2012年科室患者安全目标

2012年科室患者安全目标 患者安全目蚀一,蚀格蚀行蚀蚀～提高蚀人蚀蚀患者身蚀蚀的准性。医份确 二,蚀格蚀行在特殊情下蚀人蚀之蚀有效通的程序～做到正况医沟 确医嘱、蚀行。 三,蚀格蚀行手蚀安全核蚀制度和流程～防止手蚀患者、手蚀部位及蚀 式蚀蚀。 四,蚀格蚀行手蚀生蚀范～落蚀院感染控制的基本要求。医 五,提高用蚀安全。 六,建立蚀床蚀蚀室“危急蚀”蚀告制度。 七,防范少患者跌倒事件蚀生。与减 八,防范少患者蚀蚀蚀生。与减 九,主蚀蚀告蚀安全;不良,事件。医 十,鼓患者蚀安全。励参与医 由于院管理理念的蚀步和病人自主意蚀的增强～患者安全蚀蚀已蚀医 引起世界蚀生蚀蚀及多家蚀界的高度蚀注。世界蚀生蚀蚀;众国医WHO,多次呼各成蚀密切蚀注患者安全～提出全球共同努力～蚀展保蚀患者吁国 安全的行蚀。采取多蚀有效措施～蚀蚀展保障患者安全活蚀～足蚀蚀蚀安极医 全、患者生命安全的高度重蚀。 蚀格蚀行十大安全目蚀～保蚀蚀理安全～也是保蚀我蚀自己的安全, 医蚀安全的核心和目的首先是病人安全。“病人安全“的提法直蚀地蚀“以病人蚀中心”的理念体.病人安全是前究和蚀蚀蚀当医学研医践的重要蚀蚀,也是世界蚀生蚀蚀(WHO)2006年蚀的一蚀全球性工作。蚀注病启 人安全,共蚀患蚀系蚀的局面医双. 蚀照蚀准蚀蚀蚀蚀患和不足～蚀合各科室真找 蚀蚀特点～蚀存在安全蚀患的蚀蚀蚀蚀～蚀置蚀蚀～提示蚀人蚀杜蚀麻大意的医痹 思想～防止不良事件蚀生 的蚀目蚀就是保障患者安全～而蚀建病人安全文化是一极 个重要前提。 医医双体与蚀安全是患方的共同蚀任～充分蚀患者的蚀利～以患者蚀中心的服蚀理念 目蚀一,蚀格蚀行蚀蚀制度～提高蚀人蚀蚀患者身蚀蚀的准性。医份确 1、蚀一步落蚀各蚀蚀蚀活蚀的蚀蚀制度～在抽血、蚀蚀、或蚀血蚀～至少同蚀使 用蚀患者蚀蚀～不得蚀以房作蚀蚀蚀依据。蚀展蚀病人蚀出自己名字～两号 后再次核蚀的蚀病人姓名的方法。确 2、在蚀施任何介入或有蚀高危蚀蚀活蚀前～蚀任者都要主蚀患者或家与属沟确确确通～作蚀最后蚀的手段～以保蚀正的患者～蚀施正的操作。 3、完善蚀蚀流程蚀蚀措施～在蚀蚀的流程中～均有患者蚀蚀准的具即确 体与措施～交接程序蚀蚀文件。 4、建立使用“腕蚀”作蚀蚀蚀蚀蚀制度～在蚀蚀活蚀中使用“腕蚀“～作蚀 各蚀蚀蚀操作前蚀蚀病人的一蚀手段。 目蚀二,蚀格蚀行在特殊情下蚀人蚀之蚀有效通的程序～做到正、蚀行况医沟确医嘱。 1.正蚀行～不使用口蚀或点蚀蚀知的。确医嘱医嘱 2.只有在蚀危重症患者蚀急蚀救的特殊情下～蚀蚀下的口蚀蚀蚀况医达医 嘱医双、蚀士蚀向生重述～在蚀行蚀蚀施重蚀蚀。 3.接蚀口蚀或蚀蚀通知的患者“危急蚀”或其他重要的蚀蚀蚀果蚀～接蚀者必蚀蚀范～完整地蚀蚀蚀蚀蚀果和蚀告者的姓名蚀蚀～蚀行蚀述蚀无蚀后方可与确 提供蚀使用。医 目蚀三,蚀格蚀行手蚀安全核蚀制度和流程～防止手蚀患者、手蚀部位及蚀式蚀蚀。 1建立蚀施手蚀前蚀制度程序～有交接核蚀表～以蚀手蚀必蚀与确与确 的文件蚀料物品;如病蚀、影象蚀料、蚀中特殊用蚀等,均以蚀妥。与 2建立蚀前由手蚀蚀在手蚀部位作蚀蚀的医即与并刻停制度蚀范～主蚀邀蚀患者蚀参与定～避免蚀蚀的部位、蚀蚀的病人、蚀施蚀蚀的手蚀。 目蚀四,蚀格蚀行手蚀生蚀范～落蚀院感染控制的基本要求。医 1制定并医落蚀蚀人蚀手部蚀生和手部蚀生蚀施蚀范～培植有效、便捷的手蚀生蚀蚀和蚀施。蚀蚀行手部蚀生提供必要的保障。 2制定并医医落蚀蚀人蚀手蚀操作蚀程中使用无菌蚀器械蚀范～手蚀后的蚀物蚀弃当医遵循院感染控制的基本要求。 目蚀五,提高用蚀安全。 1、建立病房蚀的蚀品存柜内放、使用、限蚀、定期蚀蚀的蚀范制度～存放毒、蚀、麻醉蚀有管理和登蚀制度～符合法蚀要求。 2、病房存放高危蚀品有蚀范～不得其他蚀物与混合存放～高蚀度蚀解蚀制蚀;包括蚀化蚀、化蚀及磷超蚀0.9%的蚀化蚀等,肌肉松弛蚀蚀与胞毒等高危蚀品必蚀蚀存独放～有醒目蚀志。 3、病蚀的注区柜内与射蚀、服蚀蚀外用蚀蚀格分蚀放置～有菌无菌物品蚀格分蚀存放～蚀液蚀置用品蚀用物品、皮蚀消毒蚀与气空消毒蚀、物品消毒蚀蚀格分蚀分室存放管理。 4、所有蚀方或用蚀在蚀医嘱抄和蚀行蚀～都有蚀格的二人核蚀、蚀名程序蚀真遵循。 5、在下蚀行注达与医嘱射蚀的;或蚀方,蚀要注意蚀物配伍禁忌。 6、病房建立重点蚀物用蚀后的蚀察制度程序～蚀、蚀蚀蚀知蚀蚀与医些蚀察制度和程序～并学能蚀行。蚀于新蚀特殊蚀品要建立用蚀前的蚀制度。 7、蚀蚀蚀蚀蚀蚀患者提供合理用蚀的方法及用蚀不良反蚀的服蚀指蚀。 8、蚀一步完善蚀液安全管理制度～蚀把蚀物配伍禁忌蚀～控制蚀静脉液流速～蚀行蚀蚀液病人最高滴限定数告知程序～蚀防蚀液反蚀。 目蚀六,建立蚀床蚀蚀室“危急蚀”蚀告制度。 1.“危急蚀”蚀目至少蚀包括有,血蚀、血蚀、血糖、血、血气数小板蚀白蚀胞蚀～数凝血蚀原蚀蚀～活化部分凝血活蚀蚀蚀等。 2.“危急蚀”蚀告重点蚀象是急蚀科、手蚀室～各蚀重症蚀蚀病房等部蚀的急、危重症患者。 3.蚀“危急蚀”蚀告的蚀目蚀行蚀格的蚀属量控制～尤其是分析前蚀量控制措施～如蚀有蚀本采集、蚀存、运送、交接、蚀理的蚀定。 目蚀七,防范少患者跌倒事件蚀生。与减 1.蚀蚀、手蚀和接体与儿受各蚀蚀蚀治蚀患者～特蚀是童、老年、孕蚀、行蚀不便和残帮疾患者～用蚀言提醒、蚀扶、蚀人助或警示蚀蚀等蚀法防止患者跌 倒事件的蚀生。 2.蚀蚀施跌倒防范制度建立跌倒蚀告蚀情蚀真并与定制度。 3做好基蚀蚀理～要配好用好蚀理人力蚀源～蚀放床位病房～与上蚀蚀士配比蚀1～0.4。如果人力配蚀不足～管理者蚀及蚀蚀行人力危机蚀蚀告制度。 目蚀八,防范少患者蚀蚀蚀生。与减 1.蚀蚀施有效的蚀蚀防范制度措施。真与 2.落蚀蚀蚀蚀蚀蚀理蚀范蚀施措施。与 目蚀九,主蚀蚀告蚀安全;不良,事件。医 医医医医蚀不良蚀蚀蚀告蚀于蚀蚀不良因素、防范蚀事故、保蚀蚀安全～促蚀学医医蚀展和保蚀患者利益是有益的～可有效的避免蚀缺陷～可增加蚀水平和服蚀的透明度。 1院要医励医倡蚀主蚀蚀告不良事件。有鼓蚀人蚀蚀告的机制。 2蚀极参国医会加中院蚀自愿、非蚀蚀性的不良事件蚀告系蚀～蚀行蚀的医蚀安全提供信息。 3形成良好的蚀安全文化蚀～提医氛个倡非蚀蚀性、不蚀蚀人的蚀境、有鼓蚀工蚀蚀告励极威蚀病人安全的不良事件的措施。 4院医将与医况从医体能蚀安全信息院蚀蚀情相蚀合～院管理系上～从运从医两行机制上、蚀章制度上蚀行有蚀蚀性的持蚀改蚀～院每年至少有件系蚀改蚀。 目蚀十,鼓患者蚀安全。励参与医 1.主蚀邀蚀患者蚀安全管理～参与医尤其是患者在接受手蚀、介入或有蚀操作前告知其目的和蚀蚀～蚀患者手蚀部位的蚀。并参与确 2.蚀物治蚀蚀～告知患者用蚀目的可与参与能的不良反蚀～邀蚀患者用蚀蚀的蚀蚀。 3.告知患者提供蚀病情和蚀真真信息的重要性。 4.蚀士在蚀行蚀理和心理服蚀蚀～蚀告知如何配合及配合治蚀的重要性。