妊娠合并血小板减少的PIO模式

妊娠合并血小板减少的PIO模式 (护理问) I (护理措施) O(结果) P 1. 向病人讲解有关血小板减少的 临床表现及症状。 2. 讲解血小板减少对孕、产妇及 胎儿的影响。 知识缺乏:缺乏妊部分掌握3. 指导孕产妇饮食治疗的重要娠合并血小板减少或完全掌性。 的疾病保健知识。 握 4. 指导孕妇观察出血症状。 5. 向病人提供有关的健康宣教资 料。 1. 指导相关疾病知识，耐心解释，焦虑与恐惧:担心解除患者焦虑不安的情绪。 患者能积身体状况及胎儿情2. 与家属及时沟通，告知病情严极配合治况 重性，取得家属的支持,并做好疗。 心理安慰和照护。 1. 肾上腺糖皮质激素为首选药物 2. 定期监测血小板计数。 妊娠合并血小板减少3. 穿刺点延长按压时间，以减少 皮下淤血的发生。尽可能少用的PIO模式 肌注，以免深部出血。 4. 输入丙种球蛋白及血小板。 有出血的危险:血5. 密切观察出血症状:观察皮肤、未发生出小板减少出血以皮粘膜有无出血点、淤点、淤瘢;血倾向 下出血多见 询问刷牙时有无出血，有无鼻 出血以及呕血、便血必要时密 切观察面色、脉搏、血压，记 录呕吐物量、便血量及血尿等。 6. 预防产后出血:观察子宫复旧 情况。 7. 孕产妇避免外伤。 1. 加强病区环境的空气清新流通 (二次/天)和紫外线消毒(二次/有感染的危险:改天，30分/次)，控制家属人数善出血症状;但同及探望 未发生感时也有增加感染的2. 病房消毒每天两次保证室内染 可能性 温、湿度适宜，注意保暖预防 上呼吸道感染。 1 妊娠合并血小板减少的PIO模式 P (护理问题) I (护理措施) O(结果) 3. 给予抗炎治疗 4. 保持床单及病服及皮肤清洁、 干燥。 有感染的危险:改5. 严格掌握无菌操作规程 善出血症状;但同为发生感6. 监督病人搞好口腔及个人卫时也有增加感染染倾向 生，增强身体抵抗力。 的可能性 妊娠合并血小板减少7. 每日监测生命体征。 8. 遵医嘱定期监测白细胞及血小 的PIO模式板计数。 1. 加强母胎儿监测:指导测胎动有发生胎死宫内及吸氧( 3次/日，30min/次)。 的危险:由于部分胎儿或新2. 因病情需要应指导孕妇减少活抗血小板抗体能生儿未发动量，尽可能以卧床休息为主。 通过胎盘进入胎生血小板3. 遵医嘱检测胎盘功能。 儿血循环，引起胎减少 4. 产后加强对新生儿的观察及护儿血小板破坏。 理。 刘雁梅 2011-11-9 2