减轻输液病人进针疼痛小技巧

室等，教师都从事某个学科的教学工作。随着时间的推移，教师 的学科知识不断丰富，但横向联系的知识却随之减少；而且，教 师都以自己所教授的学科知识为重点，很少顾及到其他学科及 整体知识。这与要求理论够用为度，强化实践能力的高职高专 教育理念不相符合。特别是某些专业的基础学科教师都会从学 科角度出发，尽量保证学科知识的完整，不愿删除过多的理论 知识，占用了大量课时，使课程改革遇到较大的阻力。例如，医 学基础的几个学科，人体解剖学、生理学、生物化学和组织胚胎 学，可以合并为正常人体学进行教学，这样既能使学生掌握人 体的基本组织结构和功能，又可以节省许多学时，这种做法应 是课程改革的方向之一。有的学校药学专业将人体解剖学和生 理学合并为一个学科，教材为《人体解剖生理学》，但教学任务 却分别由人体解剖学教师和生理学教师承担，在实际教学中， 把教材上原本合并的知识整体又分割为二，考试也各自出题。 究其原因，是由学校教学管理机制造成的。教师大都长期从事 某一学科教学工作，要求其跨学科教学，有较大困难。由此看 来，要进行学科知识的整合，就要从大处着手，统筹兼顾。首先， 从教研室的格局进行改革，对新人校的基础学科教师，要像培 养全科医生一样进行医学通科教育，使其将所学医学基础知识 融会贯通，以便进行学科合并教学。此外，有些学科的教学工作 也可由多位教师共同承担，各自讲授相应章节，使教师能够拓 展知识深度，这样既有利于学生学习、提升教师能力，也有利于 集体备课、共同教研、教考分离及流水阅卷等的实施。 3以学生为主体．采取多种活动形式 课程要素之三为师生共同参与的学习活动方式，也就是教 师的教与学生的学的有机结合。教师的教，有2种基本方式，一 是传授，二是启发、引导。学生的学，也有2种不同的方式：一是 接受和记忆，二是理解、探究和体验。近年来，以上几方面的教 学改革实践已相当多，但师生的共同学习活动方式，仍以课堂 教学为主。事实上，师生共同学习方式，除课堂教学以外，还有 其他方式。 首先，要积极创造条件，增进师生交流。提倡学生主动向教 师求教，同时鼓励教师课余接近学生，随时答疑解惑。这种师生 之间的经常交流，是学生学习的重要方式，学生不仅能从教师 身上领略其良好的素养，感受其诲人不倦的高尚精神，还可以 弥补课堂教学的不足。但目前由于许多学校与教师生活区距离 较远，师生课外交流有一定困难。因此，要积极创造条件．如增 加校车班次或增加交通补贴，让教师能有更多的时间留在学 校，深人学生中间，逐步实现“全天候”教学。 其次，鼓励学生自主学习。学生具有较强的自学能力，教师 要引导学生充分利用学习资源和时间，以自学为手段，拓展自 身知识范围。教师要关注和阅读图馆的资料，以便向学生推 荐。青年教师对网络较为熟悉，要向学生介绍优良的网络资源， 方便学生自学。学会学习，也是课程改革的目的之一。 再次，重视隐性课程建设。隐性课程是一种伴随显性课程 的实施过程，对学生身心发生影响的各种因素的总和。其涉及 到精神层面、层面和物质层面等。从精神层面上来说。学校 管理者在与学生接触中，教职员工的精神风貌，要让学生感受 到积极向上、豁达大度等；在授课过程中，要多介绍催人奋进的 正面事迹，少讲负面事例。从制度层面上，要人性化。 教师要遵纪守法、严于律己，作出榜样。从物质层面上，则要做 到校园的各种设施齐全，能满足学生学习和文体活动的需要。 此外，要多开展师生共同参与的丰富多彩的课外活动，比如球 类比赛、歌咏晚会等，以文体活动作为师生交流的舞台，培养师 生感情。通过师生参与的各种文体活动，既能保证活动的顺利 进行，又能提高学生的参与积极性和综合素质，更能让学生爱 校爱师，热爱学习、生活，提高学习效率。 总之，教学改革是学校改革的主旋律，课程改革是其中的 核心部分。只有正确理解课程的概念，求课程之真，把握课程要 素，才能更好地促进学校教学改革，切实提高教学质量。A 减轻输液病人进针疼痛小技巧 关键词：输液病人；进针；疼痛 中图分类号：R452 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2009)15--0010--01 拓军雄，李卫红 (榆林市卫生学校，陕西榆林719000) 临床上许多护士在给病人输液时能做到一针见血，但怎样 应用穿刺技巧，进一步减轻输液病人因进针引起的疼痛呢?经 笔者多年的临床体会和调查，总结技巧如下。 (1)减小穿刺阻力。减小针头在穿刺过程中所遇到的阻力。 实践证明，穿刺者在穿刺过程中感到阻力越小，病人的疼痛程 度越轻。采取如下方法可减小穿刺阻力：①选择有弹性、粗直的 血管，在光洁、无瘢痕的皮肤处进针。②进针前绷紧皮肤。③进 针时手捏紧小柄，有融为一体的感觉。④针进入皮肤后保持一 一10～ 定穿刺角度，避免针头在表皮与真皮间平行穿行，引起较大阻 力。 (2)缩短进针时间。缩短针尖穿刺起止时间，也就缩短了病 人疼痛时间。①选择锐利、无弯曲、无钩、型号合适的针头。②迅 速进针，控制在1秒钟之内。③整个进针过程不要停顿，一气呵 成。有些护士将针头刺入皮肤后穿刺血管前(或针头已刺入血 管需再进针少许者)，习惯性地停一下，手放开小柄，再捏紧小 柄，进行穿刺，这样会增加病人疼痛。④适当增加力度，尤其对 于皮肤粗糙者，这样做能保测顶利穿刺。 以上穿刺技巧经笔者多年临床应用和调查，得到广大输液 病人的认可。此穿刺技巧在医院推广后，显著减轻了输液病人 因进针引起的疼痛和对输液的恐惧。A 万方数据 减轻输液病人进针疼痛小技巧 作者： 拓军雄， 李卫红 作者单位： 榆林市卫生学校,陕西,榆林,719000 刊名： 卫生职业教育 英文刊名： HEALTH VOCATIONAL EDUCATION 年，卷(期)： 2009,27(15) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_wszyjy200915082.aspx