剖宫产术后尿潴留患者的护理分析

剖宫产术后尿潴留患者的护理 　　摘要：目的：探讨剖宫产术后尿潴留患者的临床护理。方法：选取2013年6月至2014年9月期间在我院行剖宫产术且出现尿潴留的32例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各16例。对照组患者给予常规护理，观察组在对照组基础上给予尿潴留护理干预，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为93.75%，对照组总有效率为68.75%，组间差异显著p>0.05。两组患者均在本院完全治愈后离院，预后效果良好。结论：剖宫产术后尿潴留患者给予综合护理，可有效提升其治疗效果。 　　关键词：刨宫产;尿潴留;护理干预 　　刨宫产术后，产妇较容易出现多种并发症，其中尿潴留是主要并发症之一。尿潴留多出现在产妇拔除导尿管4～8 h后，表现为尿液大量积聚在膀胱内，不能顺利排出，严重者可能导致出血及感染现象。为此，本院总结了剖宫产术后尿潴留的临床护理经验，总结了尿潴留护理干预模式，并选取2013年6月至2014年9月期间在我院行剖宫产术且出现尿潴留的32例患者作为研究对象，对尿潴留护理模式的临床效果进行了研究，现报道如下。 　　一、与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年6月至2014年9月期间在我院行剖宫产术且出现尿潴留的32例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各16例。32例患者术前均无并发症，且为单胎妊娠，拔除导尿管后4～8h，患者出现尿潴留。观察组，平均年龄(28.4±3.4)岁，平均孕周(39.8±1.9)，其中11例为初产妇，5例为经产妇;对照组，平均年龄(27.3±3.3)岁，平均孕周(39.9±1.8)，其中12例为初产妇，4例为经产妇。两组患者在年龄、孕周等一般资料方面，差异不显著p>0.05，具有可比性。 　　1.2护理方法 　　对照组患者给予常规护理，不作详述，观察组在对照组基础上给予尿潴留护理干预，护理方法如下： 　　1.2.1心理护理 　　患者出现尿潴留后，负面情绪较为严重，护理人员应对患者进行心理疏导，告知患者治疗方法、成功治疗、治疗重要性等，提高患者的治疗依从性，提升治疗和护理效果[1]。 　　1.2.2 体位护理 　　护理人员要鼓励并协助患者以正确的姿势进行，应鼓励患者积极排尿，可组织同病房室友一同训练，或进行姿势示范，化解产妇排尿的思想顾虑，顺利进行排尿。同时，可利用条件反射诱导排尿，如听流声、主观意识提醒自己排尿、冲洗会阴处等[2]。 　　1.2.3生活护理 　　在护理巡视时，要注意提醒患者多喝水，同时叮嘱家属督促产妇多喝水，促进排尿。此外，要告知产妇定时清洗外阴，勤更换卫生垫;注意饮食要清淡，不可食用辛辣食物。每日更换干净衣服，避免感染发生[3]。 　　1.2.4膀胱功能训练和膀胱按摩 　　患者膀胱充盈，且出现排尿反射时，要给予患者一定的精神鼓励，让患者自行排尿;若患者产生较强的尿意，但是排尿不畅，可在耻骨上膀胱处轻轻按揉10 ～20 次，促进膀胱功能恢复[4]。护理人员使用单手手掌按揉，从膀胱底部轻轻向上推移轻按，给予膀胱一定的压力，注意手掌用力要从轻到重，通常按摩1～3min后，尿液可以顺利排出。切勿在按摩时过于用力，防止损伤膀胱。 　　1.3疗效 　　观察两组患者尿潴留情况，以总有效率表示治疗效果：治愈，患者自觉排尿顺畅，膀胱功能恢复好，尿量残余 <50 ml;有效，排尿较为顺畅，残余尿最 50～100 ml，膀胱功能有所改善;无效，干预后，仍排尿不畅或不能自行排尿，膀胱功能无改善，尿量残余 >100 ml;总有效率=(治愈+有效)例数/样本数×100.0%。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS16. 0统计学软件分析研究数据，计量资料使用t检验;计数资料使用X2检验， P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。 　　二、结果 　　观察组总有效率为93.75%，对照组总有效率为68.75%，组间差异显著p>0.05，有统计学意义，见表1。两组患者均在本院完全治愈后离院，预后效果良好。 　　三、讨论 　　剖宫产术后，若患者出现尿潴留，不仅会给患者带来排尿的痛苦，也会影响产后正常宫缩，甚至引发产后大出血，因而，要给予刨宫产术后出现尿潴留的患者要及时进行治疗和护理，以减少其他相关并发症。本次研究中，针对尿潴留护理模式进行了临床研究，研究结果显示观察组总有效率为93.75%，对照组总有效率为68.75%，可知观察组患者治疗效果明显优于对照组，从而证实了尿潴留护理模式的有效性。 　　综上所述，剖宫产术后尿潴留患者给予综合护理，可有效提升其治疗效果，同时提升患者的生活质量，促进患者术后康复。 　　： 　　[1]张金凤. 护理干预对剖宫产术后尿潴留的疗效分析[J]. 中国医学创新，2013，05(12)：83-84. 　　[2]吴毅勤. 护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析[J]. 中国医药指南，2014，09(36)：236-237. 　　[3]李凤琴. 剖宫产术后尿潴留的护理体会[J]. 河南外科学杂志，2014，04(25)：157-158. 　　[4]张小花. 剖宫产术后尿潴留的护理干预[J]. 吉林医学，2015，06(29)：1240.