血吸虫分型

null血吸虫病的分型血吸虫病的分型null慢性血吸虫病急性血吸虫病急性血吸虫病感染人群：大多见于初次大量感染的青壮年和儿童 感染期：尾蚴 潜伏期：长短不一，大多数在5~8周出现症状 少数潜伏期短于25天 临床症状： 临床症状临床症状①发热： 热型以间歇热、弛张热为多见，其次为不 规则热，伴畏寒。重者常有神志淡漠，听力减退，昏迷。较久者常有消瘦、贫血及营养不良性水肿等。 ②过敏反应： 以荨麻疹为常见，时发时愈，持续数日或2周。可伴有血管神经性水肿、淋巴结肿大与压痛、出血性紫癜和支气管哮喘 ③腹部症状： 半数以上患者有腹痛、腹泻、恶心、呕吐。腹泻，粪便稀薄，可带血和粘液，部分患者可仅有便秘。 ④肝脾肿大： 常伴有肝区压痛、肝肿大左叶较右叶明显，质地较软，面光滑。脾肿大常见于重症患者。慢性血吸虫病慢性血吸虫病感染人群：大多见于多次少量感染者，多无急性发作史，但也有部分急性患者，未经治疗或治疗不彻底迁延而成慢性血吸虫病。 感染期：尾蚴 临床症状： ②无症状：也称隐匿型，一般无症状，少数可有轻度的肝或脾肿大，但肝功能正常①有症状：表现为慢性腹泻和慢性痢疾症状呈间歇性出现。肝肿大较为常见，表面光滑，质稍硬，无压痛。脾多数呈轻度肿大晚期血吸虫病 晚期血吸虫病 患者：是指出现肝纤维化门脉高压综合征，严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿的血吸虫病的人群 感染期：尾蚴 潜伏期：一般在感染后五年左右 临床症状：巨脾型 腹水型 结肠增殖型 侏儒型null1、巨脾型：脾肿大，甚者可达盆腔。脾质坚硬，表面光滑。脾肿大伴有脾功能亢进，门脉高压或上消化道出血。 病例：本型患者肝功能可处在代偿期，一般情况尚佳，食欲良好，多数患者尚保存部分劳动力。 2、腹水型：是晚期血吸虫病门脉高压与肝机能代偿失调的结果，常在呕血、感染、过度劳累后诱发。此型容易出现黄疸。 病例：患者诉腹胀，腹部膨隆似青蛙腹，四肢细小。腹水可反复消长或逐渐加剧，某些患者的腹水较明显或伴有下肢水肿。 null3、结肠增殖型：腹痛、腹泻、便秘或便秘与腹泻交替出现，严重可出现不完全肠梗阻。 病例：患者肠道症状较突出，如原因不明的腹痛、腹泻、便秘、大便变细或不成形及不全性肠梗阻与左下腹痞块等。 4、侏儒型：儿童期反复感染血吸虫后，可严重影响内分泌功能和生长发育。患者身材呈比例性矮小，面容苍老，发育障碍，性器官不发育，无第二性征，但智力无减退。 异位血吸虫病异位血吸虫病1、概念： 重度感染时，童虫也可能在门脉系统以外寄生并发育为成虫，此为异位寄生。 异位寄生的成虫产出的虫卵沉积于门脉系统以外的器官或组织，引起肉芽肿反应造成异位血吸虫病或异位损害。 异位损害常见于肺和脑。其次为皮肤、甲状腺、心包、肾、肾上腺、腰肌、生殖器等 null 肺部异位损害约占60%，多见于急性患者。虫卵随血流到达肺部，也可因成虫在肺部寄生引起。临床表现为干咳伴少量白色泡沫状痰，偶可带血。 脑血吸虫病亦多见于急性期，虫卵可随动脉血流到脑或通过椎静脉到脑组织 急性血吸虫病与慢性血吸虫病区别 急性血吸虫病与慢性血吸虫病区别