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化验单模板

2017-09-18 8页 doc 23KB 580阅读

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化验单模板化验单模板 9121、血常规:WBC: ×10/L~N,: %~L,:3 %~ RBC: ×10/L~HGB: g/L~MCV fL, MCH g~9MCHC g/L ~PLT ×10/L~HCT 9129简单模式:血常规:WBC: ×10/L~N,: %~L,:%~ RBC: ×10/L~HGB: g/L~PLT:×10/L。 2、急诊全项:TP:g/l~Glu:mmol/l~K: mmol/l~Na:1 mmol/l~CL: mmol/l ~ Ca: mmol/l~ BUN mmol/L、Cr umol/l~CO2 m...
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化验单模板 9121、血常规:WBC: ×10/L~N,: %~L,:3 %~ RBC: ×10/L~HGB: g/L~MCV fL, MCH g~9MCHC g/L ~PLT ×10/L~HCT 9129简单模式:血常规:WBC: ×10/L~N,: %~L,:%~ RBC: ×10/L~HGB: g/L~PLT:×10/L。 2、急诊全项:TP:g/l~Glu:mmol/l~K: mmol/l~Na:1 mmol/l~CL: mmol/l ~ Ca: mmol/l~ BUN mmol/L、Cr umol/l~CO2 mmol/L~ 3、乙肝六项:HBsAg,,, HBsAb,,, HBeAg,,, HBeAb,,, HBcAb,,, 乙型肝炎前S1抗原,, 4、凝血四项:PT s、HDD %~APTT s~FbgC g/l~TT s。凝血功能:血浆凝血酶原时间:s~凝血酶原活动度%~国际化比率~活化部分凝血酶原时间:s~凝血酶时间:s~纤维蛋白原:g/L 5、便常规:OB(+)~RBC、WBC,-,。 6、ASO,RF IU/mL 7、ANA,1:100,弱阳性~dsDNA、抗Sm抗体 8、血沉 mm/h,CRP mg/L 9、ANA,1:100,弱阳性~dsDNA、抗Sm抗体,ANA、抗ds,DNA,,, 10、血AMY: U/L~LIP U/L。 11、血气分析:PH 7.418~PCO2 38.0mmHg~PO2 73.2mmHg~BE-0.1mmol/L. 12、肝功能:TBIL: umol/L~DBIL: umol/L~IBIL: umol/L ALT: IU/L~AST:Iu/L~TP: g/l~ ALB: g/l~GLB: g/l,ALP Iu/L, GGT:U/L~TBA:umol/L~PALB:mg/dl,TGS mmol/l~ 13、肿瘤学标志物:AFP ng/ml,CEA:ng/ml~ CA-199:U/ml,CA-125:U/ml; 14、甲功三项示:FT3 1.50Pg/ml ~FT4 2.81 Pg/ml, 515、HBV-DNA:6.34×10IU/L 16:腹水:TP:g/l~Glu:mmol/l~ CL: mmol/l ~ 肝功全项及:TBIL: umol/L~DBIL: umol/L~IBIL: umol/L ~ALT: U/L~AST IU/L~ALP IU/L~GGT: U/L,LDH IU/L,CK IU/L,CKME U/L,TP g/L,PALB mg/dL,ALB g/L,GLB g/L, 13、急诊B超示:肝剑下6.8cm~肋下4.0cm~右肝斜径:9.5cm~实质回声均。脾厚3.2cm~长 肝脏增大,下缘平脐,~双肾增大,右肾长径8.2cm~左肾长径8.7cm,~ 径10.5cm~肋下3.5cm~ 右肾9.0*4.8*3.5cm~左肾9.0*4.7*3.0cm~ 双肾大小形态结构未见异常。双肾皮质回声稍强。 心电图(2007/3/17):窦性心律~心电图大致正常~肢导低电压 14、肿瘤标志物:CA199 U/ml、CA125 U/ml、CEA ng/ml、AFP ng/ml、PSA ng/ml 15、心肌酶谱:LDH741U/L~羟丁酸脱氢酶472u/L~CK4606u/L~AST233U/L~肌红蛋白619.2ug/L~ 肌钙蛋白0.05ug/L~ANA、ds-DNA、Jo-1Ab均阴性 抗Scl-70抗体、Myo TB-Ab,+,~免疫球蛋白: IgG:17.11g/l~ IgA:2.21g/l~ IgM:2.47g/l~ RF:30IU/ml CCP,-,~ TB-DOT,-, ECG : 监测血糖在5.9-7.7mmol/l之间~8小时尿微量白蛋白293.11ug/min~血沉28mm/h~大便OB(+)~凝血时间、肝功能、肾功能、尿常规均正常。 ~血沉32-34mm/h~ ALT、AST、TBil、TBA、TP、Scr、BUN正常,血常规:WBC 6.95*10^9/L,N、PLT正常~Hb130g/L,HCV、乙肝五项、HIV,-,,蛋白电泳、凝血功能、ESR正常, ASCA、ANCA、 1 CA50、CA199、CA242、CEA、Ig定量正常 常规 血常规:CRP:<1mg/L 血涂片:中性杆状6%,中性分叶80%,淋巴细胞:10%,单核:4%,嗜酸细胞:0%,嗜碱细胞:0%. 9血常规:CRP:6mg/L~WBC:2.42×10/L~单核细胞比例:12.1%~嗜酸细 12胞比例:12.4,~RBC:2.73×10/L~HGB:134g/L~网织红细胞比例:3.14%~ 9PLT:216×10/L。 尿常规+沉渣:SG>1.030~PRO >=3.0g/l、BLD 200Ery/ul GLU:14mmol/l UBG:3.2umol/~KET trace LEU Ca 15Cells/ul异形RBC比率:100%~管型62.5/ul~颗粒管型~ 透明管型~细菌数量:6641.1/ul~类酵母菌数量:29.1/ul~RBC 10440.2/ul~异形态RBC比率95%。 肝肾脂全: CHO:9.51mmol/l~LD: 350U/L~Ca:1.77mmol/l~Na:136mmol/l~ P 1.82mmol/L、CO2 23.4mmol/L~BUN 6.99mmol/L、Cr70umol/l~ GLU 56 mmol/l、UA 5.8mg/dl~ hs-CRP>10mg/L~PA143mg/L~CHO8.25mmol/l~TG3.19mmol/l~LDL-C5.98mmol/l~ApoB1.09g/l~Lp,a,505mg/l~ ADA 50.1U/L TG 3.35mmol/L 电解质:Na:138mmol/l~K:3.3mmol/l~Ca:1.92mmol/l~CL:108mmol/l ~CO2:23.3 mmol/l。 便常规:潜血,+,~ 少量脂肪滴。 感染 EBV抗体 :IgG/VCA 0.418~ IgM/VCA 0.297~IgG/VCA1.662~IgA/VCA0.822~IgA/EA0.249 肺炎衣原体:IgM 1:32, MP-Ab:>=1:160 TORCH RV-IgG,+,1:160 CMV-IgG,+,1:16 HSV-IgG,+,1:128 乙肝五项:,—, ASO:348 IU/ml ESR 57mm/h 感染七项:,-, HCV-Ab(-) HbsAg(-) HIV-Ab(-) 脑脊液 脑脊液培养:可见寡克隆区带, 2 脑脊液常规:细胞总数42/mm3~白细胞数26/mm3~单核细胞数26/mm3。 脑脊液生化:蛋白0.51g/L~葡萄糖2.8mmol/L~氯化物118mmol/L。 骨髓细胞形态检查大致正常, B超~心电图~胸片 ECG窦性心率~心电图正常~ T?、?、aVF低平或倒置~。 甲状腺及淋巴结B超示:甲状腺未见明显异常~双侧颈部可见肿大淋巴结~双侧腹股沟可见淋巴结, 。 胸片:右肺扩张至第六肋间,右下肺透亮度低,左肺扩张至第七肋间, 透亮度较右肺低,低双肺纹理模糊,左下肋膈角稍钝. 免疫 免疫组化:CD1α,+,、S-100(+)、CD3(散在+)、CD20,散在+,、AE1/AE3 ,-,、CD21,局灶+, 血氨 152umol/L 乳酸 11.56mmol/L 丙酮酸15.37mg/L 血乳酸4.5mmol/L 尿乳酸0.3mmol/L, 抗核周因子,APF,:,-,。 抗角蛋白抗体,AKA,:,-,。 HLA-B27:,-,。 抗环胍氨酸肽抗体,CCP,:,-, ANA(+)H1:1280~ DNA-ELISA 348IU/ml~DNA-IF(+)1:80。 ENA:扩散~抗RNP,+,~原液,免疫~抗Sm抗体28/2913.5kd~ 抗RNP抗体32kd~ 抗SSA(+) dsDNA(+)1:10 ACL(-) 血沉94mmol/l 血β-HCG:<0.5mIU/ml 血F:14.19ug/ml FSH、LH:<<< PRL:11.56ng/ml PTH:11.6pg/ml 24小时UFC:8.25ug~ RF(-) 抗血小板抗体:,-, 补体:CH50:24.4U/ml~C3:54.2mg/dl~C4:30.9mg/dl 心肌酶AST 62U/L、LD 380U/L、CK 76U/L、HBD 341U/L。 血液 3 环孢菌素A血药浓度:173ng/ml. 9 血常规:WBC:17.49×10/L~ N:54.3%~LY:35.3%~ RBC:4.63×129 10/L~HGB:136G/L~ PLT:202×10/L~CRP:<1mg/。CRP:6mg/~、HCT 30.2%。 血DC:各系形态大致正常~中性分叶32,~淋巴细胞61,~大致正常。 PT+A:PT98.1%~FbgC5.201g/l~APTT:22.1秒 (正常值:23-35秒)~ APTT-R:0.76 (正常值:0.8-1.2)~ PT% 83.5~INR1.03R~TT20.3s~ PT 17.1S~ PT% 56.7%~INR 1.44R 血小板凝聚功能病人聚集:0%~对照:85%。 血型:O~RH(+) 肾病 血B2MG 1.3ug/ml 尿B2MG 123.6ng/L。 尿肌酐:15.88mmol/l 尿涂片未见抗酸杆菌 24小时尿蛋白定量:1.9g/24h,55mg/kg, 224小时肌酐清除率121.3ml/min/1.73m。 三次尿RT:1:SG>1.020~PRO1.0g/l~ BLD 25Ery/ul~ GLU: neg~ UBG:3.2umol/~KET neg LEU Ca 15Cells/ul 2:SG>1.015~PRO1.0g/l~ BLD 80Ery/ul~ GLU: neg~ UBG:3.2umol/~KET neg LEU neg 3:SG>1.030~PRO1.0g/l~ BLD 80Ery/ul~ GLU: neg~ UBG:3.2umol/~KET neg LEU neg Gaenalen征,+,~骶关节压迫试验,+,~Schober试验2cm,+,。由 肝功全项:TBIL:12.7umol/L~DBIL: 1.6umol/L~IBIL:11.1 umol/L ALT:35.9U/L~AST26.3 IU/L~ALP 74.7IU/L ~ GGT:80U/L,LDH143.0IU/L,CK91.6IU/L,CKME22U/L,TP 69.2g/L,PALB 12.80mg/dL,ALB 29.5g/L,GLB 39.7g/L,GLU 11.45 mmol/L,CHOL5.91 mmol/L,TG5.52 mmol/L,HDL-C 0.92 mmol/L,LDL-C 1.09 mmol/L,APOA1 1.1g/L,APOB1.7g/L,K3.66mmol/L,Na134.3 mmol/L,Cl101.3mmol/L,Ca2.07mmol/L,BUN 2.6 mmol/L,CREA 53umol/L,CO2 21.0mmol/L,CYS1 0.23mg/L,URIC 112umol/L,PO4 0.56 mmol/L,TBA1 2.0 umol/L,HBDH 119U/L,CHE 8.0KU/L。血淀粉酶:261IU/L。 GLU 11.45 mmol/L,CHOL5.91 mmol/L,TG5.52 mmol/L,HDL-C 0.92 mmol/L,LDL-C 1.09 mmol/L,APOA1 1.1g/L,APOB~1.7g/L,K3.66 mol/L,Na134.3mmol/L,Cl101.3mmol/L,Ca2.07mmol/L,BUN2.6mmol/L,CREA 4 53umol/L,CO2 21.0mmol/L,CYS1 0.23mg/L,URIC 112umol/L,PO4 0.56 mmol/L,TBA1 2.0 umol/L,HBDH 119U/L,CHE 8.0KU/L。 5
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