雷火灸治疗阳虚型过敏性鼻炎
特色疗法中国民间疗法
CHINA’5 NATUROPATHY Apr 20¨
.
Vol 1 9 No 4
雷火灸治疗 阳虚型过敏性鼻炎
郭强中 陈敏军。 汪 蓉
邓惠民 骆金英
/1.广州 中医药大学第二 附属 医院 ,广东 广 州 510120、
\2
. 广东省 中医院芳村分院综合 门诊 /
过敏性鼻炎中医称“鼻鼽”,临床多以阳气不足为主
要特点 ,多表现为畏寒恶风 ,遇寒则甚 ,晨起加重,久病
难愈 ,以虚寒证为多见 。尤其逢夏月多有低温空调使用
过度 、生冷饮食摄人过多 的病史 ,...
特色疗法中国民间疗法
CHINA’5 NATUROPATHY Apr 20¨
.
Vol 1 9 No 4
雷火灸治疗 阳虚型过敏性鼻炎
郭强中 陈敏军。 汪 蓉
邓惠民 骆金英
/1.广州 中医药大学第二 附属 医院 ,广东 广 州 510120、
\2
. 广东省 中医院芳村分院综合 门诊 /
过敏性鼻炎中医称“鼻鼽”,临床多以阳气不足为主
要特点 ,多
现为畏寒恶风 ,遇寒则甚 ,晨起加重,久病
难愈 ,以虚寒证为多见 。尤其逢夏月多有低温空调使用
过度 、生冷饮食摄人过多 的病史 ,故 阳虚型过敏性鼻炎
患者更为多见。灸法治疗过敏性鼻炎,起到温经散寒、
扶 阳止鼽的作用。赵氏雷火灸采用艾绒及 防风、苍耳
子、木香 、沉香、麝香、黄 苠、乌梅、甘草等中药共制的艾
条,其燃烧时的热力远较普通艾 条为甚 ,能够在用灸 区
域形成高浓药 区,因此更善于渗透组织深部而达到祛
风、散寒 、通络等作用lj]。
施灸方法
在严格掌握阳虚型过敏性鼻炎灸疗适应证与禁忌
证的基础上 ,在治疗前、治疗中及治疗后都要注意避免
过敏源诱发的鼻腔过敏反应 ,同时避风寒是此型患者调
护的核心 。
1.适应证 :适用于 阳虚型的过敏性鼻炎患者 ,久虚
久寒者尤其适宜 。在临床表现上多以鼻痒 、鼻塞、喷嚏、
流清涕为主要症状 ,同时可伴有眼痒 、咽痒,偶可见伴有
耳痒 ,伴或不伴畏寒 、恶风 、大便稀溏等症状 。
2.禁忌证:①孕妇、高血压 、心脏病、皮肤过敏、过敏性
紫癜;②近期鼻腔、鼻窦手术史 ;③鼻腔或鼻咽肿瘤,如血管
瘤、鼻咽癌;④近期反复鼻出血病史 ;⑤发热、咳血;⑥所需
施灸部位皮肤破溃、糜烂、外伤;⑦酗酒 、精神病患者。
3.灸前准备:治疗室要求通风、光线柔和、安静 、舒适、
清洁。室温保持在 22℃~25℃,湿度 以 50 ~7O 为宜,
室内不宜放置花草植物,枕头不宜填塞羽毛,地面干爽无
尘,以免患者吸人刺激性物质诱发鼻腔过敏反应。
4.心理疏导 :接诊宜态度温和,语言和蔼亲切。详
细解释治疗方法和治疗手段 ,告之雷火灸的治疗 目的 ,
逐步消除初次治疗患者的紧张、恐惧心理 。施灸开始后
也应关心 、体贴患者 ,通过聊天的方式转移患者 的注意
力,使其逐渐放松。
5.施灸方 法:嘱患者 骑凳 正坐位,双侧 手臂 交叉
扶于椅凳靠背 上,松 解衣 领,暴 露颈 部及 大椎 穴周 围
l4 中国民间疗法 201 1年 1月第 1 )卷 第 一1期
15 cm区域。将点燃的雷火灸艾条在颈背部及肩部先行
回旋灸 2 min,温热局部气血 ;然后沿督脉循行部位 自大
椎穴至百会穴到迎香穴进行单向熏灸 2 min,以激发督脉
经气 ;然后固定在大椎(后正中线上,第七颈椎棘突下凹
陷中)、风门(第二胸椎棘突下 ,旁开 1.5寸,左右各一)及
定喘(大椎穴旁开0.5寸处,左右各一)三穴,在距离腧穴
皮肤 2~4 cm处温和灸,并随时询问患者灸感 ,当灸感变
弱时,立即调整施灸距离及手法,持续熏灸 3 min。嘱患
者改俯卧位躺于治疗床上 ,将上述步骤重复操作 2次后,
将雷火灸放入灸箱 内固定在适当高度,放于上述三穴位
区,进行强化灸疗 5 min,完成全部过程共需 15 min。
6.注意事项 :①注意艾条燃点与皮肤的距离,一般
保持在 2~4cm处 ,若患者诉灼痛强烈则可稍稍放远距
离,或近远结合式艾灸 ;②注意观察局部皮肤潮红程度 ,
以皮肤微微泛红为宜 ,局部明显充血或未见泛红均为治
疗不当;③注意艾条与头发的距离 ,避免误燃 ;④灸迎香
穴时嘱患者闭眼,避免眼部刺激 ;同时嘱患者轻微呼吸,
避免吸人过多艾 烟诱发鼻腔过敏反应;⑤小儿皮肤嫩
薄 ,局部固定艾灸时间宜适当缩短 ,可通过适当增加艾
灸的运动来避免局部过热;⑥卧位施灸时隔半分钟需抬
起灸箱 1次 ,检查艾条燃点情况 ,防止燃尽的艾灰跌落
于皮肤上,造成烫伤 ;⑦灸疗过程 中注意对暴露部位保
暖,避风慎寒 ;⑧治疗结束后用于纸 巾清洁患者颈背部,
不宜使用湿纸 巾或湿布巾,并及时协助患者着衣;⑨及
时摁灭未烧完的艾条 ,防止复燃 。
7.意外处理 :①如因施灸过长,致局部皮肤出现小
水疱 ,无需挑破 ,可待其 自行吸收,如水疱较大 ,可于消
毒后用毫针刺破 ,放出疱液 ,清洁皮肤后可用敷料保护
灸疱 ,待其 自然愈合 ;②若 患者在治疗过程 中因灸烟诱
发严重鼻腔过敏症状 ,可暂停治疗,邀主诊医师评估后 ,
可在服药片刻后或改 日再行治疗 。
8.灸后指导 :①口渴者可予饮温水少许 ,忌饮冷水
或冰冻饮料 ;②待施灸部位恢复正常肤温后方可离开 ,
避免施灸部位暴露于风 、寒 、雨 、雪等环境;③头晕者可
稍事休息后再步行离开;④出汗时不宜立即吹风扇或空
调 ,夜晚睡觉时空调温度不宜过低 ,夜卧时无论空调或
风扇都不宜对着身体的方向;⑤结合阳虚型过敏性鼻炎
的中医治疗特点,灸疗疗程内,宜选择温热、柔软、易消
化、低脂食物,避免刺激性、过敏性及油腻食物,忌食鱼
虾 、海鲜等腥膻食物 ,忌酸奶 、酒 、茶类 ,以免影响疗效。
讨论
督脉为“阳脉之海”,起于小腹内胞宫,下出会 阴部,
向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴 ,沿脊柱上行,经项
特色疗法 中国民间疗法
cH NA’S NATUROPATH~ Apr?0¨.Vo 1 1 9 Nc 4
后部至风府穴,进入脑内,沿头部正 中线,上行至巅 顶百
会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的索髂穴,过人 中,至上齿
正中的龈交穴。因其与鼻直接相通 ,因此补充督脉的阳
气势必能够使阳气顺经络以达鼻窍。过敏性鼻炎多以阳
虚为本,温阳扶正是基本方法,通过艾灸督脉 ,尤其是 由
颈上头至鼻这一段 ,能够起到明显的温鼻通窍的作用。
大椎穴位于督脉 颈段 ,是督脉 由颈上 头的起点 ,阳
虚患者每多 阳气不足 ,自下至上多有 阳气接 续不力之
弊 ,故在此处施灸能补阳、续阳,推动阳气继续前行至鼻
端,鼻得阳气充盈则虚寒自散,涕消而嚏止,皆为阳气复
归鼻之本位之反应。
风门与定喘皆为大椎之“卫 星”穴 。风门有风邪进
出门户之意 ,阳虚者多卫外不足 ,易招致 风寒内侵 ,故灸
此穴可祛风散寒 ,亦可实腠理 以防风入 内,风不得人则
鼻之经气不得被引动 ,则嚏 无缘 ,鼻痒无 由;定喘与肺
相通 ,与足太阳经并行 ,灸之能降气平喘,药物之热力可
趁势直透肺内,起到温肺散寒之作用 ,气不得上 出则嚏
作难成 。
迎香穴位于人体鼻翼外缘 中点旁 ,鼻唇 沟中间,主
治各类鼻炎与鼻窦炎,对鼻塞、流清涕 、喷嚏等症状有 良
好的控制作用。因其与鼻腔距离甚近 ,药灸所散发之热
力可直接透人鼻腔,起到散寒止痒、温鼻通窍的作用 。
雷火灸是具有远胜于普通艾条祛风 、散寒 、通经 、温
阳作用的新灸种 ,其在作用于上述经络与穴位后能起到
更好的治疗作用 ,尤其对 于阳虚 型过敏性鼻炎 ,无论在
理论上还是实际治疗需求当中都显得更加契合 ,加之其
具备简、便 、廉 、验的特点 ,适合临床推广应用 。
参 考文献
[1]聂斌,张丽,徐凯,等.赵氏雷火灸治疗膝骨性关节炎的I临床
观察.吉林 中医药 ,2009,29(4):313-314.
(收稿 日期 201O一11 03)
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火针治疗痹证 3 6例
李 文瑞
(新疆 伊犁J,J1友谊医院 ,835000)
笔者近几年在针灸临床中体会 到火针对痹证有独
特的作用 和疗效 ,报道如下 。
一 般资料
本组患者 36例 ,其 中女 31例 ,男 5例 ;年龄最 大
65岁 ,最小 35岁 ;病程最长 3年 ,最短 1个月。
治疗方法
患者取侧卧或俯卧位 ,循经取穴 ,以痛为腧 ,局部痛
点(阿是穴)取穴 。选穴后 常规 消毒 ,取 2~3寸、26号
粗针 ,灯上烧令通红 ,以左手按穴 ,右 手针 ,切记不要刺
人太深 ,恐伤经络。针治后 ,迅速 出针 ,不可久 留,即以
左手速按针孔 ,隔 日1次 ,5次为 1个疗程。
治疗结果
疗效标准 :治愈 :临床症状消失.随访至今无复发;
好转 :症状明显减轻 ;无效 :症状无变化 。
结果:治愈 2o例,好转 14例,无效 2例。治疗最多
12次 ,最少 3次。
典型病例
患者 ,女 ,46岁 。3年前不慎受凉后 ,自觉右肩关节
活动受 限,疼痛难 忍 ,抬 肩举臂 困难 ,曾服用 中西药治
疗 ,自述疗效欠佳 ,故就诊我院。舌苔薄白,脉涩。证属
风寒凝聚 ,气血不畅。予以温经散寒 ,行气活血 。取穴 :
肩髑 、肩髂 ,配穴肩前 、肩后 、阿是穴。施以上述
,不
留针 ,隔 日 1次 ,针 12次后疼痛消失 ,功能恢复正常,随
访再未发作 。
讨 论
火针疗法的临床疗 效是肯定 的,而且火针方法 简
便,创伤小,愈合早,患者较易接受。火针是针刺与火热
相结合 ,借助火热之气通经络 ,行气血 ,扶 正祛邪 ,从 而
达到治疗疾病 的目的。
痹证即闭阻不通之意 ,“不痛则痛”。《灵枢 ·寿夭
刚柔》篇 中说 :“刺寒痹 奈何?刺补衣者,以火J上卒之。”由
此可见 ,火针对痹证治疗 确有独到之处 ,可在临床 大力
推广 。
(收稿 日期 2010-11-01)
中国民间疗法 2O 1 1年 1月第 1 )卷 第 /1期 l5
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