脑挫裂伤病人的护理常规脑挫裂伤病人的护理常规
1、密切观察患者的病情变化如:神志 、瞳孔、生命体征及头痛、头昏、恶心、呕吐情况的变化,如有病情加重症状,应及时向医师反映,采取积极抢救措施。
2、保持呼吸道通畅,及时给氧及清除呼吸道分泌物,根据病情,必要时作气管切开或气管插管辅助呼吸。 3、对吞咽、咳嗽反射消失者,应及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,定时翻身、拍背,防止呕吐物误吸引起窒息和呼吸道感染。
4、对尿潴留、留置导尿的病人每天尿道口护理二次,保持会阴部皮肤清洁干燥,并定时放尿以训练膀胱贮尿功能。 5、躁动病人应适当约束,做好安全措施,以防坠...
脑挫裂伤病人的护理常规
1、密切观察患者的病情变化如:神志 、瞳孔、生命体征及头痛、头昏、恶心、呕吐情况的变化,如有病情加重症状,应及时向医师反映,采取积极抢救措施。
2、保持呼吸道通畅,及时给氧及清除呼吸道分泌物,根据病情,必要时作气管切开或气管插管辅助呼吸。 3、对吞咽、咳嗽反射消失者,应及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,定时翻身、拍背,防止呕吐物误吸引起窒息和呼吸道感染。
4、对尿潴留、留置导尿的病人每天尿道口护理二次,保持会阴部皮肤清洁干燥,并定时放尿以训练膀胱贮尿功能。 5、躁动病人应适当约束,做好安全措施,以防坠床,必要时可给予镇静剂。
6、高热病人应做好高热护理。及时给予冰袋、冰帽、冰敷等物理降温措施,并可给予酒精及冰水擦浴等。 7、及时更换体位,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,尤应注意骶尾部、足部、耳廓等骨隆突部位,消瘦者及高热者需每小时翻身一次,并注意保暖。
8、做好口腔护理,预防感染。
9、昏迷病人肢体功能障碍,应加强肢体功能锻炼,保持肢体于功能位,防止足下垂,每日2,3次做四肢关节被动活
动和肌肉按摩,防止关节僵硬及肌肉萎缩。
10、患者病情平稳后,要保持正确的体位,抬高床头15到30度,以利于脑静脉的回流,减轻脑水肿。
11、加强营养,不能由口进食者,可给鼻饲流质,并辅以静脉补充营养,同时做好鼻饲管护理。
12、如患者神志清楚,应了解患者心理状态,做好心理护理。
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