结肠靶向给药系统

结肠靶向给药系统 结肠靶向给药系统 StraitPharmaceuticalJournalVol16No.12004 结肠靶向给药系统 高婷(福州市第七医院福州350001) 摘要:本文介绍结肠的特殊生理结构和功能.综述3种结肠靶向给药系统的制备方 法及其所用的材料阐明药物在结肠的吸收和作用机理 关键词:结肠靶向给药;pH依赖型;时滞释药型;菌群触发型;结肠靶向材料 中图分类号:R969.4文献标识码:B文章编号:lOOG一3765(2004)0l—u115一O2 一种新型靶向给药体系——结肠 9O年代以来, 靶向给药系统已经受到越来越多的关注,在短短几 年中,即形成了多种给药类型,并开发出多种靶向性 这一给药体系迅速发展,主要由于结肠靶向给 材料. 药直接将药物输送的患处.可提高药效或降低剂量, 同时也可减少不良反应,方便患者使用,且结肠靶向 给药为蛋白多肽类药物口服给药提供了最佳的吸收 场所. 1结肠的生理结构和功能与药物的吸收 结肠是介于盲肠和直肠之间部分,可分为开结 肠,横结肠,降结肠和乙状结肠四部分.乙状结肠是 口服结肠定位给药的部位….结肠能吸收水分和电 使内容物固化为粪便,在结肠内有400种有益 解质, 菌群,菌群浓度为10/mI肠液,是区别其它消化道 的显着.结肠中升结肠又为蛋白多肽类药物的 最佳给药部位. 2结肠靶向给药系统的分类和别备 结肠靶向给药系统的主要类型:pH依赖性结肠 释药系统;菌群触发结肠释药系统;结肠靶向粘附释 药系统药. 2.1pH依赖型释药系统一般消化道内的pH为 0.9,1.5,小肠为6.O,6.8,在结肠为6.5,7.5.所 以口服结肠定位的体外研究方法一般以0.1mol/ HCI模拟OCDDS在胃中的情况,pH6.8磷酸盐缓 冲液模拟OCDDS在小肠的情况,pH7.2磷酸盐缓 冲液模拟OCDDS在结肠的情况.丙烯酸树脂在pH >7.0的环境中溶解引起药物释放,所以丙烯酸树脂 可以作为OCDDS的载体材料..国内产的"通便 宝"即是用pH敏感的丙烯酸树脂类包衣的胶囊,靶 向结肠治疗便秘具有疗效,服用方便,无副作用的优 点. 2.2菌群触发型释药系统它是利用结肠菌群产 作者简介:高婷.女.(1972.8,).毕业于福建医药学校.职称:中药 师.联系电话:0591--750431~.0591—7967915(小灵通) 生的酶作用于包裹材料而引起药物释放的.因此.这 一 给药系统具有更强的靶向性.这一类靶向材料最 近几年结肠给药的一个研究热点.已开发及合成出 十几种靶向定位材料. 2.2.1偶氮聚会物:偶氮聚合物只有在结肠细菌偶 氮分解酶的作用下才能分解.因此是结肠靶向给药 系统的适宜材料.最近发展很多.Chcng(,I等用偶 氮聚合物包衣胶囊作为蛋白多肽药物的结肠靶向载 体,用Vit.B.作为模型药物进行体外释放研究.结 果表明.释放取决于偶氮聚合物的溶胀度.而溶胀度 随pH增加而增加. 2.2.2多糖类大分子:作为一类新开发的结肠靶向 材料,正引来越来越多的关注,因其具有不同以拟的 优越性:在消化道上部通常会吸收,而能被结肠细菌 专一性降解,作为天然化合物.不仅价廉易得.而且 其安全性已经长期使用证实并多已被作为药用辅料 收载人各国药典.但这类化合物往往是水溶性分 子,需对其结构进行改造或形成衍生物以使更有效 地保护药物.这类化合物主要有:直链淀粉,葡聚糖, 果胶,瓜果豆胶,硫酸软骨素等. 2.3结肠靶向粘附释药系统结肠靶向生物粘附 释药系统(CSSBDDS)把药物运送到结肠部,释放出 含药微粒,并使含药微粒在一定时间内粘附在结肠 粘膜表面,延长药物作用时间,并能承受消化道内容 物转运推动力,药物直接扩散到后肠粘膜细胞而吸 收,没从内容物中扩散出来的过程,因此释放和吸收 更完全,更准确. 目前,用于CSSBDDS的载体多数是非特异性 载体,如海藻胶盐,纤维素衍生物,葡聚糖,明胶,果 胶,壳多糖等,其中卡波姆的应用最为广泛.特异性 载体的应用还存在一些局限性. 3后语 结肠因其特殊的生理环境而特别适用于作为某 些疾病和药物治疗的靶向器官.结肠靶向给药对便 ?11? 海峡药学2004年第16卷第1期 秘,结肠炎,大肠炎等局部疾病,时辰发作性疾病及 蛋白多胎药物的口服给药均具有诱人的市场前景和 临床意义.这一给药系统短短几十年已发展成十几 种给药体系,但也存在一定的局限性由于消化道的 pH值及转运时间受食物,性别,疾病等个体因素的 影响较大.该系统目前面临的如何将药物稳定地输 送到胃肠道下部,国内尚未报道.更需要制剂工作者 进一步研究发明新型的结肠靶向材料. 参考文献 ? 计算机应用? [1]陆彬.?服结肠定位给药系统新进展J],中国药学杂志,20OO, 35(4j:22l,223. [2莫韫,张钧寿.结肠靶向给药药体系统研究进展[J],中国新药杂 志,l9Ij9,8(6):368368,37O, 3]周字.[1服结肠定位给药系统[J],国外医学药学分册.199I),26 (4,:225,228. [11?应.柳翠敬.结肠靶向给药系统的研究[J].巾圈药房2000.11 (3):136. [5]庄意冰,土存龙,石珍.结肠靶向粘附释药系统的塑[J],中国 药学杂志,1998,33(8)456,458. 我院药房计算机管理系统的使用体会 黄丽萍,车斌(福建省皮肤病性病防治院福州350009) 摘要:目的我院药房计算机管理系统的使用感受,进行计算机管理的经验交流.方法根据2年多来我院药房计算机管理系统的使用 过程.阐述计算机管理的模式.特点与使用体会.结果2年多的药房计算机管理实践.增强了管理的透明度.提高了管理科学性结论药房 计算机管理系统的应用提高了药剂科的管理水平. 关键词:药房计算机管理系统;药品管理 中图分类号:R95文献标识码:B文章编号:1006—3765(2004)01—0116o3 随着社会的发展进步,尤其是近年来信息科学 的飞速发展,管理与决策的科学化被提到日程上来. 以前陈旧的管理方式越来越不适应时代的.在 此前提下,我院于2002年采用了实达公司开发研制 的医院信息系统(HospitalInformationSystem.简 称HIS)软件,实现了管理水平上的一个飞跃.药剂 科计算机管理系统为HIS内容的一部分.下设"西药 房窗口平台","西药房管理工作平台"及"药库管理 工作平台"等子系统.该系统运行环境为中文 windows,采用了表单式界面和傻瓜式操作设计,使 得用户易接受并操作方便,如果有疑问,还可打开帮 助系统,获得帮助,本文将主要介绍我院药剂科中门 诊西药房计算机管理系统的使用特点. l数据处理的先进性 联机事务处理能力强,实现了在信息发生地一 次性地数据录入,各系统共享,对繁忙的多窗口业务 能及时响应". 1.1条形码的使用连接医生开方,收费,发药3个 子系统多年来,药品划价一直由手工操作.由于医 院药品品种多,杂.单赁人脑记忆估价,难免会出现 作者简介:黄丽萍.士(1977一).2001年毕业于中国药科大学药学 函授专科班.药师.从事lI床药学.联系电话:0591—32j5860 ? 116? 漏洞,这也是多年来病人抱怨药品价格一天一个价. 不同人不同价,一张处方不同价的问题所在.在一定 程度上损害了医院的公众形象,自从采用了计算机 管理系统后,药房省了划价这一环节.病人只须先到 收费处预交一些金额后持条形码卡到医生处看病. 开处方,就可直接到药房取药,由于医生工作平台与 门诊药房及收费处联网,药品信息直接在网上流动. 医生开方时直接电脑录入处方,患者卡中资金足够 即可到药房刷卡取药,刷卡后经药剂人员审核合格 后即可配药并同时自动打印处方所开药品清单.此 药品清单除了手写处方上要求的内容外.还增加了 每种药品的价格增加了医患之间的透明眨.这一操 作程序大大减少了患者的排队次数.体现了"以病人 为中心"的服务宗旨. 1.2发药行为与库存管理一体化在日常的药房 工作中,药点的数量处于流动状态.使用了HIS后. 药房管理工作平台与发药系统相互"沟通".当药剂 人员完成一张处方的配药工作后,系统使会自动冲 减门诊药房中此处方药品的库存数量,这样,计算机 库存数与实际库存数保持着一种动态的平衡关系. 避免了超大库存及供应不足等问题.也大大方便了 药房领药人的领药工作,领药人员要根据预先设置 好的每种药品的预警量.就.西鹕上得知哪些药品库