姑息治疗临终关怀减少绝症患者自杀

姑息治疗临终关怀减少绝症患者自杀 姑息治疗临终关怀减少绝症患者自杀 466中华瞄床新医学ChineseClinicalNewMedicine2OO7年第7卷第5期 件,保持病室内空气清新,温度适宜,无噪音,指导患者入睡前用 温水泡脚以利于睡眠,必要时遵医嘱用药物诱导入睡.要严密 观察患者的睡眠情况,发现患者蒙头在床上辗转不安或经常去 厕所,应引起注意,防止发生意外. 2.6参加娱乐和体育活动带领,鼓励患者参加一些娱乐和体 育活动,以缓解心理压力,宣泄负性情绪,促进形体恢复,增强患 者对生活的自信心. 2.7健康童教应加强对患者的健康宣教,向他们宣讲精神疾 病的相关知识,树立正确的人生观和价值观,指导患者正确对待 和处理生活,工作,婚姻与家庭等问题,勇于面对现实,不怕挫 折,不自卑,加强心理调适,增强社会适应能力;并指导家属改善 家庭成员间的关系,减少应激因素,经常与患者沟通,尽力为患 者创造一个关爱,信任,和谐的家庭氛围,增强患者对疾病的防 御能力,防止疾病复发., 参考文献 1.李绍敏.产后抑郁症患者社会心理因素调查及护理干预.山东精 神医学,2004;17(3):179 2.许洁,郑海涛.产后抑郁的相关因素及护理现状.护理研究,2005; 19(10B):2O86,2087 (收稿日期2007—03—2o)(编辑杜新民) 姑息治疗临终关怀减少绝症患者自杀 肖秀兴许跃玲 【中图分类号】R493【文献标识码】B【文章编号116so一9866(2co7)一05一O466—01 作者在l临床工作20a,曾看到很多因绝症而自杀的患者,其2.1姑息治疗所谓姑息 治疗就是没必要,疗效微薄的药物治 中多数为女性患者.对此,每每令人感到震惊与心痛,也引起作疗不进行,它的宗旨是对症治疗,是减轻患者的痛苦.正是在无 者长期的思考.作为一个l临床医务工作者,有义务让自己的患太大疗效下滥做手术,滥用化疗,而这些费用动辄过万又收效甚 者减少痛苦,把病痛压到人生的最低点,使患者的生存质量提微,导致患者可能不堪忍受经济压力而跳楼自杀. 高,减少自杀患者.由于治疗时问长,花费大,"久病床前无孝子",在癌症患者 1患者因绝症而自杀的原因身上也会充分的体现.不要让癌症患者感觉到社会,家庭和医 1.1经济负担t,不愿拖垮家庭家里经济困难,因治疗已经护人员全部抛弃了他,人得了的癌症后会感觉自己没有用,拖累 花光了钱还欠很多债,这些患者心理压力都很大,觉的自己连累这个世界,而且担心看别人脸色,如果达到心理极限就会选择轻 了家人,尤其是子女.绝症虽然是现实,但经济因素绝对是占第生.在这里护理已起着重要的作用,从护理服务上热情关心患 一 位的主导因素.者,注意观察患者的心理动态,及时给予患者及家属心理护理与 1.2疗效欠佳,痛苦不堪,以死求解脱一个曾经住院的结肠支持,虽是细节的一句对患者的问候,也都可能使患者除去轻生 癌患者,由于癌症晚期肝转移,WBC只有240,很低,采取保护性的念头. 隔离.骨转移的疼痛,肝转移腹水,痛苦不堪,于是偷偷地写下2.2瞄终关怀预防癌症患者自杀的主要措施之一就是开展 了遗书后而选择了自杀.l临终关怀.l临终关怀可以大大减少癌症患者的自杀,是改变现 1.3心理脆弱认为癌症是绝症,不如早点死算了.国人恐癌状的措施之一.多一些人文关怀,患者自然就会求生不求死. 心理特别强.国外没有医生,家庭会瞒着患者不告诉其患癌,但l临终关怀在很多国家都做的非常好,费用也不高,现在我国 在国内很多家庭央求医生怎么也不转告患者患癌,这证明无望逐渐起步,如建立lI每终关怀大楼,其实应该考虑考虑将lI每终关怀 使患者还是家庭对癌症的承受度比较弱.纳入到全民医疗范畴中. 1.4缺乏家庭温暖,厌生求死有位患宫颈癌的患者,丈夫原如果患者真正觉的生不如死,安乐死是否好过跳楼自杀? 本与她感情很好,可由于她患了病,时日不多,与她离了婚.由我们医务人员,顾虑重重.我国目前讨论安乐死的条件根本不 于这种家庭的压力,使患者失去了活下去的信心,而后导致了她成熟,世界上只有荷兰曾通过关于安乐死的议案,但后来又废除 在深夜里割腕自杀,好在护士及时发现,挽救了她的生命.了.现在l临床就已发现越来越多子女亲自要求签署同意书对父 2姑息治疗及_蕾终关怀母放弃治疗,而安乐死在一旦放开,在特定条件下可能产生变相 癌症患者跳楼自杀,"过度治疗"也是原因.癌症治疗本来的虐待,遗弃,逼迫选择安乐死等. 就是漫长的抗战,周期长,花费高,整体费用肯定比普通疾病高,"中国是世界上癌症患者自杀率最高的因家之一".西方的 个人往往难以承担,而此时再加上医院过度治疗,对患者无疑雪文化传统都视自杀为弱者,以斗争到底为强者表现.而且欧美 上加霜,费用比起姑息治疗来甚至可能高数十倍.医护人员应癌症患者没有经济的考虑,因为费用可以全部报销,这也是癌症 该"手下留情",对晚期癌症患者多实施姑息治疗.患者自杀少的主要原因之一. (收稿日期2OO7—03—10)(编辑寒梅) 作者单位:365000福建省三明市第一医院 ? 误诊分析?心尖肥厚型心肌病2例误诊分析 娜仁其木格张国栋 【中图分类号】R542.2【文献标识码】B【文章编号116so一9866(2co7)一05一O466—02 胸前导联巨大倒置T波已被公认为心尖肥厚型心肌病的特征性心电图改变,但l临床上常因忽视这一表现而将患者误诊为 作者单位:021412内蒙古满洲里扎赉诺尔煤业公司总医院 冠心病,甚或广泛前壁心内膜下心肌梗死.我院2OO2年8月至 2OO4年10月收治2例,均误诊为冠心病.现将病例及误诊原因