教案 头高足低位（八）膝胸位（举例）（九）截石位（举例）） 三 卧位的变换 协助病人翻

教案 头高足低位（八）膝胸位（举例）（九）截石位（举例）） 三 卧位的变换 协助病人翻 2010—2011学年第一学期 二 级学院(部)___医学院____________ 教 研 室 ___教研室_____________ 课程名称及代码 ___基础护理学_____________ 课 程 类 别 ___专业基础课_____________ 学 分 及 总 学 时 ___8分 144学时____________ 授 课 专 业 班 级 ___护理专业2009级1、2班___ 主 讲 教 师 ___霍云革_____________ 职 称 职 务 ___助教 教师_____________ 使 用 教 材 ___《基础护理学》李小寒主编_ 山东英才学院教务处制 1 第 次课的教学整体安排 授课时间 第 周 第 节 课时安排 2(理论)学时 授课题目(教学章、节或主题): 第四章舒适与安全 第一节舒适 第二节卧位 教学目的、要求: 1. 掌握:舒适、不舒适的概念;增进舒适的方法 各类卧位的使用范围 2. 熟悉:导致不舒适的原因;护理不舒适病人的原则 3(了解:卧位的变换方法 教学内容(包括基本内容、重点、难点): 重点:舒适、不舒适、疼痛的概念;增进舒适的方法 难点: 增进舒适的方法 第四章 舒适与安全 第一节 舒适 一、舒适的概念 (一)舒适 (二)不舒适 二、不舒适的原因 (一)身体因素:(二)心理因素:(三)社会方面:(四)环境方面: 三、护理不舒适病人的原则 第二节 卧位 一、概述 (一)卧位的性质 (二)舒适卧位的基本要求 二、常用卧位 (一)仰卧位(二)侧卧位(三)半坐卧位适应症(四)端坐位(五)俯卧位 (六)头低足高位:适应症:(七)头高足低位(八)膝胸位(举例)(九)截石位(举例)) 三、卧位的变换 (一)协助病人翻身侧卧 (二)协助病人移向床头法 讨论、思考、作业 参考资料(含参考书、文献等): 教学过程:复习 5分钟，授新课 80分钟，安排讨论 5分钟，布置作业 分钟 授课类型: 理论课 讨论课 教学方式: 讲授 讨论 其他 教学资源: 多媒体 音像 其他 2 备 课 笔 记 第 1 页 复习第三章内容，以图示举例引入本次课 5分钟 第四章 舒适与安全 第一节 舒适 一、舒适的概念 10分钟 (一)舒适(comfort) 1、定义:是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是身心健康、 没有疼痛、没有焦虑的轻松自在感觉。 2、影响因素:(1)身体因素;(2)社会因素;(3)心理精神;(4)环境 (重点介绍舒适的定义，讲解影响因素时采用举例法) 5分钟 (二)不舒适(discomfort) 定义:个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心 负荷过重的一种感觉。 身体方面;社会方面;环境方面;心理精神方面 (重点介绍不舒适的定义，原因采用举例法) 5分钟 二、不舒适的原因 (一)身体因素:疾病;姿势/体位;活动受限;个人卫生 (二)心理因素:焦虑、恐惧;不受关心与尊重;面对压力 (三)社会方面:缺乏社会支持;角色适应不良;生活习惯改变;陌生环境 (四)环境方面:院内环境—温湿度、声光热、床单位整洁舒适度 5分钟 三、护理不舒适病人的原则 1、预防在先，促进舒适 2、加强管理，去除诱因 3、采取，减轻不适 3、互相信任，给予心理支持 第二节 卧位 2分钟 卧位(lying posture) 是指患者休息和为适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。 3 (一)卧位的性质 5分钟 1、根据卧位的自主性可分 主动卧位 被动卧位 被迫卧位 2、根据卧位的平衡稳定性可分为 (1)稳定性卧位:支撑面大，重心低，平衡稳定，患者感到舒适。 (2)不稳定性卧位:支撑面小，重心较高，难以平衡。 (二)舒适卧位的基本要求 5分钟 定义:病人卧床时，感到轻松自在，身体的各个部分处于合适的位置。 1、卧位姿势符合人体力学要求 2、经常变换体位，加强皮肤护理 3、卧位时也要促进身体各部位活动 4、注意保护病人隐私，促进身心舒适 协助病人增加身心舒适，达到完全休息的目的。 二、常用卧位 (一)仰卧位:根据病情或检查需要，仰卧位又可分为:去枕仰卧位;屈膝2分钟 仰卧位;中凹卧位 (二)侧卧位:适用范围:(1)灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。(2)预5分钟 防压疮。 (三)半坐卧位适应症 5分钟 1、某些面部及颈部手术后患者。 2、急性左心衰竭患者。 3、心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 (四)端坐位:适应症:心力衰竭、心包积液、支气管哮喘 发作时的患者。 8分钟 (五)俯卧位:适应症: 8分钟 1、腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 2、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。 (六)头低足高位:适应症: 1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 5分钟 2、十二指肠引流，有利于胆汁引流。 3、妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。。 4 备 课 笔 记 第 3 页 (七)头高足低位 5分钟 (八)膝胸位(举例) 3分钟 (九)截石位(举例) 2分钟 (重点介绍常用的卧位，先介绍，在让学生思考可能的适应症，采用启 发式教学) 三、卧位的变换 5分钟 定时为病人变换卧位，以预防并发症的发生(压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩) (二)协助病人翻身侧卧 ,多媒体示教结合视频 (二)协助病人移向床头法 5