临床执业医师复习资料：高钙血症

常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666 高钙血症 高钙血症主要发生于甲状旁腺功能亢进症，如甲状旁腺增生或腺瘤形成者。其次是骨转移性癌，特别是在接受雌激素治疗的骨转移性乳癌。转移至骨的肿瘤细胞可致骨质破坏，骨钙释放，使血清钙升高。 早期症状有疲乏、软弱、厌食、恶心、呕吐和体重下降，血清钙浓度进一步增高时，可出现严重头痛、背和四肢疼痛、口渴和多尿等。甲状旁腺功能亢进者在病程后期可致全身性骨质脱钙，发生多发性病理性骨折。血清钙浓度高达4～5mmol／L时可能有生命危险。 对于甲状旁腺功能亢进者，应作手术治疗，切除腺瘤或增生的腺组织之后，可彻底治愈。对骨转移性癌病人，可预防性地给予低钙饮食，并注意补充足够水分，以利于钙的排泄。降钙素（例如密盖息）或氯屈膦酸二钠等药物有抑制破骨细胞活性和骨溶解的作用，具有降低血钙和缓解骨痛之效果，可酌情注射或口服。