2014年胃疡(消化性溃疡)中医诊疗方

2014年胃疡(消化性溃疡)中医诊疗方 2014年胃疡（消化性溃疡）中医诊疗 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准： 参照中华中医药学会脾胃病分会消化性溃疡中医诊疗共识意见（2009年）。 主要症状： 胃脘痛（胀痛、刺痛、隐痛、剧痛及喜按、拒按）、脘腹胀满、嘈杂泛酸、善叹息、嗳气频繁、纳呆食少、口干口苦、大便干燥。 次要症状： 性急喜怒、畏寒肢冷、头晕或肢倦、泛吐清水、便溏腹泻、烦躁易怒、便秘、喜冷饮、失眠多梦、手足心热、小便淡黄。 具备主证2项加次证1项，或主证第一项加次证2项即可诊断。 2．西医诊断标准： 参照消化性溃疡病诊断与治疗建议（2008 年，黄山）。 （1）慢性病程、周期性发作、节律性中上腹痛伴反酸者。 （2）伴有上消化道出血、穿孔或现症者。 （3）胃镜证明消化性溃疡。 （4）X线钡餐检查证明是消化性溃疡。 （二）疾病分期 A1 期： 胃镜下见溃疡呈圆形或椭圆形，中心覆盖厚白苔，可伴有渗出或血痂，周围潮红，充血水肿明显。 A2 期： 胃镜下见溃疡覆盖黄色或白色苔，无出血，周围充血水肿减轻。 H1 期：