司法行政机关行政赔偿决定书

司法行政机关行政赔偿决定书 司行赔决字( )第 号 赔偿请求人(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址) 代理人(姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址) (赔偿请求人为法人或其他组织的，则应写明单位名称、法定代人或主要负责人、姓名、职务) 赔偿义务机关 委托代理人(姓名、职业或工作单位、职务、住址) 赔偿请求人 要求确认 对其致害行为为违法行为，并要求予以赔偿案，本机关依法进行审查，现已审查终结。 赔偿请求人称(概述赔偿请求人的请求内容和要求)。 本机关现查明:(写明机关查明的事实)。 根据(写明确认所依据的法律条款)的规定，作如下决定: 一、赔偿义务机关 行为违法，应予以 的赔偿。(注:不予赔偿的写明驳回理由和依据并驳回申请;部分给予赔偿的写明: 行为违法，应予赔偿，驳回赔偿请求人的 其他申请)。 二、赔偿请求人对本决定有异议的，可以在收到本决定书之日起 日向 人民法院提起行政诉讼。 司法行政机关(局)章 年 月 日