【doc】转化生长因子β在慢性阻塞性肺疾病患者支气管粘膜组织中的表达

【doc】转化生长因子β在慢性阻塞性肺疾病患者支气管粘膜组织中的达 转化生长因子β在慢性阻塞性肺疾病患者 支气管粘膜组织中的表达 崎编戈寄I甚一声 l2月第23卷第12Deelmal:~.2000.~ol23,H012?743 . 论着摘要 7 转化生长因子B在慢性阻塞性肺疾病患者 支气管粘膜组织中的表达;7 夏月"王李晓东姜彦多 我们探讨转化生长因子口(俅口)在慢性阻塞性肺疾病 (coPD)支气管粘膜组织中的表达情况,了解TGF.p在气道 重塑中的作用.为防治COPI)提供有价值的参考资料. 对象与方法选择我院住院COPI)缓解期的患者..(病 程l0年以上,忌烟2年以上,?占预计值%?70%,改善 率《15%)11例,男8倒,女3例,年龄5o一印岁.对照组 (仅有咯血,非吸烟及无心肺疾病)1O名,男7名,女3名.年 龄45—55岁. 应用日本0Iy咖pl?sP30型纤维支气管镜常规气道检查, 行支气管粘膜活检,所取标本用10%中性福尔马林固定,制 HE染色评估基底膜的厚度免疫组 成5伽I厚石蜡切片,用 化杂色:采用卵法l2】,所用特异抗体为兔抗'IV.F.3多克隆抗 体,染色具体步骤同文献[2].结果判断:以细胞质清晰棕色 为阳性.采用图像仪对支气管牯膜和粘膜下层TGF-口 阳性细胞数进行原位定量检测,每张切片选用若干视野,测 阳性细胞数所占比例. 统计学处理:数据以i?s表示,组间比较采用f检验. 掂粜(1)'rc.F-I~在对照组支气管上皮细胞无表达.在 对照组粘膜下层阳性细胞较少表达'IV.F-~.在COPE,组支气 管粘膜上皮细胞有明显的表达并与对照组相比差异有显着 性."I'C-F-I~在COPD组表达增强,主要位于粘膜下层浸润的 细胞,平滑肌细胞,粘膜腺体和内皮细胞.此外,在细 胞外基质和上皮下基底膜的胶原带有强表达;在COPE,组 硼吐阳性细胞即成纤维细胞数明显增多,与对照组相比 差异有显着性(P<O.01).见表1. 裹1免疫反应定量检测结果(阳性细胞数 所占比倒.i?5) 注:与对照组比,P(0.0/ (2)粘膜上皮和粘膜下唧-口阳性细胞表达与基底膜厚 度呈正相关(r:0.649,P<0.01,r=0.649..P<0.01)."rc,r-l~ 作者单位:l1O0沈阳医学院尉属中心医院砰吸科(夏书月,王 宴,李骁东);沈躬解放军第二0二医院病理科(姜彦多) 阳性细胞表达数和粘膜下层纤维细胞熬呈正相关(r= 0.689.P'0.01). 讨论TGF_B是一种具有同源双链的25l口)A多肚,具 有广泛的调节成纤维细胞增殖,促进细胞外基质如氨基聚糖 及胶原形成的作用.COPE,是与气道重塑有关的一种慢性炎 症性疾病,多项实验表明气道重塑主要表现为平滑肌细胞 增殖及细胞外基质沉积. 本组研究发现COPE,患者支气管粘膜上皮及牯膜下有 ,主要在支气管粘膜上皮细胞基底膜 较丰富的'IGF-B的表达 和粘膜下层浸润的细胞,平滑肌细胞,粘蔗体和内皮细胞, 且'rGF-I~与基底膜厚度及成纤维细胞数目显着相关.从而 表明'IV.F.可能具有促进气道重塑的作用.vi妇等_3J用 免疫组化及原位杂交检测24例哮喘及l9倒支气臂费患者 支气管粘膜中的'IGF.B,发现其在上皮及牯膜下均较健康人 显着增多,与本组研究是一致的= 细胞外基质的堆积主要由?,V型胶原,少量I型胶原 及纤维牯蛋白组成,其增加绿于活化的成纤雏纲矗促进胶原 合成,使其沉积所致.本组研究结果显示'rc,F-l~的表选与成 纤维细胞数和基底膜厚度有显着的相关性.更进一步证明 'IV,F-~具有刺激成纤维细胞增生和胶原台成的船力,这是气 道重塑最关键的一步. 有人研究'IV.-F-B除了具有调节细胞外基质成分的舍成 和激活基质细胞外,也船够增加支气管上皮绷臆轿粒蛋白 (deatmo,mlp加岫日)的表达和促进上皮绷雎的一状佗生L|J. 因此,O3,PE,患者中'IV.F-I~表达增加可能对上皮化生也起重 要作用. ?寿文? 1中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺戋囊(啪)巷?f (草寨).中华结植和呼暖杂志,19~'/,?:I99.锄. 2姜彦多.何安光,夏书月,等肺癌叫?基因产?/攘昔二?酸 激蘸表选的研究.中华结校和呼吸杂毒.I喇.1I.?,mI. 3ig肿^M,al'n嘎P,a-i自InIG,矗毫I.I—___-?,啊^?c-a邙 p.岛i?nlMin由嚏h匝ch_d抽.^mJ R印OitC哪_.1997,156:591-599. 4T.W删LM.k,d1b_-翻_h 酽州tb自岫the町伍由《_叫h曲h 雎衄l如b|呻d印越ldia【.‰NdU.S.A. 1986.83:324啦. (收稿日期:如?删) (本文绾馨:来麓)