古方治疗焦虑性神经症36例

方药应用中国民间疗法 CHINApSNATUROPATHY 41 治疗便秘。 适应证: 功能性便秘, 排除肠狭窄、肠梗阻、先天性 肥大性幽门狭窄、先天性巨结肠等肠道疾病和营养不 良、贫血、缺乏维生素 B1、运动量少等情况引起的大便 干燥。 :将马铃薯洗净, 削皮, 切碎, 用榨汁机榨成汁 或用纱布绞汁。把马铃薯汁用文火煮至黏稠,加入适量 蜂蜜,搅拌均匀后, 停火, 待冷装瓶备用。每天 1次,每 次 2勺,空腹食用。 51 治疗手足皲裂。 适应证:手足皲裂。 方法:马铃薯 1个,煮熟后剥皮捣烂,加少许凡士林 调匀,放于干净瓶内,每日 1~ 3次涂患处。真菌引发者 配合抗真菌治疗。 61 治疗胃脘隐痛不适。 适应证:胃脘隐痛不适。 方法:鲜马铃薯(不去皮) 1 个, 洗净, 切碎,用水煮 至成粥状,加入蜂蜜适量调匀。每天早晨空腹食用。 71 治疗烧、烫伤。 适应证:轻度烧、烫伤。 方法:皮肤微有破损者, 将马铃薯洗净, 加水煮 20m in, 在无菌条件下剥皮, 放入消毒容器内, 保存在 4 e 环境中(冰箱最佳)。用时将皮外敷, 以覆盖伤口 为宜, 再加消毒纱布及绷带固定。皮肤未有破损者, 将鲜马铃薯去皮, 磨成汁涂患处, 或将鲜马铃薯片敷 于患处。 81 治疗皮肤湿疹。 适应证:皮肤湿疹未有破溃感染。 方法:局部小面积皮肤湿疹者,将马铃薯洗净,切碎 捣烂,敷于患处, 2h 更换 1次。大面积者, 将马铃薯洗 净,切碎, 绞汁, 加入适量生理盐水频擦患处。 91 治疗皮肤溃疡。 适应证:皮肤局部破溃形成溃疡。 方法:将马铃薯洗净, 切成小块,加工成泥状, 加入 适量云南白药粉末混匀, 装入小瓶存放备用。将备好的 马铃薯泥敷在病灶处, 面积以覆盖病灶为宜, 然后用纱 布绷带固定,每天更换 2~ 4次。 101 治疗脱发。 适应证:脱发,排除器质性病变引发者。 方法:鲜马铃薯洗净, 切成棍状,涂擦脱发处, 每日 2次,每次 20m in。若同时配合生姜片涂擦效果更佳。 马铃薯药用取材方便,使用简单,无任何毒副作用, 家长在发病之初即可在家自行给予处置, 值得推广应 用。马铃薯和玉米、小麦、水稻、燕麦被称为世界五大粮 食作物, 每 100g 马铃薯中含蛋白质 2. 3g, 碳水化合物 16. 6g,粗纤维 0. 3g ,脂肪 0. 1g, 以及矿物质、钙、磷、铁 和维生素 A、维生素 B2、维生素 B1、维生素 C、烟酸等。 其含热量少,所含碳水化合物易消化吸收, 耐饥不伤胃 肠,其所含氨基酸也易被吸收。新鲜马铃薯每 100g 维 生素 C含量达 40mg,比苹果高 1倍;含脂肪是苹果的 7 倍; 含维生素 B2 和铁是苹果的 3倍;含磷量是苹果的 2 倍; 糖和钙的含量与苹果相当。可见马铃薯对儿童来说 的确是食、药两用的佳品。 参考文献 [ 1]叶强. 中国食疗本草新编. 广州:广东高等教育出版社, 1999: 47. [ 2]王新根, 金丽雯 .干果杂粮养生食谱. 上海:上海科学普及出 版社, 2001: 170. (收稿日期 2009-02-19) #古方今用 # 古方治疗焦虑性神经症 36例 张红波 (山西省文水县人民医院, 032100) 笔者 2005年 10月~ 2008年 11 月运用百合地黄 汤加孔圣枕中丹加减治疗焦虑性神经症(广泛性焦虑) , 取得满意疗效,现报道如下。 一般资料 36例病例均为我院门诊患者,其中男性 14例, 女 性 22例;年龄 17~ 64岁,平均 43. 32岁;发病 1个月以 内者 18例, 2个月~ 1年以下者 14例, 1~ 5年者 4例; 病因:受惊吓 3例, 失恋 5例, 家庭不和 10例, 工作、学 习受挫折 3例,丧偶 1例,不明原因 14例。 诊断:参照5中国精神疾病分类与诊断标 准6关于焦虑性神经症中广泛性焦虑的诊断标准: ¹ 符 合神经症的诊断标准。 º 以持续的焦虑症状为原发的 和主要的临床症状, 焦虑症状的现符合下述两项: a1 经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心 吊胆。b1 伴植物神经症状或运动性不安。 »排除强迫 症、恐惧症、疑病症等。 36例患者神经系统检查无病理征, 经颅脑 CT、脑 35中国民间疗法 2009年 8月第 17 卷第 8 期 方药应用中国民间疗法 CHINApSNATUROPATHY 电图、化验血糖等理化检查排除器质性脑病。 治疗方法 予百合地黄汤加孔圣枕中丹加减: 百合 30g, 生地 黄 15g ,龟甲 10g, 远志 15g, 石菖蒲 10g,生龙齿 30g,磁 石 30g。加减:恐惧害怕、忐忑不安加磁石、朱砂; 心烦 意乱,纳呆加黄芪、茯神; 腰困腿软、梦多健忘加女贞子、 山茱萸;瘀血阻滞加丹参、川芎等。每日 1 剂, 水煎取 汁,早晚空腹温服,拒绝服药者中药煎剂灌肠。36 例中 用药最少的 6剂,最多的 56剂。 治疗结果 症状全部消失, 药后半年至 2年未发作者 23例。 症状大部分消失,药后半年至 2年未发作者 10例。症 状部分消失,发作次数减少,程度减轻, 观察 1年左右时 间,发作次数不超过 5次者 3例。 典型病例 患者,女, 38岁。主因受惊后出现失眠、多梦、心烦 意乱 1个月余, 近 3天来病情渐重,彻夜不寐,气短喉中 有堵塞感, 嗳气频作,拍胸顿足, 惶惶不可终日, 不能干 家务活,有时面部发热, 周身出汗, 舌质红少苔, 脉象细 数。病前性格内向,胆小, 易紧张。理化检查,头颅 CT 等未见异常。诊断:焦虑性神经症。中医辨证: 阴虚火 旺,心虚胆怯。治以滋心阴,降心火,重镇安神。以百合 地黄汤加孔圣枕中丹加减,处方:百合 30g ,生地黄 15g , 龟甲 10g, 远志 15g, 石菖蒲 10g , 生龙齿 30g, 麦门冬 15g ,磁石 30g, 竹叶 10g。7剂, 药后睡眠改善, 情绪较 稳定,诸症明显好转。再进原方,月余而愈,随访 1年无 复发。 讨论 焦虑性神经症属中医学 /惊悸0范畴。前人有: /人之所主者心, 心之所养者血, 心血一虚, 神气不 守,此惊悸所肇端也。0又有: /血少者多有思虑 , 便动 属虚。0长期忧虑不解, 阴血暗耗, 心神失养, 故发惊 悸。根据中医/ 心血虚不得臣之治, ,宜壮水之主, 以制阳光0的理论, 选用百合地黄汤加孔圣枕中丹加 减,既有滋阴养血之功, 又有宁心安神之力, 是治疗 心虚惊悸、神志恍惚、坐卧不宁、莫名所苦的有效方 剂,使心血得养, 心火得降, 心神守舍。再加入磁石、 朱砂等重镇安神、宁心定志。诸药共奏滋阴降火、镇 心安神之功, 疗效满意。 (收稿日期 2009-03-09) 血府逐瘀汤治疗神经性头痛 22例 才加甫 冯章巧 (新疆和静县医院, 841300) 神经性头痛为内科常见病,多发病。笔者近几年来 在临床中采用血府逐瘀汤加减治疗神经性头痛 22例, 疗效满意,报道如下。 一般资料 22例中女性 15例, 男性 7 例; 年龄 26~ 65岁; 病 程 2~ 12年。患者就诊时均症见: 头痛阵作、疼痛如针 刺或头痛日久不愈, 或痛有定处, 舌质紫暗, 脉涩, 经 CT 检查排除颅内占位性病变。 治疗方法 血府逐瘀汤加减:当归 12g, 生地黄 15g, 川芎 10g, 赤芍 15g, 桃仁 10g, 红花 10g, 柴胡 6g, 蔓荆子 10g , 白 芷 10g,白僵蚕 10g, 菊花 10g, 细辛 3g, 甘草 10g , 桔梗 6g。水煎服, 1日 1剂,分 2次服用。 治疗结果 疗效评定标准:治愈:头痛症状消失,随访 1年未见 复发。好转:头痛症状有减轻,但易复发。无效: 治疗前 后症状无明显改变。 本组经治疗治愈 13例, 好转 6例,无效 3例。 典型病例 患者,女性, 32 岁。因患神经性头痛 4 年, 加重 1 周而来我院就诊。患者患神经性头痛已 4年,每次发作 时头痛阵作,或痛如针刺,且固定不移,发病后常服去痛 片、肌注安痛定等药物治疗,症状无明显好转。此次头 痛发病已 1周,口服止痛药未见缓解, 来我院就诊。予 以上方治疗, 服药 5 天, 疼痛日见减轻, 继续服药 1 个 月, 疼痛痊愈, 随访 2年,未见复发。 体会 血府逐瘀汤出自5医林改错6, 由桃仁、红花、当归、 生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、甘草、枳壳组成, 其功用活血化瘀、理气止痛。笔者用此方加减治疗神经 性头痛,方中以当归、生地黄、川芎、赤芍四物汤养血活 血; 桃仁、红花活血化瘀; 柴胡为少阳经头痛的引经药; 桔梗载药上行;甘草调和诸药。减牛膝、枳壳, 加细辛、 白芷理气宣窍止痛;白僵蚕、菊花祛风止痛。临床中对 于神经性头痛等症用后每获良效,值得推广。 (收稿日期 2009-04-16) 36 中国民间疗法 2009 年 8 月第 17 卷第 8 期