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湖北省认定医师资格证书验证上网申请表

2018-02-12 2页 doc 11KB 230阅读

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湖北省认定医师资格证书验证上网申请表
湖北省认定医师资格证书验证上网 湖北省认定医师资格证书验证上网申请表 姓 名 性 别 出生日期 学 历 近期二寸免冠 毕业学校及专业 正面半身照片 身份证号码 编码 医师资格证书 级别 类别 原工作单位 湖北省 (市、州) 县 个人联系电话 原工作单位审核 年 月 日 确认意见 原执业机构所属 该医师资格批准文件为鄂卫 [200 ] 号第 页 第 列第 行。 卫生计生行政部 门审核意见 年 月 日 备注 注:1、此表与需提交的一起交至湖北省卫生和计划生育委员会行政服务中心(武汉市洪山区卓刀泉北路2号)~审核中发现问题~另外提交相关材料。不受理邮寄。 2、原工作单位、卫生计生行政部门意见为认定医师资格时的工作单位~不填或错填~无法验证。 认定医师资格证书验证上网需提交的材料 1、填写《湖北省认定医师资格证书验证上网申请表》并加盖原认定时的工作单位及卫生计生行政部门公章。 2、原《医师资格认定申请审核表》原件,审核后退回,及复印件,1999年填写且有省级卫生行政部门审批意见。此表在个人档案内或原认定单位所属卫生行政部门可找到此表,。 3、《医师资格证书》原件,内芯正反两页~原件审核后退回,及复印件一份。 4、身份证、户口本原件,审核后退回,及复印件各一份。 5、若审核过程中有其他问题另提供相关材料。 注:信息验证上网时~如需要更改信息的~请同时提供认定医师资格证书信息更正的相关材料。
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