个人整理放射性肠炎治疗的护理

个人整理放射性肠炎治疗的护理 放射性肠炎诊断一般不困难，盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗史是诊断不可缺少的条件之一。针对放射性肠炎的护理，应该从以下几个方面考虑。 1、急性期应卧床休息，一般要卧床休息一周。 2、饮食应限制纤维素摄入，避免进食麸质、牛奶及乳糖，以少纤维低脂少渣食物，禁忌产气食物。术后都应尽量食用易消化的流食，腹泻严重者采用不含麸质和乳酸的要素饮食，可望取得良好的效果。 (资料整理：①少纤维低脂少渣食物：土豆，西红柿，香菇，木耳，豆腐，红薯，冬瓜可以； ②低渣的食物：低渣饮食也称低纤维饮食，是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。应选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽，如肉类应选用嫩的瘦肉部分，蔬菜选嫩叶、花果部分，瓜类应去皮，果类用果汁，还有粥、烂饭、面包、软面条、藕粉，蒸鸡蛋，肉末西红柿面条等。 ③禁忌产气食物：易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜等。吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇，抑制二氧化碳吸收。白薯含气化酶和植物纤维，所以肠里产生气体，植物纤维不容易被消化，易被细菌酵解为二氧化碳及氢气。大豆类食品胀气是因为大豆含水苏糖与棉仔糖等聚糖，这些糖不能被消化，故很能 容易被微生物发酵产气，但大豆制成豆腐时这些糖类已被溶在水中而流失，故较少引起腹胀。除此之外。我们常食用的米、麦、洋葱也是易产气的食物。而果类有苹果、葡萄、香蕉、瓜类(如西瓜香瓜)、柚子等也易产气。 ④补充含谷氨酰胺的食物：每百克食物含谷氨酰胺2000毫克以上的有蚕豆、黄豆、豆制品、核桃、花生、牛肉、鸡肉、鸡蛋、干贝、墨鱼、虾等。) 3、远端结肠病变，可作横结肠造口术以达到永久性或暂时性粪便改道，直肠阴道瘘可自发关闭或作横结肠造口术后关闭。某些有严重盆腔性疼痛的晚期患者，如药物治疗无效，可考虑行骶前交感神经切除术。 4、由于小肠感染引起的吸收不良，可口服抗生素。 放射性肠炎的治疗除了治疗症状及并发症外，尚应注重远期生活质量的改善；目前各种治疗虽在一定程度上显示了其有效性，但循证医学支持的证据尚不多，我们急需更多大型良好并且有长期随访的RCT研究来提供更多的治疗证据，以建立放射性肠炎的规范化治疗策略。