放射诊断学解答1
433041,2008年放射诊断学二考试试卷B 解答
一、单项选择题(每题1分,20题共20分)
1(C) 2(A ) 3(A) 4(C) 5(B) 6(C) 7(D) 8(B) 9(D) 10(B) 11(B)12(A) 13(A) 14(C) 15(A) 16(C) 17(B) 18(A)19(A)20(C)
二、填充题(每空1分,共10分)
1( 食道癌好发于食管的(中下段)。
2( 十二指肠溃疡好发于(球部)。
3( 食道裂孔疝的直接征象是(膈上疝囊)。
4( 增殖型肠结核主要X线表现是(肠壁增厚)
5( 肠结核好发部位是(回盲部)。
6( 结肠息肉最常见的临床症状是(大便带血)
7( 判断肠梗阻的梗阻部位是根据(充气肠管内黏膜皱襞)。
8( 静脉肾盂造影诊断肾下垂时,应摄(立位全尿路片)
9( 子宫输卵管造影的时间,应选择在月经后(3,7天内)。
10( 肾结核最常见的X线征象是(一侧肾不显影)。
三、名词解释(每题2分,5题共10分)
11( 半月综合征:溃疡型胃癌的典型X线表现,表现为病变骑跨在胃角切迹的不规则半
月形龛影,周围环以不规则环堤。
12( 贲门区:以贲门口为中心半径25mm的区域。
13( 铸型结石:具有肾盂肾盏形态呈鹿角形或珊瑚形的肾结石。
14( 激惹征象:十二指肠球部等炎症的刺激征象,即病变处造影剂不能停留,使其不易
充盈。
15( 双管征:主胰管及胆总管截然中断,是由于肿瘤包绕或梗阻主胰管及邻近的胰内胆
总管所致。
四、简答题(每题6分,5题30分)
急腹症能用钡餐检查吗,为什么, 16(
急腹症不能用钡餐检查,因为钡剂可以从穿孔处外漏,引起腹膜炎,钡剂又可引起肠梗阻程度加重,造成严重后果。
17( 中晚期食道癌的X线表现,
钡剂通过受阻及排空障碍,发展为梗阻;管腔内不规则充盈缺损;不规则腔内龛影;不规则狭窄;不规则黏膜破坏;病变区管壁僵硬,扩张受限,蠕动消失;病变区与正常部位交界分明;癌肿向腔外生长明显时,纵隔内可见软组织块影。
18( 胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别点有哪些,
?良性龛影形态规则轮廓光滑,恶性常不规则,有尖角征;?良性龛影常突出于胃轮廓之外,恶性在胃轮廓之内;?恶性龛影周围黏膜破坏充盈缺损;?恶性周围胃壁僵硬无蠕动。
19( 胆管结石的X线表现,
胆管造影可见胆管内类圆形充盈缺损,梗阻端呈深杯口状,以不全性梗阻多见。肝内胆管扩张程度较轻呈枯树枝征。
20( 肾结石的X线表现,
绝大多数肾结石可在平片显影,可单发或多发,大小不一,其形态呈圆形、卵圆形、桑椹状,具有肾盂肾盏形态的铸形结石呈鹿角形或珊瑚形。密度不一,可均匀致密或分层。造影示尿路梗阻等。
五、读片(每题6分,5题共30分)
答题要求:结合投影回答病变部位;病变基本表现及诊断和建议。
21( 食团性异物伴食道多发性癌
22( 胃小弯溃疡型癌
23( 乳头旁憩室伴胆道梗阻
24( 乙状结肠肿块型癌
25, 左侧输尿管结石