LORATADINE
氯雷他定(樂雷塔定)
<<商品名>>
中國藥品﹕氯雷他定胶囊; 氯雷他定片; Clarityne 开瑞坦
台灣健保藥品 - Besumin 佩舒敏糖漿, Clarityne 納寧糖漿, Claritynelet 納寧錠, Clatine 宜敏靜錠, Debimin 袪鼻敏糖漿 , Finska 柔他定錠, Fucole Minlife 理冒敏福口溶錠, Genadine 健敏錠, Ledamin 利達敏寧糖漿 , Lora 樂思錠, Loradin 樂敏停糖漿, Lorastynelet 樂慧廷錠, Loratadine 過敏樂雷錠,Lorchimin 樂止敏 糖漿 , Losta 洛敏達糖漿劑 , Lotadin 暢敏糖漿, Lotarin 樂達寧錠, Minlife 敏福 糖漿,Minlife 敏福錠, Mintapp 敏達糖漿 , Noseling 鼻暢寧糖漿 , Rodamine 洛得敏糖漿.
美國- Alavert Allergy 24 Hour ; Claritin 24 Hour Allergy ; Claritin Children's Allergy ; Claritin RediTabs 24 Hour Allergy
加拿大 - Apo-Loratadine; Claritin; Claritin Kids
Allertyn (香港,新加坡); Claritin (巴西,印尼, 菲律賓); Claritine (阿拉伯, 比利時, 瑞士, 肯亞, 荷蘭,巴基斯坦, 波蘭, 葡萄牙, 俄羅斯, 土耳其); Clarityn (奧地利,丹麥, 芬蘭, 愛爾蘭, 義大利,挪威, 瑞典); Clarityne (阿根廷, 智利, 西班牙, 法國, 希臘, 香港, 墨西哥, 馬來西亞, 巴拿馬 , 秘魯, 薩爾瓦多, 泰國, 委內瑞拉); Lorano (德國 , 菲律賓, 南非); Ridamin (新加坡, 泰國); Rinityn (菲律賓, 新加坡)
<<藥物作用>>
Loratadine為一種稱為第二代「非嗜睡性」抗組織胺藥。抗組織胺藥物可以用來治療蕁麻疹所引起的皮膚發紅﹑發癢症狀。以及緩解季節性過敏性鼻炎﹑花粉過敏反應或傷風感冒所引起的流鼻水﹑打噴涕﹑眼睛發紅及發癢等。第二代抗組織胺藥較第一代藥物不同的優點並不在於其具有更強大的療效﹑而是因為他們具有較低嗜睡的副作用。
<<用法>>
此藥通常是一天服用一次並與溫水一起服用﹑病患若感覺藥物對胃部刺激過大﹑可與食物或牛奶併服。使用崩解錠﹑應將藥物放於舌下﹑待藥物完全崩解溶化後﹑可直接或與液體一起吞服。
如果使用的是液體藥物﹑在使用前應該用量管或量杯量取正確藥量再使用。病患應遵循醫師指示服藥。如果購買成藥﹑使用藥物前應該詳細閱讀藥品說明書(仿單)﹑如果有任何不了解的地方﹑可詢問藥師的意見。果汁類飲料會影響藥物的吸收及降低藥效﹑應該盡量避免一起服用。含有鋁或鎂的治酸劑同樣會降低藥物的吸收﹑如果同時服用﹑應該與此藥有相隔約2小時。
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<<注意事項>>
如果您自行購買此成藥的目的﹑在於治療皮疹狀態如皮膚搔痒﹑類似蚊蟲咬傷的疹子或紅色皮膚疹塊等症狀﹑在使用藥物三天後﹑如果症狀仍未改善﹑就應該咨詢醫師意見﹑此可能是較嚴重皮膚病因所引起。如果您使用藥物前皮疹狀態同時伴隨呼吸困難或嘴部腫脹﹑此可能是過敏性反應所引起﹑應該立即通知醫師﹑不可自行服用此藥。
雖然在推薦劑量下使用此藥﹑造成嗜睡的作用相當低,但是有些人的敏感度較高,仍有可能會造成頭暈及嗜睡。因此開車或操作危險機械時,應該格外地小心謹慎。酒精會增加此藥嗜睡的副作用,應當避免或限制飲酒。
如果懷孕或哺乳嬰兒,對藥物過敏,或者有腎臟疾病﹑氣喘﹑青光眼﹑排尿困難﹑前列腺腫大﹑甲狀腺機能亢進﹑心臟疾病等等,醫師需要針對這些病症謹慎用藥,因此使用前,應該事先通知醫師。
安眠藥﹑肌肉鬆弛劑﹑鎮靜劑﹑抗過敏藥﹑感冒藥﹑抗抑鬱藥﹑止痛藥等等,這些藥物都有可能會增加此藥嗜睡的副作用。因此同時服用這些藥物時,應當特別注意藥物之間彼此增加嗜睡的相乘效果。
服用此藥時,不能因為想要達到較快或較強的藥效,而增加服用的劑量,你應該完全依照醫師或者藥廠所指示的劑量或次數服藥。此藥品對6歲以下孩童的安全性和有效性需要醫師進一步的評估﹑因此在未得到醫師同意之前﹑孩童不該服用此藥。
在做皮膚過敏反應測試之前,應該先通知醫師有服用此藥。因為此藥的抗過敏作用,可能會干擾皮膚過敏試驗測試的結果。病患通常在測試前幾天﹑就要停止服用此一藥物。
如果服用此藥會覺得口渴,放一塊冰塊或者含一顆糖果在嘴內,應該能改善此現象。如果口渴現象超過兩個星期,就應該通知醫師。
Loratadine體內代謝後的產物﹑主要是經由腎臟隨著尿液排出體外﹑由於老年患者(通常年齡超過65歲以上)腎功能的情況較年輕人有下降的趨勢。在相同劑量的情況下﹑年老患者對藥物的敏感性通常會加強﹑對副作用的感受性也會增高。因此老年人在剛開始服藥期間﹑應該特別注意身體對藥物的反應﹑如有不適應狀況應該通知醫師。
<<副作用>>
(小孩副作用)
神經過敏(4%年齡在6-12歲),乏力(3%的年齡在6-12歲,2%至3%的年齡在2-5歲),全身乏力(2%年齡在6-12歲)﹑腹痛(2%年齡 6-12歲),口腔炎(2%至3%的年齡在2-5歲)﹑眼結膜炎(2%年齡在6-12歲)﹑氣喘(4%年齡在6-12歲),發音困難(2%年齡在6-12歲),上呼吸道感染(2%的年齡在6-12歲)
Loratadine最常見的副作用為頭痛(12%)﹑嗜睡(8%)﹑疲勞(4%)﹑口乾(3%)等。其它可能副作用包括:關節痛﹑腹瀉﹑便秘﹑味覺改變﹑消化不良﹑脹氣﹑失眠﹑倦怠﹑眩暈,嘔吐﹑乏力﹑體重增加﹑月經過多﹑偏頭痛﹑肌肉痛﹑鼻腔乾燥﹑噁心﹑頭暈﹑經痛﹑耳痛﹑經期改變等。這些現象通常在服藥一陣子後,應該會漸漸消失。不過,如果這些副作用強到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完全消除,就應該通知醫師。
此藥較嚴重的副作用為: 心跳不正常﹑氣喘﹑皮膚起紅疹﹑呼吸困難﹑心跳增快﹑胸部有壓迫感﹑喉嚨不舒服﹑極端的疲倦﹑精神極度的興奮﹑臉部過敏腫脹﹑皮膚泛黃或眼睛發白﹑不尋常的疲倦或虛弱﹑情緒或行為的變化等。通常這些副作用發生的機率較低,但是如果發生時,可能是藥物造成的不良反應,或者是劑量需要調整,應該盡快通知醫師。
<<懷孕及哺乳>>
美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級:B級
示動物研究結果無法證實藥物會對胎兒造成傷害﹑但沒有足夠的對照孕婦實驗證明其安全或危險性﹑使用此藥一般而言是安全的。或者是動物的研究已經顯示出藥物會對於動物胎兒造成某種程度的副作用﹑但人體對照組研究結果並無法在懷孕任何一期中證實藥物會對胎兒造成傷害。
觀察追蹤研究結果顯示﹑孕婦使用Loratadine在胎兒先天性畸形率與對照組之間沒有顯著性差異。換言之,在正常劑量及短期治療下使用此藥物對發育中的胎兒沒有致畸的危險性。
由於孕婦使用Loratadine的文獻報導數量有限﹑仍須更廣泛的醫學數據以及更長久藥物上市後資料﹑以證明其絕對的安全性,懷孕時,最好還是通知醫師。
Micromedex公司哺乳評級結論﹕ 對嬰兒的風險極小。