中心供氧吸氧法操作流程中心供氧吸氧法操作流程
项目 分值 要求 评分
1. 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 目 5 2. 促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
的
1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 10
2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。
3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度评
(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔估 有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。
4、患者心里状态及合作程度。
5、环境...
中心供氧吸氧法操作流程
项目 分值 要求 评分
1. 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 目 5 2. 促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
的
1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 10
2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。
3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度评
(血气
、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔估 有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。
4、患者心里状态及合作程度。
5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。
洗手,准备用物。 5
1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。
准 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、
氧气
、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。 备
治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。
【给氧】 75
1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。
2、安装氧气表。
3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流
量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。
操 4、清洁双侧鼻腔。
作 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者 2
升 /分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出流 程
是否通畅。
6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。
7、协助患者取舒适体位,整理床单元
8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。
9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。
10、终末处理。
11、洗手、记录。
【停止吸氧】
核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。
床边核对,解释。
1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。
2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。
3、协助患者取舒适体位,整理床单元。
4、记录用氧停止时间,取下氧气表。
5、健康指导。
6、终末处理。
7、洗手、记录。
1. 患者、家属理解吸氧的目的,给以配合。 评 5 2. 患者缺氧症状改善,感觉舒适。
价 3. 护士操作正确、熟练。
适应症:血气分析检查是用氧的指标,当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时(正常值10.6-13.3),应给予吸氧。如:
1(呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。
2(心肺功能不全而致呼吸困难者。
3(各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。 4(昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。
5(其他 某些外科手术前后、大出血休克的病人等。
注意事项:
1(严格遵守操作规程,注意用氧安全。
2(使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先取下鼻导管,再关闭氧气开关。中途改变流量时,先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接,避免损伤肺部组织。 3(持续用氧时,经常观察、评估用氧效果,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。
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