船舶检验证书展期附加检验申请书

船舶检验证展期附加检验申请书 船舶检验证书展期 附加检验申请书 xx省船舶检验处xxx 检验所: 我单位所属船舶 的船舶检验证书于 年 月 日到期。因 的需要，现向贵所申请附加检验，将船舶检验证书有效期展期至 年 月 日止。 我单位对该船船体、轮机、电气、航行、消防、救生、信号、防污染等设备进行了自检自查，船舶及其设备的状况与证书所载情况相符，根据《内河船舶法定检验技术》的相关要求。 特此申请，请给予受理。 申请单位: (章) 年 月 日 注:船舶自检完成后，请将此页传真至xxxxxxx; 1 自检报告 1、 船体检查情况 (1) 船体焊缝的外观检查 (2) 船体外板上的标记(船名、船籍港、载重线及水尺、船舶检验登记号等)检查 (3) 舷墙、通道、栏杆、扶梯检查 (4) 水线以下各舱室的密性检查 (5) 甲板线及载重线位置的检查，干舷为 毫米。 2、 舾装设备 (1) 锚设备的外观检查，船舶配有 公斤的锚 只;长 米，直径 毫米的锚链 根。 (2) 绞缆机组(兼作锚机)的外观检查效用试验结果 (3) 缆桩、缆绳的外部检查 2 (4) 舵轴承测量的间隙(毫米)，并将试验结果于《轮机日志》中。 项目 前 后 左 右 左舵上轴承间隙 右舵上轴承间隙 左舵下轴承间隙 右舵下轴承间隙 (5) 已进行了操舵试验，并将试验结果记录于《航行日志》中。 操舵装置 主操舵装置 应急操舵装置 00左35 右30(秒) 操舵 00时间 右35 左30(秒) 3、 消防设备 (1) 消防泵、消防栓、水枪的外部检查及效用试验 (2) 其余消防设备的配备情况检查，机舱配有 灭火机 只，主甲板配有 灭火机 只，二层甲板配有 灭火机 只，厨房配有 灭火机 只;配有黄沙箱 只;配有消防水桶 只;消防水龙带 根;太平斧 把。 4、 救生设备 (1) 救生设备的配备情况检查，船舶配有救生衣 件; 救生圈 个(其中带救生浮索救生圈 个)。 (2) 应急应变部署表 5、主、辅机及动力装置 (1) 主机及动力装置的外观检查及效用试验 3 (2) 尾轴与轴承间隙的测量(毫米)，并将试验结果记录于《轮机日志》中。 项目 前轴承 左尾轴与轴承间隙 右尾轴与轴承间隙 (3) 主机所驱动的各种泵及其管系的外观检查及效用试验 (4) 空压机及其管系的外观检查及效用试验 6、发电机组及电气设备 (1) 发电机组的的外观检查及效用试验 (2) 配电板及配电系统的外观检查及效用试验 (3) 照明系统的的外观检查及效用试验 (4) 避雷系统的接地检查 7、航行设备 (1) 舵角指示器的的外观检查及效用试验 (2) 倾斜仪的配备 4 (3) 探照灯的配备及效用试验 (4) 其余航行设备的配备及效用试验， 另船舶配有测深杠 根，配有其他航行设备 8、无线电设备 (1) 甚高频电话的的外观检查及效用试验 (2) 其余无线电设备的配备及效用试验，船舶配有其他无线电设备 9、防污染设备 油水分离器的的外观检查及效用试验 10、信号设备 (1) 航行灯、信号灯及其控制设备的外观检查及效用试验 (2) 汽笛、雾钟等声响信号的配备及效用试验 注:如有其他设备及检验项目，可作附页与本报告书同时提交。 船长: 轮机长: 申请单位: (章) 年 月 日 5