肠道门诊设置

肠道门诊设置 （送审稿） 1设置原则：合理安排布局，严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染 路线流程，采取安全隔离和消毒措施，严防交叉污染和院内感染。 2 肠道门诊的具体要求 (1)选址:应设置在医疗机构内的独立区域，与普通门诊相隔离，分设病人专用出入 口和医务人员专门通道；设有污染、半污染和清洁区，三区划分明确，相互无交叉，设 置医务人员更衣室；并有醒目的标志。肠道门诊应设立专用的诊疗室、专用观察室、专 用药房、专用卫生间或专用便器等;安装纱窗纱门，门口有醒目的肠道门诊标志，室内墙上挂肠道门诊工作、消毒隔离制度。室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备 和采样用品。备有消毒浸泡液和洗手设施。地面用配制的消毒液随时消毒，门口放消毒 液浸湿脚垫。若观察室、药房、卫生间或便器等不能做到肠道门诊专用，应有严格的措 施和制度保证能够防止交叉污染和院内感染。 （2）消毒: 污水、污物等废弃物的消毒和处置，符合有关卫生法规、、标准 的要求；指定专人负责传染病专用和感染性疾病门诊的消毒，做好消毒；业务用房 必须安装紫外线灯；配备非手触式洗手装置、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设 施； (3)全市市级综合性医院常年开设门诊，中心院以上医疗机构及近3年有发病的镇、 街道卫生院在流行季节开设肠道门诊。 (4)肠道门诊医生、护士、检验人员要全员培训，持证上岗；同时，设立肠道门诊 的医院也应对本单位内的急诊、内科、儿科及中医科等医务人员进行全员肠道传染病诊 治培训。 (5)应按全国统一的门诊登记表及采样登记表要求，实施门诊登记。包括：病人姓 名、性别、年龄、职业、工作单位、详细地址、联系方式（固定电话或手机号码）、就 诊日期、发病日期、主要体征、治疗方法。如系外地病人或民工，应登记原籍详细地址 以及投宿地址或暂住地址（房东姓名、联系电话），如14岁以下儿童写清父母姓名联系 电话及学校名称防止因登记不详、字迹不清晰而延误疫情处理 。 (6) 粪便采样：每例腹泻病人都必须在用药前采样，样本呈水样便采1毫升，成形 便采蚕豆大小的粪量。肛拭应进肛门3～5厘米转一圈。样本置碱性胨水管（胨水8～10ml） 中，6小时内送检。实行逢疑必检。对符合霍乱、O157?H7疑似病例患者进行采样，做 快诊或细菌培养检查；市级综合性医院、箬横中心院霍乱菌培养自行完成，除腾华医院 送市二院，康益医院送市四院。其他设立肠道门诊的医院送市疾病控制中心进行培养， 检验。 (7）对中重型病人应在门诊就地积极治疗抢救或留床观察。 (8)严格执行相关制度，防止疾病的误、漏诊及交叉感染，每天做好腹泻病人统计 工作，按规定向市疾病预防控制中心做好旬报报工作； (9)发现法定肠道传染病及O157?H7疑似病例、确诊病例及其他感染性腹泻病应按 照诊断标准要求在规定时限内，并做好日工作量报告、月工作量汇报（必要时开展 每旬工作量汇报）。 (10)预防保健管理部门每月至少一次，检查督导肠道门诊工作，并有检查的记录备 查，以规范肠道门诊管理。 3 肠道门诊物资储备 设立肠道门诊的医院应配备专（兼）职医、护、检人员，配备专用医疗设备、抢救药 品、消毒器械；每年肠道门诊还应具备肠道传染病防制实施、肠道门诊登记簿、专用 化验单、肠道门诊旬、月报表、疫点标本送检单、肠道传染病个案调查表、肠道门诊送样 顺序表、碱性胨水采样管或含保存液的采样瓶。消毒物资主要有漂白粉、含氯消毒剂、消 毒精片、敌敌畏等。以上消毒物资设立肠道门诊的各家医疗单位在肠道门诊运行前，需自 查，如有需要，可向市疾病预防控制中心申请、购买配备。