口腔内科学试题

口腔内科学 《口腔内科学》复习题 视，近来出现左侧舌根疼，口腔检查见《口腔内科学》复习题(一) 一。单选题， 左侧舌相有一溃疡，较恰当的处理是 (1).碘酚治疗适用于 A(拔除了 A(龈袋 B(切除舌左缘的溃疡。 B(骨上袋 C(放疗 C(骨下袋 D(调磨了锐利边缘，继观、随诊 D(牙龈红肿者 E(强的松加利多卡因于溃疡基底浸润注 E(牙周袋溢脓者 射10次 (2).牙龈炎患者主诉症状通常为。 (5).复发性口疮粘膜损害的临床特征是 A(牙齿移位 A(散在的圆形或椭圆形痛性溃疡 B(口腔异味 B(散在的多形性溃疡 C(食物嵌塞 C(分散簇集的多数针头大小。透明小疱 D(牙龈出血 疹 E(以上均是 D(呈白色小丘疹连成的线条状或网状损 (3).害牙周炎中最常见的一种是: A(成人牙周炎 E(增生性菜花状溃疡 B(青少年牙周炎 (6).乳尖牙早失最常见的原因是 C(快速进展性牙周炎 A(龋齿 D(青春前期牙周炎 B(恒尖牙阻生 E(妊娠期牙周炎 C(先天缺失 (4).男，69岁，全口仅余下右7，其余D(侧切牙萌出时的压迫 为活动义齿。诉二周前不慎咬硬物，牙E(牙外伤 冠崩掉一小块，因疼痛不明显未给予重(7).一患者61岁，因颌面部癌症放疗两 1 《口腔内科学》复习题 年结束，来门诊就诊。全口大多数牙齿B(自发性痛阵发性加剧 不同程度龋损，部分患牙已残冠、残根，C(口臭明显伴发热、外周血白细胞计数 唾液量较少，牙面颈部、龈沟 升高 软垢多。该患者诊断为 D(可无明显自觉症状或轻度咬合不适 A(急性龋 E(无明显自觉不适，触碰牙龈有出血 B(猛性龋 (11).一旦出现什么即标志着疾病已发 C(慢性龋 展至牙周病阶段 D(继发龋 A(牙槽骨吸收 E(平滑面龋 B(牙齿松动 (8).目前已肯定的最好防龋方法是 C(牙周袋形成 A(酶防龋 D(牙龈退缩 B(防龋涂料防龋 E(牙龈肿胀、出血和疼痛 C(氟化物防龋 (12).检查早接触点最好用 D(糖代用品防龋 A(探针探查 EB(机械方法去除菌斑防龋 (牙线检查 (9).牙髓病包括: C(X线摄片 A(牙髓炎 D(摇动牙齿 B(牙髓炎，牙髓坏死和牙髓变性 E(咬薄蜡片或咬牙合纸 C(牙髓炎和牙髓坏死 (13).急性溃疡坏死性龈炎的临床特征 D(牙髓炎和根尖周炎 A(牙龈红肿、牙松动、牙周流脓 E(急性牙髓炎和慢性牙髓炎 B(牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血， (10).慢性根尖周炎的临床表现有 腐败性口臭 A(食物嵌塞疼 C(牙龈黏膜广泛小疱 2 《口腔内科学》复习题 D(牙龈黏膜出现乳白、微凸小点或斑块 A(好发于青少年 E(牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状 B(反复发作口腔粘膜圆形或椭圆形溃疡 (14).控释抗菌药物治疗牙周炎的优点 C(为多数簇集的针头大小，透明小水泡 A(用药剂量小 D(溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红晕 B(局部浓度高 E(病程7,10天，有自限性。 C(维持时间长 (18).无龋者为 D(疗效高 A(出生4个月婴儿 E(以上均是 B(出生8个月婴儿 (15).混合牙列期的恒牙，充填修复治疗C(6岁儿童 的目的 D( 16岁少年 A(恢复牙齿邻面触点 E( 30岁中年男性 B(恢复牙冠解剖外形 (19).下列哪个时期生活在高氟区，可造 C(恢复牙齿高度， 成氟牙症发生 D( A(， B( A(0,7岁 EB( A(，C( (8, 15岁 (16).可使黏膜着色的含漱液是 C(16,22岁 A(Dobell’s D(23, 30岁 B(1, NaHCO3 E(31岁以后 C(盐水 (20).疼痛是牙髓炎的突出症状，医师应 D(洗必泰 注意询问 E( 3,双氧水(稀释2倍) A(性质 (17).复发性口疮的临床表现，以下哪—B(刺激因素 项是错误的, C(时间 3 《口腔内科学》复习题 D(部位 (24).牙石中含最主要的成分是 E(以上各项 A(无机盐 (21).牙齿根周病是指 B(有机盐 A(牙齿支持组织发生的病变 C(菌斑 B(整个牙周组织的炎症病变 D. 细菌 C(牙齿根尖部及其周围的组织发生的病E(微量元素 变 (25).牙周病最重要的临床表现之一是 D(牙周组织的慢性退变性疾病 A(牙龈肿胀，出血和疼痛 E(牙周组织向根失方向退缩的病变 B(牙周袋形成 (22).粘膜下肢肿形成后，炎症转化为 C(牙槽骨吸收 A(骨膜下肢肿 D(牙齿松动 B(急性根尖周炎 E(牙龈退缩 C(牙髓坏疽 (26).下列备洞原则中哪项是错的 D(慢性根尖周炎 A(尽可能去除龋坏组织 EB(慢性牙周炎 (底平壁直。点线角清晰 (23).慢性牙槽脓肿的X线片常显示 C(边缘外形线应备成圆缓曲线 A(根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的造D(洞壁无倒凹 影区 E(作预防性扩展 B(根尖周弥散性透影区，边缘不整齐 (27).女性，10岁，发现舌背红色斑块1 C(根尖周有边界清晰的阻射线 年，病损时常变换位置，无自觉症状， D(根尖周有多囊性透影区 患者可能有 E(牙槽骨破坏，硬板消失，骨小梁变细,A(舌活动受限 牙周间隙增宽 B(自发痛 4 《口腔内科学》复习题 C(发病与口内pH值有关 A(根尖孔尚未闭合的年轻恒牙 D(剥脱区徽突起 B(乳牙 E(圆形或椭圆形剥脱病损融合形成地图C(根管闭锁的前牙 舌 D(A(十B( (28).哪一类人群易患口腔粘膜白斑 E(A(十B(，C( A(内分泌紊乱的中年以上女性 (32).急性浆液性根尖周炎的;临床表 B(有烟酒嗜好的中年以上男性 现，哪项不对 C(病毒感染的儿童 A.患牙有叩痛 D(长期应用抗生素患者 B.无全身症状 E(患有胃肠道疾病 C.患者不能明确指出患牙。 (29).乳牙患龋达高峰的年龄是 D.患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不 A(3,4岁 痛 B(5, 6岁 E.电活力大多无反应 C(7,8岁 (33).智齿冠周炎是指什么牙位发生的 D(9, 10岁 炎症: AE(11,12岁 (下颌第1磨牙 (30).牙齿磨耗程度取决于 B(下颌第2磨牙 A(食物种类 C(下颌第3磨牙 B(牙齿硬度 D(上颌第3磨牙 C(咀嚼习惯 E(上(下颌第3磨牙 D(年龄增长 (34).不宜采用塑化疗法的是 E(以上均有 A(老年入下前牙 (31).不宜采用塑化疗法的是 B(中年入后牙 5 《口腔内科学》复习题 C(有层管的患牙 A(避免性关系紊乱 D(死髓牙 B(终止患艾滋病母亲的妊娠 E(年轻入恒牙 C(严格筛查供血人员和血液制品 (35).慢性牙龈炎又称: D(加强高危人群的监测 A(牙龈乳头炎 E(避免与艾滋病病人的日常接触 B(嵌塞性牙龈炎 (39).复发性口疮的治疗原则是 C(边缘性牙龈炎 A(找出有关的全身与局部病因，对症处 D(增生性龈炎 理 E(急性坏死性溃疡性龈炎 B(应用广谱抗生素 (36).成人牙周炎由哪一种牙龈炎发展C(皮质激素 而来: D(大量维生素 A(急性坏死性溃疡性牙周炎 E(手术切除 B(妊娠性龈炎 (40).牙髓功能受到破坏而没有或极少 C(青春期牙龈炎 修复性牙本质，其牙本质的有效厚度为 D(增生性牙龈炎 A(0(3mm以内 E(慢性龈缘炎 B(0(3mm以上一0(8mm以内 (37).理疗无效的疾病有 C(0(8mm以上一1(5mm以内 A(颞下颌关节紊乱综合征 D(1(5mm以上一2mm以内 B(根充超填引起的疼痛 E(2mm以上 C(复发性口腔溃疡 (41).能引起四环素牙的药物有 D(浅龋 A(先锋霉素和四环素 E(以上都有效 B(土霉素和去甲金霉素 (38).以下是艾滋病的预防，不包括 C(青霉素和缩水四环素 6 《口腔内科学》复习题 D(链霉素和氯霉素 E(慢性增生性牙髓炎 E(洁霉素和庆大霉素 (45).急性根尖周炎疼痛最剧烈的阶段 (42).急性牙髓炎疼痛的特点是 是 A(冷热刺激痛，食嵌痛 A(根尖脓肿 B(自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛B(粘膜下脓肿 减轻，疼痛定位，叩诊痛 C(骨膜下脓肿 C(冷热刺激痛，疼痛持续时间短暂，无D.急性浆液期 自发病 E(线管形成期 D(自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧、(46).早期牙龈炎的临床症状是 冷热刺激痛，疼痛呈放射性 A(牙龈溢脓 E(食嵌塞疼痛剧烈。温度刺形痛明显，B(脓肿形成 无明显自发痛 C(牙龈肿大 (43).临床上以哪一类根尖周炎多见, D(牙龈增生 A(慢性根尖周炎 E(牙龈红肿和牙龈出血 B(47).青少年牙周炎典型好发的牙齿部(急性根尖周炎浆液期 位是 C(急性根尖周炎化脓期 AD(急性根尖周炎 (上颌切牙 E(根尖脓肿 B(下颌切牙 (44).临床上牙髓息肉一般见于 C(双尖牙 A(急性牙髓炎浆液期 D(第一恒磨牙与上、下切牙 B(急性牙髓炎化脓期 E(双尖牙与上下切牙 C(慢性闭锁性牙髓炎 (48).女性30岁，主诉下唇中份疼痛2 D(慢性溃疡性牙髓炎 天，进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔 7 《口腔内科学》复习题 检查:相对下右1唇侧黏膜见一直径1cmE. 以上都不是 溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛(51).乳牙龋蚀特点 明显。主诉相似病病史约3年，每年发A(患龋率高、发病早 作4,6次。溃疡可自行愈合。拟诊 B(龋齿多发，龋蚀范围广 A(盘状红斑狼疮 C(龋蚀发展速度快 B(疱疹样口炎 D(自觉症状不明显 C(轻型口疮 E(以上都是 D(重型口疮 (52).氟牙症牙齿特点是 E(多形红斑 A(多见于乳牙，恒牙亦可发生 (49).早期孤立阿弗它溃疡，用何种药物B(耐酸不耐磨 灼治可促进愈合并止痛 C(耐磨不耐酸 A( 3,碘酊 D(对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受 B( 70,酒精 性 C( 20,三氯醋酸 E(多发生在单个牙或一组牙 D(53).慢性牙髓炎依临床表现可分哪几( 10,硝酸银 型E( 3,过氧化氢 (50).婴儿出生后，啼哭、拒食，口腔粘A(溃疡型、增生型、闭锁型 膜出现微凸的软内 B(化脓型、坏死型、液浆型 小点，强行擦去，露出出血面，拟诊: C(增生型、坏死型、化脓型 A(过早萌出的乳牙 D(坏死型、坏疽型、溃疡型 B(婴儿雪口病 E(浆液型、化脓型、闭锁型 C(角化上皮珠 (54).口内形成瘘管多为 D(白斑 A.根尖囊肿 8 《口腔内科学》复习题 B.造釉细胞瘤 (58).青春前期牙周炎，错误的是 C.颌骨囊肿 A(牙龈重度炎症，龈裂 D.根尖肉芽肿 B(外周血的中性粒细胞和单核细胞功能 E.慢性根尖脓肿 低下 (55).颌面部间隙感染最常见病因是: C(抗生素治疗反应欠佳 A(腺源性 D(本病不侵犯乳牙 B(外伤性 E(患儿常伴中耳炎 C(医源性 (59).某男，36岁，吃水果及硬东西牙龈 D(牙源性 出血，被确诊为边缘性龈炎。治疗最 E(血源性 佳选择为 (56).牙周溢脓首选的漱口水 A(龈上洁治术 A(金霉素漱口水 B(龈下刮治术 B(Dobell’s液 C(根面平整术 C( 3,双氧水稀释2倍 D(口服消炎药 DE( 0.l,利凡诺尔液 (含漱 E(1,,2, NaHCO3溶液 (60).下列哪项不是复发性口腔溃疡的 (57).根治慢性牙龈炎的主要措施为: 临床特征 A(常用1,,2,的过氧化氢溶液冲洗龈A(好发于中青年 沟 B(病变可影响口周皮肤 B(龈沟内上碘制剂 C(病程7,14天，有自限性 C(用氯己定等抗菌类漱口剂含漱 D(多见于唇、颊、舌等非角化黏膜 D(经常服用维生素C和抗生素 E(反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表 E(通过洁治术彻底清除菌斑和牙石 面有黄色伪膜，周围红晕 9 《口腔内科学》复习题 (61).幼儿口腔粘膜突发簇集的针头大B(增生型、变性型、闭锁型 小透明疱疹及溃疡，伴啼哭、流涎、发C(化脓型、溃疡型、坏疽型 烧，拟诊断为 D(浆液型、溃疡型、坏死型 A(口腔白念珠菌病 E(闭锁型、增生型、溃疡型 B(疱疹性口炎 (65).急性浆液性根尖周炎的临床表现， C(急性溃疡坏死性龈炎 哪一项不对, D(复发性口疮 A(患者不能明确指出患牙 E(单纯性疱疹 B(患牙有叩痛 (62).乳尖牙早失最常见的原因是 C(患牙咬合时有不适感，咬紧时反而不 A(龋齿， 痛 B(恒尖牙阻生 D(无全身症状 C(先天缺失 E(电活力大多无反应 D(侧切牙萌出时的压迫 (66).颌面部间隙感染化脓局限期称为: E(牙外伤 A(肿块 (63).B脱色疗法使用的药物为 (结节 A( 40,过氧化豚 C(脓肿 B( 40,过氧化氢 D(硬结 C( 30,过氧化脲 E(包块 D( 30,过氧化氢 (67).临床上引起智齿冠周炎最常见智 E(以上均可 齿情况是: (64).慢性牙髓炎根据临床表现分为哪A(水平阻生 几型, B(垂直软组织阻生 A(化脓型，增生型、坏死型 C(近中阻生 10 《口腔内科学》复习题 D(倒置阻生 (71).与OLP发病因素无关的有 E(颊向阻生 A(神经精神因素 (68).导致慢性牙龈炎患者就诊最主要B(病毒感染 的原因是: C(过度吸烟饮酒 A(牙龈红肿、充血 D(免疫学因素 B(附着龈水肿、点彩消失 E(某些化学药物、可能的遗传因素 C(假性牙周袋形成 (72).成年人，唇周皮肤出现红斑、灼痒， D(刷牙和咬硬物时出血 随后出现簇集针 E(龈沟液渗出物增多 头大小水泡，破溃后结有黄痂，可诊断 (69).牙周基础治疗后1个月疗效复查中为 决定实施牙周手术的牙周袋深度为: A(口角炎 A( lmm以上 B(唇疮疹 B( 2mm以上 C(鹅口疮 C( 3mm以上 D.盘状红斑 DE( 4 mm以上 (扁平苔薛 E( 5 mm以上 (73).女性12岁，突然出现左下牙咬物 (70).患者男30岁。诉自发性牙痛2天，疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。 口含冰块可暂时缓解，拟诊为 口腔检查:恒牙牙合，牙齿排列整齐， A(急性根尖周炎 口腔卫生好，软垢(,)，牙石 B(急性牙髓炎化脓期 (,)，叩痛(，，)，不松，最有可能 C(急性冠周炎 引起疼痛的病因是。 D(急性牙周脓肿 A(隐匿龋 E(可复性牙髓炎 B(牙隐裂 11 《口腔内科学》复习题 C(畸形中央尖 B(牙冠变色 D(颌骨囊肿急性感染 C(牙髓活力测验可有反应 E(造釉细胞瘤合并感染 D(患牙唇颊测可出现疲管口 (74).替牙期乳牙根吸收属于 E(X线片显示根尖区骨质破坏影像 A(生理性吸收 (77).关于口底蜂窝织炎错误的是: B(病理性吸收 A(应防治窒息 C(生理性破坏 B(预防中毒性休克 D(病理性破坏 C(不宜早期切开引流 E. 以上都不对 D(必要时气管切开 (75).牙髓坏死的临床表现为 E(大剂量抗生素治疗。 A(一般无症状，但X线检查可见牙内吸(78).颜面部疖痈的病原菌主要是: 收 A(大肠杆菌 B(牙齿发暗，变色，不透明，温度及电B(金黄色葡萄球菌 活力试验无反应 C(链球菌 DC(牙齿变色，髓腔内腐败发臭，温度及(念珠状球菌 电活力试验反应迟钝，读数低 E(肺炎球菌 于对照牙 (79).牙龈疾病中最常见的是 D(无明显自发痛，温度改变可引起疼痛 A(多发性龈脓肿 E(一般无症状，X线可见根管有不均匀B(单发性龈脓肿 膨大 C(龈乳头炎 (76).下列哪一项不是慢性根尖周炎的D(慢性龈炎 临床表现: E(牙龈增生 A(患牙咀嚼时有不适感 (80).青少年牙周炎弥漫型牙周破坏比 12 《口腔内科学》复习题 成人牙周炎快: C(牙本质过敏 A(l,2倍 D(逆行性牙髓炎 B(2,3倍 E(可复性牙髓炎 C(3,4倍 (84).X线片上呈透射的是 D(4,5倍 A(牙胶 E(5,6倍 B(氧化锌 (81).影响唾液成分的因素是 C(塑化液 A(流量 D(磷酸锌水门汀 B(腺的类型 E(氢氧化钙 C(饮食 (85).复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀 D(牙龄，性别和种族 刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成 E(以上均是 A( 30O角短斜面 (82).疮疹性日炎的病因是 B( 45O角短斜面 A(细菌感染 C( 60角短斜面 BD(病毒感染 (135角内倾斜面 C(变态反应 E(120角内倾斜面 D(自身免疫性疾病 (86).急性浆液性根尖周炎的主要症状 E(原因不明 是: (83).男60岁，诉咀嚼时牙齿过敏，查A(咬合痛 牙面磨耗重，探敏，冷(一)，叩(,)， B(冷刺激痛 不松，牙石?度，拟诊 C(热刺激痛 A(浅龋 D(夜间痛 B(中龋 E(放射性痛 13 《口腔内科学》复习题 (87).颌面部间隙感染的弥散期称为: D(青春前期牙周炎 A(炎症 E. 以上全是 B(感染 (91).女性21岁，诉咀嚼无力，口检上 C(肿胀 左6上右6颊侧牙周袋6mm，松动?度， D(蜂窝织炎 口腔卫生一般(下左3下右3牙石工”， E(水肿 拟诊 (88).边缘性骨髓炎好发于: A(青春期牙周炎 A(上颌骨体部 B(慢性龈炎 B(上颌结节 C(单纯性牙周炎 C(下颌骨体部 D(复合性牙周炎 D(下颌升支 E(以上均不对 E(上、下颌牙槽骨 (92).牙周翻瓣术适应证 (89).青春期龈炎好发于: A(牙龈增生经局部处理无明显改善者 A(前牙区 B(牙周袋深度?0.5mm BC(双尖牙区 (患牙松动?度以上 C(磨牙区 D(牙龈长期溢脓 D(磨牙后区 E(牙龈长期出血、疼痛 E(磨牙前区 (93).患者因上前牙有洞要求治疗。检 (90).好发部位为第一恒磨牙和上下切查:上左2m和上右2m龋，冷测一过性 牙的牙周炎是: 敏感，热测同对照牙去腐质后达牙本质 A(成人牙周炎 深层，该患牙最佳治疗为 B(青少年牙周炎 A(Ca(OH)2制剂护髓，光敏树脂充填 C(快速进展性牙周炎 B(Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门 14 《口腔内科学》复习题 汀垫底，光敏树脂充填 C(对温度刺激有感觉 C(Ca(OH)2制剂护髓，磷酸锌水门汀D(X线片显示根尖周无改变 充填 E(可无明显自觉症状或轻度咬合不适 D(光敏树脂充填 (97).病人具有剧烈自发性搏动性牙痛， E(Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀遇冷刺激可暂时缓解，临床诊断可能是 充填 A(急性根尖周炎 (94).畸形中央尖常见于 B(牙髓充血 A(上左5上右5 C(急性冠周炎 B(下左5下右5 D(急性牙髓炎化脓期 C(上左4上右4 E(急性牙周脓肿 D(下左4下右4 (98).牙髓充血区别于牙髓炎急性浆液 E(上左4上右4 期的特点是 (95).牙髓充血的临床表现为 A(无温度刺激痛 A(电击样，阵发性疼痛，温度改变不引B(无化学刺激痛 起疼痛 C(无自发性疼痛 B(冷热刺激痛，疼痛持续时间短暂，无D. 无叩痛 自发痛 E. 无探病 C(冷热刺激痛，自发痛 (99).龈下牙石最易沉积的牙面是。 D(冷热刺激痛，伴放射性疼痛 A(舌面 E(热刺激痛，持续性自发痛，叩痛 B(颊面 (96).慢性根尖周炎常见的临床表现有 C(近中面 A(咬合痛明显 D(远中面 B(叩痛明显 E. 邻面和舌(腭)面 15 《口腔内科学》复习题 (100).青少年牙周炎的主要致病菌为: D(支原体 A(梭形杆菌 E(衣原体 B(伴放线杆菌 (104).浅表的隐裂，无明显症状，且牙 C(牙龈叶琳单胞菌 髓活力正常者，其治疗应首选 D(变形链球菌 A(开髓失活 E(白色念珠菌 B(全冠修复 (101).单纯性牙周炎局部治疗方法是 C(备洞充填 A(菌斑控制，龈下刮治及龈面平整 D(调牙合治疗 B(牙周袋及根面药物处理 E(拔除患牙 C(手术切除牙周袋 (105).间常说的“牙痛不是病，痛起来 D(松动牙固定术和拔除不能保留的病牙 要命”医学上指的是哪类, E(以上都是 A(急性浆液性牙髓炎和牙髓充血 (102).最不需要治疗的疾病是 B(急性化脓性牙髓炎 A(沟纹舌 C(牙髓充血 BD(白斑 (慢性溃疡性牙髓炎 C(创伤性溃疡 E(牙髓坏疽 D(腺周口疮 (106).慢性根尖周炎的诊断主要依靠 E(多形红斑 A(牙髓电活力检查 (103).龋病可以称为牙齿硬组织的什么B(冷热刺激检查 感染性疾病 C(咬诊和叩诊 A(病毒 D(探诊和扪诊 B(细菌 E(X线检查 C(真菌 (107).牙周病的局部促进因素不包括 16 《口腔内科学》复习题 A(牙面及白垢 E(青春前期牙周炎局限型 B(食物嵌塞 (111).单纯性牙周炎全身治疗的首选药 C(咬牙合创伤 物是 D(酸、碱等化学刺激 A(牙周宁 E(不良充填物及修复体， B(中药因齿剂 (108).牙周病最重要的临床表现之一是 C(维生素类药物 A(牙齿移位 D(红霉素 B(牙周溢脓 E(大环内酯药物十甲硝唑 C(口臭 (112).对诊断梅毒无特异性的检查是 D(牙周袋形成 A(螺旋体检查 E(牙龈肿胀、出血、疼痛 B(华氏试验 (109).治疗牙龈炎的首选方法是 C(康氏试验 A(选用抗菌素 D(絮状沉淀玻片法 B(消除牙石 E(外周血常规白细胞计数 C(113).按龋坏程度可将龋病分为 (牙龈切除 AD(局部用漱口水。保持口腔卫生 (急性龋、慢性龋、静止性龋 E(A+B+D B(浅龋、中龋、深龋 (110).病变局限于切牙和第一恒磨牙的C(窝沟龋、平滑面龋 是: D(牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋 A(青少年牙周炎弥漫型 E(干性龋、湿性龋 B(青少年牙周炎局限型 (114).对于牙本质过敏首选的治疗方法 C(快速进展性牙周炎 有 D(青春前期牙周炎弥漫型 A(药物脱敏 17 《口腔内科学》复习题 B(牙髓治疗 D(牙周探针、牙线、咬牙合纸、薄蜡片 C(牙周洁治 E(牙周探针、咬牙合纸、薄蜡片、X线 D(垫底充填 片 E(树脂充填 (118).确定有牙槽骨吸收的标准是 (115).牙髓坏死的临床表现为 A(牙齿松动程度，?度以上松动为有骨 A(牙齿发暗变色 吸收 B(牙齿变色，髓腔内腐败发臭、温度及B(牙周袋深度，大于4mm的牙周袋为有 电活力试验无反应 骨吸收 C(牙齿发暗，变色、不透明，温度及电C(牙槽嵴顶到釉牙本质界的距离，超过 活力试验无反应 2mm可确定有骨吸收 D(无明显自发痛，温度改变可引起疼痛 D(X线示牙周膜间隙透射区变宽 E(一般无症状，但X线检查可见牙内吸E(X线示根端有圆形或椭圆形阴影 收 (119).不同牙龈增生后，最佳治疗方法 (116).根尖区急性炎症应急处理有 是 AA(开髓引流 (去除局部刺激因素 B(切开排脓 B(切除增生的牙龈 C(急性期拔牙 C(查明病因常规治疗 D(调牙合 D(药物治疗 E(以上都对 E(A十B十C (117).牙周组织临床检查所需特殊器械 (120).关于快速进展性牙周炎，哪项正 A(口镜、探针、镊子 确; B(牙周探针、电活力计、薄蜡片 A(发病年龄青春期至25岁之间 C(牙周探针、牙胶棒、牙线、染色剂 B(病损好发于第一恒磨牙和上下前牙 18 《口腔内科学》复习题 C(有严重及快速的骨破坏，然后破坏过病变 程自然停止或显著减慢 C(在以细菌为主的多种因素影响下，牙 D(所有患者都有中性粒细胞及单核细胞齿硬组织发生慢性进行性破坏的一 的功能缺陷 种疾病 E(本病极少伴有全身症状 D(在多种内在因素影响下，牙齿硬组织 (121).青少年牙周炎(又名牙周变性)发生慢性进行性破坏的一种疾病 主要病因是 E(在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性 A(家族遗传 进行性破坏的一种疾病 B(细胞免疫缺陷和免疫球蛋白增多 (124).第二恒磨牙萌出时间是 C(局部刺激因素 A(2,3岁 D(培养出来的细菌与单纯性牙周炎不同 B( 6,7岁 E(A十B十D C( 12, 13岁 (122).与艾滋病预防无关的有 D(18, 21岁 A(严格检疫，防止传入 E( 5,6岁 B(125).牙髓炎的诊断主要依靠 (严格选择血制品和供血者 AC(避免接触污染HSV的物品 (牙髓活力试验 D(避免性关系混乱 B(X线照片 E(加强对危险病入的监测 C(有冷热刺激痛 (123).龋病的定义是 D(详细询问病史及患牙对外界刺激的反 A(牙齿在多种因素的影响下，其组织发应 生的一种慢性进行性破坏性疾病 E(有垂直的叩痛 B(在多种生物因素的共同作用下，牙齿(126).以下根管预备的操作哪个是错误 硬组织发生急性严重性破坏的一种 的 19 《口腔内科学》复习题 A(使用扩孔键和扩孔钻，由细到粗，依A(龈上菌斑 序号进行 B(龈上牙石 B(根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻C(食物嵌塞 扩大 D(不良修复体 C(对于根管狭窄、钙化或根管内异物可E( A， B 用鳌合剂乙二胺四乙酸来处理 (130).青少年牙周炎弥漫型患者常在多 D(凡旋转使用的器械，一般旋转时不要少岁左右即已需拔牙或自行脱落。 超过半圈 A( 10岁 E(A(十C(，D( B( 15岁 (127).对牙周组织损伤最大的力 C( 20岁 A(扭力和旋转力 D(25岁 B(g直压力 E(30岁 C(水平压力 (131).青少年牙周炎与单纯性牙周炎早 D(牵引力 期临床表现最大的区别是 E(斜向力 A(年龄与性别 (128).牙齿松动与下述哪项因素关系不B(牙龈红肿，出血，牙石多 大 C(早期牙松动和牙移位 A. 牙槽骨吸收 D(牙周袋形成 B(创伤 E(口腔卫生良好 C(牙周韧带的急性炎症 (132).以下哪项不能作为鉴别复发性疱 D(女性激素水平变化 疹性口炎和复发性疱疹样口炎的依据 E(牙龈重度炎症 A(病损位置 (129).造成牙龈炎的主要因素是 B(发病年龄 20 《口腔内科学》复习题 C(病损大小 A(甲醛蒸气熏 D(病损数目 B(高压消毒 E(病人性别 C(紫外线消毒 (133).后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙D(2,碘配擦拭后再用 75,酒精擦拭 尖间距的 E(0.l,新洁尔灭液浸泡 A( 1/4到 1,3 (137).牙周病的基础治疗是指 B(1,3到 1/2 A(正确刷牙和洁治术 C(1,5到 1/4 B(洁治术和刮治术 D(1,2到 2,3 C(刮治术和根面平整 E( 2/3到 3/4 D(服用消炎药和使用含漱液 (134).恒牙牙合建牙合的关键是 E(口腔卫生宣教和定期的洁治术 A(第亚恒磨牙的牙合关系 (138).?度松动牙是指 B(第2恒磨牙的牙合关系( A(出现垂直向松动 C(保证第1恒磨牙无龋坏 B(略大于生理动度在lmm以内 DC(保证第2恒磨牙无龋坏 (从正常位置向任何方向摇动，动度大 E(及时进行第l、2恒磨牙的窝沟封闭 于2mm (135).牙髓炎的治疗原则是( D(从正常位置向任何方向摇动，动模在 A(保存牙齿的解剖形态和功能 l,2mm B(保存牙体的功能和牙弓的完整性 E(从正常位置向任何方向摇动，动度大 C(保存活髓和牙弓的完整性 于3mm D(保存患牙和牙弓的完整性 (139).急性溃疡坏死性龈炎的病因是 E(保存活髓或保存患牙 A(口腔卫生不良 (136).手机消毒不能采用下述哪种方法 B(局部创伤 21 《口腔内科学》复习题 C(病毒感染 C(白皱病 D(维生素缺乏 D(青春期牙周炎 E(细菌感染 E(色盲 (140).牙周一牙髓联合病变治疗的原则(143).中龋的临床表现为 是 A(遭受外界的物理化学刺激无明显反应 A(尽量查清病源，确定治疗的主次 B(龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去 B(一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配除后症状立即消失 合一般牙周治疗 C(龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼 C(逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，D(龋洞形成，冷热刺激、放射疼 不易彻底控制炎症，可直接拔除 E(龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼 D(对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不(144).幼儿不良习惯造成错牙合时，应 宜过于保守，?应同时作牙髓治疗， 在几岁以后采用矫治器治疗 以利于牙周病变的愈合( A(2岁 E(以上都对 B(4岁 (141).哪一种刷牙方法最正确, C (6岁 A(重力 D(8岁 B(轻力 E( 12岁 C(横刷 (145).前牙的牙髓病治疗以选用哪种方 D.上下刷 法为宜, E(上下拂刷法 A(干髓法治疗 (142).是常染色体显性遗传的疾病 B(牙髓摘除术 A(白斑 C(活髓保存法 B(血友病 D(牙髓塑化法 22 《口腔内科学》复习题 E(药物止痛法 D(l/3根长?吸收?1/2根长 (146).一般认为根管充填的时机是 E(?2/3根长 A(髓腔已完全清理、扩大和成形 (149).急性溃疡坏死性龈炎亦称为 B(无自发疼、叩诊无反应 A(雪口病 C(窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿，无B(复发性阿弗它溃疡 压痛 C(剥脱性龈炎 D(无腐败臭味、根管内无脓和血 D(奋森龈炎 E(以上全对 E(疱疹性龈炎 (147).牙周脓肿的发病因素不包括 (150).青少年牙周炎患者家族中常有多 A(牙周袋壁的化脓性炎症向深部发展，人患病，患者的同胞患病机会为 脓液不能排入袋内 A( 40 , B(牙周袋迂通曲折、涉及多个牙面,脓B( 50 , 性渗出物不能顺利引流 C( 60 , C(洁治，刮治动作粗暴，将牙石碎片推D( 70 , 入牙周袋深部 E( 80 , D(异物刺入牙间乳头，引起化脓性炎症 (151).唾液的功能是 E(根管治疗时髓室底或根管壁侧穿,引A(润滑和保护 起化脓性炎症 B(缓冲作用 (148).牙槽骨吸收程度分三度, ?度吸C(机械清洁作用 收指 D(抗溶解性和抗微生物 A(吸收?l/3根长 E(以上都是 B(1/3根长,吸收,2/3根长 (152).通常会出现口腔病损的是哪一类 C(1/2根长?吸收?1/3根长 天疱疮 23 《口腔内科学》复习题 A(增殖型天疱疮 D(活髓保存法 B(寻常型天疱疮 E(服药物消炎法 C(落叶型天疱疮 (156).青少年根尖周病最好选用哪种治 D(大疱型类天疱疮 疗法 E(红斑型天疱疮 A(干髓术 (153).制备倒凹是为了 B(根充术 A(获得良好的抗力形 C(塑化疗法 B(便于垫底 D(安抚疗法 C(便于充填 E(空管疗法 D(获得良好的固位形 (157).面部危险三角区是指: E(便于放置盖髓剂 A(口角至两侧外毗的三角区 (154).下述哪一项不是判断乳牙接近替B(鼻根至两侧鼻翼的三角区 换期的表现 C(鼻尖至两侧内毗的三角区 A(牙冠破坏大 D(鼻根至两侧口角的三角区 BE(临床?松动 (鼻翼至两侧口角的三角区 C(恒牙胚牙根已形成一半 (158).牙周病最有效的预防措施有 D(恒牙胚位置已接近乳牙根分叉 A(正确刷牙、定期洁治，养成良好协口 E(乳牙根吸收已达1/2 腔卫生习惯 (155).青少年牙髓炎早期,可考虑哪类B(盐水漱口，使用药物牙膏 牙髓病治疗方法, C(改变偏侧咀嚼习惯 A(干髓法治疗 D(定期调牙合，去除牙合创伤因素 B(根管治疗法 E(牙龈翻瓣手术 C(牙髓塑化治疗 (159).急性溃疡坏死性龈炎的临床特征 24 《口腔内科学》复习题 是 疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规 A(牙龈红肿，牙齿松动及牙周袋流脓 则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显 B(牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛出血及示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞 特异腥臭 状化生。拟诊 C(牙龈粘膜有簇集的透明小疱疹 A(腭部鳞癌 D(牙龈粘膜出现乳白色、微凸、软白小B(口腔结核 点或斑块 C(腺周口疮 E(牙龈粘膜有白色小丘疹连成线条或网D(坏死性涎腺化生 状 E(腭部腺癌 (160).复合性牙周炎指 (163).消毒窝洞理想的药物应该是 A(既有局部损害又有全身损害 A(消毒力弱、刺激性小、不损伤深层牙 B(既有骨上袋也有骨下袋 髓活力 C(龈炎牙周炎同时存在 B(刺激性小、渗透性小、向深层组织侵 D(炎症损害与牙合创伤同时存在 袭 EC(以上均不对 (刺激性大、消毒力强，足以杀灭细菌 (161).牙周溢脓选用的漱口水是 D(消毒力强、刺激性小，渗透性小，不 A(金霉素漱口水 使牙体组织变色 B(朵贝氏溶液漱口水 E(消毒力适中、刺激性小，渗透性强， C(3,双氧水(稀释2倍) 不使牙体组织变色 D(0(l,利凡诺尔漱口水 (164).年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主 E(l,,2,碳酸氢钠漱口水 要由于 (162).男40岁，发现腭部肿胀并破溃2A(钙化程度低 个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃B(牙本质小管粗 25 《口腔内科学》复习题 C(没有继发性牙本质 A(变形链球菌 D(牙本质尚未完全形成 B(放线共生放线杆菌 E(牙釉质薄 C(革兰阳性菌 (165).牙髓炎的应急处理方法有 D(革兰阴性能动菌 A(开髓，药物止痛 E(金黄色葡萄球菌 B(药物止痛，开髓，针刺止痛 (169).引起牙龈炎最主要的细菌是 C(药物止痛，牙髓摘除术 A(革兰阳性杆菌 D(针刺止痛，开髓 B(革兰阴性杆菌 E(干髓术和塑化治疗 C(螺旋体 (166).根尖周病是指 D(衣原体 A(牙齿支持组织发生的病变 E(黏性放线菌 B(整个牙周组织的炎症病变 (170).牙周炎时引起牙齿松动的因素不 C(牙齿根尖部及其周围的组织发生的病包括 变 A(牙槽骨吸收 DB(牙周组织的慢性退变性疾病 (咬牙合创伤 E(牙周组织向根尖方向退缩的病变 C(牙周韧带急性炎症 (167).智齿冠周炎多发年龄是: D(牙周袋形成 A( 30,35岁 E(A(，B(，C(十D( B( 25,30岁 (171).慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗 C( 18,25岁 应: D( 14,18岁 A(及早拔除病灶牙 E( 10,14岁 B(切开引流 (168).非附着菌斑中优势细菌为 C(死骨刮除、病灶牙拔除 26 《口腔内科学》复习题 D(大剂量抗生素控制感染 D(根管内壁 E(全身支持疗法 E(牙冠表面 (172).婴儿男，出生5天，啼哭拒食，(175).引起牙髓病的感染途径有 口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后A(深龋和牙周病的逆行感染 可露出出血面，拟诊 B(牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺 A(早萌乳牙 激 B(白斑 C(电流刺激、咬合创伤。全身慢性消耗 C(婴儿雪口 性系统疾病 D(角化上皮珠 D(血源性感染、牙周病的逆行感染。深 E(以上都不是 龋或牙体损伤暴露牙髓 (173).复合树脂充填洞形制备特点 E(外伤、发育畸形和意外穿髓 A(底平壁直，洞形必须达到一定的深度 (176).慢性根尖周炎常有以下哪一种病 B(点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面 史 C(应制备典型的箱状洞，并设计良好的A.全身不适，淋巴结肿痛史 固位形 B.自发性疼痛史 D(洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备C.牙齿松动移位史。 短斜面，需去净无基釉 D.牙齿冷热敏感史 E(无需去净无基釉，但要有良好的抗力E.患牙反复疼痛、肿胀史 形 (177).颌面部间隙感染最常见的病原菌 (174).釉珠附着在 是: A(根尖牙骨质表面 A(金黄色葡萄球菌 B(髓腔内壁 B(溶血性链球菌 C(近颈部牙骨质表面 C(绿脓杆菌 27 《口腔内科学》复习题 D(厌氧菌 A(大剂量抗生素 E(肺炎球菌 B(对症治疗 (178).袋内壁刮治术一般适用于 C(激素 A(范围广泛的骨上袋 D(脓肿切开引流和抗生素应用 B(范围局限的骨上袋 E(局部外敷中药。 C(范围广泛的骨下袋 (182).女40岁，l周前唇周出现红斑， D(范围局限的骨下袋 感觉灼痒，一天后出现成簇针尖大小水 E(以上均不对 疱，一天后疱破糜烂后结痂，患病前有 (179).正常龈沟深度 感冒史，拟诊。 A(? 0.5mm A(口角炎 B(? 1mm B(盘状红斑狼疮 C( ? 2mm C(唇疱疹 D(2-3mm D(扁平苔藓 E(?3mm E(鹅口疮 (180).有些牙周炎患者对胶原、 (183).深龋患者激发痛较重，洞底软龋IgG等 能够彻底去净，治疗方法应选择 有自身免疫反应的为: AA(成人牙周炎 (双层垫底，一次完成充填治疗 B(青少年牙周炎弥漫型 B(局麻后开髓失活，行牙髓治疗 C(青少年牙周炎局限型 C(先做安抚疗法，待一到二周复诊时症 D(快速进展性牙周炎 状消除后，再以双层垫底充填 E(青春前期牙周炎 D(施行活髓切断术 (181).口腔颌面部感染脓肿形成后治疗E(间接盖髓、双层垫底一次完成充填治 的主要措施是: 疗 28 《口腔内科学》复习题 (184).畸形舌侧窝多见于 (187).眶下间隙感染最常见的病灶牙 A(上颌双尖牙 是: B(下颌双尖牙 A(上左4321上右 1234 C(上、下颌双尖牙 B(上左543上右 345 D(上颌侧切牙 C(上左654上右 456 E(磨牙 D(上左765上右 567 (185).急性牙髓炎的疼痛特点是 E. 上左876上右 678 A(自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛(188).可交给病员自用的药物有 减轻，疼痛定位，叩诊痛 A( 10,碘甘油 B(冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自B( 2.5,碘甘油 发痛 C(碘酚 C(自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，D(碘氧 冷或热刺激疼痛加强，夜痛明 E(以上均可 显，牵涉性痛 (189).龈上牙石易沉积于 AD(食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，(上前牙邻面 无明显自发痛 B(双尖牙 E(持续性钝痛、咬合痛、放射疼 C(磨牙 (186).根尖周围组织包括: D(上左6上右6颊面和下前牙舌面 A(牙周膜 E(下左6下右6舌面和上前牙唇面 B(牙槽骨 (190).各型牙周炎有严重的快速的骨破 C(牙骨质 坏，然后破坏过程自然停止或显著变慢 D(牙周膜、牙槽骨、牙骨质 的特征的是 E(牙髓 A(成人牙周炎 29 《口腔内科学》复习题 B(快速进展性牙周炎 E( A(，B(，D( C(青少年牙周炎弥漫型 (194).额外牙多发生于 D(青少年牙周炎局限型 A(下左1下右1之间 E(青春前期牙周炎 B(上左1上右1之间 (191).下列感染中哪一种应该及早切开C(上左54上右45之间 引流: D(上左2上右7远中 A(舌下间隙感染 E(下左8下右8远中 B(眶下间隙感染 (195).牙髓电活力试验患牙读数比对照 C(颌下间隙感染 牙明显不同，可判断患牙 D(咬肌间隙感染 A(有无隐裂 E(腐败坏死性口底蜂窝织炎 B(牙髓是否坏死 (192).曾患复发性疟疹性日炎的人占世C(有无咬合创伤 界上人口的: D(是否为急性牙髓炎 A(1,3以上 E(有无牙髓充血 B(196).急性化脓性根尖周炎的发展过( 1,4 程，一般经历哪3个阶段: C(1,5 AD(1,6 (根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖囊肿 E(l,7 B(浆液期、化脓期、引流期 (193).酸蚀无法起到的作用有 C(根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿 A(增大牙齿表面积 D(急性很尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽 B(机械清洁作用 脓肿 C(保护牙髓活力 E(根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝组 D(暴露清洁新鲜的釉质 织 30 《口腔内科学》复习题 (197).咬肌间隙感染最多见来源于: D(羟氨苦青霉素 A(下磨牙根尖感染 E(二甲胺四环素 B(下颌第3磨牙冠周炎 C(下颌骨骨髓炎 《口腔内科学》复习题(一)参 D(下颌磨牙牙周炎 考答案 E(上颌磨牙尖周炎 一。单选题 (198).急性牙槽脓肿是指 1.E 2.D 3.A 4.D A.根尖肉芽肿 5.A 6.D 7.B B.根尖周炎急性浆液期 8.C 9.B 10.D 11.C C.根尖周炎急性化脓期 12.B 13.B 14.E D.急性牙周膜炎 15.B 16.D 17.C 18.A E.牙周脓肿 19.A 20.E 21.C (199).引起妊娠期龈炎的病因是 22.D 23.B 24.A 25.B A(内分泌改变 26.D 27.E 28.B B(咬牙合创伤 29.C 30.E 31.D 32.C C(妊娠本身 33.C 34.E 35.C 36.E 37.D 38.E 39.A D(营养不良 E(以上都有 40.B 41.B 42.D (200).在快速进展性牙周炎的治疗中常43.D 44.E 45.C 46.E 47.D 48.C 49.D 采用的口服药是: A(四环素 50.B 51.E 52.B 53.A 54.E 55.D 56.C B. 强力霉素 C(甲硝唑 57.E 58.D 59.A 60.B 31 《口腔内科学》复习题 61.B 62.D 63.D 130.C 131.E 132.E 64.E 65.A 66.C 67.B 133.B 68.D 69.D 70.C 134.A 135.E 136.E 71.C 72.B 73.C 74.A 137.B 138.D 139.E 75.B 76.C 77.C 140.E 78.B 79.D 80.C 81.E 141.E 142.C 143.B 82.B 83.C 84.C 144.C 145.B 146.E 85.B 86.A 87.D 88.D 147.D 89.A 90.B 91.B 148.B 149.D 150.B 92.B 93.B 94.A 95.B 151.E 152.B 153.D 96.E 97.D 98.C 154.A 99.E 100.B 101.E 102.A 155.D 156.B 157.D 103.B 104.D 105.B 158.A 159.B 160.D 106.E 107.D 108.B 161.C 109.B 110.B 111.E 162.D 163.D 164.D 16112.E 5.B 166.C 167.C 113.B 114.A 115.C 168.C 116.E 117.D 118.E 169.E 170.D 171.C 119.C 172.C 173.B 174.C 120.C 121.E 122.C 175.D 123.C 124.C 125.D 176.E 177.B 178.A 126.B 179.C 180.D 181.D 127.A 128.E 129.E 182.C 32 《口腔内科学》复习题 183.C 184.D 185.C B(哺乳期的妇女 186.D 187.A 188.B C(8岁以下的小儿 189.D D(13岁以下的小儿 190.B 191.E 192.A E(年轻人 193.C 194.B 195.B (3).慢性增生性牙髓炎的临床表现包 196.C 括: 197.B 198.C 199.A A(多见于青少年患者 200.C B(惠牙进食时易出血 C(龋洞内有牙髓息肉 D(常有自发痛 E(长期不用患牙咀嚼 (4).属于颌面部间隙的有: 《口腔内科学》复习题(二) A(咬肌间隙 一。多选题， B(颖间隙 (1).下列哪些药物具有腐蚀性，可作为 C(颞下间隙 治疗复发性阿弗它溃疡的局部用药: D(尖牙凹间隙 A(10,硝酸银 E(舌下间隙 B( 50 ,三氯醋酸 (5).咬肌间隙感染临床表现有: C( 95 ,的乙醇 A(张口受限 D(8,氯化锌 B(凹陷性水肿 E(氯丙嗪 C(可们及波动感 (2).为预防四环素牙的发生，哪些情况 D(疼痛 禁止用四环素类药物: E(有压痛点 A(妊娠期间的妇女 33 《口腔内科学》复习题 (6).咬肌间隙感染切开引流时应注意避C(精神压力增大 免损伤: D(维生素C缺乏 A(腮腺组织 E(患全身消耗性疾病 B(舌下神经 (10).牙周手术内容为直视下: C(面神经 A(彻底刮除根面或根分叉处的牙石及肉 D(面总静脉 芽组织 E(咬肌附着 B(修整牙根和牙槽骨的外形 (7).龋病的临床特征是下列哪些组织在C(植骨 颜色、形态和质地方面的变化: D(截除病变严重的患根 A(牙釉质 E(松动牙的结扎固定 B(牙髓 (11).常用于全身治疗口腔念珠菌病的 C(牙本质 药物为: D(牙骨质 A(西地华素片 E(牙周膜 B(制霉菌素 (8).C根管工作长度测量的方法包括: (氯己定 A(根据牙平均长度和管根比例来计算 D(酮康唑 B(根管器械探测法 E(氟康唑 C(X线照片法 (12).引起楔状缺损的原因是: D(根管长度电测法 A(细菌 E(根管工作长度测量极 B(横刷牙法刷牙 (9).急性坏死性溃疡性龈炎的病因有: C(碳水化合物 A(大量饮酒 D(牙颈部结构薄弱 B(过度疲劳 E(牙颈部应力集中 34 《口腔内科学》复习题 (13).可复性牙髓炎的临床表现包括: B(有杀菌、抑菌作用 A(温度刺激痛 C(促使血管增生 B(常有牙体硬组织病损 D(促进死骨分离 C(可有深牙周袋 E(增强组织修复能力 D(自发痛 (17).龋病的发生与哪些因素有关: E(明显叩痛 A(细菌 (14).口底蜂窝织炎包括以下哪些间隙B(食物 感染: C(宿主 A(双侧颌下间隙 D(时间 B(双侧舌下间隙 E(年龄 C(额下间隙 (18).根管预备方法有: D(咽旁间隙 A(逐步后退法 E(翼颌间隙 B(根管的化学预备 (15).腐败坏死性口底蜂窝织炎的表现C(超声根管预备 有:D (电解治疗 A(体温不一定高 E(微波治疗 B(白细胞数增多 (19).慢性龈缘炎临床表现为: C(可有捻发感 A(牙龈色泽变为深红色或暗红 D(可引起窒息 B(炎性充血可波及附着龈 E(局部软组织广泛性水肿 C(龈乳头肥大、点彩消失 (16).放射性颌骨骨髓炎配合高压氧治D(龈沟加深可, 3 mm，牙周袋形成 疗可以: E(牙龈轻触即出血，龈沟液渗出增多 A(增加放射区血氧分压 (20).以下哪些指标是用于确定牙周组 35 《口腔内科学》复习题 织的破坏程度: C(不能定位患牙 A(牙石量 D(患牙皿度松动 B(牙龈炎症程度 E(叩痛明显 C(牙周袋深度 (24).颌骨骨髓炎包括下列哪些骨组织 D(结缔组织附着丧失 结构的炎症: E(牙槽骨吸收程度( A(骨膜 (21).现在公认的复发性阿弗它溃疡的B(骨皮质 发病因素是: C(骨髓 A(免疫 D(骨内血管 B(遗传 E(骨内神经 C(感染 (25).与下颌升支解剖关系密切的颌面 D(系统性疾病 部间隙是: E(环境 A(颌下间隙 (22).牙本质过敏症的主要临床表现是: B(颞下间隙 AC(机械性刺激痛 (翼颌间隙 B(自发痛 D(咬肌间隙 C(不能指出患牙 E(额下间隙 D(冷、热刺激痛 (26).颜面部疖痈治疗可采用; E(患者多能指出患牙 A(湿敷 (23).急性浆液性根尖周炎的临床表现B(热敷 有: C(石炭酸烧灼 A(咬合痛 D(切开引流 B(自发痛 E(全身应用大剂量抗生素 36 《口腔内科学》复习题 (27).龋病的治疗方法有: E(患牙过于松动 A(化学疗法 (31).复发性阿弗它溃疡的发病因素中 B(窝沟封闭 存在哪些免疫因素: C(再矿化疗法 A(细胞免疫 D(修复性治疗 B(体液免疫 E(根管治疗 C(自身免疫 (28).常用的糊剂类根管充填材料有: D(免疫功能低下 A(根管糊剂 E(免疫缺陷 B(碘仿糊剂 (32).急性牙髓炎的临床特点包括: C(氢氧化钙制剂 A(自发性阵发性痛 D(磷酸锌粘固粉 B(夜间痛 E(复合树脂 C(温度诱发或加重疼痛 (29).增生性龈炎的病因为: D(疼痛不能定位 A(青少年时期组织生长旺盛 E(明显叩痛 B(33).下颌骨骨髓炎较上颌骨骨髓炎常(牙龈对局部刺激的敏感性降低 见且严重的原因是: C(对口腔卫生不够重视 AD(口呼吸、内分泌改变等 (下颌骨骨质致密 E(菌斑、牙石等局部刺激因素存在 B(下颌骨运动多 (30).牙周病治疗中拔牙的指征是: C(下颌骨血运较差 A(牙龈肿胀明显 D(重力作用 B(牙石大量存在 E(下颌骨附着致密筋膜和强大肌肉 C(探诊易出血 (34).婴幼儿化脓性淋巴结炎病因有: D(有深牙周袋 A(扁桃体炎 37 《口腔内科学》复习题 B(麻疹 A(长期冷、热刺激痛 C(口腔效膜损伤 B(剧烈的自发痛 D(乳牙病灶 C(明显叩痛 E(上呼吸道感染 D(阵发性隐痛或钝痛 (35).慢性龈缘炎的病损主要位于: E(可以定位患牙 A(牙槽骨 (39).引起智齿冠周炎的因素有: B(牙周膜 A(下颌第3磨牙阻生 C(游离龈 B(下颌第3磨牙龋齿 D(龈乳头 C(食物残渣 E(附着龈。 D(感冒 (36).诊断为牙周组织轻度破坏的指标: E(咬合创伤 A(牙龈有炎症 (40).青春期龈炎的病因为: B(探诊出血 A(未养成良好的刷牙习惯 C(牙周袋<4mm B(错牙合、牙列拥挤 DC(附着丧失3,5mm (日呼吸习惯 E(X线牙槽骨吸收不超过根长的1,3 D(戴各种正畸矫治器 (37).诱使疱疹性口炎复发的因素是: E(营养不良 A(阳光 B(辛辣食物 C(局部机械损伤 二。 填空题， D(感冒 (1).牙周病的医源性因素有________和 E(情绪变化 _______促使牙龈炎症和牙周破坏等原 (38).慢性牙髓炎的临床表现包括: 因。 38 《口腔内科学》复习题 (2).颌面部各组织间充填有疏松的分密切，要力求做到_______操作。 _______或_______，有_______、(11).根尖周炎经舌腭侧______及 _______、 ______组织，在固有口腔排脓。 _______及涎腺导管走行其中。 (12).智齿冠周炎应注意与_______的感 (3).牙周病的碘氧治疗是将碘化钾溶于染、_______癌肿、_________周围脓肿 过氧化氢内，析出________及______ 引起的疼痛和张口受限相鉴别。 分子，从而发生较强的杀菌作用。 (13).口腔颌面部间隙感染常表现为 (4).咪康唑散剂可用于____________，______过程，感染的性质可以是 霜剂适用于________及_______。 ________或______。 (5).牙龈炎若未及时治疗，病损有可能(14).婴幼儿上颌骨骨髓炎行搔刮术时， 发展成为________。 搔刮应_______，只将______或_____ (6).牙周手术能使病变区发生牙周膜和摘除，以免破坏________、损伤_______， 牙槽骨的________。 造成术后畸形。 (7).________与及时_________年轻恒(15).口腔单纯疱疹的传染源是_______ 牙，形成健全的恒牙列是儿童牙科的主和________。 要任务之一。 (16).急性坏死性溃疡性龈炎是指发生 (8).口腔内最主要的致病菌是_______于________和______的急性坏死性炎 与龋病发生关系密切的食物是_______。 症。 (9).采用_________、________、(17).牙周病的基础治疗是_______和 _______、________等，需要时做牙髓治_______。 疗。 (18).临床上常见在同一个体的大多数 (10).牙髓病的治疗无菌技术治疗的成乳牙，甚至全部乳牙在短时期内同时患 败与消除______、避免_______的关系十龋，________很快被破坏，甚至成为 39 《口腔内科学》复习题 _______和_______。 (18).青春期龈炎 (19).在龋病的发病过程中，食物因素至(19).Down综合征 关重要，尤其是________的致龋作用早(20).单纯性龋 已被人们所认识。 四。 简答题 三。 概念题， (1).简述畸形中央尖临床表现。 (1).牙脱位 (2).简述盖髓术原理。 (2).盖髓术 (3).简述牙周菌斑的致病机制。 (3).拔髓针 (4).简述根管预备。 (4).白垢 (5).简述牙龈炎症牙齿松动和移位。 (5).水平型吸收 (6).简述妊娠期龈炎临床表现。 (6).固定性药疹 (7).简述牙周的根分叉病变。 (7).湿性龋 (8).简述乳牙根尖周病的特点。 (8).牙龈增生 (9).简述龋病充填治疗常用垫底、充填 (9).种植体周围组织病变 材料复合树脂的理化性质及其选择。 (10).环状龋 (10).简述牙周病的疗效维持。 (11).氟牙症 (11).简述血管神经性水肿诊断。 (12).盖髓剂 (12).釉质发育不全。 (13).根管治疗术 (13).简述牙髓病物理因素。 (14).智齿冠周 (14).简述龈上菌斑的结构。 (15).疖 (15).简述慢性根尖周脓肿临床表现。 (16).口腔念珠菌病 (16).简述牙龈炎症牙槽骨吸收的破坏 (17).继发龋 形式。 40 《口腔内科学》复习题 24.ABCDE 25.CD 26.AE 27.ABCD 28.ABC 五。 论述题 29.ACDE 30.DE (1).试述急性化脓性根尖周炎的临床表31.ABCDE 32.ABCD 33.ACE 现。 34.ABCDE 35.CD (2).试述口腔颌面部感染的特点。 36.ABDE 37.ACDE 38.ADE (3).试述急性坏死性溃疡性龈炎的病39.ACDE 40.ABCD 因。 (4).试述慢性牙龈炎发展成为牙周炎的二。 填空题， 过程。 1.不良修复体 托牙 2.结缔组织 脂肪 血管 神经 淋巴组织 3.新生态的氧 碘 4.口腔黏膜 《口腔内科学》复习题(二)参考答案 舌炎 口角炎 5.牙周炎 一。 X型题， 6.引导再生 7. 保护 治疗 1.ABCD 2.ABC 3.ABCE 8.变形链球菌 碳水化合物 4.ABCDE 5.ABDE 9.复位 结扎 固定 再植 10.感染 6.ACD 7.ACD 8.ABCDE 污染 无菌 11.骨壁 软 9.BCDE 10.ABCD 12.第一磨牙 磨牙后区 扁桃体 11.DE 12.BDE 13.ABC 13.急性炎症 化脓性 腐败坏死性 14.ABC 15.ACDE 14.轻柔 游离死骨 松动坏死的牙胚 正 16.ABCDE 17.ABCD 18.ABC 常骨质 牙胚 19.ABCDE 20.CDE 15.单纯疱疹病毒感染的病人 带病毒者 21.ABDE 22.ADE 23.ABE 16.龈缘 龈乳头 41 《口腔内科学》复习题 17.洁治术 刮治术 18.牙冠 残冠 6.躯干也是药疹的好发部位，全身症状 残根 19.糖 一般不明显。这种药疹再次发作时， 往往出现于比较固定的位置，所以也称 三。 概念题 为固定性药疹。 1.牙齿受外力作用而偏离，以致脱离牙7.病变进行较快，病变组织颜色较浅， 槽窝者，称为牙脱位。 呈浅棕色，质地较软而湿润，易用 2.盖髓术是一种保存活髓的方法，即用挖器剔除，因此又叫湿性龋。 具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆 8.由于局部刺激以外的因素引起的牙龈 盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创非炎症性增生，但临床上患者常伴 面上，以防止或消除感染和炎症， 有牙龈的慢性炎症。 保护牙髓组织，使其恢复为健康组织，9.种植体周围组织病变是发生于种植体 行使活髓功能。 周围软、硬组织的炎症损害，包括仅累 3.带倒刺的细针。插入根管至根尖最狭及软组织的种植体周黏膜炎和累及种植 窄处轻轻顺时针方向捻转取出，可 骨床、造成骨吸收的种植体周围炎。 拔除牙髓组织，也可用于取出根管内的10.乳牙还常见沿牙颈部、环绕牙冠的龋 棉捻或纸捻。 蚀，形如环状、轮状，称之为环状龋。 4.牙面上软而激的沉积物，由微生物、11.称氟斑牙或斑釉牙，此症具有地区 脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白 性，是慢性氟中毒病早期最常见而突 质及脂类混合而成的浓缩物，易被水冲出的症状。 洗掉。 12.用以覆盖牙髓的制剂称盖髓剂。 5.牙槽间隔，唇颊侧或去侧的嵴顶边缘13.是治疗牙髓病及根尖周病的一种方 呈水平，而牙槽嵴高度降低，通常 法，通过清除根管内的炎症牙髓 形成骨上袋。 和坏死物质，并进行适当消毒、充填根 42 《口腔内科学》复习题 管，以去除根管内容物对根尖周围组 织的不良刺激，防止根尖周病变或促进四。 简答题 根尖周病变的愈合。 1.多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙14.下颌第3磨牙萌出过程中，牙冠周围最。多见，偶见于上颌前磨牙。常 软组织发生的炎症，因常见于18,25 岁为对称性。由于位于路面中央窝处，呈的青年，故称为智齿冠周炎。 圆锥形突起，故称中央尖。是由于 15.单个毛囊和皮脂腺发生浅层组织的牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，急性化脓性炎症，称为疖，好发于颜面在此基础上形成釉质和牙本质而 部。 产生。中央尖折断或磨损后，使牙髓感16.是真菌——念珠菌属感染所引起的染坏死，影响很尖的继续发育，终 急性或慢性口腔黏膜疾病。 止发育的根尖呈喇叭形，也有中央尖逐17.龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞渐磨损，修复性牙本质形成，牙根 周围牙体组织破裂，或修复材料与牙体可继续发育。 组织不密合，或因治疗时未除净病变组2.盖髓术是一种保存活髓的方法，即用织，患牙再产生龋病，称继发龋。 具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆 18.发生于青春期少年的慢性非特异性盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创牙龈炎，男女均可发生，女性稍多。 面上，以防止或消除感染和炎症， 均发生有局部刺激物的部位。 保护牙髓组织，使其恢复为健康组织，19.本病又名先天愚型，或染色体21一行使活髓功能。覆盖未露髓、近髓 三体综合征为一种由染色体异常所引 牙本质的称间接盖髓，覆盖已穿露的牙起的先天性疾病。 髓创面为直接盖髓。用以覆盖牙髓 20.即常见的由磨牙牙合面窝沟、邻接面的制剂称盖髓剂。 开始的龋。 3.牙周菌斑细菌产生的可溶性物质能直 43 《口腔内科学》复习题 接毒害组织细胞，或破坏细胞间质 管糊剂充填，通常要扩大到40号 以及激活宿主的炎性反应和免疫反应。器械的粗细。使用器械时要全神贯注、一般毒性产物分为四类:?酶类: 方法正确。防止器械折断于根管内， 水解酶、胶原酶、蛋白酶、溶纤维素酶、避免形成台阶。器械的旋转不要超过半透明质酸酶等破坏细胞间质。? 圈。遇到阻力不能强行扩大。要防 细胞膜成分:内毒素、碱性多肽、脂磷止器械穿出根尖孔损伤尖周组织。边扩壁酸，等具有很强的抗原性，可激 大边冲洗，及时清除根管内感染物 活宿主的炎症和免疫反应。?代谢产物:质和扩挫下来的碎屑。通过根管的机械氨、硫化物、有机酸等对牙周组 预备能明显减少根管内细菌。根管 织的细胞有毒性效应。?毒素:白细胞内台阶预备法是指使用根管逐号扩大毒素，抗中性白细胞因子等，能抑 时，每用大一号的器械，预备的长度 制中性白细胞的趋化和吞噬功能。 比前一号器械预备的短lmm。这样做就使4.?(开髓，使器械尽可能循直线进入根端部的根管壁成几个台阶，使 根管。前牙从舌面开髓，后牙从治 器械不易损伤尖周组织，即便使用较大面开髓。除去髓室顶后使开髓孔与根管压力进行根管充填时也不易超填。 壁连成一线，不应有台阶。?(寻 根管的化学预备常用螫合剂乙二胺四乙找根管口。根据患牙的解剖结构，找到酸(EDTA)作为机械预备的辅助方 根管口。? (清理和扩大根管。 法。EDTA可溶解牙本质，节省机械预备也叫根管预备，包括机械预备和化学预根管的时间，还可扩大狭窄或阻 备。使用消毒液和冲洗液，分别用 塞的根管，并能与细菌生长所必需的金拔髓针、扩孔钻和扩孔挫，消除根管内属离子螫合，抑制细菌的生长。? 坏死组织。使用扩孔钻或挫时要由 测量牙齿长度。将器械或牙胶尖插入根细到粗，依号序扩大。若用牙胶尖和根管至手感的根尖狭窄部，以切缘或 44 《口腔内科学》复习题 牙合面牙尖或洞缘做标记，拍摄X线片，手术的创伤及部分骨质的去除，使 然后按公式计算:牙齿的实际长 组织水肿，牙齿有暂时性动度增加。一度=(器械的实际长度/器械在X线片上的般在术后数周牙齿即能逐渐恢复稳 长度)X牙齿在X线片上的长度 固。?女性激素水平变化。妊娠期、月5.(l)牙齿松动的原因:?牙槽骨吸收。经期及长期服用激素类避孕药的妇 牙槽骨的吸收使牙周支持组织减 女牙齿松动度可有增加。 少是牙齿松动的最主要原因。牙周炎早6.妊娠前有龈炎，妊娠2,3个月开始出期牙齿并不松动。一般牙槽骨吸收 现明显症状，至8个月达到高峰。 达根长1/2以上，特别是牙齿各个面的分娩后约2个月，龈炎可大部消退至妊牙槽骨均有吸收，出现松动。根牙 娠前水平。可发生于个别牙或全口 比多根牙容易松动。?牙合创伤。咬合牙龈，以牙间乳头处最明显，前牙区重创伤可使牙槽骨发生垂直吸收，牙 于后牙区。牙龈鲜红或暗红，极度 周韧带间隙呈楔形增宽，牙齿松动，但松软光亮，易出血。牙齿可松动，龈沟单纯的牙合创伤不会引起牙周袋的 加深。少数可发展为妊娠瘤。通常 开始于妊娠第3个月，迅速增大，牙龈形成。过大的牙合力消除后，牙槽骨可 呈鲜红光亮或暗紫色，质地松软或 自行修复，牙齿松动恢复正常。牙 略带韧性，表面上皮呈半透明状，极易周炎同时伴有牙合创伤时，牙齿动度明 显加重。急性外伤也可使牙齿松动， 出血。牙龈乳头呈扁圆形肥大。一 甚至脱臼。?牙周韧带的急性炎症。急般不痛。分娩后可逐渐缩小。 性根尖周炎或牙周脓肿等均可引起 7.牙周炎的病变波及多根牙的根分叉牙齿松动，这是由于牙周韧带充血水肿区。下颌第一磨牙患病率最高，上颌 及渗出所致。急性炎症消退后牙齿 前磨牙最低。(l)发病因素:菌斑仍是主可恢复稳固。?牙周翻瓣手术后。由于要原因;股创伤是一个加重因素; 45 《口腔内科学》复习题 牙颈部是一个薄弱环节。(2)临床表现:组织造成损害。乳牙牙髓病的治疗中，分叉区可能暴露于口腔，也可能 三氧化二砷和酚醛树脂液是不宜使 被牙周袋遮盖。用牙周探针探查袋的深用的，它们对根尖周组织可造成严重的度，用弯探针从水平方向探查分又 化学性损伤，有时可伤害到恒牙牙 区病变程度。病变程度分为四度:1度。胚。乳牙根尖周炎早期症状不明显，就牙周袋探度达根分叉区，可探到 诊时病情多较严重，许多病儿出现 外形旭分叉内牙槽骨没有破坏，弯探针急性牙槽脓肿或间隙感染后才就诊。临不能进入分叉区。X片上看不到骨 床上的急性根尖周炎多是慢性根尖 质吸收。?度。分又区骨吸收限于颊侧周炎急性发作。很尖周组织对来自于牙或舌侧，或颊、舌侧均有，但未相 髓病的不断刺激，有较强的防御 通。即该区有一部分骨间隔存在。?度。和修复能力，但不能彻底消除这些刺激，病变波及全部根分叉区，根间牙 因而在根尖周组织呈现慢性炎症 槽骨全部破坏，探针可通过，牙龈仍覆表现。这种慢性炎症在引流不畅，破坏盖分又区。? 度。除?度外，松 严重，当机体抵抗力下降时，即可 间骨隔完全破坏，牙师萎缩，分又区完导致急性发作。此时，临床可出现较剧全暴露。根分叉病变常有温度削感 烈的自发性疼痛，咬合痛，若开髓 甚至自发痛等症状。晚期牙齿松动。 打通髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓。患8.乳牙根尖周病的特点:感染是引起乳牙松动并伴有叩痛。根尖部牙龈红 牙根尖周病的主要病因，其感染源 肿，局部淋巴结肿大，可伴有全身发热来自髓腔，另外，乳牙遭受外力的损伤，等症状。根尖组织的脓液可沿阻力 如打击、碰撞等对牙的伤害，以 小的部位排出，使牙龈出现疲道。牙龈及乳牙牙髓在治疗过程中使用药物或选出现疲道后，急性炎症则转为慢性 用充填材料不当等都可对根尖周 炎症。临床应给予X片检查，片示根尖 46 《口腔内科学》复习题 部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影 洞的充填;b(商品标明为高强度后牙用像。 复合树脂，可用于?类和?类洞 9.复合树脂:复合树脂是在有机的合成的充填;c(采用粘结技术可修复IV类树脂内加有大量经特殊处理的无机 洞和严重牙体缺损的患牙;d(光 物的充填材料，藉助于牙齿表面处理技敏固化复合树脂色泽稳定，特别适宜前术使之粘接于牙体硬组织。?充填。 牙美齿修复。化学固化复合树脂， 虽有轻度变色，但不需用光固化器，操化学固化复合树脂从调拌开始到硬固后作简便，适用于后牙充填，或不要 修整，共分4期:调拌期、充填期、 求美观的前牙舌(腭)侧洞。?调制方硬固期、修整期。共约6分钟左右达到法。调制化学固化的复合树脂，必 硬固。光敏复合树脂，直接取料入 须用专用的塑料调拌刀和涂塑纸(或调洞，也宜适当超填，待基本堆塑恢复牙拌板)。双糊剂的A、B组份用调刀 面形态，即可用光固化器照射，照 的两头分别挑取，不可混杂。取量为体射时不应再触动材料。照射时间每次积比1:1。在1分钟内快速混合 30均匀。调刀用 75,的酒精棉球擦洗干-60秒(以商品为准)。充 净，最好用一次性使用工具，以免 填体的厚度超过3mm时，应将材料分次 因污染而影响材料性能。不得用金属调充填照射固化，否则深层树脂不能 聚合，导致失败。修整时，用砂石尖(砂拌刀，否则材料被染变黑。调制时 轮)磨去表面和洞外的多余材料， 应避免空气混入形成空泡。光敏固化复磨削出表面形态。用脱色纸检查咬牙合合树脂为单组份，不需调拌，直接 用塑料工具取用。 情况，磨除高点，最后顺序用粗砂 纸片、细砂纸片、橡皮轮打磨抛光。?10.牙周治疗效果的取得，是术者和患者充填适应证。a.用于?类洞和V类 共同合作的结果，一般在治疗效果 47 《口腔内科学》复习题 已达到目的之后，有些患者自身护理的素，常见于乳牙根尖严重感染，影 概念开始淡薄，菌斑控制工作也放 响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往松了，从而大大增加了疾病复发的机会。往是个别牙，以前磨牙居多，又称 特如果术者和患者能继续保持联系， 纳(Tunner)牙。(2)临床表现:按病损共同维护牙周组织的健康，就能获得长程度分为轻症和重症。轻症釉 久的疗效。牙周维护治疗的具体内 质形态基本完整，仅有色泽和透明度的容如下:1(维护期复诊的时间安排:牙改变，形成白垩状釉质。一般无自 周治疗完成后，一般安排2,3个 觉症状。重症牙面有实质性缺损，即在月后进行复查、复诊。间隔期的长短取釉质表面出现带状或窝状的，棕色 决于患者口腔卫生自身护理能力、 的凹陷，受累牙往往呈对称性。(3)防牙周病的严重程度以及复诊时的病情。治釉质发育不全系牙齿在颌骨内发 牙周维护在治疗后的头3年特别重 育矿化期间所留下的缺陷，而在萌出以要。复诊时应进行一次全面检查，然后后才被发现，此时再补充维生素D 针对存在的问题进行常规牙周保健 和矿物质，是毫无意义的。轻症不必治治疗，并提出今后对保健有益的建议。 疗，重症患牙用复合树脂或用成品 11.口唇部突发性水肿，微硬而有弹性，塑料牙面覆盖，不仅可改善外观，而且无压痛，光亮潮红或色泽正常。常 有助于防止龋病的发生。 可追溯到食物或药物史。 13.?机械性创伤:取决于创伤的程度。12.在牙齿发育期间，由于全身疾病，营偶然的轻微的创伤不至引起牙髓的 养障碍或严重的乳牙根尖周感染， 病变或仅带来轻微的影响。急性牙外伤导致釉质结构异常。(1)病因:严重营养是指牙齿在受到猛烈碰撞或进食中 障碍;内分泌失调;婴儿和母体 突然咀嚼硬物所致的牙外伤。如交通事的疾病，如小儿的发疤性疾病;局部因故、暴力斗殴、医疗工作的意外事 48 《口腔内科学》复习题 故等;慢性咬合创伤是指创伤性咬合，根尖储留脓液被周围纤维结缔组织包统如窝洞的充填物或嵌体或冠等修复 而形成无窦型慢性根尖周脓肿。若 体过高，习惯性夜磨牙等。?温度:极急性根尖周脓肿自行破溃或切开引流后端的温度刺激也可引起牙髓损伤。 未愈遗留窦道口，则形成有窦型慢 如:高速或持续地钻磨牙齿，缺乏降温性根尖周脓肿。患牙症状与慢性很尖周措施，另外使用金属材料时如用银 肉芽肿大致相同。有窦型可在牙龈 汞合金充填深洞，外界温度反复经充填表面发现窦道口。窦道口的位置有时较物传导至牙髓产生刺激。?电流: 复杂，离患牙较远或开口于皮肤， 电流刺激牙髓，极少见。电流刺激牙髓由于脓液可以从窦道口排出，不易转化多发生在相邻或对胎的牙上，用两 为急性炎症;无窦口型在机体抵抗 种不同的金属材料，当咬股时可产生电力降低时容易转为急性根尖周脓肿。X线流，通过唾液传导刺激牙髓。 牙片上可见根尖透射区形状不规 14.主要由微生物和基质组成。微生物以则，边界不清楚，周围骨质较稀疏。 需氧或兼性厌氧菌为主，如口腔链 16.?水平型吸收。牙槽间隔，唇颊侧或 去侧的嵴顶边缘呈水平，而牙槽嵴 球菌、G+丝状菌。基质由有机质和无机 成分组成，有机基质主要是多糖蛋 高度降低，通常形成骨上袋。?垂直型白质复合体，无机成分是钙、磷和少量吸收。牙槽骨发生垂直或斜行吸收， 镁、钾、钠等;还有一些上皮细胞、 与牙根面之间形成角形的骨缺损，牙槽白细胞和巨噬细胞等成分。 嵴的高度降低不多，而牙根周围骨 15.慢性根尖周脓肿。可由慢性根尖周肉吸收较多c?凹坑状吸收。牙槽间隔的骨芽肿中央细胞坏死液 嵴顶吸收，其中央部分破坏迅速， 化形成脓液，也可由急性根尖周脓肿排而颊侧骨质仍保?其他形式的骨变化。脓后急性症状消失，机体抵抗力强， 各部牙槽骨吸收不均匀，使原来整 49 《口腔内科学》复习题 齐而呈薄刃状的骨缘成为参差不齐。正脓液到达黏膜下时，局部肿胀更为明显，常情况下牙间隔较高。颊舌侧骨嵴 呈半球形隆起，波动感明显，脓肿 较低，呈波浪型。当中隔吸收而下凹，表浅易破溃，患牙自发性胀痛及咬合痛忽舌面骨嵴未吸收时，骨缘呈反波 减轻，叩痛(十),(计)，松动? 浪型缺损。 度，全身症状缓解。 2.?口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，五。 论述题 常驻有各种细菌，当机体抵抗力下 1.急性化脓性根尖周炎的发展过程包括降时，易于发生感染。?牙源性感染多以下三个阶段，其主要临床表现为: 见:牙齿生长于上、下颌骨内，龋病， ?根尖脓肿:病变主要局限于根尖周组牙髓病和牙周病发病率较高，若病变继织，患牙出现自发性剧烈、持续的跳 续发展，则可通过根尖和牙周组织使 痛，伸长感加重，不敢咀嚼，叩痛(++),感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。?口(+++)，松动?度,?度，根尖 腔颌面部有潜在的筋膜间隙，间隙内 部牙龈潮红，无明显肿胀，相应的颌下”含有疏松结缔组织，使感染易于扩散和 蔓延。?颌面部的血液和淋巴结循环 额下淋巴结肿大压痛。?骨膜下脓 肿:患牙的持续性、搏动性跳痛最为剧丰富，感染可循血液循环引起败血症或烈，患者感到极度痛苦，患牙更觉高 脓毒败血症。尤其是“危险三角区” 起，轻触患牙即感觉疼痛难忍，叩痛静脉瓣稀少或缺如，易引起海绵窦血栓(+++)，松动?度，可伴身体乏力，体 性静脉炎，脑膜炎和脑脓肿等严重并 发症。如果淋巴系统发育不够完善，如温升高等全身症状。严重的病例可在相 婴幼儿，则易发生腺源性感染。?口 应的颌面部出现蜂窝织炎，牙龈红肿， 腔颌面部暴露在外，易受多种因素的损前庭沟变浅，明显压痛，深部们及波动 感。?黏膜下脓肿:黏膜下组织疏松， 伤，引起感染。 50 《口腔内科学》复习题 3.急性坏死性溃疡性龈炎的病因:由于 某些原因降低了局部抵抗力，存在于 龈炎与牙周炎菌斑中的梭形杆菌和螺旋体大量繁殖，直接或间接造成牙龈 的坏死和炎症。多数急性坏死性溃疡性龈口炎者有大量吸烟史。过度疲劳、 情绪紧张，有精神刺激者，可使局部抵抗力降低而引发本病。精神压力也 可能使患者吸烟增多、疏忽口腔卫生等。维生素C缺乏，某些全身消耗性 疾病如恶性疾病、急性传染病、血液病、严重的消化功能紊乱等易诱发本 病。艾滋病患者常出现本病的症状。 4.微生物数量及毒性增强，或机体防御能力削弱时，由于龈下微生态环境的 改变，以及炎症产物向无微生物提供的营养成分，龈下菌斑中滋生的大量放 线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛类杆菌、梭形杆菌、螺旋体等 牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延，导致胶原破坏、结合上皮向根方增 殖，牙周袋形成和牙槽骨吸收，原有的慢性牙龈炎发展成为牙周炎。 51