婴儿补锌

婴儿补锌 锌是维持人体生命必需的微量元素之一，成人体内含锌量约为 2克。锌在人体内的主要作用是参与核酸代谢及蛋白质合成，也参与糖、脂类及维生素A等的代谢。锌对小儿更加重要，小儿需要量相对大于成人。 造成锌缺乏病的原因很多，其中主要原因有(1)供给量不足。锌主要靠食物供给，以动 物性食物供给为主，如蛋黄、瘦肉、鱼类、动物内脏及奶类。植物性食品仅豆类及坚果类含 锌，故长期素食者易缺锌。母体可供给胎儿锌，在妊娠后期3个月供给量最大。成熟儿在出 生时有1/4的锌储存于肝内，储存在肝内的锌对婴儿出生后的生长发育有着重要意义:而未成熟儿锌在肝内的含量少于成熟儿，易造成未成熟儿出生后生长发育迟缓。当小儿有感染发热 时，对锌的需要量增加，而此时往往食欲欠佳，易导致不缺锌的小儿出现缺锌。(2)吸收不良。锌食入后在小肠内吸收，婴幼儿最易腹泻，腹泻造成锌在肠内吸收减少，故经常腹泻的小儿 易缺锌。因肠套叠等做过小肠切除术的小儿更易缺锌。食物中谷类含植酸盐及较多纤维素妨 碍锌吸收。牛乳喂养的小儿则因牛乳中的锌不及母乳易吸收，因此比母乳喂养者缺锌。(3)丢失过多。失血、溶血、外伤及烧伤时，锌可随体液丢失。(4)某些遗传缺陷病。 小儿缺锌病的主要临床现:(1)厌食。缺锌时味蕾功能减退，味觉差、食欲差，且含锌 消化酶活力降低，故消化功能也差，小儿因食欲差终至厌食。(2)小儿生长发育落后。其身高体重均低于同龄儿，严重缺锌者影响智力发育，至青春期第二性征出现晚。(3)异食癖。喜吃墙皮、泥土、草根、煤渣、指甲、纸张等。(4)易感染。因缺锌导致细胞免疫及体液免疫功能 低下所致。(5)皮肤粘膜改变。缺锌易反复发作口腔溃疡、地图舌、秃发等。(6)严重缺锌造成维生素A代谢障碍，出现夜盲症。 锌缺乏病的诊断除结合临床症状外，还需实验室协助诊断。当血浆(或血清)锌低于正常值一定限度时可确诊为锌缺乏病。发锌可作为慢性锌缺乏病的参考，因受环境污染、洗涤方 法、头发生长速度、采集部位诸多因素影响，故发锌不是诊断锌缺乏病的可靠指标。 锌缺乏病是可以预防的，主要是:(1)提倡母乳喂养。人乳中的锌比牛乳中的锌吸收更好。 (2)按时添加辅食。随月龄增加母乳中的锌已不能维持婴儿生长发育需要，应及时加蛋黄、豆 浆，待婴儿大些则可加瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆类及各种坚果类。还可给小儿吃强化锌食物。 (3)当小儿发热、腹泻时间较长时，更应注意补充含锌食品。 小儿锌缺乏病的治疗，可口服葡萄糖酸锌、硫酸锌或醋酸锌，一个疗程3个月，用量由医是由决定，3个月后复查血锌。不可过量长期用，以防锌中毒。补锌后要注意饮食平衡， 避免再次出现锌缺乏病。 这里应特别指出，目前市售的强化锌食品五花八门种类繁多，绝不可过多过长时间给小 儿食用这些食品，以防中毒。急性锌中毒时出现呕吐、腹泻等消化道症状;锌雾吸入则出现低热等呼吸道症状;慢性锌中毒可合并缺铁性贫血。国外还有因服锌过量急性中毒残废者的报道。 许多年轻的父母不管孩子是否缺锌，纷纷掏钱给孩子购买含锌药物或加锌食品，希望孩 子通过补锌让孩子长得高大强健。殊不知，这种盲目补锌，会造成锌过量而引起腹痛、恶心、 呕吐等中毒反应;长期大量服用锌制剂还可出现发热，而且会引起铜缺乏、电解质失调、脱水， 并可影响铁和钙的吸收，导致缺铁性贫血。 为了正确合理地服用含锌药物或吃一些加锌强化食品。有关专家指出: 1。儿童补锌，必须经检查确诊为缺锌后，才可服用锌制剂。小儿每日补锌量为0。6~1。5毫克/公斤体重。对缺铁性贫血和佝偻病患儿，在进行补铁、补钙治疗期间，如需补锌，则 剂量不宜过大; 2。牛奶不利于锌的吸收，故锌制品不宜与牛奶同服; 3。母乳喂养的婴幼儿，一般不会缺锌，故不必补锌; 4。对食欲不佳的儿童，应做血清铁和血清锌的测定，查 原因后，对症治疗; 5。对经常吃瘦肉、鱼、蛋、肝、贝类、核桃、花生和西瓜等食物的儿童，平时只要注 意饮食结构，也不用补锌; 6。锌制剂不宜空腹服用，应在餐后吃。 总之，如儿童确诊为缺锌时，也应在儿科医生的指导下用药，切勿盲目滥用含锌药物。 缺锌不严重时，药补不如食补。应多吃动物肝脏、瘦肉、蛋黄和鱼类等富含锌的食物。 补锌保健品很多 如今，“补锌”已成为人们继补钙之后，关注的又一热点话题。不论是发育期的儿童、 怀孕的妈妈、忙碌的白领，还是体质大不如从前的老人，似乎都在想着法子“补锌”。于是， 市场上各式各样的补锌药品和保健品也开始不断翻新。 专家说，真正缺锌的人很少，大多数人都不需要额外补充。儿童过量补锌不但起不到促 进孩子生长的作用，反而会引起中毒，可能影响生长发育。 正常饮食，不会缺锌 尽管缺锌能导致婴幼儿厌食、生长缓慢，成年人身体抵抗力下降、皮肤伤口愈合慢等问 题，但锌作为一种微量元素，每天的需求量并不大。 据介绍，0至6个月的婴儿每天只需要1。5毫克锌，7至12个月的婴儿为8毫克，之后随年龄增长，对锌的需求量缓慢递增，到14至18岁时增至最高量19毫克。一旦过了18 岁，人体对锌的需求量就会下降，每天只需要摄入11。5毫克就够了。 锌在很多食物中都存在，因此李惠明教授认为，只要正常饮食，就不会出现缺锌问题。 “只有长期严重偏食、素食、营养不良的人才有可能缺锌。” 是否缺锌，医生说了算 对于不缺锌的人来说，额外补充有可能造成体内锌过量，从而引发代谢紊乱，甚至对大 脑造成损害。据李惠明教授介绍，服用锌过量会导致人出现呕吐、头痛、腹泻、抽搐等症状， 并可能损伤大脑神经元，导致记忆力下降。 此外，体内锌含量过高，可能会抑制机体对铁和铜的吸收，并引起缺铁性贫血。“尤其 需要注意的是，过量的锌很难被排出体外。” 那么，如何才能确认自己是否缺锌呢?专家提醒，社会上一些关于儿童头发黄、有多动 症倾向;成年人老睡不好、记不住事就是缺锌的说法，其实都很片面。要明确是否缺锌，最明 智的做法是到医院做个血锌化验，听从医生的诊断。 专家强调，缺锌不严重时，药补不如食补。最好的方法是多吃动物肝脏、瘦肉、蛋黄和 鱼类等富含锌的食物。如果要服用补锌产品，则要注意两方面:一是不能与牛奶同服;二是不能空腹服用，应该在饭后吃。 宝宝缺薪的表现通常为 (1)喜欢吃泥土、煤渣、纸张、墙皮、鸡蛋皮等。也就是说，喜欢进食非食物性异物， 医学上称为异食癖。 (2)长期食欲不振、厌食、拒食。 (3)生长发育速度缓慢，但需排除遗传性疾病及某些药物中毒等。 (4)复发性口腔溃疡也是缺锌的症状之一。 (5)经常发生呼吸道及消化道感染，每年不少于10~12次。 (6)有肢端皮炎、慢性湿疹、痤疮，外伤后创伤面不易愈合。 这些症状是常见的临床表现，必要时可去医测定身体中锌的含量，有助于疾病的诊断。 母乳喂养是预防小儿锌营养缺乏最简单的办法。因为人的初乳中含有大量的锌，牛奶含 锌虽然不亚于人乳，但吸收比较困难，这也就更显示人乳喂养的好处。 但是随着月份的增长，终乳的锌含量也逐渐减少。婴儿不断地生长发育，就需要丰富小 儿食品的种类，单一的食品往往会造成锌的缺乏。一般动物性食物除脂肪和蛋白外，锌的含 量均比植物性食物高。特别是海生贝壳类，含量更丰富。在植物性食品中，海带和紫菜含量 最多，豆类和花生米等坚果也有一定的含量，水果含量较微。植物性食物中锌的吸收率为 10%~20%或更低，而动物性食物中锌的吸收率可达35~40%。所以如果能够多吃全谷类、坚果、 肉类和海味，就能获得足够的锌。 根据国内外儿科医学研究的结果，有几类孩子属于容易缺锌的高危人群，应列为补锌的 点对象: 1、母亲在怀孕期间摄入锌不足的孩子:孕妇的血锌水平维持在89。4毫克/分升左右。如果孕妇的一日三餐中缺乏含锌的食品，势必会影响胎儿对锌的利用，使体内贮备的锌过早 被应用，这样的孩子出生后就容易出现缺锌症状。 2、早产儿:如果孩子不能在母体内孕育足够的时间而提前出生，就容易失去在母体内贮 备锌元素的黄金时间(一般是在孕末期的最后1个月)，造成先天不足。 3、非母乳喂养的孩子:母乳中含锌量大大超过普通牛奶，更重要的是其吸收率高达42%，这是任何非母乳食品都不能比的。 4、过分偏食的孩子:有些“素食者”，从小拒绝吃任何肉类、蛋类、奶类及其制品，这 样非常容易缺锌，因此，应从小就培养良好的饮食习惯，不偏食，不挑食。 5、过分好动的孩子:不少孩子尤其是男孩子，过分好动，经常出汗甚至大汗淋漓，而汗 水也是人体排锌的渠道之一。据测定，一天中大汗淋漓可丢失锌1。3毫克。 6、罹患佝偻病的孩子:这些孩子因治疗疾病需要而服用钙制剂，而体内钙水平升高后就 会抑制肠道对锌的吸收。同时，因为这样的患儿食欲也相对较差，食物中的锌摄入减少，很 容易发生缺锌。 7、一些特殊情况下的孩子:土壤含锌过低，使当地农产品缺锌;孩子的消化吸收功能不良，一些疾病、药物如四环素等与锌结成难溶的复合物妨碍吸收。