阴有余或不足呢？所以他又补充了三焦辨症法的下焦亡阴失水症，阳虚动水症，增添大小定风珠汤，加减复脉汤，三甲复脉汤，专生大翕膏，化症回生丹，参茸丸，附术汤等方药，温热病的理论体系到此才算完善。这也与我们伤寒论少阴病篇的少阴病脉沉细数，脉沉卫弱，此病在里，均不可发汗相接规。 原创]佛手老师讲伤寒7--11条 Post By：2011-12-21 17:04:47 [只看该作者] 第七条 若发汗已 ，身灼热者，名曰风温。 风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多睡眠，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视，失溲，若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛从。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 太阳的温热病，是不能用汗法，即是汗也是属于辛凉解表法的，所以温热病在三阳的太阳时刻，也是喜卫似卫汗出的，如果汗不得法，更加助热伤津，这个手摸上去，热可是烫手的，而且是干燥性的，此名曰风温，以后凡是言及风温者，就是指此脉此症。 风温这个病，是发热而渴者，是邪气从三阳中的二阳所传化，也就是从三阳中的太阳病中的阳热内伏，在外已无大热，但是其人躁烦者，是邪气从阳发展而来的。 风温这个病，脉阴阳俱浮，即手指切脉处，浮脉在皮肤，尤如水行舟，卡似水木，仍是表阳症的浮脉，但这个阴阳俱浮的脉是从里阳而来的，（那个阴阳俱紧的脉是从外而袭来的），同时如果我们从里阳症来理解，也是从简从速成的认识这个三阳中的温热病的，因为他的反映点是阳性的，温热上发外达呢？也是自汗出，这个汗出也是正邪相争后，是以水阴之气来济温热法的相对自然疗法，这个也是汗出而热不退。 从顺传阳明中，再逆传入心胞的，所以他热困二阳时，上扰动了五脏六腑之大主，且耗气伤津，甚至动湿等，其身重如山，多睡眠，这个多睡眠，神识被蒙，则处于迷迷糊糊的睡眠状的，鼻息必鼾，昼夜的昏睡，还打着呼噜，声音很粗，但这不是现在医学的一个名词：“叫呼吸暂停症”，昏睡得也很深，邪滞心窍，则语言难出，话也说不出来了，舌为心苗窍，这时正是热入心胞的时刻，当清心醒脑，兼加泻热通腑的治疗大法，如宣白承气汤，牛黄承气汤，导赤承气汤，安宫牛黄丸，紫雪丹。张镜人家传的碧雪丹等均是可以选择的。 如果上症再误与攻下法，热必遏阴竭液，水阴无津液之源，小便不利，进一步呢？液竭热耗，阴神外露，目直视，眼珠不会转动了，失溲者，元气下绝。 如果是被火者，是当时的一种火针疗法，也是迫汗的方法，与破坏局部病灶的一个火疗法，包括还有火灸法等，就会加重亡阴失水的程度，津血失养，身上卫发黄色，按细胞学来说是红细胞的丢失太严重了，缺氧性的贫血，肤色就会出现萎黄色。 如果进一步加剧时，一阴不能合（潜敛），风阳火热外越，就象是受惊吓一样，魂不附体了，就会昏倒在地，如同癫痫一样，但是这个“如”字限制了此病是一次性的发作性病症，有厥阳独行之险，不是巅痫病的突发病症，这是要分清楚的，这是在误治的情况下发生的，肝是主筋的，精血失养于肝肾，风阳内动，则致手足不停的抽筋，这叫瘛从。 如果说再用火熏法，内经运气篇上说的：“少阳阳明加临，致水泉枯，物焦槁，蛰虫早见”，也就是说竭泽而鱼，这皆是逆治法，如果上症失治一次，则需多日的救助，才能转危为安，如果是二次的误治，致热竭液枯而加速伤命之日期。 一误汗，则津伤，二误下，则液伤，三误火，则阴竭，四误熏，则血枯。 一逆则致悸，二逆则致惊，三逆则动风，动风者，生气绝。 第八条 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈。以阳数七，阴数六故也。 病发热恶寒者，发于阳，无热恶寒者，发于阴，后世的理解也是多样的，如热恶寒者，发于阳中的卫阳，发于阴是发于营阴，因为营与卫有阴与阳之分；有的认为是发于阳是发于太阳，发于阴是发于少阴，因为太阳与少阴相互表里的关系；有说发于阳者，发于三阳，发于阴者，发于三阴。这均是狭隘义的理解了原本的本义。 其实病发热恶寒者，发于阳，这个阳是指三阳的，如果是发热恶寒者，发于三阳中的太阳时，必定是要有主症的，如中风的主症是：发热，汗出，恶风，脉缓；中寒的主症：伤寒，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒；不恶寒，反恶热而烦渴者，病发于三阳中的二阳（阳明）（风温包含在二阳之中）；往来寒热，心烦喜呕者，发于三阳中的一阳（少阳）。 因三阳为病，正气充沛，元阳之气不断的内调并于受邪之处， 同时三阳者，乾健之阳，内藏有离火，是三阴所用之气。 无热恶寒者，发于阴，这个阴也是指的三阴病，无热性的恶寒，首先是虚寒性质的。如果发于三阴的太阴，必定也要有主症的：如：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必心下结硬；发于三阴中的二阴（少阴）时，脉卫细，但欲寐；发于三阴中的一阴（厥阴）时，消渴，气上冲心，心中痛热，饥不能食，食则吐蛔，下之则利不止。 三阴虚寒是以伤阳为主，邪气入侵其根本，坤体寒湿，万物不能腐熟与资生，体阴渐衰，元阳渐浮动不安其宅，如三阴中的太阴寒湿内滞，二阴中的少阴虚寒日衰，一阴中的厥阴，阳火上拼，阴水下凝，中气最终被除之危候。 发于阳者七日愈：七为阳数，二为阴数，是地二生火，天七成之，是以阴精的上承（上奉）时，是发于诸阳的病，得二阴生来之阳的七数而能自愈。也可以理解为三阳的病，如果不是重症，通过七天的休养，自然也就自愈了。 发于阴者六日愈：六为阴性的数字，天一生水，地六成之，天一的阳性是可生六的阴性数的，是以阳的温养之性，启动阴的温化，第六天病人是可以自愈的，简言之：也就是得了三阴的病通过六天的修养，又得到了天数一的阳性之气来资生，是可以自愈的。 第九条 太阳病，头痛至七日以上而自愈者，以行其经尽故也。欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。 太阳病者，头项强痛而且恶寒是也。其头痛至七日以上自愈者，七为阳数，奇数，阴是偶数，阳至七之数而再生，阳气得生，则阴气弛长，表阳得以畅通，说明太阳的病程始终是伴有头痛的，因为七天的时间也没有发生病变，正阳之气承复，邪气得以解散则愈，也就是上文所曰：“发于阳者七日愈。 以行其经尽故也，就说明正与邪气的搏结在三阳中的太阳进行了数次的较量，最后正胜邪却。 欲作再经者，如果说是又将出现了太阳病的主脉主症时，当针剌足阳明，以壮大二阳之气，使二阳的气热得以振奋，合热充盛时，上发外并于三阳中的太阳，迫使邪气不得内传，且得外解则愈。当针足阳明的下合穴，足三里。 行其经尽者：三阳中的太阳之症状消失。 欲作再经者：三阳中的太阳病症又将出现，或再发至二阳中的阳明。 使经不传则愈：三阳气盛，载阳还表作解。 第十条 太阳病，欲解时，从已至未上。 太阳病，欲解时，从已至未上者，因为太阳者，三阳之气是也，阳至三而极，秉乾健之阳，内含君相之火，秉天阳而内藏离卦，离是主火的，已午未的时间，正是阳处盛大而极之时，因为阳处极而开，开则阳火流津，使表阳持有本之柄，载阳还表，驱使邪气外除则愈。 一是生理上三阳之气汇于太阳，二是天时之阳，处于已午未时刻，三是可以助以辛温剂的药力，这样就形成了一个正阳之局势，以利三阳之气化，太阳之气开，三阳之气化。甩以古人曰：治病开方者，其时就是开时间是也，也是代表着时间，方位，时空，地域，人事等，也是欲解的必备条件的。 第十一条 风家，表解不了了者，十二日愈。 论中所说的“家”字，也就是说得这个病的习惯例性，风家，也就是素有表阳症的病人，太阳表症已解，但是身体仍然是困重疲软无力，少精神，这大约得十二天的修养，正气才能复原，表症才能全愈。 佛手老师讲伤寒第12