产后胞衣不下-中医治疗

产后胞衣不下-中医治疗 　　诊妇人生产之后，寸口脉洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大坚弦急者死。（不调字并附骨不绝字重看）丹溪曰：产前脉细小，产后脉洪大者，多死。（洪数中得胃气者亦生坚强者死，亦须审原禀脉何如乃当知） 又曰：产前脉当洪数，既产而洪数如故者，多主死。（此亦大慨言之，今见产后，岂无脉洪数而生者） 　　大全云：夫有产儿出，胞衣不落者，世谓之息胞，由产初时用力，比产儿出，而体已疲惫，不复能用力，产胞经停之间，而外冷乘之，则血道涩，故胞之不出，须急以方药救治，不妨害于儿，所奈者，胞系连儿脐，胞不出，即不得以时断脐浴洗，冷气伤儿，则成病也。旧法胞衣不出，恐损儿者，依法截脐而已，产处须顺四时方向，并避五行禁忌，若有触犯，多令产妇难产。 　　郭稽中论曰：胎衣不下者何？ 答曰：“母生子讫，流血入衣中，衣为血所胀，故不得下，治之稍缓胀满腹中，以次上冲心胸，疼痛喘急者难治，但服夺命丹，以逐去衣中之血，血散胀消，眙衣自下，牛膝汤亦效” 　　薛氏曰：有因恶露入衣，胀而不能出； 有因元气亏损，而不能送出，其恶露流衣中者，腹中伥痛，用夺命丹，或失笑散以消瘀血，缓则不救：其元气不能送者，腹中不胀痛，用保生无忧散，以补固元气，或用萆麻子肉一两，细研成膏，涂母上足心，衣下即洗去，缓则肠亦出医`学教育网搜集整理。如肠不上，仍用此膏涂脑顶，则肠自入，益母丸亦效。（分别有余不足） （萆麻法少验） 　　【验案】 　　家人妇胎衣不落，胸腹胀痛，手不敢近，此瘀血为患，用热酒下失笑散一剂，恶露胎衣并下。 　　一产妇胎衣不出，腹不胀痛，手按之痛稍缓，此是气虚，而不能送出，用无忧散而下，前证余询诸稳婆云：，宜服益母草丸，或就以产妇头发入口作呕，胎衣自出，其不出者，必死，授与前法甚效。（作呕者为借力出也设不能出徒伤气血） 　　一产妇产后面赤，五心烦热，败血入胞，胞衣不下，有冷汗，思但去其败血，共衣自下，遂用黑豆二合炒透，然后烧红铁秤锤同豆淬酒，将豆淋酒化下益母丹二丸，胞衣从血而出，余证尽平。（此方最佳） 　　【方剂】 　　【夺命丹】治胞衣不下，盖儿之初生，恶血流入衣中，为血所胀塞，故不得下，须臾冲上逼心即死，急服此药。 　　黑附子【炮五钱】，丹皮【一两】，干漆【炒烟尽二钱五分】，（此郭稽中方配制有神） 　　上为细末，用米醋一升，大黄末一两，同煮成膏，和前药为丸，如桐子大，每服五七丸，温酒下。 　　【夺命丸】治胞衣不下，并治胎死。 　　牡丹皮，桃仁，茯苓，赤芍，桂心【各等分】， 　　上为末，蜜丸弹子大，每一丸，醋汤化下，或葱白煎浓汤下，尤妙，连进两丸，死胎腐烂立出医`学教育网搜集整理。 　　【牛膝汤】治胞衣不出，脐腹坚胀，急痛即杀人，服此药胞即烂下，死胎亦下。 　　牛膝，瞿麦【各四两】，当归尾，通草【各六两】，滑石【八两】，葵子【五两】， 　　一方有桂心二两。 　　上细切，以水九升，煮取三升，分三服。 　　【牛膝散】治胞衣不出，腹中胀痛，急服此药，腐化而下，缓则不救。 　　牛膝，川芎，朴硝，蒲黄【各七钱半】，当归【一两五钱】，桂心【五钱】， 　　上剉，每服五钱，加生姜三片，生地黄一钱，水煎服。 　　【加桂芎归汤】有胎衣不下，因产母元气虚薄者，以此温之自下。（至当之极妙在官桂四钱） 　　川芎，当归【各二钱】，官桂【四钱】， 　　上剉一服，水煎服。 　　【黑龙丹】治难产及胞衣不下，血迷血晕，不省人事，一切危急恶证垂死者，但灌药得下，无不全活。（锻法丸法服法俱奇妙） 　　当归，五灵脂，川芎，良姜，熟地黄【各二两剉炒，入砂锅内，纸筋盐泥固济，火煅过】，百草霜【一两】，硫黄，乳香【各二两】，琥珀，花蕊石【各一钱】， 　　上为细末，醋糊丸，如弹子大，每用一二丸，炭火煅红，投入生姜自然汁浸碎，以童便合酒调灌下。 　　【花蕊石散】治产后败血不尽，血迷血晕，胎死腹中，胎衣不下，至死心头暖者，急用一钱，化下即出，其效如神。 　　花蕊石【一斤】，上色硫黄【四两各研细】， 　　上和匀，先用纸泥封固瓦罐一个，入二药，仍封固阴干，如急用以火笼内炙干，用炭火煅赤去火，次日取出研细，每服一钱，童便热酒下。 　　【一方】治胞衣不出。 　　牛膝【一两】，葵子【一合】， 　　上剉，以水一升，煮半升，去渣，分二服。 　　【千金备急丸】治产后恶血冲心，胎衣不下，腹中血块。 　　锦纹大黄一两为细末，用酽醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，温醋汤下五丸或七丸，须臾恶下，即愈。 　　【胡氏法】治产后胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最为要紧。若乡居药局远者，仓卒无之，今有一妙法，产讫胞衣不下，稍久则血流胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危笃，若有此证，宜急断脐带，以小物系带，必用力牢固系之，然后截断，使其子血脉不潮入胞中，胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不害人，屡验医`学教育网搜集整理。 　　治胞衣不下杂方 　　一方　五灵脂为细未，温酒调下二钱。 　　一方　取小麦合小豆煮浓汁，饮之立出。 　　一方　皂角刺烧为末，温酒调下一钱。 　　一方　蛇退烧为细末，酒下二钱。 　　一方　黑豆一合炒热，入醋一盏，煎三五沸，去豆分三服，酒煮亦可。 　　一方　取灶内黄土一寸，研细，醋调匀，纳于脐中，续煎甘草汤三四合服之出。 　　一方　墨三寸，为末，酒服。 　　一方　生地黄汁一升，苦酒三合，暖服之。 　　一方　灶突墨三指撮许，以水苦酒调服，立出。 　　一方　鸡子一枚，苦酒一合，和饮之。 　　一方　生男吞小豆七枚，生女吞十四枚即出。 　　一方　浸苎水浓煮，饮三碗立下医`学教育网搜集整理。 　　一方　取产母鞋底炙热，熨大小腹上下二七次。 　　一方　取初洗儿肠，服下一盏，勿令产母知。 　　一方　瓜蒌实一个，取子研细，用酒童便各半盏相和，煎至七分，去滓温服。如无实根亦得一方红花一两，酒煮浓汁服。 　　一方　以鹿角镑为屑，研细三分，煮葱白汤调下。 　　一方　凡欲产时，必先脱常所看衣以笼灶，胞衣自下，仍易产。 　　一方　取夫单衣盖井上，立出。