没收违法所得、非法财物清单

没收违法所得、非法财物清单 ??????????????????????????????????????????? ?(此处加盖公安机关印章) ? ? ? ? (此处印制公安机关名称) ? ? 没收违法所得、非法财物清单 ? ? ? ? 根据_______公( )决字[ ]第_______号(公安行政处 罚决定书文号)的决定，对被? ?处罚人 _________________________________________的下列物品予以没 收。 ? ??????????????????????????????????????????? ?编号 ? 名称 ? 规格 ? 数量 ? 特征 ? 备注 ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????????????? ?被处罚人(签名): ?承办人(签名): ? ? ? ? ? 年 月 日? 年 月 日 ? ??????????????????????????????????????????? 一式两份，一份交被处罚人，一份附卷。