胆囊结石术中胆管造影探讨

胆囊结石术中胆管造影探讨 　　毕业论文 　　赛福丁 阿里木 木塔里甫 　　新疆维吾尔自治区维吾尔医医院，乌鲁木齐 830001 　　 　　摘 要： 　　1 临床资料 　　8mm的9例, 胆囊管直径大于3mm的6例。 　　2 方法 　　胆囊切除术后，保留胆囊管约2cm，根据胆囊管粗细选择适宜的导管插入胆囊管内约1cm 　　3 结果 　　 　　4 讨论 　　（1） 术中选择性胆管造影的指征：①病史：有黄疸病史，急慢性胰腺炎史，胆囊结石病史超过5年的有10-15%的病人伴有胆总管结石[3]。②术中所见：胆囊内有细小多发或泥沙样结石，胆囊管较粗大于3mm，胆总管扩张或壁较厚者。③术中怀疑胆管有变异或解剖不清。 　　（2） 选择性胆管造影的必要性：术中胆管造影能准确的了解胆管内有无结石﹑结石的部位﹑结石的大小和数目及有无遗留结石等。指导胆总管切开取石和取净结石，本组造影发现有20例胆总管结石，5例残留结石被及时发现而取净，减少了残余结石的发生率。 　　[1]