松岗安全管理促进会
附件1
宝安区工业企业安全主任信息采集表
姓名 性别 户口所在地
年龄 出生年月 文化程度
安全主任岗位 技术职称 工作年限
任职时间
手机:
固话:
联系方式
邮箱:
所在安全主任QQ群号:
证书类型 ?初级 ?中级 ?高级 ?注册安全工程师
安全主任 发 证
证书编号 时 间
注册安全工程师 发 证
执业资格证书编号 时 间
所在企业名称
企业详细地址 街道 社区 企业员工数量 人 企业代码 企业所属行业 行业类别:?机械?冶金?轻工?纺织?烟草?有色?建材?危化?其它类别,“企业所属行业”一栏参考行业类别填写相应序号,
专职安全主任只填写以上内容
1、
兼职 兼职 2、 家 企业数量 企业名称
3、
(盖公章)
附件2
在 职 证 明
松岗安监办:
兹证明我公司__________先生/女士,身份证号:_____________________,~自_____年_____月_____日起在我公司工作~具备,初级/中级/高级/注册安全工程师,安全主任资格~现任我公司安全主任职务~负责公司日常安全管理工作。
特此证明。
以上事项如有不实~愿接受安监部门或其他有关部门依法处理。
安全主任证件号:
安全主任签名,盖指模,:
,盖公章,
年 月 日